卡培他滨联合多西紫杉醇治疗晚期蒽环类耐药乳腺癌临床观察

乳腺癌是严重危害女性健康和生命的恶性肿瘤,占恶性肿瘤20％,死亡率为15／150000～25／150000左右,且发病率以每年1％增长。乳腺癌也是女性癌症致死最主要的原因。晚期乳腺癌以姑息化疗及内分泌治疗为主,随着蒽环类药物在乳腺癌治疗中的广泛应用,对蒽环类耐药患者日渐增多,如何治疗蒽环类耐药的转移复发性乳腺癌已成为临床肿瘤医生难题。目前可用于复发、转移性乳腺癌二线治疗的药物有卡培他滨、紫杉类、长春瑞滨、吉西他滨等。我们2005年1月至2008年1月对葸环类药物治疗失败的晚期乳腺癌患者24例,采用卡培他滨联合多西他赛治疗,取得较好的疗效,报告如下。     

卡培他滨联合多西他赛治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的观察卡培他滨联合多西他赛治疗晚期乳腺癌的有效性和安全性。方法晚期乳腺癌49例,应用卡培他滨1250 mg/m2,2次/d间歇治疗(2周治疗后停止治疗1周)至少6周,每3周疗程的第1天使用多西他赛75 mg/m2静脉注射。2周期后评价近期疗效和毒副反应。结果 49例晚期乳腺癌总有效率为38.7%,其中CR2例,PR17例。结论卡培他滨联合多西他赛治疗晚期乳腺癌有较好的确切疗效,并且毒性反应小。     

多西他赛联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌的临床观察及护理

目的对多西他赛联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌的临床治疗和护理效果进行研究。方法对本院2011.8～2012.8期间在本院乳腺外科治疗的100例转移性乳腺癌改良根治术后接受化疗的患者进行分组治疗和护理,观察组(60例)和对照组(40例),观察组前四周期采用CEF方案,后4周期单用多西他赛治疗方案治疗,对照组八个周期均采用CEF方案治疗,观察组采取护理路径进行护理,对照组采取常规护理。结果观察组多西他赛联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌的无病生存率和总生存率为(78.33%和91.67%),显著高于未使用多西他赛治疗的对照组(70%和82.5%),P<0.05,提示两组近期有效率存在显著差异性,有统计学意义。护理路径的实施对于提高患者依从性有积极的意义。结论多西他赛联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌的疗效确切,且护理路径的实施效果较好,值得临床推广应用。     

多西他赛联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效观察

目的观察多西他赛联合卡培他滨治复发转移性乳腺癌的近期临床疗效及其不良反应。方法 32例复发转移性乳腺癌患者应用多西他赛75mg/m2静滴,第1d;卡培他滨1200mg/m2口服,2次/d,第1~14d。21d为1个周期,至少2周期后评价近期临床疗效和不良反应。结果所有患者中CR2例(6.3%),PR15例(46.9%),SD10例(31.3%),PD5例(15.6%);RR为53.1%,CBR为84.4%。不良反应主要为恶心与呕吐、粒细胞减少、手足综合征,多为Ⅰ~Ⅱ度。结论卡培他滨联合多西他赛治疗复发转移性乳腺癌临床疗效确切,不良反应可以耐受,可以作为晚期乳腺癌有效的治疗方案。     

多西他赛联合卡培他滨治疗30例转移性乳腺癌临床观察

目的观察多西他赛联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌疗效及毒副反应。方法自2007年7月至2011年1月对30例转移性乳腺癌采用多西他赛联合卡培他滨方案化疗,多西他赛75mg/m2第1天静点,卡培他滨1000mg/m2,2次/d口服,第1～14天,21d为一周期,应用2周期后观察其疗效及毒副反应。结果 30例中29例完成化疗,其中CR1例,PR14例,SD10例,PD4例,有效率（CR＋PR）为51.17%。毒副反应主要为白细胞下降（82.76%）,其他毒副反应包括手足综合征（48.28%）,胃肠道反应（41.38%）,乏力（20.69%）。结论多西他赛联合卡培他滨方案治疗转移性乳腺癌疗效满意,毒副作用可以耐受。     

多西他赛联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌的疗效观察

目的分析评价多西他赛联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌（MBC,Metastatic Breast Cancer）的短期疗效和不良反应。方法对53例经病理证实的转移性乳腺癌患者均给予多西他赛75mg/m^2,静滴第一天;卡培他滨1250mg/m2口服,1日2次,餐后服用,连续服用14d,治疗周期为21d,每治疗2个周期后评估疗效及副反应。结果本组53例患者中完全缓解（CR）7例（13.2%）,部分缓解（PR）26例（49.1%）,稳定（SD）12例（22.6%）,疾病进展（PD）8例（15.1%）,总有效率（CR＋PR）为62.3%,肿瘤控制率（CR＋PR＋SD）为84.9%。主要不良反应为胃肠道反应、脱发、骨髓抑制、手足综合征等,予临床处理后均可耐受。结论多西他赛联合卡培他滨治疗晚期转移性乳腺癌疗效肯定,毒副反应可耐受,可以作为蒽环类药物治疗失败的晚期乳腺癌的解救方案。     

卡培他滨联合多西他赛治疗晚期乳腺癌的疗效分析

目的探讨卡培他滨联合多西他赛治疗晚期乳腺癌的临床效果。方法选取2010年5月至2013年8月于我院治疗的晚期乳腺癌患者78例,将患者随机分为实验组和对照组,每组39例,实验组患者使用卡培他滨联合多西他赛治疗,对照组患者使用多西他赛联合激素治疗,治疗4周后,观察两组治疗效果。结果实验组患者经治疗痊愈的人数为28(71.79%)例,有效的人数为8(20.51%)例,总有效率为(92.30%),对照组患者经治疗痊愈的人数为20(51.28%)例,有效的人数为9(23.08%)例,总有效率为(74.36%)。结论卡培他滨联合多西他赛对晚期乳腺癌具有良好值得治疗效果,值得临床推广。     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的临床观察

目的观察多西紫杉醇联合卡培他滨治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的疗效和不良反应。方法蒽环类药物治疗失败的晚期乳腺癌患者32例,接受卡培他滨和多西紫杉醇联合方案化疗。卡培他滨2000mg/(m2.d),第1～14天;多西紫杉醇25～30mg/m2,第1、8、15天,21d为1个疗程,至少治疗2个疗程。结果完全缓解4例,部分缓解11例,稳定12例,进展5例,总有效率46.9%,平均TTP5.5个月。主要不良反应为骨髓抑制,胃肠道反应和手足综合征,Ⅲ Ⅳ度白细胞下降15.6%,其余多为Ⅰ～Ⅱ毒性反应。结论多西紫杉醇联合卡培他滨治疗蒽环类药物耐药的晚期乳腺癌,有较好的疗效,毒性可以耐受,为有效的解救方案。     

多西他赛联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌25例

目的观察多西他赛联合卡培他滨转移性乳腺癌的临床疗效。方法选择55例转移性乳腺癌患者,随机分成研究组25例和对照组30例,研究组采用多西他赛联合卡培他滨治疗方案,对照组给予多西紫杉醇联合表柔比星的DE一线方案。评估比较两组患者疗效和不良反应,并随访两组患者的生存时间。结果两组患者均完成治疗及疗效评估,研究组有效率为76.00%(19/25),明显高于对照组的46.67%(14/30)(P<0.01)。随访期间,研究组生存时间(MST)、无疾病进展生存时间(PFS)为27.5个月和12.4个月,明显长于对照组的22.6个月和6.5个月(P<0.05)。研究组和对照组1年生存率分别为84.00%和73.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者不良反应均较轻,为0～Ⅰ度。结论多西他赛联合卡培他滨应用于转移性乳腺癌患者,能明显提高治疗有效率,延长无进展生存期,改善患者的生存时间,且不良反应轻。     

卡培他滨联合多西他赛治疗耐药性乳腺癌的临床研究

目的:探讨卡培他滨联合多西他赛治疗耐药性乳腺癌的临床疗效.方法:将66例耐药性乳腺癌患者分为两组,研究组采用卡培他滨联合多西他赛治疗,对照组采用单纯卡培他滨治疗,评价治疗后两组临床疗效、不良反应.结果:治疗后,研究组治疗总有效率(RR)为72.73%,疾病控制率(DCR)为84.85%,均高于对照组的57.57%和72.73%,P<0.05;治疗后,研究组除胃肠道反应外的各类不良反应的发生率均低于对照组,P均<0.05.结论:卡培他滨联合多西他赛治疗耐药性乳腺癌临床疗效显著,不良反应发生率低,药物的联合应用提高了药效降低了毒副作用.     

多西他赛联合卡培他滨二线治疗晚期胃癌的临床观察

目的评价多西他赛联合卡培他滨在晚期胃癌二线化疗中的疗效及安全性。方法应用多西他赛联合卡培他滨对一线化疗失败的晚期胃癌35例进行解救治疗,其中多西他赛35~40 mg/m~2 d1,8,卡培他滨850~1000 mg/m~2 bid d1~14,每21 d为1个周期,每2个周期后评价疗效。并观察化疗的不良反应。35例均可评价不良反应及疗效。结果 CR 0例,PR 9例,SD 17例,PD 9例,有效率25.7%,疾病控制率74.30%,中位疾病进展时间4.3个月,中位生存期7.8个月。不良反应主要为脱发、骨髓抑制、恶心呕吐、外周神经毒性、肌肉酸疼手足综合征。结论多西他赛联合卡培他滨方案二线治疗晚期胃癌安全有效,不良反应可耐受。     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期蒽环类耐药三阴乳腺癌的临床观察

目的观察多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期蒽环类耐药三阴乳腺癌的疗效、影响因素和不良反应。方法采用多西紫杉醇联合卡培他滨治疗24例蒽环类耐药晚期三阴性乳腺癌患者。多西他赛3周给药剂量为75 mg/m2,静脉滴注,第1天,卡培他滨2000 mg/m2,分早、晚2次口服,d1~14。化疗以21 d为1个周期,至少应用2个周期。结果本组患者治疗有效率为50.0%,中位疾病进展时问为7.9个月,无化疗相关死亡病例,主要不良反应为骨髓抑制、手足综合征及胃肠道反应,Ⅲ~Ⅳ级白细胞下降为16.6%。结论多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期蒽环类耐药三阴乳腺癌仍有较好的近期疗效,不良反应可耐受,是有效的治疗方案。     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌临床观察

目的观察多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌疗效和不良反应。方法多西紫杉醇75mg／m^2,静脉滴注,第1天;卡培他滨900mg／m^2,口服,2次／d,第1～14天,每21天为1个周期,每2个周期评价疗效。结果共计28例入组。其中完全缓解3例（10．7％）、部分缓解10例（35．7％）、稳定10例（35．7％）、PD5例（17．9％）,总有效率为46．4％。中位疾病进展时间6．9个月,中位生存期14．1个月。主要不良反应为骨髓抑制、手足综合征、恶心呕吐、脱发。结论多西紫杉醇联合卡培他滨方案治疗晚期乳腺癌疗效肯定,不良反应较轻,患者耐受性好。     

多西他赛、卡培他滨治疗40例乳腺癌肝转移的疗效分析

目的探讨分析多西他赛、卡培他滨治疗乳腺癌肝转移的临床疗效。方法将2009年6月至2011年6月间在我院进行治疗的40例采用蒽环类药物正规化疗后发生肝转移的乳腺癌患者,采用多西他赛联合卡培他滨治疗,观察多西他赛联合卡培他滨治疗乳腺癌肝转移的临床疗效和不良反应。结果 40例患者中CR 12例,PR 11例,SD 8例,PD 9例,有效率为57.5%;不良反应主要是骨髓抑制、胃肠道反应。结论多西他赛联合卡培他滨治疗乳腺癌肝转移疗效显著,不良反应少,值得推广应用。     

多西他赛和卡培他滨治疗30例晚期乳腺癌分析

乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤,北美、北欧是乳腺癌的高发地区,我国虽是乳腺癌的低发地区,但其发病率逐年上升,尤其沪、津、京及沿海地区是我国乳腺癌的高发地区,1995年上海的乳腺癌标化发病率为38/10万,为女性恶性肿瘤发病率中的第1位。乳腺癌病人临床确诊时约5%～15%已有远处转移,最常见的远处转移为肺,其次为骨、肝、软组织、脑、肾上腺等。     

多西他赛联合卡培他滨治疗复发转移乳腺癌的不良反应及药学监护

目的：针对多西他赛联合卡培他滨治疗复发转移乳腺癌的不良反应及药学监护过程,探讨临床药师在肿瘤患者药物治疗中的作用。方法：收集2011年7月-2013年3月临床药师监护下的26例复发转移乳腺癌患者,该26例患者均接受多西他赛联合卡培他滨方案化疗（第1天,多西他赛75mg／m^2,静脉滴注＋第1～14天,卡培他滨950mg／m^2,bid,口服。21d为1个周期）。临床药师在用药辅导、预服地塞米松、胃肠道反应、口腔黏膜溃疡、手足综合征、骨髓抑制等方面为患者提供药学服务,预防和解决化疗相关不良反应。结果：临床药师为患者制订了个体化治疗方案,患者在顺利完成化疗的同时,不良反应显著降低。结论：临床药师对肿瘤患者提供药学服务,可显著提高患者的生活质量。     

多西他赛联合卡培他滨治疗老年晚期胃癌68例疗效观察

目的观察多西他赛联合卡培他滨治疗老年晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法68例老年进展期胃癌采用多西他赛60mg/m2,第1d静脉输注1h;卡培他滨1600mg/m2,分两次口服,第1-14d,服用2周后休息1周;21d为1个周期。治疗2个周期后评价疗效和不良反应。结果68例患者均可评价,获得完全缓解（CR）2例、部分缓解（PR）34例,总有效率（RR）为52.9%（36/68）,中位疾病进展时间（TTP）7.3个月,中位生存期（OS）11.9个月。毒副反应以Ⅰ-Ⅱ为主,为骨髓抑制、腹泻,其中Ⅰ-Ⅱ白细胞减少为66.2%（45/68）,Ⅰ-Ⅱ血小板减少为19.1%（13/68）,Ⅰ-Ⅱ腹泻为30.9%（21/68）,无Ⅲ或Ⅳ度毒副反应。结论多西他赛联合卡培他滨方案治疗老年进展期胃癌疗效肯定,且毒副反应可以耐受,患者临床受益。     

多西他赛联合卡培他滨治疗复发转移乳腺癌的不良反应分析及药学监护

目的探究多西他赛联合卡培他滨治疗复发转移乳腺癌的不良反应及药学监护,研究药学监护的应用价值。方法 80例复发转移乳腺癌患者,按数字法随机分为观察组与对照组各40例,观察组给予多西他赛联合卡培他滨治疗,并由临床药师进行药学监护。对照组给予多西他赛联合卡培他滨治疗。观察两组患者不良反应情况及满意度。结果观察组患者中出现白细胞减少、手足综合征、血小板减少、恶心呕吐、迟发型腹泻、脱发等情况明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论多西他赛联合卡培他滨治疗复发转移乳腺癌临床效果确切,且进行药学监护能给患者进行针对性指导,有效降低不良反应的发生,提高患者的满意度,值得在临床上推广与应用。     

周剂量多西他赛联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效观察

目的观察周剂量多西他赛联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法多西他赛每次剂量25mg·m-2,d1、d8、d15,卡培他滨每日2000mg·m-2,分2次口服,d1～d14,28天为1周期,连用2周期以后评价疗效。结果 40例晚期胃癌患者均可评价疗效,其中完全缓解0例(0%),部分缓解18例(45.0%),病情稳定16例(40.0%),病情进展6例(15.0%),总有效率为45.0%,中位疾病无进展时间(TTP)为6.35月。不良反应多为骨髓抑制、胃肠道反应、手足综合征,严重不良反应主要为白细胞下降(35%)。结论周剂量多西他赛联合卡培他滨治疗晚期胃癌近期疗效好,严重不良反应少,患者耐受性高,可改善患者的生存质量。