急性肺损伤时TH1/TH2平衡变化及意义探讨

目的 :观察急性肺损伤 (ALI)小鼠T辅助淋巴细胞 (TH)TH1/TH2的平衡变化 ,探讨TH1/TH2平衡变化在ALI发生中的意义。方法 :2 4只BLAB/C小鼠随机分成ALI组、对照组。酶联免疫吸附法 (ELISA)测定脾细胞培养上清液中干扰素 (IFN) γ、白细胞介素 (IL) 4蛋白含量 ,半定量逆转录聚合酶联反应 (SqRT PCR)方法进一步观察脾细胞中IFN γmRNA、IL 4mRNA表达。伊文思蓝荧光法反映肺血管通透性改变。肺湿重 /干重比反映肺水量。HE染色观察肺病理变化。结果 :与对照组比较 ,ALI组脾细胞中IFN γ、IFN γmRNA表达均显著下降 (P <0 .0 1)。IL 4、IL 4mRNA明显升高 (P <0 .0 1)。ALI组肺组织中伊文思蓝浸出量、肺湿重 /干重比均明显升高。结论 :ALI时 ,TH1向TH2漂移 ,提示炎症与抗炎症反应失衡 ,抗炎症反应增强。     

银杏叶片联合布地奈德吸入治疗对哮喘儿童辅助性T细胞亚群的调节作用

目的: 观察银杏叶片联合布地奈德对哮喘儿童外周血辅助性T细胞(Th)亚群的影响.方法: 65例中、重度哮喘儿童随机分为两组:激素治疗组34例,单纯吸入布地奈德气雾剂治疗6个月;联合治疗组31例,吸入布地奈德气雾剂且同时口服银杏叶片6个月.测定治疗前后血浆中IL-4,IFN-γ水平,同时以20例健康儿童为正常对照组.结果: 两哮喘组治疗前、后血浆IFN-γ水平均低于正常对照组(P＜0.01),治疗后IFN-γ水平均高于治疗前(P＜0.01),两哮喘组治疗后IFN-γ水平无明显差异(P＞0.05);两哮喘组治疗前、后血浆IL-4和IL-4/IFN-γ均显著高于正常对照组(P＜0.01或P＜0.05);治疗后两组IL-4和IL-4/IFN-γ均下降(P＜0.01),且联合治疗组低于激素治疗组(P＜0.01).结论: 银杏叶片与布地奈德具有协同作用,联合应用更有利于纠正失衡的Th亚群.     

支气管哮喘大鼠淋巴液CD4+CD25+Treg及其Th1/Th2失衡的实验研究

目的观察CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞、IL-4和IFN-γ在哮喘大鼠淋巴液与血液中的水平,探讨其与哮喘发病的关系。方法建立大鼠哮喘模型,收集激发后0、24、48 h淋巴液、血液中淋巴细胞,采用流式细胞术(FCM)检测淋巴液及血液中CD4+CD25+Foxp3+T细胞百分率;采用ELISA方法检测血浆及淋巴液中IL-4和IFN-γ水平。结果哮喘组淋巴液和血液的CD4+CD25+Foxp3+T细胞百分率水平、血浆IL-4和IFN-γ浓度在各时间点均低于对照组(P<0.05);哮喘组淋巴液中CD4+CD25+Foxp3+T细胞百分率水平、IL-4和IFN-γ浓度在不同时间点均高于血液水平(P<0.05)。结论哮喘大鼠淋巴液中存在CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞数量失调,且淋巴液中CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞水平显著高于其血液水平;哮喘大鼠淋巴液中存在以Th2亢进为特征的Th1/Th2失衡,淋巴液中细胞因子水平对于反映哮喘炎症程度可能更早和更准确。     

磁贴穴位敷贴对哮喘患者肺功能及Th1／Th2细胞因子的影响

目的：研究曼吉磁贴对哮喘患者肺功能及辅助性T淋巴细胞1（T helper cell1,Th1）／辅助性T淋巴细胞2（T helpercell 2,Th2）细胞因子的影响。方法：将80例支气管哮喘患者随机分为2组。对照组40例,用丙酸倍氯米松及沙丁胺醇治疗,疗程30d;治疗组40例,在对照组治疗基础上用曼吉磁贴穴位敷贴治疗,疗程30d。于1个疗程后判断疗效,观察两组患者给药前后咳嗽症状、昼夜发作次数的变化,并以美国AS-500型肺功能检查仪测定肺功能各项指标,包括一秒钟用力呼气容积（forced expiratory volume in one second,FEV1）、最大呼气流量（peak expiratory flow,PEF）、最大肺活量（forced vital capacity,FVC）;采用酶联免疫吸附测定（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）检测各组外周血白介素-4（interleukin-4,IL-4）、干扰素-γ（interferon-γ,IFN-γ）水平,采用免疫荧光法检测血清总免疫球蛋白E（total immunoglobulinE,TIgE）水平变化。结果：治疗组支气管哮喘的总有效率为95．00％,其疗效优于对照组（P〈0．05）。与治疗前比较,治疗组治疗后症状和肺功能改善明显优于对照组（P〈0．05）。两组治疗后IL-4、TIgE水平均显著下降,IFN-γ水平均显著升高。结论：改善患者的肺功能及调节Th1／Th2细胞因子的水平是磁贴穴位敷贴治疗哮喘的可能机制。     

哮喘患儿血清IL-18水平测定的临床意义

目的探讨IL-18水平在婴幼儿哮喘中的变化和意义。方法采用双抗体夹心ELISA法检测30例哮喘患儿和20例健康对照组患儿血清中IL-18、IL-4和INF-γ的含量,并对检验结果进行统计学处理。结果与对照组相比,哮喘患儿血清中IL-18和INF-γ的含量明显增高（IL-18：202.61±72.30与154.49±48.50 ng/L,P〈0.01;INF-γ：64.36±25.72与43.29±22.24 ng/L,P〈0.01）,IL-4的含量降低（206.20±88.66与228.38±81.79 ng/L）,但差异无显著性（P〉0.05）。结论婴幼儿中哮喘患儿血清IL-18表达增高,可能参与了哮喘的病理过程。     

玉屏风颗粒对小鼠实验性哮喘体内Thl/Th2细胞因子的影响

目的探讨玉屏风颗粒对小鼠实验性哮喘的预防作用及其机制。方法应用玉屏风散对哮喘小鼠进行干预,之后,用OVA致敏、激发方法建立小鼠哮喘模型。ELISA法检测各组小鼠肺组织、血清中的IL-4/IL-5和IFN-γ含量。结果与正常对照组相比,哮喘组小鼠肺组织、血清中IL-4/IL-5水平明显升高（P〈0.01）,玉屏风颗粒则能够降低哮喘小鼠肺组织、血清中IL-4/IL-5水平（P〈0.01 vs哮喘组）;与正常对照组相比,哮喘组小鼠肺组织、血清中IFN-γ水平明显降低（P〈0.01）,玉屏风颗粒则能够提高哮喘小鼠肺组织、血清中IFN-γ水平（P〈0.01 vs哮喘组）。结论玉屏风颗粒能够纠正小鼠实验性哮喘Thl/Th2细胞因子失衡。     

Th1/Th2类细胞因子失衡与支气管哮喘

支气管哮喘 (下称哮喘 )是世界范围内严重威胁公众健康的一种主要慢性呼吸道炎症性疾病 ,全世界大约有 1.5亿人患哮喘。我国儿童哮喘的患病率约为 1% ,有些地方可达 3%以上 ,是致使儿童生活质量下降的主要疾病影响因素 ,且其患病率仍呈明显上升趋势。因此 ,哮喘的发病机制及防治的研究 ,一直是各国医学家研究的热点 ,且已取得了重大进展。关于哮喘的病因有许多学说。 196 6年石坂等倡导ＩｇＥ学说 ,196 8年Ｓｚｅｎｔｉｖａｎｙｅ提出 β肾上腺阻断学说 ,1977年Ｍｉｋｌｉｋ提出迷走神经学说 ,1983年Ｈｏｌｔｚｍａｎ等又提出呼吸道炎症学说…     

哮喘中Th1/Th2类细胞因子免疫失衡对神经生长因子表达的影响

目的:初步探讨支气管哮喘Th1/Th2类细胞因子免疫失衡对脾淋巴细胞神经生长因子(NGF)mRNA表达的影响.方法:采用鸡清卵蛋白建立SD大鼠哮喘模型,分离脾淋巴细胞并培养,通过逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)半定量法测定细胞在刀豆素A(ConA)刺激下表达NGF mRNA的基础水平,并观察予γ-干扰素(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)干预后NGF mRNA表达的改变.结果哮喘大鼠脾淋巴细胞在基础状态下具有表达NGF mRNA的功能,并在ConA刺激下呈时间依赖性增强.50 μg/L IL-4干预12 h、24 h、36 h及48 h时NGF mRNA相对表达量随时间延长逐渐增高,并分别与同时间点的基础值比较有统计学意义(均P＜0.01);0,10,50,100 μg/L的IL-4干预24 h时NGF mRNA表达量依次增高,分别比前一梯度低浓度干预组有显著增高(P＜0.05).10 μg/L IFN-γ干预12 h、24 h、36h、48 h时NGF mRNA相对表达量分别与同时间点的基础值相比有显著下降(均P＜0.01);0,1,10,50μg/L的IFN-γ干预24 h时NGF mRNA表达量依次减低,分别比前一梯度低浓度干预组有显著降低(P＜0.05).结论:在哮喘中Th2类细胞因子IL-4可上调淋巴细胞NGF mRNA表达,Th1类细胞因子IFN-γ可下调淋巴细胞NGF mRNA表达,两者均呈时间和浓度依赖性;Th1/Th2类细胞因子免疫失衡可能通过调控NGF mRNA表达间接促进其诱导神经源性炎症.     

布地奈德对支气管哮喘患儿血清中IL-4、IL-13和IFN-γ水平的影响

目的 观察布地奈德吸入剂对支气管哮喘患儿血清IL-4、IL-13和IFN-γ水平的影响.方法选择136例哮喘急性发作期患儿,随机分为治疗组和对照组各68例,选择70例同一时期体检正常儿童为正常组.治疗组在对照组常规治疗的基础上加用布地奈德混悬液雾化吸入,2次/d,连用1周.结果 治疗1周后,治疗组血清中IL-4、IL...     

哮喘儿童T辅助细胞及其细胞因子IL—2、IFN的研究近况

哮喘是儿童一种常见的呼吸道疾病 ,近年来发病率日趋上升 ,严重威胁儿童的健康。由于病因和发病机理极为复杂 ,给临床防治带来极大困难。近来普遍认为哮喘是一种气道嗜酸性细胞浸润的慢性变应性炎症 ,其发生发展与Ｔ辅助细胞 (ＴＨ)亚群功能失常而导致的细胞因子失衡密切相关 ,而白细胞介素2 (ＩＬ - 2 )、ＩＬ - 4、ＩＬ - 5、ＩＬ - 6及其相应的受体ＩＬ - 2Ｒ、ＩＬ -4Ｒ、ＩＬ - 5Ｒ、ＩＬ - 6Ｒ是哮喘发病的重要物质。弄清ＴＨ 亚群及这些细胞因子与哮喘发病的关系 ,有助于发病机理的进一步阐明 ,并有望在某些关键环节给予特异性治疗 ,…     

TH1/TH2/TH17细胞因子与造血干细胞移植术后甲状腺功能的相关性研究

目的 通过检测造血干细胞移植术(HSCT)术后存活1年以上患者TH1/TH2/TH17细胞因子及甲状腺功能,探讨细胞因子与甲状腺功能的相关性.方法 选择2015年1月至2016年4月在广西医科大学第一附属医院复诊的51例H SCT术后存活1年以上的患者为试验组,另选择该院同期健康体检者51例为对照组.试验组再分为甲状腺...     

药物干预对哮喘小鼠模型Th1/Th2细胞因子表达的影响

目的 探讨胸腺素-α和地塞米松对辅助型T淋巴细胞1型/辅助型T淋巴细胞2型（Th1/Th2）细胞因子在哮喘发病过程中的干预作用及其临床应用价值。方法 将小鼠分为对照组、哮喘模型组、胸腺素干预组、地塞米松干预组。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法,测定支气管肺泡灌洗液（BALF）中白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-5（IL-5）和干扰素 γ（IFN γ）的水平。结果 与对照组相比,哮喘组的嗜酸性粒细胞（EOS）、淋巴细胞、IL 4、IL 5升高, IFN γ下降（P<0.05）。与哮喘组相比,胸腺素组和地塞米松组的EOS、IL-4、IL-5减少,胸腺素组IFN-γ增加（P<0.05）。对照组与哮喘组、哮喘组与胸腺素组、哮喘组与地塞米松组之间的IL 4/IFN γ相比,差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论 Th2优势反应在哮喘的发病机制中起重要作用,胸腺素-α可明显提高IFN-γ、Th1的水平,地塞米松可以降低IL-4、IL-5及Th2水平。     

TH1/TH2型细胞因子在月经周期内膜及早孕蜕膜中的表达及分析

目的:探讨TH1/TH2型细胞因子在妊娠免疫耐受中的作用及意义. 方法:采用免疫组化及原位杂交技术对43例正常育龄妇女及40例原因不明复发性流产妇女月经周期内膜及早孕蜕膜TH1型细胞因子(IL-2,TNF-α),TH2型细胞因子(IL-6,IL-10)进行标记和分析. 结果:①IL-2,IL-2 mRNA在复发性流产妇女增殖期、分泌期、早孕期子宫内膜腺上皮中的表达逐渐增高,且明显高于正常妇女组(IL-2:F=75.291, P<0.01; IL-2 mRNA:F=93.972, P<0.01). ②肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在正常与流产组月经周期内膜及早孕期蜕膜中的表达均呈现逐渐增多趋势,但两组之间TNF-α的表达均无显著性差异(F=1.071, P>0.05). ③与IL-2, IL-2 mRNA相反,IL-6, IL-10 mRNA在正常妇女月经周期内膜及早孕蜕膜中的表达均逐渐增多,且明显高于复发性流产组(IL-6:F=94.421, P<0.01; IL-10 mRNA:F=269.752, P<0.01). 结论:IL-2在妊娠中起免疫排斥作用,过量表达会导致复发性流产;TNF-α可能参与子宫内膜的增殖、生长及发育;IL-6,IL-10在正常妊娠中起着积极的免疫营养作用. 此结果提示:成功的妊娠有赖于母胎界面免疫耐受中TH1/TH2型细胞因子的平衡.     

反复自然流产患者NO与Th1/Th2型细胞因子水平的变化

目的　探讨NO与Th1/Th2型细胞因子的水平在反复自然流产发病中的作用及相互关系。方法　应用硝酸还原酶法测定 3 0例非孕妇女、97例正常妊娠妇女、3 0例人工流产组、10 1例反复自然流产患者血清及胎盘中NO的含量。同时采用酶联免疫吸附试验测定血清中TNF、IL 6、IL 10的水平变化。结果　反复自然流产患者TNF、IL 6、NO的含量明显高于正常对照组 (P <0 0 5 >,IL 10的水平明显低于正常对照组 (P <0 0 1>,且NO的含量与IL 10呈负相关 (r =- 0 5 2 ,P <0 0 5 >,而与TNF的含量呈正相关 (r =0 72 ,P <0 0 5 )。结论　正常水平的NO维持正常妊娠的生理变化 ,含量过高可导致反复自然流产 ;Th1/Th2型细胞因子与反复自然流产有关 ,两型因子间的平衡受多种因素的调控 ,其中NO在调节Th1/Th2型细胞因子的平衡中起重要的作用     

环孢素A导致牙龈增生患者治疗前后龈沟液TH1/TH2/TH17细胞因子变化研究

目的研究环孢素A导致牙龈增生(CIGH)患者治疗前后龈沟液(GCF)TH1/TH2/TH17细胞因子浓度变化及其意义。方法选取2014年7月～2019年11月就诊于我院口腔科门诊的21例CIGH患者,同期19名健康志愿者作为对照。记录健康志愿组及CIGH组治疗前后牙龈增生指数,收集龈沟液,采用流式微球技术(CBA)应用流式细胞仪测定健康志愿组及CIGH组辛伐他汀凝胶治疗3个月前后龈沟液TH1/TH2/TH17细胞因子浓度。结果辛伐他汀凝胶治疗总有效率为76.2%。治疗前CIGH组龈沟液中IL-6和TNF-α浓度与健康志愿组比较,差异有统计学意义(P0.05),而IL-2、IL-4、IL-10、IL-17A和IFN-γ5种细胞因子浓度与健康志愿组比较,差异无统计学意义(P0.05)。7种细胞因子浓度在CIGH患者1级增生组与2级增生组比较,差异无统计学意义(P0.05)。辛伐他汀凝胶治疗前,有效组和无效组龈沟液中IL-6和TNF-α浓度与健康志愿组比较,差异有统计学意义(P0.05),而IL-2、IL-4、IL-10、IL-17A和IFN-γ5种细胞因子浓度与健康志愿组比较,差异无统计学意义(P0.05);有效组与无效组龈沟液中7种细胞因子浓度比较,差异无统计学意义(P0.05)。有效组龈沟液中IL-6和TNF-α浓度治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05),与健康志愿组比较,差异无统计学意义(P0.05);无效组龈沟液中IL-6和TNF-α浓度治疗前后比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后与健康志愿组比较,差异有统计学意义(P0.05);IL-2、IL-4、IL-10、IL-17A和IFN-γ5种细胞因子浓度两组治疗前后比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论龈沟液中IL-6和TNF-α增高是促进CIGH发生的部分原因,局部给予辛伐他汀治疗可以降低龈沟液IL-6和TNF-α浓度,改善患者牙龈增生状况。     

阿奇霉素对哮喘患者诱导痰中细胞因子的影响

 目的 评价阿奇霉素对支气管哮喘患者诱导痰中细胞因子的影响及其安全性。方法 本实验40例哮喘患者,随机分为阿奇霉素联合吸入性糖皮质激素（inhaled cortisteroid,ICS）加长效β₂-肾上腺素受体激动剂（long-acting β₂-agonists,LABA）组（A组）和ICS加LABA组（B组）,治疗12周后,用ELISA检测患者治疗前后诱导痰中细胞因子IL-4、IL-5、IL-8、IL-10、IL-13、TNF-α、IFN-γ的浓度变化,并评估阿奇霉素治疗的不良反应。结果 治疗12周后,两组患者的哮喘诱导痰细胞因子的浓度明显下降,差异有统计学意义;A组诱导痰标本内细胞因子浓度较B组明显下降,差异有统计学意义;两组均未出现严重的不良事件。结论 阿奇霉素联合ICS和LABA治疗哮喘安全有效,可有效降低气道炎症反应程度,调节Th1/Th2平衡。     

地塞米松和甲基泼尼松龙对哮喘儿童外周血Th1/Th2类细胞因子平衡的影响

目的：观察支气管哮喘儿童外周血单个核细胞（PBMC）中CD4^4T细胞中两个功能性亚群（Th1/Th2)的功能状态及地塞米松和甲基泼尼松龙对其的影响。方法：15例哮喘及14名健康儿童，取静脉血，密度梯度离心 法分离PBMC，分别用10^-8mol/L地塞米松和甲基泼尼松龙体外干预培养48h后，用ELISA法测定培养上清中的干扰素－γ（IFN－γ）、白细胞介素－4（IL－4）和IL－10的浓度。结果：地塞米松和甲基泼尼松龙均可明显抑制哮喘儿童PBMC分泌-γ(P值分别为0．004和0．002）和IL－4（P值分别为0．002和0．001）；若以IFN－γ／IL－4表示Th1/Th2间的平衡，则甲基泼尼松龙（P＜0．05）可恢复Th1/Th2平衡；地塞米松和甲基泌尼松龙都不曩IL－10的分泌。结论：地塞米松和甲基泼尼松龙均可抑制IFN－γ和IL－4的产生，但甲基泼尼松龙抑制作用更强，从而可恢复哮喘儿童体内Th1/Th2平衡。     

阿德福韦酯对慢性乙型肝炎患者细胞因子水平的影响及与肝纤维化指标的相关性

【目的】探讨阿德福韦酯抗病毒治疗对慢性乙型肝炎患者外周血Th1/Th2细胞因子的影响及与其肝纤维化指标相关性。【方法】治疗组56例慢性乙型肝炎患者分成肝炎组及肝硬化组均给予口服阿德福韦酯10 mg/1次/d,共同48周,对照组40例两组进行比较。采用DAS-ELISA法检测患者IFN-γ、IL-4水平,用放射免疫法测定HA、CIV、PCⅢ和LN血清水平。【结果】治疗前后肝纤维化指标检测：阿德福韦酯治疗肝炎组、肝硬化组48周后分别与对照组比较,有显著差异,有统计学意义（P〈0.01）。经过阿德福韦酯治疗48周后,肝炎组及肝硬化组的IFN-γ、IL-4的水平与对照组相比较,患者外周血培养上清PBMC中IL-4水平明显下降,而IFN-γ水平明显上升,差异有统计学意义（P〈0.05）。【结论】慢性乙型患者外周血Th1/Th2细胞因子的水平与肝纤维化指标有密切相关。经阿德福韦酯抗病毒治疗48周后,通过对Th1/Th2细胞因子调节使肝纤维化指标与对照组比较有明显差异,在改善各项肝纤维化指标方面效果较好。     

早发型重度子痫前期与Th1/Th2比率变化的关系

目的 探讨早发型重度子痫前期孕妇血清中Th1、Th2水平与Th1/Th2比率的变化及其意义.方法 采用流式细胞技术分别测定37例早发型重度子痫前期患者(试验组),31例正常孕妇(对照组) 血清中Th1、Th2水平与Th1/Th2比率,同时检测其肝、肾功能及血小板计数.结果 ①试验组Th1细胞、Th1/Th2比率明显高于对照组(P<0.05).②试验组Th2细胞明显低于对照组(P<0.05).③Th1细胞、Th1/Th2比率与肝、肾功能损害呈正相关, 与血小板呈负相关,且随病情的严重程度有升高趋势.结论 早发型重度子痫前期患者体内Th1/Th2比率不平衡,Th1型细胞增加、Th2型细胞减少及Th1/Th2 比率改变都可能是其发病的重要原因之一.     

TH1/TH2细胞因子与妊高征

妊娠高血压综合征(PIH)是妊娠期特有的疾病，是导致孕产妇和新生儿死亡率增高的主要原因之一。其发病机制目前尚不完全清楚，但是，近年来研究发现TH1／TH2细胞因子参与了妊高征的病理生理过程，与妊高征的发生有着密切的关系。对TH1／TH2细胞因子的深入研究有利于妊高征防治水平的提高，现作一综述。