精索静脉曲张不育患者的精浆生化分析

目的 探讨精索静脉曲张不育患者精浆中酸性磷酸酶、果糖、锌和α-糖苷酶水平的变化.方法 分别检测120例精索静脉曲张不育患者、180例非精索静脉曲张不育患者和36例正常男性的精浆中酸性磷酸酶、果糖、锌和α-糖苷酶含量.结果 精索静脉曲张不育组和非精索静脉曲张不育组精浆中酸性磷酸酶含量均显著低于正常对照组（P＜0.01）,但精索静脉曲张不育组和非精索静脉曲张不育组之间的差异无显著性意义（P＞0.05）;各组精浆果糖活性无显著性差异（P＞0.05）;精浆中锌和α-糖苷酶含量随精索静脉曲张程度的增加而降低,且明显低于正常对照组（P＜0.05）,但与非精索静脉曲张不育组之间的差异无显著性意义（P＞0.05）.结论 精索静脉曲张可通过某些因素引起精浆中酸性磷酸酶、锌和α-糖苷酶含量降低,从而造成男性不育.     

精浆游离L-肉毒碱水平及其与精子密度、活动率及活力的相关性研究

目的:研究正常生育及不育男性精浆中游离L-肉毒碱水平差异及其与精子密度、活动率(a+b+c级精子百分率)及活力(a+b级精子百分率)之间的相关性,探讨精浆中游离L-肉毒碱水平对男性生育力的影响及其在不育症检查和治疗中的作用。方法:分别采用高效液相色谱法和计算机辅助精液分析系统,测定了230例不育症患者(精子密度正常117例,少精子症81例,无精子症32例)和30例正常生育男性精浆中游离L-肉毒碱水平及精子密度、活动率、活力等参数。根据检查结果对不育症患者分组后,以SPSS12.0软件包进行统计学分析,比较各组间游离L-肉毒碱水平的差异以及游离L-肉毒碱水平与精子密度、活动率、活力之间的相关性。结果:正常生育组精浆游离L-肉毒碱水平明显高于不育组(P<0.01)。精液中精子密度越低、活力越弱,这种差异性越显著。相关性分析结果显示,精浆游离L-肉毒碱水平与精子密度呈显著正相关关系(r=0.521,P<0.01),与精子活动率和活力之间也具有正相关关系(r=0.319,P<0.01;r=0.251,P<0.01)。结论:精浆L-肉毒碱水平与精子密度、活动率和活力之间密切相关,其含量测定作为一项有用的生化指标,可为男性不育症检查及临床诊治和进行有关男性生殖功能机制研究提供参考。     

双侧附睾肿块伴不育患者α-葡糖苷酶结果分析

目的:通过测定不育患者精浆α-葡糖苷酶含量与双侧附睾肿块大小和精子密度的关系,探讨α-葡糖苷酶在附睾梗阻性无精子症诊断中的价值。方法:根据精子密度将76例不育患者分为正常精子密度组(n=27),少精子症组(n=21),梗阻性无精子症组(n=28),分别测定不育患者和正常对照人群的性激素、精浆α-葡糖苷酶及WBC染色,各组分别行阴囊触诊和阴囊B超检查双侧附睾肿块的大小。结果:梗阻性无精子症组精浆α-葡糖苷酶含量(22.01±6.10)U/m l与各组比较差异有显著性(P<0.05),且精浆α-葡糖苷酶含量和双侧附睾肿块体积(r=-0.417,P<0.05)与白细胞(r=-0.342,P<0.05)呈负相关。结论:α-葡糖苷酶在判断附睾肿块导致的梗阻性无精子症中有一定的诊断价值。     

沙眼衣原体感染与精浆相关参数的比较及分析

本文报告92例不有男性沙眼在原体（CT）感染病人和56例正常男性精浆α-葡糖苷酶、酸性磷酸酶、果糖含量及抗精子抗体阳性率。结果显示，不育感染组精浆α-葡糖苷醇含量及抗精子抗体阳性率与正常男性组比较，有极显著的差异（P＜0．01）；糖浆酸性磷酸酶含量明显低于正常男性组（P＜0.05）；精浆果糖含量略高于正常男性组．但无明显差异（P＞0.05）．     

不育男性精浆总抗氧化能力与精子运动功能的关系

目的:研究不育男性精浆总抗氧化能力(TAC)与精子运动能力和方式之间的关系,探讨精浆TAC水平在男性生育中的临床意义。方法:113例精子密度正常的不育男性,28例正常生育男性作为对照组。精液于37℃液化后采用计算机辅助精液分析(CASA)系统进行精液常规分析,采用比色法进行精浆TAC分析。结果:正常生育组精浆TAC为(19.82±6.33)U,不育男性精子密度正常组精浆TAC为(14.37±8.45)U,不育男性精子密度正常组与正常生育组比较存在显著性差异(P<0.01)。精浆TAC与a级精子百分率(r=0.208,P<0.05)和(a+b)级精子百分率(r=0.231,P<0.05)呈显著正相关,精浆TAC与精子运动参数中的前向性(r=0.200,P<0.05)、直线性(r=0.208,P<0.05)、曲线速度(r=0.189,P<0.05)、直线速度(r=0.210,P<0.05)、平均移动速度(r=0.215,P<0.05)及鞭打频率(r=-0.248,P<0.01)之间有显著的相关性,其中前向性、直线性、直线速度、曲线速度、平均移动速度与TAC呈正相关(P<0.05),而鞭打频率与TAC呈负相关(P<0.01)。精浆TAC与摆动性、侧摆幅度、平均移动角度之间无显著相关。结论:精浆中TAC水平与精子运动能力和运动方式密切相关,适宜的精浆TAC为精子运动提供了良好的外部环境,精浆中过低的TAC水平与精子运动能力下降和运动方式改变有关,可能是引起男性不育的病因之一。精浆中TAC分析可为探讨男性不育的发病机制以及临床用药提供依据。     

精索静脉曲张不育患者精浆生化分析

目的探讨精索静脉曲张(VC)不育患者的精浆生化变化.方法分别检测168例VC不育患者(VC不育组)和随访到的该组89例精索静脉高位结扎术后患者及40例正常生育男性(对照组)的精浆中酸性磷酸酶、果糖、锌、肉毒碱和α-糖苷酶含量.结果 VC不育组与正常生育对照组两组间酸性磷酸酶含量差异无统计学意义(P>0.05);两组间果糖含量差异无统计学意义(P>0.05);两组锌的含量比较差异有统计学意义(P<0.05);两组间α-糖苷酶及肉毒碱含量比较差异有统计学意义(P<0.01).术后和术前酸性磷酸酶含量及果糖比较差异无统计学意义(P>0.05);锌、α-糖苷酶及肉毒碱含量比较,差异有统计学意义.结论 VC可通过某些因素引起精浆中锌、α-糖苷酶和肉毒碱含量降低,从而造成男性不育.     

精浆锌与精液质量关系的研究

本文对552例不育男子与207例正常男子精浆中锌的含量进行了比较研究,结果发现两组间锌含量有显著性差异(P<0.05)。在不育组中尤其以精子密度<20×10~6/ml组和精液不液化组差异显著(P<0.01和P<0.05)。无精症患者精浆锌高于正常人,但无统计学意义。输精管缺如者的锌值是正常人的3倍((?)±SD,432.9±74.5)。死精症患者精浆锌含量明显高于正常人。精子活动率低于40％时,随精子活动率的下降,锌含量有所上升(r=-0.2066,P<0.02),呈显著负相关。此外,本文还对16例输精管结扎前后的锌含量进行了比较,结果两者无差异。     

精浆抗精子抗体阳性不育患者顶体酶、一氧化氮合酶及超氧化物歧化酶活力变化的研究

目的:研究精浆抗精子抗体(AsAb)阳性对精子顶体酶、精浆一氧化氮合酶(NOS)及超氧化物歧化酶(SOD)活力的影响。方法:精浆AsAb阳性不育者40例,对照组为40例正常生育男性。通过吸光度变化分别计算顶体酶活力(BAEE/ADH联合法)、NOS活力(氧化还原反应)、SOD活力(黄嘌呤氧化酶法)。结果:精浆As-Ab阳性组与正常生育组比较,精子顶体酶活力明显降低(P<0.01),NOS活力明显升高(P<0.01),精浆中SOD活力明显降低(P<0.01)。结论:精浆AsAb阳性引起不育可能与精子顶体酶、精浆中SOD及NOS活力改变有关。     

男性不育患者精浆转铁蛋白含量测定

人类精浆中包含着大量的由支持细胞分泌的转铁蛋白(Transferrin,Tf)。本文采用单向免疫扩散法测定了50例生育男性、56例妻子流产的男性及143例不育男性精浆Tf含量。结果表明精子密度、活动力、活动率等皆与精浆Tf含量呈正相关;正常生育男性的精浆Tf含量与不育男性有高度显著性差异(P<0.01),而与妻子流产的男性则无明显差异(P>0.05)。精浆Tf含量测定有助于评价精子质量,可以作为反映支持细胞功能的特异性指标。     

精浆人附睾分泌蛋白4在精索静脉曲张的表达及其与精子质量的相关性研究

目的:探讨精浆人附睾分泌蛋白4(HE4)在精索静脉曲张(VC)的表达及其与精子质量的相关性。方法选取2018年1月～2019年6月在我院住院的68例VC男性患者作为观察组,另取25例健康男性为对照组。分别留取精液进行精液质量分析,检测精子密度、精子总活力、前向运动精子水平,同时应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组精浆中HE4水平。研究精浆HE4在VC的表达及其与精液质量的相关性。将68例VC患者根据精子密度、精子活力及精子形态分为正常精子组、畸形精子组、无精子组、少精子组、弱精子组、少弱畸精子组,比较各组中精浆HE4表达的差异。结果VC患者精子密度、精子总活力、前向运动精子水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);VC患者精浆中HE4水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);精浆HE4水平与精子密度、精子总活力、前向运动精子水平呈负相关,差异有统计学意义(P<0.01)。正常精子组、畸形精子组、无精子组、少精子组、弱精子组、少弱畸精子组中精浆HE4表达差异有统计学意义(P<0.01),两两比较畸形精子组和少弱畸精子组精浆HE4表达明显高于...     

生育与不育男性精浆总抗氧化能力分析

目的:分析生育与不育男性精浆中总抗氧化能力(TAC)及其在男性生育中意义。方法:225例男性不育患者分为6组,分别为:梗阻性无精子症组(n=10),非梗阻性无精子症组(n=42),少精子症组(n=20),弱精子症组(n=78),少弱精子症组(n=57),以及正常精子症组(n=18)。28例正常生育男性作为对照(生育组)。分别采用计算机辅助精液分析(CASA)系统进行精液参数分析,采用比色法检测精浆TAC水平。结果:生育组男性精浆TAC为(19.82±6.33)U,梗阻性无精子症组(1.71±1.33)U,非梗阻性无精子症组(12.73±9.44)U,少精子症组(10.85±6.64)U,弱精子症组(13.88±8.24)U,少弱精子症组(11.20±7.02)U,正常精子症组(18.07±8.73)U;与生育组精浆TAC[(19.82±6.33)U]相比,在各不育症组中,除正常精子症组精浆TAC与生育组差异无显著性外,其余各组均显著低于生育组(P<0.01)。精浆TAC与精子密度(r=0.182,P<0.05)和a级精子(r=0.150,P<0.05)呈显著正相关。结论:精浆中TAC水平与男性不育密切相关,精浆中过低的TAC水平可能是引起男性不育的病因之一。     

不育病人精浆前列腺特异性抗原的检测及意义

目的 :探讨不育病人精浆前列腺特异抗原 (PSA)检测的意义。　方法 :随机选择 85例不育病人 ,采用ELISA法检测不育病人精浆PSA水平 ,并分析其与精浆酸性磷酸酶 (ACP)、精子密度、活率之间的关系。　结果 :35例不液化病人、30例液化不全病人精浆PSA水平、ACP浓度、精子活率 (a +b +c级精子百分率 )均显著低于 2 0例液化正常病人 (P <0 .0 1) ;而精子密度则无差异 (P >0 .0 5 )。精浆PSA水平与精浆ACP浓度、精子活率显著正相关 (P<0 .0 1)。　结论 :精浆PSA水平与精液液化密切相关 ,其质和量的异常会使精子活率降低 ,从而导致男性生育力下降     

两种精浆酸性磷酸酶检测方法的比较与评价

目的:对检测精浆酸性磷酸酶(ACP)活性的常规方法(磷酸苯二钠法)和试剂盒方法进行比较,并探讨试剂盒方法取代常规方法用于常规检测的可能性。方法:79份不育男性的精浆,分别用常规方法和试剂盒方法检测其ACP活性。取1份精浆标本用于两种方法的批内检测,另取2份标本用于两种方法的批间检测。随机留取10份精浆标本,稀释后立即或放置30 m in后检测ACP活性。另随机留取10份精浆标本,同时由2位技术人员分别用常规方法检测ACP活性。结果:试剂盒方法所测ACP活性与常规方法显著相关(r=0.745,P=0.000)。试剂盒方法与常规方法相比,两者批内CV(13.72%;10.66%)比较接近,而批间CV(13.8%和15.49%;24.43%和21.04%)明显较低。精浆稀释后放置30 m in,无论是常规方法还是试剂盒方法,所测结果都显著降低(P<0.05)。而2位技术人员用常规方法所测精浆ACP活性无显著区别(P=0.165)。结论:试剂盒方法检测精浆ACP活性优于常规方法,可以取代常规方法。     

Comparison of zinc concentrations in blood and seminal plasma and the various sperm parameters between fertile and infertile men

The aim of the study was to examine the relationships between concentrations of zinc in blood and seminal plasma and sperm quality among infertile and fertile men. One hundred seven male (infertile group) partners of couples who were undergoing investigation for infertility with no known cause for the infertility and 103 men (fertile group) whose wives were pregnant at the time of the study were recruited. The subjects' blood and seminal plasma concentration of zinc were determined by atomic absorption spectroscopy. Except for semen volume, all the other semen parameters for the infertile men were significantly lower than those for the fertile group. The geometric means of the seminal plasma zinc concentration were significantly lower in the infertile group compared with those in the fertile group; 183.6 mg/L (range, 63-499) versus 274.6 mg/L (range, 55-420). There were no significant differences in the geometric means of the blood zinc concentration between the 2 groups. Seminal plasma zinc concentration was significantly correlated with sperm density (r = 0.341, P < .0001), motility (r = 0.253, P < .0001), and viability (r = 0.286, P < .0001). On the basis of the findings of this study and those of other reports, zinc may contribute to fertility through its positive effect on spermatogenesis.     

精浆酸性磷酸酶活性与抗精子抗体

目的：探讨男性不育症精浆酸性磷酸酶（ＡＣＰ）与精子密度、精子成活率、血清和精浆抗精子抗体（ＡｓＡｂ）之间的关系。方法：检测不育男性精子密度、精子活率、血清和精浆ＡｓＡｂ及精浆ＡＣＰ活性。结果：精子成活率＞５０％、３０％～５０％、＜３０％组的精浆ＡＣＰ活性逐渐降低,分别为（１６２．１２±８５．７７）Ｕ／ｍｌ、（１２３．０１±５２．５５）Ｕ／ｍｌ和（１１１．２１±５４．４２）Ｕ／ｍｌ;与成活率＞５０％的精浆ＡＣＰ相比,活率在３０％～５０％和＜３０％组的ＡＣＰ活性降低,具有显著性差异（ＳＮＫ检验,Ｐ＜０．０１）;精子密度＞２０×１０９／Ｌ、（１０～１９）×１０９／Ｌ和＜１０×１０９／Ｌ组的精浆ＡＣＰ活性依次下降,分别为（１６５．９９±８８．６７）Ｕ／ｍｌ、（１３９．１９±７０．７８）Ｕ／ｍｌ和（１１５．２１±６０．５１）Ｕ／ｍｌ;与密度＞２０×１０９／Ｌ组的ＡＣＰ活性相比,密度在（１０～１９）×１０９／Ｌ和＜１０×１０９／Ｌ的精浆ＡＣＰ活性降低,具有显著性差异（ＳＮＫ检验,Ｐ＜０．０１）;血清、精浆ＡｓＡｂ阳性病人的ＡＣＰ活性明显低于二者均阴性的病人,且ＡＣＰ降低具有显著性差异（ＳＮＫ检验,Ｐ＜０．０１）。结论：?     

不育症患者精浆Lep与IGF-1浓度测定的意义

目的探讨精浆中瘦素(Lep)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)浓度对精子密度、运动能力等指标的影响。方法应用放射免疫分析(RIA)和免疫放射分析(IRMA)技术对126例不育和30例生育男性血清与精浆中的lep和IGF-1含量进行了检测。结果精浆lep在不育症组中的含量明显高于生育组(P<0.05),IGF-1在不育症组中的含量明显低于生育组(P<0.01)。血清lep含量不育症组高于生育组,其中无精子症组与生育组之间存在显著性差异(P<0.05);IGF-1含量不育症组与生育组之间差异无显著性(P>0.05)。精浆中lep含量与IGF-1含量之间存在明显的负相关(P<0.01)。结论精浆中的lep和IGF-1浓度与精子的密度、活动力、活动率之间均存在密切关系,精浆中lep的高浓度和IGF-1的低浓度可直接作用于睾丸,影响精子的形成和精子获能。检测精浆中lep和IGF-1浓度对于判断男性的生殖状态具有重要价值。     

METALLOTHIONEIN IN HUMAN SEMINAL PLASMA

Metallothionein (MT) concentrations were measured in the seminal plasma of 4 fertile and 35 infertile mbn and in the hydrocele and spermatocele fluids. The relationship between MT content and sperm density, total number of sperm per ejaculate, sperm motility and abnormal form rates, leukocyte count and zinc levels in seminal plasma, as well as the relationship between MT and serum follicle-stimulating hormone, luteinizing hormone, testosterone, and prolactin were examined. MT was not detected in the hydrocele and spermatocele fluids. MT levels were related to zinc levels and to the leukocyte count in seminal plasma, but there was no correlation between MT and the other factors examined. This study supported previous findings that MT was secreted predominantly from the prostate and induced by inflammation of the prostate gland or seminal vesicles; the findings suggest that MT binds mainly to zinc and is one of the zinc-binding proteins in seminal plasma.     

男性不育患者精浆尿酸的检测及临床意义初探

目的 :检测男性不育患者精浆尿酸的含量 ,并探讨其与不育的关系。　方法 :2 0 0 3年 2～ 8月就诊的男性不育患者 1 6 3例 ,分为 4组 :梗阻性无精子症组 ,1 5例 ;非梗阻性无精子症组 ,36例 ;少精子症组 ,4 3例 ;弱精子症组 ,6 9例。 2 0例正常生育男性为正常对照组。上述各组均作精液参数分析及精浆尿酸含量的测定。　结果 :正常对照组精浆尿酸含量为 (396 .9± 5 3.1 ) μmol/L ,显著高于梗阻性无精子症组 [(79.5± 1 8.1 ) μmol/L]、非梗阻性无精子症组[(2 4 5 .8± 76 .5 ) μmol/L]、少精子症组 [(2 6 2 .2± 79.2 ) μmol/L]和弱精子症组 [(2 5 1 .4± 75 .4 ) μmol/L](P均 <0 .0 1 )。其中 ,梗阻性无精子症组精浆尿酸含量又显著低于其他各不育症组 (P均 <0 .0 1 ) ,其余各不育症组间精浆尿酸含量差异无显著性 (P >0 .0 5 )。　结论 :精浆中尿酸作为生殖系统中的一种重要抗氧化物 ,可能在男性生殖中具有一定意义。     

精浆左旋肉碱与精子密度、活力和活动率关系的研究

目的:研究精浆中左旋肉碱浓度与精子密度、活力和活动率的相关性,探讨肉碱在男性不育发病中的作用。方法:分别选取精液常规检查结果为正常、少精、弱精和少弱精的不育患者12、16、20、16例,以液相色谱-质谱/质谱联用技术检测精浆中左旋肉碱浓度,以化学发光免疫分析法检测精浆中睾酮浓度,结果以SPSS15.0行双变量相关分析分析精浆中肉碱浓度与精子密度、活力和活动率的相关性,并以精浆睾酮浓度为控制变量行肉碱与精子密度的偏相关分析。结果:共有64例患者纳入研究,精浆中总肉碱浓度、游离肉碱浓度及酰基肉碱浓度分别为(91.33±40.49)mg/L、(40.89±24.13)mg/L、(50.44±21.90)mg/L;双变量相关分析结果为精浆中总肉碱浓度与精子密度、活力和活动率的相关系数分别为0.637(P<0.001),0.161(P=0.235),0.114(P=0.370),去除少精组后游离肉碱与活力和活动率的相关系数分别为0.325(P=0.024)和0.316(P=0.029);偏相关分析结果显示在剔除睾酮影响后的精子密度与肉碱的相关性仍有显著统计学意义(r=0.641,P<0.001)。结论:精浆中肉碱浓度与精子密度和活力呈正相关,其中与密度的相关性更明显。