馆陶县285例可疑肺结核病人的痰检结果分析

目的探讨分析本县285例可疑肺结核病人不同时间不同性状的痰标本结果。方法采用《中国结核病防治规划实施工作指南》上的直接涂片法。结果285例病人共查痰标本855份,晨痰阳性率36．8％,即时痰阳性率21．4％,夜间痰35．8％;干酪脓性痰阳性率64．2％,血性痰阳性率50．0％,脓性黏液痰阳性率28．8％,水样痰阳性率3．7％。结论从不同时间不同性状留取的痰标本来看,晨痰的阳性检出率明显高于即时痰的阳性检出率;干酪脓性痰和血性痰的阳性率较高,脓性痰次之,水样痰阳性检出率最低。为此,应指导病人留取合格的痰标本。     

液基细胞学涂片法检测痰抗酸杆菌对肺结核的诊断价值

目的探讨液基细胞学涂片法检测痰抗酸杆菌对肺结核的诊断价值。方法选择新乡医学院第一附属医院结核内科2017年6~8月收治的251例肺结核患者为研究对象,留取所有患者的夜间痰、晨痰、即时痰各1份,采用液基细胞学涂片法、直接涂片法和罗氏培养法检测痰抗酸杆菌,比较3种方法对痰抗酸杆菌的阳性检出率;并以罗氏培养法为金标准,比较直接涂片法和液基细胞学涂片法检测痰抗酸杆菌诊断肺结核的灵敏度及特异度。结果直接涂片法、液基细胞学涂片法和罗氏培养法对晨痰抗酸杆菌的阳性检出率高于夜间痰和即时痰(χ~2=7.492、18.323、4.111、19.443、4.349、18.305,P<0.05)。液基细胞学涂片法、罗氏培养法检测夜间痰、晨痰、即时痰抗酸杆菌的阳性检出率高于直接涂片法(χ~2=8.690、5.024、4.594、11.288、7.386、7.571,P<0.05);液基细胞学涂片法检测夜间痰、晨痰、即时痰抗酸杆菌的阳性检出率与罗氏培养法比较差异无统计学意义(χ~2=0.179、0.232、0.392,P>0.05)。直接涂片法、液基细胞学涂片法和罗氏培养法对血痰抗酸杆菌的阳性检出率高于脓性痰、黏液痰、唾液痰(χ~2=4.102、43.867、28.275、4.107、76.758、31.772、4.214、56.033、27.490,P<0.05)。液基细胞学涂片法、罗氏培养法对脓性痰、血痰、黏液痰、唾液痰抗酸杆菌的阳性检出率高于直接涂片法(χ~2=9.814、11.943、5.061、4.174、4.103、8.361、26.054、23.941,P<0.05);液基细胞学涂片法检测脓性痰、血痰、黏液痰、唾液痰抗酸杆菌的阳性检出率与罗氏培养法比较差异无统计学意义(χ~2=0.106、0.045、1.539、0.056,P>0.05)。以罗氏培养法作为金标准,直接涂片法检测痰抗酸杆菌的灵敏度和特异度分别为40.33%、94.41%,液基细胞学涂片法检测痰抗酸杆菌的灵敏度和特异度分别为70.72%、93.18%,液基细胞学涂片法检测痰抗酸杆菌的灵敏度高于直接涂片法(χ~2=33.507,P<0.05),液基细胞学涂片法与直接涂片法检测痰抗酸杆菌的特异度比较差异无统计学意义(χ~2=0.237,P>0.05)。结论液基细胞学涂片法检测痰抗酸杆菌阳性检出率、灵敏度和特异度高,且生物安全性好。     

痰液结核分枝杆菌检测诊断肺结核

目的:探讨不同检测方法对肺结核患者痰液结核分枝杆菌(MTB)的检测价值.方法:60例肺结核患者的痰液样本,分别采用MTB培养法、涂片抗酸染色法、荧光定量聚合酶链式反应(TB-PCR)及MTB/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert MTB/RIF)进行检测.分析、比较不同检测方法的MBT检出率.结果:Xpert...     

肺结核患者痰液的管理

目的:总结肺结核患者痰液管理的重要性及措施。方法:通过对患者及家属进行健康教育,为患者提供储痰容器,教给患者防止飞沫传播的有效方法,外出时嘱患者戴口罩,发现痰迹要及时消毒处理,患者所居环境定时消毒,活动场所增加痰盂数量,每天对患者的环境进行常规紫外线消毒,定时开窗通风等措施。结果:及时有效地切断结核病的传播途径,大大降低了结核发病率。结论:肺结核患者痰液管理极为重要。     

肺结核患者痰液的管理

目的：总结肺结核患者痰液管理的重要性及措施。方法：通过对患者及家属进行健康教育,为患者提供储痰容器,教给患者防止飞沫传播的有效方法,外出时嘱患者戴口罩,发现痰迹要及时消毒处理,患者所居环境定时消毒,活动场所增加痰盂数量,每天对患者的环境进行常规紫外线消毒,定时开窗通风等措施。结果：及时有效地切断结核病的传播途径,大大降低了结核发病率。结论：肺结核患者痰液管理极为重要。     

玉溪市初诊肺结核患者痰涂片检查情况分析

目的了解可疑肺结核病人就诊率、查痰率、阳性检出率对登记率的影响，为提高结核病人发现率提供依据。方法对玉溪市2003～2004年初诊肺结核病人查痰情况进行统计分析。结果涂阳登记率和涂阳新登记率均低于全国平均水平；涂阳登记率与可疑者就诊率、查痰率、阳性检出率三因素之积呈正相关，但与其中单一因素无相关关系。结论可疑者就诊率、查痰率、阳性检出率是影响玉溪市涂阳病例发现的3个主要技术因素。3个因素的同时提高才能使涂阳病例的发现率提高。     

对肺结核痰涂片镜检中若干问题的探讨

随着卫十项目的全面启动，DOTS策略在全国范围内的实施，痰涂片镜检成了发现肺结核传染源、实施化疗方案、评价化疗效果以及其流行病学与防治措施上的重中之重。为进一步规范痰检工作，提高痰检质量，国家卫生部疾病控制司发布了一系列与肺结核防治规划有关的痰检方法，还专门出台了《中国结核病防治规划痰涂片镜检质量保证手册》（以下简称《手册》）。     

1262例拟似肺结核患者痰液性状及排菌量分析

目的探讨拟似肺结核初次发病（初发）和初发肺结核患者,不同性质的痰标本的结核分枝杆菌涂片阳性分布（涂阳）对结果的影响,提高诊断的准确性。方法 1262例拟似肺结核初发患者,其中927例最终排除了肺结核。335例确诊为初发肺结核的患者。比较了3751份痰液标本的性状、结核分枝杆菌数量分级,确诊患者的涂片和培养阳性率。结果初发结核患者中,涂片阳性占75.2%,培养阳性占83.9%。分别为涂片培养双阳性60.30%,单涂片阳性15.52%,单培养阳性24.18%,培养的阳性率明显高于涂片（P〈0.05）。不同痰标本的涂片阳性率分别是：血样痰42.70%;干乳样痰40.10%;较黏液痰32.60%;气管镜痰液27.50%;水样痰17.40%差异有统计学意义（P〈0.01）。结核分枝杆菌阳性数量分级分布为：干乳样痰、血样菌痰、黏液样痰4级多见;水样痰、气管镜1级多见。结论初发病人痰培养与痰涂片二者都应重视,可增加涂片次数。不同性状的痰分级可以观察到排菌量的不同,重视干乳样、黏液样痰检查,水样痰检查不能忽视,不能过分依赖血样痰作诊断。     

肺结核患者痰涂片镜检2065例结果分析

目的了解结核病痰涂片镜检状况,采取有效可行的措施,提高痰检质量,发现痰涂阳患者。方法对2004年—2012年我县2 065例肺结核或疑似肺结核患者采用直接厚涂片萋-尼氏抗酸染色法检查结果进行统计分析。结果 2 135例患者,2 065例进行痰检,其中917例阳性。痰检率为96.72%,痰检阳性率为44.41%。80岁以上组痰检阳性率最高(55.56%),0岁~19岁组痰检阳性率最低(23.66%)不同年龄组痰检阳性率比较差异有统计学意义,(P<0.01)。结论灵川县老年及壮年为痰涂片镜检的重点人群,应加强结核病实验室工作人员的技术培训,为控制结核病传播提供有力的技术保障。     

凌云县2007年-2009年结核患者痰检结果分析

目的 了解凌云县结核患者抗酸杆菌(AFB)痰涂片检查结果,采取有效措施,提高结核患者的发现率和治愈率.方法 统计分析2007年-2009年我县结核病AFB痰涂片检查资料.结果 2007年-2009年AFB痰检共723例,涂阳肺结核病例187例,总涂阳率为25.86%,涂阳卒以20岁～39岁组最高(30.43%),≤20...     

痰液中结核杆菌检查方法的分析

检查痰液中是否含有结核杆菌，是临床诊断或鉴别肺结核与其他肺部疾病的重要依据。痰液中结核杆菌的检查方法，通常采用常规痰涂片及痰培养。随着现代科技的发展，近年来，结核病的分子生物学诊断技术在医学领域取得飞速发展，其中聚合酶链反应因其技术成熟，已应用于临床。     

366例肺结核患者痰直接涂片镜检结果分析

目的:对就诊的366例肺结核患者,共留取540份痰液,直接行痰涂片检查的结果分析。方法:该组366例肺结核患者,均经X线检查或/和临床症状确诊为肺结核,再按照中国结核病防治规划《痰涂片镜检质量保证手册》的痰涂片镜检方法进行检查。结果:366例肺结核患者,540份痰液涂片镜检结果分析,脓性痰(血性)和清晨痰涂片阳性率高,分别达到56.1%和65.5%。结论:加强对患者宣传留取合格的痰样,特别是对清晨痰和夜间痰的收集和检验,可以进一步提高肺结核患者的诊断率和痰检阳性率。     

2000-2005年痰液涂片阳性与肺结核检出结果分析

目的了解2000-2005年沅江市疾病预防控制中心门诊痰液涂片阳性与肺结核患者的检出率，以加强对结核病的防治。方法回顾性分析门诊患者痰液涂片检查结果。痰液涂片采用不需加热的Acid Fast Stain（cold Stain）石碳酸复红染色法。结果2000-2005年各年度痰液涂片阳性率分别为16．71％，18．51％，19．33％，20．58％，21．29％，21．76％P〈0．01（r=-0．997 Y=0．253 X-145．379）：后3a痰液涂片阳性率为21．22％，明显高于前3a的阳性率18．34％p〈0．01（x^2=15．196）。结论本市肺结核患病率有上升趋势，应加大预防控制措施的力度。     

243例痰液结核杆菌检查结果分析

为提高结核杆菌的检出率,我科１９９７年９月～１９９８年８月对２４３例临床患者进行针对性检查,现将结果报告如下。１资料和方法１．１样本来源：２４３例患者均为我院门诊和住院患者,男性１６４例,女性７９例;年龄２３～７６岁,平均５８岁。活动性肺结核１６３例...     

肺结核病人两种痰涂片染色法结果比较

目的比较痰涂片两种染色方法对肺结核病人发现的作用。方法采集初诊活动期肺结核病例痰标本进行抗酸染色、荧光染色,并用酸性改良罗氏培养基法进行分离培养结核分枝杆菌,比较痰涂片阳性率。结果1344份痰标本中抗酸染色阳性率11．6％、荧光染色阳性率13．8％,差异有统计学意义（χ2=21．43,P〈0．01）;246份痰培养阳性标本中抗酸染色和荧光染色镜检结果1＋时阳性率分别为20．3％、29．3％,差异有统计学意义（χ2=13．78,P〈0．01）。结论两种痰涂片染色方法对初诊结核病人发现差异有统计学意义,特别是对痰标本中低密度结核分枝杆菌发现荧光染色效果更好,应加强基层技术培训,提高结核病人发现率。     

肺结核患者结核抗体与痰涂片检验效果比较

目的 分析肺结核患者结核抗体和痰涂片检验效果.方法 随机抽取160例肺结核患者,分三次收集清晨深咳痰,行痰涂片检测,并采用ELISA法检测患者血清结核抗体,并抽取160例非肺结核患者,均采取痰涂片和结核抗体检验,分析患者检验结果 .结果 160例肺结核患者经痰涂片检测阳性率28.1%,结核抗体检测阳性率80.0%(P<0.01).痰涂片检测特异性为100.0%,结核抗体检测特异性为93.0%;两组对比差异无统计学意义.结论 核抗体对肺结核具有较高的诊断率,较痰涂片更具有应用价值,痰涂片特异性较强,但检出率低,依然可作为诊断肺结核的方法 ,临床应用时最好与其他方法 相结合.     

肺结核痰涂片检验

痰涂片检查是肺结核病人诊断与鉴别诊断、制定化疗方案、疗效考核的主要方法或手段。现将作者多年肺结核痰涂片检验中提高涂阳病人点滴体会总结如下。     

不同检测方法对痰液标本中结核杆菌检测效果的比较分析

目的比较不同检测方法检测痰液标本结核分支杆菌的检测效果.方法 80份拟诊为肺结核患者的痰液标本分别采用涂片抗酸染色法、快速结核菌培养法和荧光定量PCR技术对痰结核分枝杆菌进行检测,并对其检出率进行比较.结果 RT-PCR法、菌培养法、染色法的检出率分别为93.75%、71.25%、56.25%.RT-PCR检出率高于菌培养法及染色法,菌培养法检出率高于染色法.结论 荧光定量PCR技术能对痰结核分枝杆菌进行简便快速、敏感、特异的检测,值得推广应用.