美卡素治疗充血性心力衰竭68例疗效观察

目的观察美卡素（替米沙坦）治疗充血性心力衰竭（CHF）的疗效。方法将136例CHF患者分为2组：（1）替米沙坦组：常规治疗的基础上加服替米沙坦。（2）对照组：仅给予除ACEI以外的常规治疗。观察2组患者的心功能改善情况。结果治疗组疗效明显优于对照组,未发现明显不良反应。结论 CHF患者在常规治疗基础上加服替米沙坦可以显着改善心功能。     

替米沙坦联合卡维地洛治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂替米沙坦联合口受体阻滞剂卡维地洛治疗充血性心力衰竭的疗效。方法新疆军区机关医院和兰州军区乌鲁木齐总医院2010年9月至2012年12月收治的慢性充血性心力衰竭患者92例,经患者及家属知情同意并签署同意书后,按数字表法随机分为对照组和治疗组,在常规抗心力衰竭治疗基础上,对照组46例给予卡维地洛口服,治疗组46例给予卡维地洛联合替米沙坦。观察2组治疗前后的静息心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心功能级别、左心室舒张末内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）、心脏指数（CI）和总有效率。结果2组患者治疗后各项指标较治疗前均明显改善,但治疗组改善更明显,临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组总有效率（97．8％）明显高于对照组（80．4％）,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论替米沙坦联合卡维地洛治疗充血性心力衰竭,能够有效改善心功能,临床疗效显著。     

替米沙坦在慢性充血性心力衰竭中的疗效分析

目的 观察联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂替米沙坦治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效及安全性.方法 选择慢性充血性心力衰竭患者34例,根据治疗情况随机分成两组,常规治疗组14例给予内科常规抗心力衰竭治疗,试验组20例在常规治疗的基础上加用替米沙坦治疗.治疗前后观察静息心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心功能级别、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)及心脏指数(CI).结果 两组患者的各项指标在治疗后均较治疗前有明显改善,但试验组较常规治疗组改善更为显著,其临床疗效优于常规治疗组(P<0.05).结论 在常规抗心衰治疗基础上加用替米沙坦可明显改善患者心功能,是一种安全有效的临床治疗方法.     

替米沙坦对慢性心力衰竭患者血栓前状态的影响

目的观察替米沙坦对慢性充血性心力衰竭血栓前状态的影响。方法将45例慢性充血性心力衰竭患者随机分为替米沙坦组和对照组，替米沙坦组口服替米沙坦80mg，每天1次，共2周。对照组除不服用替米沙坦外，其他用药与替米沙坦相同。治疗前和治疗2周后测量2组血浆tPA、PAI活性，以及D-二聚体（D—D）和VWF水平。结果替米沙坦组和对照组在治疗前血浆tPA、PAI活性、D-二聚体（D-D）和VWF水平差异无显著性（P〉0．05）。替米沙坦组治疗后血浆tPA活性显著性增高（P〈0．05），血浆PAI活性、D-D和VWF水平均有显著性下降（P〈0．05），而对照组却无显著性改变（P〉0．05）。组间比较发现，替米沙坦组治疗后血浆PAI活性、D—D和vwF水平比对照组更低（P〈0．05），而血浆tPA活性却无显著性增高（P〉0．05）。结论短期口服替米沙坦可以明显改善CHF患者的血栓前状态，这可能与其降低CHF的栓塞危险和改善其预后有关。     

替米沙坦与福辛普利治疗充血性心力衰竭的比较

目的比较替米沙坦与福辛普利治疗充血性心力衰竭的临床疗效,并评估其近期治疗的安全性。方法对60例充血性心力衰竭患者（NYHA分级Ⅱ-Ⅲ级）随机分为2组,在常规抗心力衰竭治疗的基础上,根据患者血压情况,一组加用替米沙坦80mg／d;另一组加用福辛普利10mg／d,随访4周,分别监测患者的左室舒张末期内径（LVD）、左室收缩末期内径（LVS）、左室射血分数（LVEF％）和运动耐量。结果①替米沙坦组总有效率83．3％,福辛普利组总有效率70．0％（P〉0．05）,差异无统计学意义;②2组治疗后运动耐量6min内所能步行的最大距离均有明显增加,差异无统计学意义;③超声心动图心功能检查,提示对收缩功能改善较福辛普利组明显;④替米沙坦组30例全部完成观察期;福辛普利组有4例因不良反应被迫停药,改用替米沙坦而完成治疗。结论替米沙坦与福辛普利治疗充血性心力衰竭具有相似疗效,前者对收缩功能不全的改善更优,且副反应小。依从性高,适宜长期应用。     

依那普利联合美托洛尔治疗老年慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的：XE察常规治疗基础上联合应用依那普利和美托洛尔治疗老年慢性充血性心力衰竭的疗效。方法：选择60例老年慢性充血性心力衰竭（CHF）患者，随机分为对照组（n=30）和观察组（n=30）。观察组在常规治疗的基础上，加用依那普利和美托洛尔，比较两组疗效。结果：观察组28例有效，总有效率93．33％，对照组21例有效，总有效率70．00％，两组间差异有显著性（P〈0．05），且观察组心率明显下降，左宣射血分数明显上升（P〈0．05）。结论：依那普利和美托洛尔联合应用能有效改善老年慢性CHF患者的心功能，提高患者的生活质量，降低死亡率。     

美托洛尔治疗慢性充血性心衰的疗效观察

目的探讨β受体阻滞剂在慢性充血性心力衰竭（CHF）中的临床疗效。方法选择102例慢性充血性心力衰竭患者，随机分成两组：对照组常规应用强心、利尿、扩血管药物治疗；治疗组在常规应用强心、利尿、扩血管药物的基础上，加用β受体阻滞剂美托洛尔。结果治疗组和对照组的有效率分别是92．2％、74．5％（P〈0．05），治疗组对心功能的改善明显优于对照组。结论在常规抗心力衰竭药物治疗基础上加用β受体阻滞剂可明显改善慢性心力衰竭患者的心功能，提高生活质量，延长患者寿命。     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭观察

目的：倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）观察疗效。方法：40例CHF患者分为2组，对照组20例，单纯给予利尿剂洋地黄药物治疗；观察组20例，在原对照组治疗基础上加用倍他乐克，疗程均为2周。结果：观察组与对照组有效率分别为95％与65％（P〈0．05）。结论：在利用利尿剂及洋地黄基础上，倍他乐克治疗CHF效果优于传统治疗方法。     

替米沙坦联合螺内酯治疗充血性心力衰竭的临床研究

目的观察替米沙坦联合螺内酯对充血性心力衰竭患者的疗效。方法选择我院陈旧性心肌梗死合并心力衰竭患者80例随机分为2组,治疗组给予替米沙坦和螺内酯,对照组单用替米沙坦。观察2组治疗前后心脏超声、血浆脑钠肽（BNp）及心功能改变情况。结果治疗6个月后,2组心功能分级、血浆BNP和心脏超声检查各项指标与治疗前比较有明显改善（P〈0．05）,治疗后2组心脏超声、血浆BNP比较有明显统计学差异（P〈0．05）,但心功能分级在治疗后无明显统计学差异（P〉0．05）。结论替米沙坦联合螺内酯可以明显降低陈旧性心肌梗死合并心力衰竭患者的血浆BNP水平,改善心脏功能,替米沙坦和螺内酯对陈旧性前壁心肌梗死合并心力衰竭患者的治疗具有协同作用。     

环磷腺苷联合磷酸肌酸钠辅助治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效观察

目的：观察环磷腺苷联合磷酸肌酸钠辅助治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果。方法：将90例慢性充血性心力衰竭患者随机分为观察组与对照组,每组45例,对照组给予常规对症治疗,观察组在此基础上联合使用环磷腺苷与磷酸肌酸钠,观察两组临床疗效与心肌酶变化。结果：治疗1个疗程后,两组患者磷酸肌酸同工酶和乳酸脱氢酶均较治疗前明显下降,但观察组下降更为明显（P〈0．05）;治疗2个疗程后,观察组显效率（64．4％）及总有效率（93．3％）均高于对照组（41．3％和77．8％）,均有统计学意义（均P〈0．05）。结论：慢性充血性心力衰竭患者在常规对症治疗基础上辅助使用环磷腺苷和磷酸肌酸钠治疗,能较好地改善心肌功能,提高疗效。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。