老年期精神障碍应用抗精神病药状况分析

目的探讨老年期精神障碍患者应用抗精冲病药状况。方法对40例老年期精神障碍患者采用非典型或典型抗精神病药物治疗,对一般资料、主要症状群、诊断、应用抗精冲病药物的种类、剂量、疗效及不良反应等因子进行对比分析。结果非典型抗精神病药物治疗老年期精神障碍的起效时间、疗效、安全性和依从性均优于典型抗精神病药物。结论非典型抗精神病药物是治疗老年期精神障碍的首选药物。     

126例住院女性精神分裂症患者治疗用药调查分析

目的了解精神分裂症女性住院患者抗精神病药物的临床使用情况,掌握患者的用药剂量。方法对赣州市第三人民医院2012年4月住院的126例女性精神分裂症患者的抗精神病药物使用情况进行统计分析。结果抗精神病药物使用率排在前5位的分别为：利培酮、阿立哌唑、氯氮平、奥氮平、氯丙嗪,前4位均为新型的非典型抗精神病药。以单用抗精神病药为主,使用的剂量适中,而合并用药则以不同作用机制的2种药物联合用药为主。结论非典型抗精神病药物已逐渐成为抗精神病治疗的主要用药,其优势主要为疗效确切,锥体外系综合征等不良反应少,尤其是利培酮使用率较高。典型的抗精神病药如氯丙嗪等由于疗效相对不理想,不良反应大导致使用率低。     

长期应用抗精神病药物致极短联律间期室性心动过速

目的:了解抗精神病药的心脏不良反应,以及多形性室性心动过速(室速)的临床特点.方法:回顾分析1例精神分裂症长期应用抗精神病药物后发生多形性室速的临床资料,并复习相关文献.结果:患者有精神分裂症病史10余年,长期服用氯氮平、氯丙嗪.近年反复发作晕厥,发作时心电图呈QT间期正常伴极短联律间期的多形性室速,确诊为药物性心律失常,停用氯氮平、氯丙嗪,应用维拉帕米、美西律后室速终止.结论:抗精神病药存在较严重的心脏不良反应,尤其多药联用时,甚至可发生多形性室速等恶性心律失常.治疗过程中应注意观察心电图变化,发现异常,及时处理,避免严重后果.     

抗精神病药对血压的影响及护理对策

在精神病治疗过程中,由于抗精神病药物所引起的不良反应、病人的个体差异,以及并发的心血管疾患,常发生体位性低血压,重者可危及生命.现分析抗精神病药对血压的影响并提出相应的护理对策.     

住院精神病患者抗精神病药应用状况分析

近年来抗精神病药物发展迅速,为临床治疗提供了更多选择.有关精神疾病的临床用药受药物、环境及患者等多种因素影响,为了解住院精神病患者抗精神病药的应用状况,作者对在我院住院的精神病患者用药状况进行了相关调查,旨在为临床合理用药提供依据,现将结果报告如下.     

活血化瘀法为主并小剂量抗精神病药治疗精神分裂症50例

目的:探讨治疗精神分裂症的有效方法.方法:以活血化瘀为主,合并小剂量抗精神病药物,治疗精神分裂症50例,疗程8周,采用BPRS量表评定患者的疗效.结果:有效率为86.0%,显效率为74.0%.结论:活血化瘀为主并小剂量抗精神病药治疗精神分裂症有较好的临床效果,且未出现抗精神病药所致的常见不良反应.     

住院精神病患者抗精神病药物应用现状调查

目的 探讨住院精神病患者抗精神病药物应用现状。方法 对288例住院精神病患者进行了时点调查,并于1992年、1995年的时点调查结果进行了统计分析。结果3a同期抗精神病药物的排序有所不同,但氯氮平名列榜首,联合用药仍常见,抗胆碱能药物应用仍然普遍。结论新一代抗精神病药利培酮、奎的平等被广泛应用,但氯氮平仍是多年来的首选药物。     

汕头大学精神卫生中心2002-2005年抗精神病药物应用特点

为了解汕头大学精神卫生中心2002/2005抗精神病药的用药情况,分析其用药物点及发展趋势。以限定日剂量以指标,对汕头大学精神卫生中心2002/2005抗精神病药的品种、用量、金额及用药频度、年平均增长率等情况进行统计分析。结果,抗精神病药的销售金额平均增长率为38.48%,而用药频率平均增长率为15.77%。抗精神病药医保甲类品种尽管金额份额为9.41%,但临床使用率为76.29%。2002/2005单品种金额前5名主要是非典型抗精神病药,利培酮连续4年稳居第1位。2002/2005用药频度前5名主要是廉价抗精神病药,舒必利、氯氮平和氯丙嗪连续4年位列前3名。近年来高价位非典型抗精神病药的临床使用率在逐渐上升,占据费用主要份额,但典型抗精神病药仍为临床一线药物。结果说明低价位的经典抗精神病药临床使用广泛,而高价位的非典型抗精神病药则占据了绝大多数的金额份额。非典型抗精神病药使用的比例在逐年增长。     

抗精神病药物血药浓度监测的意义和检测方法的研究进展

抗精神病药物在临床上的应用越来越广泛,其药代动力学特点和不良反应使得对其进行血药浓度监测具有重要意义,多种检测方法也随之发展。     

老年精神病患者抗精神病药物应用状况调查

目的 了解老年精神病患者抗精神病药物应用状况,为临床合理用药提供依据.方法 对398例老年精神病患者抗精神病药物用药状况进行了调查,并对患者性别、年龄、应用药物种类、药物剂量等临床资料进行统计分析.结果 抗精神病药物应用频率依次为:利培酮(28.14%)、氯丙嗪(21.61%)、奋乃静(17.84%)、氯氮平(13.57%)、舒必利(10.80%)、喹硫平(8.04%);抗精神病药物平均应用剂量低于常规剂量.结论 在老年精神病的临床治疗中,非典型抗精神病药物的比例逐渐增加,药物应用剂量低于常规剂量.     

试论抗精神病药物治疗模式转变——由群体治疗到个体化治疗

抗精神病药可分为二类：典型抗精神病药（以氯丙嗪为代表）和非典型抗精神病药（以氯氮平为代表）。尽管疗效确实，但目前对精神分裂症治疗存在两个困扰临床医生的难题：治疗个体差异和临床用药非理性化。本文将对上述两个问题出现原因作浅析，认为由于目前治疗模式（针对群体）导致治疗个体差异和临床用药非理性化，并对新的治疗模式（针对个体）及其理论基础（遗传药理学）作简介，预测个体化治疗模式将逐渐取代群体治疗模式，使临床医生能更为准确预测患者疗效和不良反应，在个体基因型基础上理性用药，实现用药个体化。     

应用阿立哌唑处理抗精神病药引起催乳素血症的初步研究

[目的]探讨服用阿立哌唑处理抗精神病药引起的高催乳素血症的效果.[方法]对42例服用抗精神病药处于精神症状稳定期（PANSS＜60分）,但出现药源性高催乳素血症的女性精神分裂症患者,在4周内完全替换成阿立哌唑,并继续服用该药12周.临床评估包括：分别在基线、研究结束时,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及临床疗效总评量表（CGI-I）评定疗效、检测血清催乳素水平（PRL）;应用副反应量表（TESS）在替换前及替换后1、2、4、6、8、12周评定药物不良反应.[结果]用阿立哌唑替代抗精神病药16周后,PANSS总分、各因子分及CGI-I分与替换前差异均无统计学意义（P〉0.05）,而血清PRL水平与替换前有明显降低,不良反应患者均可耐受.[结论]对于抗精神病药引起的药源性催乳素血症,应用阿立哌唑来替代,是处理此副作用的一个有效对策.     

非典型性抗精神病药物对肝功能影响分析

目的：研究非典型性抗精神病药物对肝脏功能的影响分析。方法：抽取我院住院治疗精神分裂症患者60例，随机分为两组，一组用经典抗精神病药氯丙嗪治疗，另一组用非典型抗精神病药利培酮治疗，在治疗前、治疗2周、4周分别检查肝功能，对结果进行统计分析。结是：非典型性抗精神病药物对肝功能的影响明显小于经典抗精神病药，具有显著性差异。结论：非典型性抗精神病药物对机体肝功能的损害较轻，患者依从性高，应在临床推广使用。     

新型抗精神病药物阿立哌唑对糖代谢影响的研究

精神病是一种严重影响人类生命质量和身心健康的疾病,精神病防治及康复需要长期甚至终生服药.而多项研究表明,抗精神病药物(APS)可对糖代谢产生影响,并且长期服用抗精神病药物的患者糖尿病发病率明显高于普通人群[1].近年来,非典型抗精神病药物因其对精神病阳性和阴性症状疗效好,锥体外系不良反应少,在临床得到广泛应用,但非典型抗精神病药物引起糖代谢问题一直倍受关注.     

护理干预对应用新型抗精神病药的精神病患者控制体重的影响

目的 探讨护理干预对使用新型抗精神病药的住院精神病患者控制体重的影响.方法 2009年6月至2010年1月,选择在我院确诊的使用新型抗精神病药的精神病患者100例,分为干预组和对照组各50例,干预组采用健康宣教、体育锻炼、饮食指导及干预,全程跟踪监测精神病患者的体重及体重指数（BMI）变化.对照组采用一般管理模式,比较两组精神病患者的体重及体重指数控制情况.结果 干预组精神病患者与对照组精神病患者的体重及体重指数控制,在4周内比较差异均无统计学意义（P＞0.05）,8周和12周后比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 对使用新型抗精神病药的住院精神病患者采取健康宣教、体育锻炼、饮食指导及干预,能够更好地控制患者的体重,从而减少使用新型抗精神病药而引起体重增加的发生,减少代谢综合征的患病率,有利于提高精神病患者的生活质量.     

心理行为疾病的药物疗法

心理行为疾病的治疗经历了漫长的发展过程,直至20世纪50年代氯丙嗪的问世,心理行为疾病的治疗才迈入了现代科学发展道路,奠定了此类疾病治疗的基础;20世纪80年代新一代非典型精神药物的开发和推出,使心理行为疾病的治疗又迈上了新台阶。文内对心理行为疾病的治疗药物包括抗抑郁药(三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等)、抗焦虑药(苯二氮类药物、丁螺环酮)、情感稳定剂(锂盐、丙戊酸钠、卡马西平、妥泰)、抗精神病药(传统抗精神病药、不典型抗精神病药)等作一概述。     

精神分裂症患者服用抗精神病药物后体重增加的调查分析

目的　探讨抗精神病药对精神分裂症患者体重的影响。方法　对住院首发精神分裂症和分裂样精神病患者服用不同的抗精神病药物 ,入院时、3个月和 1a后测量体重及Quetelet指数的变化。结果　抗精神病药可导致患者体重明显增加、Quetelet指数升高 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;氯氮平、舒必利等低效价药比氟哌定醇等高效价药更易增加体重。结论　体重增加可影响患者治疗依从性 ,治疗期间做好心理及饮食护理 ,注意药物选择。     

体疗、水疗、按摩三者联合治疗抗精神病药所致便秘的研究

目的 :观察体育疗法、温水洗足疗法、腹部按摩三者联合治疗抗精神病药所致便秘的效果。方法 :选择符合CCMD - 2-R诊断标准且服用抗精神病药的住院精神病人 ,并按入院先后顺序分为试验组、对照组各 2 0 0例 ,对 3天无大便者 ,试验组采用体育疗法、温水洗足疗法、腹部按摩联合治疗 ,而对照组采用通便药物治疗 ;比较两组的通便效果及其不良反应。结果 :试验组与对照组有效率基本相仿 ,分别为 91 .94%和 93 .44 %。但对照组不良反应明显多于试验组 (P <0 .0 1 )。结论 :体育疗法、温水洗足疗法、腹部按摩三者联合治疗抗精神病药所致便秘效果较为理想     

苍附导痰丸加味治疗抗精神病药物导致闭经疗效观察

女性精神病患者服用抗精神病药物治疗时常出现闭经不良反应,严重影响着患者的生活质量及治疗依从性[1,2];有效治疗抗精神病药物所致闭经,对提高女性精神病患者的生活质量及治疗依从性具有重要意义.为此,我们应用苍附导痰丸加味治疗抗精神病药物导致闭经进行了临床观察,并取得了满意效果,现将结果报告如下.     

女性患者长期服用氯氮平及新型抗精神病药对糖脂代谢的影响

目的观察长期服用氯氮平及新型抗精神病药对女性精神分裂症患者糖脂代谢的影响,为临床用药提供思路以提高临床用药安全性。方法对2010-2016年51例女性精神分裂症患者血糖、胰岛素、糖化血红蛋白、三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B糖脂代谢指标进行检测分析。探讨单用氯氮平(A组)、单用新型抗精神病药(B组)、氯氮平和新型抗精神病药联用(C组)对糖脂代谢指标的影响。结果 2010年胰岛素、胆固醇、低密度脂蛋白均值水平与2016年比较差异有统计学意义(t1=-3.728、t2=-3.047、t3=-7.449,均P0.05)。2010年A、B、C组低密度脂蛋白均值水平与2016年比较差异有统计学意义(P0.05)。结论长期服用抗精神病药物可引起女性糖脂代谢紊乱,从而增加各类并发症的风险,在临床用药选择时需慎重考虑药物可能存在的不良反应。