头位脐带脱垂8例的临床分析及护理

目的:分析脐带脱垂的发生原因、诊治及护理.方法:同顾分析我院住院分娩发生的8例脐带脱垂病例.结果:显性脐带脱垂5例,隐性脐带脱垂3例,均行剖宫产,术后新生儿发生重度窒息5例,轻度窒息1例,正常评分2例.结论:脐带脱垂与新生儿窒息关系密切,加强卫生宣教及产程观察,及早诊断、处理脐带脱垂,可提高围生儿的存活率.     

脐带脱垂25例临床分析

目的 分析脐带脱垂的原因、临床表现、产程处理、分娩方式的选择及围生儿的预后.方法 回顾分析2000年1月至2005年12月在我院住院分娩的25例脐带脱垂的处理方法.结果 25例脐带脱垂者:剖宫产14例,臀位产6例,顺产5例.其中剖宫产病例中无新生儿窒息出现;臀位产中发生新生儿窒息4例,其中重度窒息3例;顺产中1例新生儿窒息.结论 头、臀位胎儿脐带脱垂发生率有显著差异,一旦确诊应立即行剖宫产术.     

脐带脱垂18例临床分析

目的分析脐带脱垂的原因、临床表现、产程处理、分娩方式的选择及围产儿的预后。方法回顾分析近几年在我院住院分娩的18例脐带脱垂的处理方法。结果18例脐带脱垂,其中剖宫产15例,顺产2例,1例放弃行内倒转分娩。剖宫产15例中,新生儿轻度窒息3例,重度窒息2例;顺产2例均重度窒息。结论脐带脱垂是危及胎儿生命最严重的产科急症,其手术率和围产儿死亡率明显升高。     

脐带异常86例临床分析

本文回顾性分析北京市平谷区妇幼保健院2000年1月份至2003年11月间脐带异常86例。包括脐带绕颈1周,脐带绕颈≥2周,脐带扭转,脐带过短,脐带脱垂,并与同期86例无脐带异常者对照比较,发现脐带异常可使产程延长或停滞,使阴道助产率及剖宫产率增高,新生儿窒息率为同期分娩新生儿窒息的4倍。通过产程B超监测,胎心电子监护等,可早期发现,早期诊断大部分脐带异常。积极处理产程,可使新生儿窒息及围产儿死亡大大减少。     

脐带脱垂的防治（附15例分析）

目的 :探讨脐带脱垂的防治。方法 :回顾性分析我院2000年1月～2003年11月共4年间15例显性脐带脱垂病例。结果 :15例显性脐带脱垂病例中 ,7例在活跃期时发现而行剖宫产术 ;8例在宫口开全或将开全时发现而阴道分娩 ,其中产钳助产2例 ,臀位助产2例。15例新生儿中 ,1例入院时胎心音已消失 ,1例为新生儿重度窒息 ,3例为新生儿轻度窒息 ,新生儿存活率为94 4 %。结论 :早期发现和处理脐带脱垂 ,有利于减少围生儿发病率及死亡率。     

显性脐带脱垂8例临床分析

目的 总结显性脐带脱垂的临床诊断及治疗经验。方法 回顾性分析8例显性脐带脱垂的发生原因，脐带脱垂时间长短与围生儿窒息、死亡的关系。结果 脐带脱垂多发生于胎位异常、胎膜早破，脐带脱垂时间越短，新生儿预后越好。结论 脐带脱垂与围生儿死亡密切相关，加强预防及正确处理脐带脱垂可降低围生儿死亡率。     

脐带脱垂30例临床分析

目的 探讨脐带脱垂的原因、诊治和预防经验.方法 回顾性分析我院2008年1月至2011年l月间收治的30例脐带脱垂病例.结果 30例脐带脱垂,其中剖宫产21例,顺产8例,1例放弃行内倒转分娩.剖官产21例中,新生儿轻度窒息12例,重度窒息9例;顺产8例均重度窒息.结论 脐带脱垂与胎位异常有关,围产儿的死亡率与分娩方式及脐带受压的程度和脱垂的时间长短密切相关.早期诊断脐带脱垂,及时娩出胎儿,是提高围产儿存活率的关键.     

头位脐带脱垂21例临床分析

目的探讨头位脐带脱垂对围生儿的影响及其临床表现、诊断处理和预防措施。方法回顾性分析我院10年来21例头位脐带脱垂的临床情况。结果胎死宫内5例,新生儿轻度窒息7例,新生儿重度窒息6例,新生儿无异常3例。结论头位脐带脱垂对嗣生儿危害极大,预防的关键在于对胎头高浮者的产检宣教和破膜时的及时监护和处理。临床处理主要根据胎儿的存活及宫口开大的情况尽快结束分娩。     

胎儿脐绕颈60例分娩方式及围生儿结局的研究

目的探究胎儿脐带绕颈的分娩方式以及围生儿的结局。方法选取足月分娩的脐带绕颈病例60例作为实验组,选取足月分娩的无脐带绕颈病例60例作为对照组,对其分娩方式以及围生儿结局进行研究分析。结果 2组脐带平均长度、Apgar评分、新生儿体质量、羊水污染情况、分娩方式、围生儿结局、产程以及产程异常的发生概率相比,差异明显(P<0.05)。结论脐带绕颈会增加剖宫产率、阴道助产率、新生儿窒息率、胎儿宫内窘迫率、产程异常率以及难产的概率,临床应合理观察其产程,并实施相关的处理措施,从而将分娩的质量提高。     

脐带脱垂28例临床分析

目的探讨脐带脱垂的原因、诊治和预防经验。方法回顾性分析我院2006年1月—2010年1月间收治的28例脐带脱垂病例。结果 28例脐带脱垂,其中剖宫产20例,顺产7例,1例放弃行内倒转分娩。剖官产20例中,新生儿轻度窒息11例,重度窒息9例;顺产7例均重度窒息。结论脐带脱垂与胎位异常有关,围产儿的死亡率与分娩方式及脐带受压的程度和脱垂的时间长短密切相关。早期诊断脐带脱垂,及时娩出胎儿,是提高围产儿存活率的关键。     

降低围生儿死亡的措施(附89例分析)

目的 :探讨围生儿死亡的主要原因 ,降低围生儿病死率。方法 :统计自 1994～1998在我院分娩的围生儿数 ,根据临床实验室检查、B超及其他检查结果将围生儿死亡病例进行归类。结果 :围生儿总数 42 86例 ,围生儿死亡 89例 ,围生儿死亡率 2 0 17‰ ,其中新生儿死亡率 9 91‰ ,围生儿死亡原因依次为妊娠期肝内胆汁瘀积症 (ICP)、早产脐带因素、畸形、新生儿窒息及其他。结论 :围生儿死亡与围生期保健 ,产程监测处理 ,接受技巧有密切关系 ,提高对ICP的认识 ,提高产前诊断技术 ,预防早产 ,产程各环节的合理处理和提高对新生儿窒息复苏的效果 ,是降低围生儿死亡的重要措施。     

脐带缠绕对分娩方式及围生儿的影响

目的探讨脐带缠绕对分娩方式及围生儿的影响。方法选择孕36～42周头位妊娠脐带缠绕215例作为观察组,随机抽取同期头位妊娠无脐带缠绕230例作为对照组,对两组孕妇的临床资料进行回顾性分析,比较分析缠绕及缠绕周数对围生儿的影响。结果观察组阴道助产、胎儿窘迫、新生儿窒息与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,脐带缠绕周数越多,胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率越高,缠绕2周及其以上和缠绕肢体者与缠绕1周者比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论脐带缠绕是胎儿窘迫、新生儿窒息的主要原因;加强产前、产时监护,适宜的产科处理是降低围生儿死亡的有效措施。     

脐带脱垂对围生儿结局影响的临床分析

目的探讨脐带脱垂高危因素及对围生儿结局的影响。方法回顾性分析30例隐性脐带脱垂和脐带脱垂患者的,豳床资料。结果脐带脱垂至胎儿娩出时间长短影响新生儿Apgar评分及脐动脉血气分析。结论脐带脱垂高危因素为早产、胎位异常、胎膜早破、新生儿体质量〈2500g等,脐带脱垂胎儿娩出时间越短新生儿预后越好,超过30min,新生儿窒息、围生儿死亡增加。     

脐带先露或脱垂12例临床分析

我院1991年10月～1998年10月共住院分娩4105人,其中头位分娩3881例,臀位216例,横位8例,发生脐带先露或脱垂者12例,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:12例患者,初产9例,经产3例。胎儿体重1800g～5000g,平均3100g。发生时间(孕周):32～40周,平均37~( 4)周。胎先露:头位者9例,足位2例,混合臀位1例。1.2 处理及预后:3例头位初产妇,2例头位经产妇,1例足位初产妇均在第一产程发生脐带脱垂或先露,立即伸手入阴道上推先露部,以免压迫,急诊剖宫产得健康活婴;1例头位宫口开全发现脐带先露,上推脐带后顺娩;1例头位经产妇第一产程胎膜自破脐带先露改变体位上推脐带后顺娩体重5000g活女婴;1例孕32~( 5)周混合臀位官口开全脐带脱垂助娩外生殖器畸形,左足六指畸形儿,体重1800g、重度窒息放弃抢救死亡;2例     

隐性脐带脱垂和脐带脱垂的临床分析

隐性脐带脱垂是指当胎膜未破时脐带多位于胎先露部分的前方或者一侧,又称之为脐带先露[1,2].脐带脱垂是指当胎膜破裂后,脐带掉至宫颈口外,降到阴道甚至外阴处[3].本病发生突然,难以预测,是一种严重危害围产儿生命的分娩并发症,有研究报道证实,一旦发生脐带脱垂,围产儿的致死率可到20%～30%[4].为了分析隐性脐带脱垂以及脐带脱垂对围生儿结局的影响,探讨改善脐带脱垂围生儿预后的有效措施,本研究选取我院收治的33例隐性脐带脱垂及脐带脱垂患儿,比较其预后结果等指标,并做适当分析,报告如下.     

经产妇水囊引产发生脐带脱垂10例临床分析

目的探讨水囊引产易导致经产妇发生脐带脱垂的原因和预防方法。方法对2010年1月至2012年6月收治的超过预产期未临产的经产妇行水囊引产发生脐带脱垂的10例患者临床资料进行回顾性分析(胎位均为头位)。结果 10例经产妇因超过预产期未临产,宫颈评分小于6分,故行水囊引产。10例经产妇均发生脐带脱垂,其中6例被迫行急诊剖宫产术终止妊娠,4例在助产下经阴道分娩。6例剖宫产中2例发生新生儿轻度窒息,4例经阴道分娩中1例发生新生儿轻度窒息。结论水囊引产易导致经产妇发生脐带脱垂,严重影响围产儿结局。     

降低围生儿死亡的措施

目的：探讨围生儿死亡的主要原因,降低围生儿病死率。方法：统计自１９９４￣１９９８在我院分娩的围生儿数,根据临床实验室检查、Ｂ超及其他检查结果将围生儿死亡病例进行归类。结果：围生儿总数４２８６例,围生儿死亡８９例,围生儿死亡率２０．１７‰,其中新生儿死亡率９．９１‰,围生儿死亡原因依次为妊娠期肝内胆汁瘀积症（ＩＣＰ）、早产脐带因素、畸形、新生儿窒息及其他,结论：围生儿死亡与围生期保健,产程监测处理,     

20例脐带脱垂临床分析

目的：探讨脐带脱垂的预防及处理措施。方法：回顾性分析本院2006年10月～2009年10月间20例脐带脱垂患者临床资料。结果：头、臀位脐带脱垂差异有统计学意义;头、臀位脐带脱垂与围生儿存活、死亡差异无统计学意义;第1胎、第2胎与头、臀位脐带脱垂的发生差异无统计学意义。结论：胎位异常是脐带脱垂的重要原因。早期诊断、正确处理脐带脱垂有利于降低围生儿病死率。     

胎儿脐带缠绕围生期观察及临床处理

目的 探讨胎儿脐带缠绕孕妇临床特点及处理方法.方法 连续进行胎心宫缩监护,比较现察组(脐带缠绕组)和对照组的胎心率(FHR)改变、羊水Ⅰ～Ⅲ度粪染率、新生儿窒息率、分娩方式、脐带缠绕周数及脐带长度.结果 脐带缠绕组阴道胎吸助产率、剖宫产率、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率明显高于对照组(P＜0.05),但自然分娩率仍高于剖宫产率.结论 对脐带缠绕的孕产妇加强围生期保健,产时密切监护,适时产科处理是降低新生儿窒息、围生儿死亡的有效措施.同时说明脐带缠绕的孕产妇不能盲目首选剖宫产术,应密切观察产程,当出现胎儿宫内窘迫时才行剖宫产术,并且脐带缠绕2周或2周以上最好选择剖宫产术.     

脐带脱垂的临床护理及预防体会

目的探讨脐带脱垂发生的相关因素及临床护理,分析及预防。方法对2012年6月至2016年6月我科收治的16例脐带脱垂的临床急救处理方法分析,探讨脐带脱垂的处理与预防。结果 16例脐带脱垂病例中新生儿死亡1例,新生儿重度窒息1例。结论脐带脱垂是产科急症,胎位不正是造成脐带脱垂的主要原因,加强监护,早期发现,正确处理脐带脱垂是降低新生儿窒息及死亡的关键。