辛开苦降法临床应用集萃

综述了近3年文献报道辛开苦降法的临床案例，包括治疗反流性食管炎、腹泻型肠易激综合症和食管黏膜不典型增生等脾胃病、小儿咳喘和慢性阻塞性肺疾病等肺系病、复发性口疮、慢性病毒性肝炎。为拓展辛开苦降法的应用范围奠定基础。     

辛开苦降法治疗反流性食管炎36例

目的观察及评价以辛开苦降法治疗反流性食管炎的临床疗效。方法将72例病人随机分为相等例数的中药治疗组（治疗组）和西药治疗组（对照组）,并观察对比两组疗效。结论以辛开苦降法为指导的方剂在治疗反流性食管炎方面可取得明显的疗效。     

辛开苦降法治疗消化系统疾病研究

辛开苦降法是中医方剂重要的组方原则之一,体现了中医治疗八法中的“和法”.因其独特的配伍方式,广泛应用于气机升降失常、寒热错杂、虚实夹杂等病证的治疗中.目前,辛开苦降法已成为中医治疗消化系统疾病的一种常用方法,对于单纯西药治疗效果一般的消化系统疾病,如功能性胃肠病、慢性萎缩性胃炎、胃食管反流性疾病、结肠癌等治疗效果优势显...     

辛开苦降法治疗气郁痰热型反流性食管炎临床观察

目的：观察辛开苦降法治疗RE的临床疗效、症状改善情况,并进一步证实辛开苦降法治疗反流性食管炎能有效提高患者空腹血浆胃动素（MTL）水平,进而探讨中药辛开苦降法治疗RE的可能机理,为临床治疗提供理论依据以及一种有效的基本法则,以及本法则的组方用药情况。方法：按照随机、对照的原则将75例合格受试对象随机分为治疗组、对照组,治疗组口服辛开苦降方药（张氏通降和胃方）;对照组口服奥美拉唑,6周为1个疗程。疗程结束后就临床疗效和安全性作出评价。结果：治疗组和对照组均有效改善症状,提高MTL,但中药组具有起效快、安全、不易复发等特点,优于西药组。结论：本次临床试验结果表明,中药辛开苦降法可以明显减轻反流性食管炎患者的临床症状及胃镜下病变程度,并且可以提高MTL的水平,不仅临床疗效显著,而且可以降低西药治疗的副作用,是一种安全有效的用药途径。     

吴鞠通运用辛开苦降法治疗脾胃病

吴鞠通在《温病条辨》中完善了辛开苦降法的理论内涵,扩大了辛开苦降法的应用范围,创制了辛苦寒、辛苦温、辛苦热、辛苦淡法治疗脾胃疾病的方剂,发展了辛开苦降法的临床应用。     

姜树民教授运用辛开苦降法治疗脾胃病经验举隅

辛开苦降法是治疗脾胃病的基本方法,东汉张仲景开本法之先河,后又被历代医家不断充实发展,一直广泛应用于中医临床。该文介绍了姜树民教授运用辛开苦降法治疗脾胃病的临床经验。     

张介眉辨治腹泻型肠易激综合征经验

张介眉教授认为腹泻型肠易激综合征之病位虽在肠腑,但亦为脾胃所主,其基本病机在于脾胃升降协调失衡,治疗上张教授尤其推崇仲景诸泻心汤制方之意,主张运用辛开苦降法为主以协调脾胃升降,随证灵活施用不同方药,扶脾升,助胃降,畅肠腑,止下利,总以复脾升胃降之协调平衡为务。     

经方治疗反流性食管炎临床应用及现代研究

近年中医药治疗反流性食管炎(RE)有了较深入的研究,在改善症状、抑制反流和促进食管受损粘膜修复、减少复发等方面均体现了其整体调节的优势。东汉著名医学家张仲景所撰《伤寒论》与《金匮要略》多次论及与本病相类似的症状,并论述了病机及治法,提出了有效的方剂,为现代治疗本病奠定了基础,使经方在治疗本病中应用广泛而且疗效可靠。现将常用方剂及其现代研究情况综述如下:1半夏泻心汤半夏泻心汤见于《伤寒论.辨太阳病脉证并治》篇中,《金匮要略》也有该方剂相关论述。主治寒热错杂之痞证,是辛开苦降、调和脾胃阴阳的代表方剂。反流性食管…     

古方加减治疗反流性食管炎概述

中医认为反流性食管炎的病因主要有情志不遂、饮食不节、劳逸过度、脾胃虚弱等,这些原因都会导致肝胆的疏泄功能和脾胃的运化功能失常。通过4个治法（疏肝理气、化痰降逆、温清并用、养阴清热）,中医药治疗本病取得了满意的效果,该文概述了近年来古方加减辨证论治反流性食管炎的研究现状。     

辛开苦降法治疗50例脾胃病疗效研究

目的：探讨辛开苦降法治疗脾胃病的临床效果。方法选取我院2010年1月-2012年12月收治的脾胃病患者100例,随机分为对照组和试验组。对照组患者接受常规西药治疗,试验组患者接受辛开苦降法治疗,对比分析2组观察对象的临床治疗效果。结果2组临床治疗过程中均未出现退出病例和脱落病例,且患者均未发生明显的不良反应症状,试验组患者临床治疗总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。结论辛开苦降法是脾胃病有效的治疗方法,安全可靠,值得在临床中推广。     

《脾胃论》与脏腑辨证

探讨《脾胃论》一书在脏腑学说及脏腑辨证用药方面的运用。“补土派”医家李东垣倡言脾胃论,对于疾病发病机制、脏腑病机及治疗用药无不是以脾胃为中心来认识的,建立了以脾胃为中心的四时五脏辨证用药体系,变五脏用药为升降浮沉补泻法。该辨证体系以五行、运气等学说为理论依据,强调“藏气法时”、升降浮沉,在方法上高人一畴。《脾胃论》并非专论脾胃病,而脏腑辨证不只辨杂病。     

学生实习实训教学问题调查分析

目的研究学生实习实训质量评价指标体系。方法随机选择某卫生职业学校实验指导教师、实习生和实习医院临床带教老师,进行问卷调查并采用SPSS10.0软件进行统计分析,同时座谈了解实习实训问题的原因。结果实习实训教学存在比较严重的问题。结论职业学校应围绕职业观的形成开展养成教育;在通科教育基础上进行专门化培训;扩大教师队伍并加速＂双师＂建设进程;扩充实习基地并进行科学管理;加强实验室建设并提高仿真功能,为培养合格的实用型职业技术人才,提高职业教育质量奠定坚实的基础。     

从肝肺气机升降论治脾胃病

气机升降普遍存在自然界中,亦存在于人体中。它体现了各脏腑的生理功能,对人体生命活动有重要作用。脾胃升降失调,疾病由此而生也,而在脾胃气机升降协和中,肝肺气机对其有着重要的作用。故治疗脾胃病时,尤为重视肝肺气机升降。笔者从疏肝达肺、益肝补肺两法中以调肝肺气机为要治脾胃病,协调肝肺气机,恢复脾胃升降,而达到治愈脾胃病的目的。     

袁红霞教授运用升降理论临证验案举隅

中医"升降理论",就是根据自然界天地之气的升降变化,总结出的人体生命活动中机体的气化运动规律,它涉及阴阳、气血、脏腑多方面。升降理论贯穿了整个中医理论,并对后世医家理论的产生和临床理法方药有着深远的影响。本文从阴阳、气血、脏腑方面论述了中医升降理论,并结合病案加以阐述。     

Homeostasis Research Model Based on Yin-Yang Theory: Five Examples

In recent years, the ancient yin-yang theory has been gradually adopted by modern researchers, especially European and American scholars, and it has also been applied to modern scientific research on sleep, viruses, metabolism, cancer, genes, autoimmune diseases, and so on. It is very promising and fruitful results have been reported. However, the understanding of the connotations of yin-yang theory is not sufficient and thorough enough in these studies. If we understand and apply yin-yang theory more comprehensively, it may provide us with additional potential mechanisms and research directions worthy of study. On the basis of promoting a comprehensive understanding of all three connotations of yin-yang theory, this review attempts to illustrate this theory, summarize its applications in modern scientific research, and reveal the potential research direction of modern medicine.     

肾与“水”相关之探析

肾与水密切相关,其水有为精者,有为津液者,故名"内藏之水"与"输泻之水"."内藏之水"以藏为主亦藏中有泻,此水藏于内则为肾之体;泻于外,则为脏腑之本."输泻之水"必须及时输布与排泄,但亦泻中有藏,如聚于脏腑之中,则可濡养润泽脏腑诸窍等,两者内外相联,其气相通,体用相合,体现在肾之生理病理等诸多方面,所以古人概称为"水".     

肾与“水”相关之探析

肾与水密切相关,其水有为精者,有为津液者,故名“内藏之水”与“输泻之水”。“内藏之水”以藏为主亦藏中有泻,此水藏于内则为肾之体;泻于外,则为脏腑之本。“输泻之水”必须及时输布与排泄,但亦泻中有藏,如聚于脏腑之中,则可濡养润泽脏腑诸窍等,两者内外相联,其气相通,体用相合,体现在肾之生理病理等诸多方面,所以古人概称为“水”。     

食管癌贲门癌术后吻合口瘘的原因、诊治及预防

目的分析食管癌贲门癌术后吻合口瘘的原因、诊断及治疗,探讨其预防措施。方法对1985年1月至2008年1月我院672例食管癌、贲门癌术后发生吻合口瘘22例患者临床情况进行回顾性分析。结果本组22例吻合口瘘患者,16例积极治疗成功,6例死亡。结论食管癌、贲门癌术后吻合口瘘原因多样,应及早发现、明确诊断、采取综合的处理方法能有效降低术后吻合口瘘的发生率。     

试述胸痹心痛与脾胃辨证的关系

《内经》,《金匮要略》中阐述胸痹心痛之病机,皆与脾胃关系密切。杨师继承《内经》、《金匮要略》中胸痹心痛从脾胃论治的学术思想,师古而不泥古,通过自己多年的临床实践和科研验证,得出胸痹心痛的基本病机是以脾虚为主为始,痰瘀互阻,壅遏脉道,表现为本虚标实之证。提出胸痹心痛应从脾胃论治,针对气虚痰瘀的病机创立了益气化痰、活血通络之法,临床疗效颇著。     

氟伏沙明与氯米帕明治疗强迫症的成本-效果分析

目的:探讨氟伏沙明与氯米帕明疗强迫症时所产生的成本-效果。方法:对86例患有强迫症患者随机分为A组42例,B组44例,分别使用氟伏沙明、氯米帕明治疗,运用药物经济学原理进行成本-效果分析评价。结果:2种治疗方案的显效成本-效果比分别是9.54%、7.62%,A组增长的成本-效果比低于B组治疗方案,且不良反应少。结论:氟伏沙明是一种治疗强迫症安全有效的药物。对于强迫症,临床一般使用氯米帕明治疗,近年来随着5-羟色胺再摄取抑制剂的出现,使得强迫症的治疗有了新的突破。据报道氟伏沙明有明显的改善抑郁、强迫、焦虑心境的作用[1]。本文采用药物经济学的方法,对2种药物临床治疗的成本-效果进行分析,希望能为临床选择安全、有效和经济的治疗方案提供合理依据。