分裂情感性精神病40例临床研究

<正> 分裂情感性精神病的本质和属性目前仍有争论,这一综合征是属于精神分裂症的一个类型,或是情感性精神病,或是一个疾病单元,各家看法不一。现就我院1973年～1983年住院的40例分裂情感性精神病进行探讨。     

齐拉西酮用于65例分裂情感性精神病的疗效分析

分裂情感性精神病是一组分裂性症状和情感性症状同时存在、且不分彼此的精神障碍。作者采用齐拉西酮对65例分裂情感性精神病患者进行临床观察，现报告如下。     

利培酮治疗分裂情感性精神病的临床疗效研究

目的探究利培酮治疗分裂情感性精神病的临床疗效。方法选取我院于2015年8月至2017年8月收治的72例分裂情感性精神病患者作为本次临床研究资料,采用随机平均的方式将患者分为对照组与观察组,每组患者均有36例,在为两组患者提供碳酸锂治疗的基础上,为对照组患者提供氯氮平药物,并为观察组患者使用利培酮治疗,观察两组分裂情感性精神病患者的临床治疗效果。结果基于两组患者BRMS与HAMD评分,与对照组相比,观察组患者痊愈人数更多、无效患者人数更少,最终观察组患者在躁狂治疗中,总有效率达到97.2%,而对照组患者最终总有效率仅为77.8%。在抑郁治疗中,观察组患者总有效率达到97.2%,对照组为75.0%。结论利用利培酮有助于改善患者临床症状,治疗效果较为明显,且使用该药物的患者临床不良反应发生率更低。     

55例分裂—情感性精神病患者的家族遗传史分析

根据分裂—情感性精神病(SAP)症状指标(明显的抑郁或躁狂征象,同时见有明确的精神分裂症症状)和病程指标(起病多较急,病程呈间歇发作,缓解良好)两项指标诊断,随机收集了106例SAP病例,现将其中有阳性家族遗传史者55例作为索引病例加以分析。兹报道如下:     

分裂情感性精神病中医证治浅识

报告对86例分裂情感性精神病的诊断与中医治疗情况,中医治疗包括方药、针灸、精神疗法和护理等方面。86例中,躁狂型13例,全部有效;优郁型73例,72例有效;总有效率98%。作者还对有关问题进行分析和讨论。     

分裂情感性精神病与情感障碍的鉴别诊断分析

目的探讨分裂情感性精神病(SAP)与情感障碍(Ma)的鉴别诊断要点。方法复习122例出院诊断为Ma的病例,按照:①符合分裂症(Sc)和Ma症状标准、排除标准、诊断标准;②治疗药物同时使用抗分裂症药加抗躁狂药(或抗抑郁药),其中抗Sc药物折算为氯丙嗪剂量≥200mg;③简明精神病量表评分(BPRS)≥45分等进行修正改诊。结果有44例(36.07%)应改诊为SAP。SAP躁狂型、抑郁型、混合型分别与Ma的躁狂(伴精神病性症状)、重度抑郁发作(伴精神病性症状)、双相情感障碍(目前为伴有精神病性症状的躁狂发作)比较,BPRS评分、抗Sc药物剂量及时间差异有显著性(P<0.05或0.01)。结论SAP与Ma临床虽有极高的相似性,但通过BPRS分值、抗Sc药物剂量比较及临床表现分析,可以作出鉴别诊断。     

利培酮联合碳酸锂治疗分裂情感性精神病的临床疗效研究

目的研究利培酮与碳酸锂联合治疗分裂情感精神病的临床疗效。方法选取75例患者分裂情感性精神病患者,随机分成两组,观察组采取利培酮与碳酸锂联合方式,患者人数38例,对照组采取碳酸锂与氯氮平联合方式,患者人数37例,两组均实施为期6 W研究,并采取临床疗效的总评量表CGI、躁狂量表BRMS与副反应量表TESS来评定患者的临床疗效。结果观察组与对照组的临床效果相当,即(P>0.05),但观察组比对照组的不良反应明显要低。结论利培酮与碳酸锂联合对分裂情感性精神病的治疗效果好,且不良反应轻微又少。     

情感性精神病78例皮纹分析

对７８例情感性精神病人的皮纹进行了分析，发现斗纹增多，通贯型，皱褶掌出现率增高，远端掌褶线过短不能指示方向和指向第Ｉ２指间区降低，与对照组均有显著差异。与国内报道不尽一致。是否可作为辅助诊断或预测疾病的指标，有待进一步研究。     

应用量表辅助诊断分裂情感性精神病可行性探讨

目的提高分裂情感性精神病(SAP)临床诊断准确率,探索采用量表进行辅助诊断。方法对出院的1210例精神分裂症(Sc)和122例情感障碍(Ma)临床资料,按CCMD-3标准进行回顾性分析,本该诊断为SAP误诊为Sc共63例(5.21%),误诊为Ma 44例(36.07%)。因此,设想采用一种适合诊断SAP的诊断量表辅助诊断。经筛选采用"精神症状全面量表"中的Sc分量表项目、抑郁症分量表项目及加入"倍克—拉范森躁狂量表"内容,综合为"SAP量表"用于临床诊断的测评量表,并进行可行性探讨。结果经对41例门诊及住院患者的试评结果,8例达到或超过规定的分值,结合CCMD-3标准复诊,确认为SAP。因此,从量表的项目设置、分值组成和对分裂情感性精神病3种分型的结果综合分析,该量表具有潜在的和可行的价值。结论应用量表辅助诊断SAP具有可能,但该量表临床评定的信度和效度、项目及分值设定标准仍需大量的临床病例进行修正。     

利培酮联合碳酸锂治疗分裂情感性精神病的临床疗效及安全性

目的探讨分析利培酮联合碳酸锂治疗分裂情感性精神病的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2009年4月-2013年1月间于我院进行治疗的76例分裂情感性精神病患者的临床记录资料。结果治疗组的总有效率和不良反应发生率分别为92.11%和13.16%,均优于对照组的73.68%和34.2%,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗组的PANSS评分、TESS评分均少于对照组,差异均具有统计学意义(P0.01)。结论利培酮联合碳酸锂治疗分裂情感性精神病的临床疗效显著,不良反应少,可于临床推广应用。     

350例情感性精神病与季节关系的临床分析

情感性精神病与季节变化的关系近年来国内外已有一些研究，并通过生化分析提出了生物节律－褪黑激素假设及抑郁症状的强光治疗理论。作者对符合ＣＭＤ－２－Ｒ情感性精神病诊断标准的３５０例病人进行了情感性障碍发作与季节关系的临床分析，结果发现两者这间关系密切。春夏季躁狂发作显著高于秋冬季，另外发现躁狂发作在季节之间无性别上的显著差异，而抑郁发作女性显著高于男性提示：情感性精神病发病有生物节律的变经，支持生物节     

138例情感性精神病社会心理因素分析

138例情感性精神病的社会心理因素中单相躁狂型38例(27.6%),单相抑郁型50例(36.2%),双相躁郁型50例(36.2%)。129例(93.5%)有明显的社会心理因素,有自杀企图及自杀行为者81例,其中79例(98%)发生在抑郁发作期。性格与病型元显著性差异。社会心理因素和情感性精神病有密切的关系。我们认为生活事件是重要的促发原因之一,故强调进一步研究情感性精神病的社会心理因素和讲求心理卫生是非常重要的。     

情感性精神病32例报告

<正> 我院1976年～1983年根据 DSM—Ⅲ标准和kraepelin′s 的情感性精神病主要症状的标准,将资料完整,符合上述标准的32例分析如下。资料分析一、性别及病型 32例中男12例,女20例。其中单相躁狂、单相抑郁及双相分别15:11:6。各型之比与国内报道分布一般情况相仿。二、发病年龄本组发病年龄最小为14岁,最大为51岁,其中以14～35岁23例,占71.8%。     

情感性精神病误诊为精神分裂症66例分析

本文对我院543份诊断为精神分裂症的住院病历进行了回顾性调查,将其中66份病历修正为情感性精神病。占原诊断为精神分裂症病例的12.2％。指出以往认为只有精神分裂症才可能出现的症状、甚至“一级症状”完全有可能出现于情感性精神病中,但维持时间较短,并随着情绪症状的改变而改变情绪症状,一旦消退,它们也就随之消失。     

托吡酯与碳酸锂治疗分裂情感性狂躁型精神病对照分析

目的对照与研究临床上分裂情感性狂躁型精神病患者使用托吡酯或碳酸锂治疗的效果。方法选取在我院治疗的分裂情感性狂躁型精神病患者40例(2013年7月至2014年11月期间)。将其动态随机分2组,研究组和对照组各20例。对照组分裂情感性狂躁型精神病患者采用碳酸锂治疗,研究组分裂情感性狂躁型精神病患者采用托吡酯治疗,对比两组患者的治疗效果。结果研究组分裂情感性狂躁型精神病患者的总有效率(90.00%)与对照组患者的总有效率(65.00%)比较有统计学意义(P0.05)。结论采用托吡酯与碳酸锂对分裂情感性狂躁型精神病患者进行治疗,托吡酯治疗的临床效果显著,在临床上可以广泛应用。     

难治性分裂情感性精神病患者运用利培酮治疗的疗效探讨

目的：探讨难治性分裂情感性精神病患者运用利培酮治疗的疗效。方法：选取2014年9月至2015年9月该院收治的难治性分裂情感性精神病患者30例作为对照组,给予常规治疗方法;选取同期同类型患者30例作为研究组,给予利培酮治疗方法。对两组患者的临床治疗效果进行分析和对比。结果：研究组的HAMD、BRS、BRMS各项因子评分以及治疗总体有效率显著优于对照组（P＜0.05）。结论：对难治性分裂情感性精神病患者采用利培酮治疗,效果显著,值得推广。     

双相情感性和分裂情感性精神病患者血小板5—HT2A受体结合力…

用同位素配基结合技术测定了双相情感性和分裂情感性精神病患者血小板５－ＨＴ２Ａ受体结合力。结果提示患者血小板５－ＨＴ２Ａ受体结合力增高与有自杀企图或自杀行为等症状有关，锂盐治疗效果可能与增加５－ＨＴ能神经功能有关。     

分裂样精神病98例临床随访研究

为探讨分裂样精神病诊断归属及临床特征 ,对 98例首次诊断为分裂样精神病 (SFP)的患者进行 2～ 5年的随访研究。结果拟改诊为精神分裂症 (SP) 6 7例 ( 6 8% ) ;维持分裂样精神病 18例 ( 18% ) ;情感性精神障碍 6例 ( 6 % ) ;分裂情感性精神病 3例 ( 3% ) ;脑器质性精神障碍 2例 ( 2 % ) ;癔症 2例 ( 2 % ) ;SFP患者与改诊为SP患者比较 ,具有病前性格多外向 ,多社会心理因素诱发 ,破裂性思维、原发性妄想、情感淡漠、意志减退少见 ,社会功能良好 ,近期疗效好等特点。认为SFP可作为独立疾病单元有存在的必要