彩色多普勒超声对早期糖尿病肾血流的观察研究

目的观察早期糖尿病肾病肾血流情况.方法选择平顶山市第四人民医院2006年1月-2007年12月根据WH0(1999年)糖尿病诊断标准及M ogengen分型的第Ⅲ期标准的2型糖尿病患者58例为研完组.正常对照组为正常成年人.采用东芝SSA-350A型彩色多普勒超声诊断仪,用3.5MHz凸阵探头洲定肾血流.患者平卧位.在肾脏的冠状切面上显示肾门及肾窦图像,后用彩色血流显示肾内的血管走向,依次在肾门的一级动脉,肾窦中部的二级动脉,肾实质中部的叶间动脉内取样,彩色多普勒观察血流分布情况,结果RI增高可做为糖尿病肾病的的早期诊断标准,平均RI≥0.7可以考虑诊断.结论用彩色多普勒超声可诊断早期糖尿病肾病,方法简单,可作为常规检查方法.     

彩色多普勒超声检测早期糖尿病肾病肾血流的价值

目的 探讨彩色多普勒超声检测肾血流参数在早期糖尿病肾病诊断中的价值.方法 以24h微量尿蛋白排泄率(UAER)作为早期糖尿病的诊断标准.将106例2型糖尿病患者分为3组,糖尿病初期Ⅰ组28例,糖尿病肾病微量蛋白尿Ⅱ组32例,临床蛋白尿Ⅲ组46例;30例健康成年人作为对照组.应用彩色多普勒超声检测各组肾的肾段动脉、肾大叶间动脉血流参数,并进行统计与分析.结果 随着肾功能损害加重,肾段动脉、肾大叶间动脉收缩期最大血流速度(vs)、舒张期末最低血流速度(Vd)较正常组显著降低(P＜0.05),阻力指数(RI)较正常组明显升高(P＜0.01).结论 应用彩色多普勒超声检测肾血流参数在预测糖尿病肾病肾脏损害方面有一定临床参考价值,为糖尿病肾病的诊断提供了一种新的检测方法.     

彩色多普勒超声对糖尿病肾病肾脏血流动力学的观察分析

目的探讨糖尿病肾病肾动脉相关血流动力学指标及彩色多普勒超声的应用价值。方法应用彩色多普勒血流显像对70例糖尿病肾病（DN）Ⅲ期患者与30例DNⅠ、Ⅱ期患者的肾主动脉（MRA）、段动脉（SRA）、叶间动脉（IRA）进行检查,并对其血流的收缩期最大血流速度（Vsmax）、舒张期最低血流速度（Vdmin）和阻力指数（RI）进行对比分析。结果DN早期肾损害的患者肾血流多普勒频谱特点是：肾段动脉、叶间动脉的舒张期末最低流速减低（Vd）、阻力指数（RI）增高。当叶间动脉RI〉0.65时,早期肾功能指标出现异常,预示肾功能将出现早期损害。结论RI增高和彩色多普勒声像图的改变对早期诊断糖尿病肾病及判断肾功能不全有一定价值。     

糖尿病肾病的彩色多普勒血流显像探讨

目的:探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)在糖尿病肾病诊疗中的临床应用价值。方法:总结了肾功能不全组糖尿病肾病(DN)15例患者的CDFI检查结果,并与年龄匹配的临床DN组15例和正常对照组20例的CDFI检查结果对比分析。结果:肾内不同部位的血流参数平均值中,肾功能不全组DN患者搏动指数(PI)和阻力指数(RI)高于临床DN组患者(P<0.01),收缩期峰值流速、平均流速低于临床DN组(P<0.05)。与正常对照组比较,2组DN的PI、RI明显增高P<0.01,肾功能不全DN组舒张末期流速和平均流速明显降低(P均<0.01),临床DN组收缩期峰值流速增高P<0.05,舒张末期流速降低P<0.05。结论:彩色多普勒血流显像在预测肾脏损害和判断肾功能不全有一定价值。     

滋阴祛湿化瘀法治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病疗效。方法选取64例早期糖尿病肾病患者在常规西药治疗的基础上加用中药滋阴祛湿化瘀汤与单纯西药组常规治疗对比。结果中西医结合组与单纯西药组比较血糖、血压、血脂的达标率及尿微量白蛋白的下降程度疗效显著,有明显统计学意义。结论中西医结合治疗早期糖尿病肾病疗效确切。     

彩色多普勒超声对肾病综合征肾血流动力学观察研究

目的:评价彩色多普勒超声对肾病综合症(NC)的肾血流动力学变化的临床研究价值。方法应用彩色多普勒技术检测50例临床诊断的肾病综合症患者和50例正常对照组的肾血流动力学,并互相进行对照。结果肾病综合症组的收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、阻力指数(RI)与正常对照组比较,其差异显著。结论彩色多普勒超声能无创的监测肾病综合症对肾血流动力学的影响,为病情的监测与治疗提供重要的临床价值。     

自拟益气养阴化瘀汤治疗糖尿病肾病30临床观察

目的观察自拟益气养阴化瘀汤治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法治疗组在应用西药常规疗法的基础上,内服自拟益气养阴化瘀汤治疗,对照组单用西药常规疗法治疗。结果治疗组与对照组疗效对比有效率分别为90%、60%,两组有效率比效有统计学意义(P<0.05)。结论自拟益气养阴化瘀汤具有改善DN患者临床症状,减少尿蛋白排泄,改善肾功能,以及延缓、控制DN的自然进程,提高DN患者的生活质量等综合作用。     

温肾颗粒治疗阳虚血瘀型糖尿病肾病Ⅳ期患者的临床效果研究

目的对温肾颗粒治疗阳虚血瘀型糖尿病肾病(DN)Ⅳ期患者的效果进行临床研究.方法72例阳虚血瘀型糖尿病肾病Ⅳ期患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,各36例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用温肾颗粒治疗.比较两组治疗效果,治疗前后的24 h尿蛋白定量、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)水平.结果治疗组治疗总有效率83.33%高于对照组的58.33%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组BUN、Scr、24 h尿蛋白定量均较本组治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的BUN比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后的Scr、24 h尿蛋白定量分别为(64.28±2.20)μmol/L、(0.55±0.05)g,均低于对照组的(70.36±1.24)μmol/L、(0.82±0.66)g,差异有统计学意义(P<0.05).结论温肾颗粒治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者,在减少蛋白尿量、改善中医症状等方面安全、有效.     

益气健脾化瘀方防治早期糖尿病肾病疗效观察

目的 观察益气健脾化瘀方防治早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 将68例患者随机分为治疗组和对照组,每组各34例.两组均采用控制血糖基础治疗,治疗组加用益气健脾化瘀方剂,2次/d,共服8周.观察两组患者治疗前后的尿白蛋白排泄率(UAER)、24 h尿蛋白定量(24Hpro)、空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)的变化情况.结果 治疗组总有效率为82.35％,对照组总有效率为70.59％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组在降低血糖、消除或减少尿蛋白、降低尿白蛋白排泄率(UAER)方面有优势,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 益气健脾化瘀方防治早期糖尿病肾病疗效确切.     

补肾化瘀解毒法治疗2型糖尿病肾病临床研究

目的 观察补肾化瘀解毒法对2型糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法 对78例DN患随机分为治疗组39例及对照组39例，采用饮食管理、降糖治疗，治疗组同时予以补肾化瘀解毒中药口服2个月。结果 治疗组疗效优于对照组（P＜0．01）。结论 补肾化瘀解毒法具有改善DN患临床症状、减少尿蛋白排泄、改善肾功能，以及延缓、控制DN的自然进程，提高DN患的生活质量等综合作用。     

早期糖尿病肾病的清热祛湿化瘀通络法治疗体会

糖尿病肾病(DN)是糖尿病的主要微血管并发症之一。是导致糖尿病患者死亡的主要原因。糖尿病患者一旦发生肾脏的损伤,就会出现持续尿蛋白且病情无法逆转,逐渐恶化直到病患末期,最终发展为肾功能衰竭[1]。据欧、美、日本的统计资料表明,目前DN已越升为终末期肾病(ESRD)的首位原因,占35%左右。因此,对早期DN的诊断和治疗显得尤为重要。本文运用清热祛湿、     

肾病综合征的肾血流与病理类型的关系

目的　探讨彩色多普勒超声对肾病综合征 (NS)的肾血流动力学改变特征及病理类型间的关系。方法　将临床诊断、肾穿病理证实的 6 9例系膜增生性肾炎的病人 ,根据病理分轻、中、重三组 ,并与正常健康者 4 0例为对照组比较 ,观察肾段动脉、叶间动脉的收缩期最大流速 (Vs)、舒张期末速度 (Vd)、平均速度 (Vm)、搏动指数(PI) ,阻力指数 (RI)参数。结果　 NS病人的肾段动脉、叶间动脉的 Vs、 PI、 RI出现显著性差异 (P<0 .0 1、 P<0 .0 5 ) ,但在病理各分型中血流差异不明显。结论　彩超对 NS病人的肾血流改变特点和估测病情变化、预后提供了一条无创性的辅助检测手段     

补肾化瘀解毒法治疗2型糖尿病肾病临床研究

目的观察补肾化瘀解毒法对2型糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法对78例DN患者随机分为治疗组39例及对照组39例,采用饮食管理、降糖治疗,治疗组同时予以补肾化瘀解毒中药口服2个月.结果治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).结论补肾化瘀解毒法具有改善DN患者临床症状、减少尿蛋白排泄、改善肾功能,以及延缓、控制DN的自然进程,提高DN患者的生活质量等综合作用.     

糖尿病肾病微血管病变的彩色多普勒血流显像研究

目的 观察糖尿病肾病(DN)肾脏局部血流动力学的变化情况,探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)在DN诊疗中的临床应用价值.方法 应用CDFI检测35例肾功能不全期DN组和年龄匹配的35例临床DN期组肾脏弓状动脉血流动力学变化的各项参数,并与30例对照组对比分析.结果 肾功能不全期DN组患者搏动指数和阻力指数高于临床DN期组患者(P<0.01或P<0.05),收缩期峰值流速、平均流速低于临床DN期组(P<0.05或P<0.01).与对照组比较,肾功能不全期DN组和临床DN组的搏动指数、阻力指数明显增高(P<0.01),肾功能不全期DN组舒张末期流速和平均流速明显降低(P<0.01),临床DN期组收缩期峰值流速增高(P<0.05),舒张末期流速降低(P<0.05).结论 CDFI是评价DN肾脏局部的血流动力学变化的有效方法,在预测肾脏损害和判断肾功能不全方面有一定价值.     

彩色多普勒超声对2型糖尿病肾病肾内动脉血流的观察分析

目的评价彩色多普勒超声检测对2型糖尿病肾病患者肾内动脉血流动力学改变的诊断价值。方法 应用彩色多普勒超声分别对50例健康人群及62例2型糖尿病患者按（24h蛋白排泄率分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3组）进行检查,观察4组的肾段动脉（SRA）、叶间动脉（IRA）,测量其收缩期最大血流速度（Vsmax）、舒张末期血流速度（Ved）、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）。结果Ⅰ组肾段动脉、叶间动脉血流频谱的各项参数与正常对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;Ⅱ组、Ⅲ组段动脉、叶间动脉收缩期最大血流速度（Vsmax）、舒张末期血流速度（Ved）明显降低,RI、PI明显高于正常对照组,有显著性差异（P〈0.01）。结论彩色多普勒超声检测肾动脉血流及参数测定在判断糖尿病肾病肾脏损害程度方面有诊断价值,是一种简便、可靠的检查方法。     

温肾消白汤治疗肾病综合征蛋白尿的疗效观察

目的观察温肾消白汤对肾病综合征蛋白尿的治疗效果及不良反应。方法选择肾病综合征蛋白尿,经中医辩证为脾肾阳虚者98例,随机分为对照组和治疗组。治疗组采用温肾消白汤治疗,对照组采用肾炎四味片治疗,疗程60d,观察两组患者治疗前后24h尿蛋白、血清白蛋白(Alb)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)以及临床症状变化情况,同时监测不良反应发生情况。结果治疗组较对照组24h尿蛋白降低差异显著(P<0.01)有统计学意义;BUN、Scr、Alb及临床症状改善,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论温肾消白汤能明显降低脾肾阳虚型肾病综合征患者蛋白尿,明显改善患者肾功能和临床症状,提高患者生活质量,值得在临床推广应用。     

温肾健脾法治疗水肿期肾病综合征临床观察

目的：探讨温肾健脾法治疗水肿期肾病综合征临床疗效。方法42例脾肾阳虚型水肿期肾病综合征患者给予纯中药治疗,2个月为1个疗程,3个疗程后观察其临床疗效、血浆白蛋白、血脂、24 h尿蛋白定量的变化情况。结果治疗后总有效率为83.33%,治疗后各项生化指标较治疗前均有明显改善（P〈0.05或P〈0.01）。结论温肾健脾法治疗水肿期肾病综合征在临床中取得了满意的疗效,但有待于进一步研发简便、高效、廉价的剂型以便为更广大的患者应用。     

彩色多普勒超声对糖尿病肾病患者肾脏血流变化的检查结果分析

目的观察及分析彩色多普勒超声对糖尿病肾病患者肾脏血流变化的检查结果。方法选取2014年1月至2015年3月于本院进行检查的78例糖尿病肾病患者为观察组,同时期同龄的78名体检结果显示健康的人员为对照组,然后将两组研究对象的肾脏血流指标采用彩色多普勒超声进行检查,然后比较检查结果,并比较不同糖尿病分期患者的检查结果。结果观察组的肾主动脉Vmax及Vmin水平均低于对照组,且糖尿病分期较高者低于分期较低者,P均<0.05,均有显著性差异。结论彩色多普勒超声对糖尿病肾病患者肾脏血流变化的检查效果较好,对于疾病分期的诊断价值也较高。     

海昆肾喜胶囊治疗糖尿病肾病治疗及观察

目的观察肾衰宁胶囊治疗糖尿病肾病肾功能不全的临床疗效。方法将50例糖尿病肾病肾功能不全代偿期、失代偿期患者随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组口服海昆肾喜胶囊,对照组口服药用碳片,比较两组疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组。结论海昆肾喜胶囊治疗糖尿病肾病肾功能不全代偿期和失代偿期,能明显延缓肾功能不全的进展。     

肝肾阴虚及气阴两虚型糖尿病肾病肾脏叶间动脉血流状态超声分析

目的 借助彩色多普勒频谱图,对糖尿病肾病患者肾脏叶间动脉血流参数进行分析,探索该病中医分型的客观指标。方法 选择糖尿病肾病３７例,将其分为气阴两虚及肝肾阴虚两组,对其双肾叶间动脉测量;收缩期峰血流速度（ＶＳ）、舒张期末血流速度（ＶＤ）、平均血流速度（ＶＭ）、搏动指数（ＰＩ）、阻力指数（ＲＩ）。结果 肝肾阴虚、气阴两虚及正常组进行ＶＤ、ＰＩ及ＲＩ均值比较,三线间有显著差异（Ｐ〈０．０５）。ＶＤ：气阴