降糖灵致重度乳酸性酸中毒1例报告

降糖灵致重度乳酸性酸中毒１例报告海南省工人医院内分泌科（５７０００５）何爱萍患者，男性，５９岁。于１９８６年３月因多尿，烦渴，多饮，多食，消瘦。在当地医院查空腹血糖高达２２．２４ｍｍｏｌ／Ｌ，尿糖定性（＋＋＋），确诊为糖尿病，经饮食控制及间断注射普通...     

降糖灵治疗糖尿病68例临床体会

糖尿病中医属“消渴”范畴,根据此病的病理特点及中医辨证施治理论,我院自拟降糖灵治疗糖尿病68例,并与同期应用玉泉丸治疗的30例（下称对照组）做对比观察,疗效满意,现报道如下。     

糖尿病误诊为双侧肩周炎1例

糖尿病是常见病、多发病，其典型症状为“三多一少”，即多饮、多食、多尿、消瘦。以肩周炎为首发症状的糖尿病较为少见，现介绍1例如下。     

误诊为肾炎的白血病肾浸润1例

自1839年法国Donne 首次发现粘性小球以来,有关白血病的研究已有100多年的历史。人类对本病的认识也逐步在提高,有关报导亦不少,但国内尚缺乏白血病性肾浸润的报导,现将我院收治的1例报告如下:病历摘要患儿,男,11岁。因双膝关节疼痛伴浮肿4个月,神志不清2天入院。4个月前被雨淋摔倒后     

误诊为肾炎肾惊厥的SLE1例

患者,女,17岁,住院号7935,以头昏,乏力,恶心2周,颜面浮肿,尿少3天于1991年11月10日入院。其体征,Bp16/9kPa,精神不振,颜面轻度浮肿。心肺正常,肝、脾、双肾未扪及,未引出病理反射.辅助检查,尿蛋白(++),RBC(+++),WBC 2～5个/Hp,血Hb100g/L,WBC9.8×10~9/L,N0.80,L0.20,ESR40mm/h,肝功正常,尿素氮9.0mmol/d,肌酐163.2mmol/d,以急性肾小球肾炎治疗。住院第二天早5点病人头痛难忍,恶心、呕吐4次,早6点Bp24/18kPa,8点病人双眼视物模糊,Bp 27/     

糖尿病酮症酸中毒误诊为肠梗阻1例

患者女,45岁。因阵发性腹痛、呕吐、头昏、肛门停止排气排便2天,昏迷2小时,前来就诊。2天前,患者在当地医院诊断为肠梗阻,给予禁食,胃肠减压,输液、抗感染等对症支持处理,症状无好转,且逐渐加剧,于2小时前突然昏迷,遂来我院急诊。体查:T38.2℃ P110次/分,R32次/分Bp11.5/8.5kPa,消瘦体质,昏迷状态,瞳孔等大等圆约3mm,对光反射迟钝,颈抗（±）,双肺呼吸音粗糙,可闻及痰鸣     

症状性癫痫误诊16例分析

近5年来,我们收治了症状性癫痫发作16例初期均未正确诊断,现分析误诊原因如下。1 临床资料1.1 一般资料我院自1994年以来,收治了症状性癫痫发作16例,8岁～72岁14例,新生儿2例,其中男性10例,女性6例,发病到确诊最短3天～1周,最长达2年。     

误诊为脓毒血症的肾综合征出血热1例

目的探讨肾综合症出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)的诊治要点。方法对我院收治的HFRS 1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因发热、伴寒战头痛4 d,加重4 h急诊入院,降钙素原升高明显,血小板下降,入院诊断为脓毒血症,经抗感染治疗效果欠佳,且出现尿少、腰痛、腹胀、腹痛、尿蛋白持续阳性等表现,高度怀疑为HFRS,查肾综合征出血热抗体为阳性,明确诊断为HFRS,患者治疗半月后病情好转出院。结论 HFRS易被误诊,诊治疑似HFRS病例时,应从整体把握病情,综合分析,做到早诊断、早治疗。     

肾综合征出血热误诊为上消化道出血1例报道

肾综合征出血热是一种对人类危害较大的急性传染病 ,也是我国重点防治的疾病之一。肾综合征出血热病毒具有侵犯宿主多种器官组织的泛嗜性和病变累及全身各部位、系统的特点 ,因此 ,流行性出血热的临床表现错综复杂、多种多样。现将我院1例肾综合征出血热误诊为上消化道出血病例报道如下。1临床资料患者 ,女 ,82岁 ,农民。因呕血12小时来诊。12小时前患者食用水饺后 ,感上腹部闷胀不适。2小时后 ,出现恶心、呕吐 ,共呕吐约7～8次 ,呕吐物为咖啡样物 ,且混有所进食物 ,总量约500mL。以“上消化道出血”收住院。既往无重要病史。入院查体 :体…     

糖尿病并发周围神经病变误诊为冠心病1例

患者，男，51岁，主因“左后背疼痛2d”入院，该患者无明显诱因出现左后背伴左上肢疼痛，伴胸闷，心前区不适，无胸痛，无发热，无恶心呕吐，无大汗淋漓，既往冠心病，糖尿病病史，血糖控制不理想，BP：120／70mmHg，双肺（一），HR70次／min，率齐，低钝，未闻及杂音，心电图显示心肌缺血，诊断为冠心病，急性冠脉综合征。给予扩张血管，营养心肌，活血化瘀等药物治疗，胸闷症状好转，仍后背疼痛，     

以腹膜炎为首发症状的血栓性血小板减少性紫癜1例误诊分析

本文报告1例血栓性血小板减少性紫癜,因以腹膜炎为首发症状,典型症状出现较晚,致使一再误诊。     

糖尿病患者 降糖别忘护肾

老李是某地一农民，3年前因多饮、多尿、多食在当地县医院查出患有糖尿病。县医院的医生给他开了些降糖药，但老李没把它当作是一种病，心想“我不痛、不痒，能吃、能喝、胃口也很好，这哪里是生病啊？”于是既没有控制饮食，降糖药想起就服用几片，忘记了就可能连续几天不服，更不用说定期监测血糖了……     

糖尿病患者：降糖同时别忘服阿司匹林

据世界卫生组织报告,每年全球因冠心病和中风死亡的糖尿病患者为1750万．预计到2020年将增至2500万。因此．对糖尿病患者心血管事件的预防工作迫在眉睫。     

以周期性麻痹为首发症状的甲亢误诊1例

甲亢周期性麻痹是甲亢患者的神经肌肉并发症,有时可能是甲亢患者的首发症状和就诊原因,故易忽视甲亢的临床症状,导致甲亢的误诊、漏诊.现将1例以周期性麻痹为首发症状的甲亢病例误诊报告如下,以供参考.     

以肺水肿为首发症状的糖尿病昏迷1例

以肺水肿为首发症状的糖尿病昏迷１例内蒙古达茂旗医院（０１１９００）高峰病历摘要：裴某男，１９岁，中学生。患者近３天来咳嗽，干咳无痰，易出汗，在当地卫生院用止咳及治疗感冒药病情未见好转。病后第四天晚１０时咳嗽、气急加重，不能平卧，咯粉红色泡沫痰量多，逐...     

老年腹主动脉瘤破裂早期误诊为肾绞痛1例

1临床资料患者,女性,79岁。因持续性腹痛向背部放射、胸闷、呼吸困难1h于2010年6月14日凌晨1:20分就诊。既往有高血压、冠心病30余年,双肾结石20余年。查体:体温36.3℃,脉搏73/min,呼吸23/min,血压154/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志清楚,急性病容,右侧屈膝卧位。双肺呼吸音清晰,心界不大,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。全腹膨隆,腹肌紧张,中下腹部左侧有明显触痛,左肾区叩击痛明     

老年腹主动脉瘤破裂早期误诊为肾绞痛1例

1 临床资料 患者,女性,79岁.因持续性腹痛向背部放射、胸闷、呼吸困难1 h 于 2010 年 6 月 14 日凌晨 1:20 分就诊.既往有高血压、冠心病 30 余年,双肾结石 20 余年.查体:体温 36.3℃,脉搏 73/min,呼吸 23/min,血压 154/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),神志清楚,急性病容,右侧屈膝卧位.     

肾外症状性肾炎3例报告

我院遇到肾外症状性肾炎3例,报告如下:患儿男,12岁,住院号0005。因全身浮肿一周,于1984年1月1日住院。患儿于入院前一周,开始发现面部浮肿,逐渐加重,延及全身,尿量减少,无血尿,食欲减退,未吐,偶诉头昏,病中无发热、咳嗽等。病前曾有轻度感冒,未引起重视。在外未接受任何治疗。既往无过敏史,无浮肿及高血压史。检查:体重42kg,T36.7℃,P86次/分,R22次/分,Bp170/110mmHg。面部及全身浮肿明显,两下肢呈紧     

小儿肾小管性酸中毒误诊为败血症1例

患儿女性,1个月龄。因"吃奶差3 d,腹泻、面色差、呻吟0.5 d"于2010-09-25入本院。病史采集:患儿系G1P1,足月顺产,出生体重为2800 g,母乳喂养。生后20 d出现气促、发热等呼吸道感染症状;23 d时出现烦躁、喂养困难,入院0.5 d前腹泻(4~5次/d),无黏液、脓血,小便少。入院查体:T为38℃,P为190次/min,R为60次/min,面色苍白,前囟、眼窝深凹陷,结膜浑浊,对光反射弱,口唇极干,反应极差,营养状况     

脊髓性间歇性跛行误诊为腰肌劳损1例

脊髓性间歇性跛行误诊为腰肌劳损１例邢迁患者男，３８岁，装卸工，７年前在装卸工作中不慎腰扭伤，经过一段时间休息、治疗，症状消失。２年后无明显诱因行路５００ｍ左右发生右下肢麻木无力，以至不能行走，继而发展到左下肢。休息１至５分钟左右症状消失，如再行５００...