湖南省实施血吸虫病综合治理项目效果

目的观察血吸虫病综合治理项目实施4年的效果,为下阶段制定疫情控制策略提供依据。方法按居民粪检阳性率将流行区以村为单位分类,对居民、家畜进行吡喹酮化疗;对垸内、山丘地区有螺环境、垸外有感染螺分布环境采用氯硝柳胺灭螺,汛期用氯硝柳胺缓释剂对垸外易感环境灭蚴;结合水利、生产开发等进行环境改造灭螺;开展健康教育和管水管粪等措施。结果2007年居民感染率下降49.88%,推算病人数减少39.62%;急性血吸虫病（急血）病例大幅度减少;晚期血吸虫病人总数和新发病例有所增加;家畜感染率下降66.36%;垸内钉螺面积减少33.31%,未发现感染性钉螺;垸外洲滩钉螺面积及垸外易感地带面积有所增加,感染性钉螺密度仍较高;一类和二类流行村全部下降为三、四类流行村;31个未控制流行的县（市、区、农场）中有7个达到传播控制标准,24个达到疫情控制标准。结论项目实施以来,居民感染率下降,急血发病人数减少,但垸外洲滩钉螺面积大,且有增加趋势,感染螺密度仍较高,感染威胁依然存在。     

2000-2001年玉山县感染性钉螺调查

玉山县曾是山丘型血吸虫病流行重疫区，钉螺感染率在某些螺点高达22％，通过多年的防治，至1999年底，全县尚有20个乡(镇、场)，80个行政村有残存螺点276个，面积326565m^2。1998～1999年全县共发生急性血吸虫病(以下简称急血)11例。为提高防治效果，控制急血发生，开展了对所有螺点感染性钉螺的调查。掌握了血吸虫病易感地带，采取相应的防治对策，取得了很好的防治效果，现报告如下。     

江苏省预防控制血吸虫病中长期规划效果中期评价

目的评价江苏省预防控制血吸虫病中长期规划防治策略和效果。方法采取以控制钉螺、人畜筛查化疗为主的综合性防治策略，实施预防控制血吸虫病中长期规划，纵向观察、评价防治效果。结果2003--2007年全省灭螺覆盖率和人畜化疗比率逐年增加，钉螺面积、感染性钉螺面积及人畜血吸虫感染率逐年下降。灭螺覆盖率与感染性钉螺面积、感染性钉螺环境数、人群感染率、家畜感染率及急性血吸虫病发生率均呈显著负相关（r与感染螺面积=-0．897，P=0．039；r与歙螺环境=-0．937，P=0．019；r与人群感染率=-0．913，P=0．031；r与家畜感染率=-0．991，P=0．001；r与急性血吸虫病=-0．894，P=0．041）；人、畜化疗比率与感染性钉螺面积均呈显著负相关（r人化疗比率=-0．965，P=0．008；r畜化疗比率=-0．921，P=0．027）；经费增加与人、畜感染率呈显著负相关（r经费和人感染率=-0．897，P=0．039；r经费和畜感染率=-0．971，P=0．006）。多元回归分析表明，人、畜感染率与急性血吸虫病发生率及灭螺覆盖率间均有直线关系。结论以控制钉螺、人畜筛查化疗为主的综合性防治策略效果显著；灭螺和化疗是预防控制血吸虫病最直接有效的措施；防治经费的稳定增加是有效控制和消除血吸虫病的基本保证。     

综合措施控制河滩地区急性血吸虫病的效果观察

枝江县于1979年基本消灭血吸虫病，但自1985年以来，沮漳河西岸枝江段面河滩，新发现大面积钉螺，致使该地区成为训院型流行区。烷内天螺，统外水位难以控制，有螺环境复杂，人畜粪便污染水源，人群沿提居住，生产生活频繁接触疫水，血吸虫病感染严重。1989年，祖漳河沿岸的七星台镇发生了257例血吸虫病急性感染（下称急感）。根据急感暴发的原因和特点，我们干1990－1992年，采取易感河滩灭螺、健康教育及吡喹酮早期治疗等综合措施控制急感的成批发生，取得了明显效果。1防治措施1．1加强易感河滩灭螺，净化疫源地。在每年汛期到来之前，采…     

2006~2012 年安徽当涂县血吸虫病疫情分析

目的 分析安徽省当涂县2006~2012 年血吸虫病疫情变化,为制定防治策略提供依据。方法 收集整理2006~2012 年当涂县血吸虫病病情和螺情年报及疫情监测点资料。结果 2006~2012 年人群血检阳性率、急感病例数、耕牛感染率总体呈现逐年下降趋势,耕牛存栏数有较大幅度的减少,钉螺面积变化不大,活螺密度、感染螺密度及钉螺感染率同样呈现逐年下降趋势。结论 通过实施以传染源控制为主的综合防治措施,当涂县血吸虫病病情得到了较好的控制,但有螺面积徘徊不降,提示今后要加大综合治理灭螺力度,提高灭螺效果。     

快速控制江滩型流行区血吸虫病传播措施的研究

目的探讨快速控制江滩型流行区血吸虫病传播的有效控制策略和措施。方法采取区域性全覆盖药物灭螺、环境改造灭螺方法，强化消灭江滩感染性钉螺为主的综合防治措施，同时辅以人畜查治、健康教育等干预；纵向观察钉螺面积、人畜血吸虫感染、血防知识知晓率等变化。结果强化措施后钉螺面积、感染性钉螺面积逐年下降，学生和居民血防知识知晓率逐年提高，钉螺面积和居民查病阳性率随灭螺覆盖率的上升而下降，特别是感染性钉螺和急性血吸虫感染率下降最为显著，达到了血吸虫病传播控制标准。相关分析表明：钉螺面积和居民查病阳性率与药物灭螺覆盖率间有显著负相关关系（r钉螺面积＝-0．870，P=O．024；r居民阳性率＝-0．834，P＝0．039），表明药物灭螺的防治效果最为直接而有效。结论采取以消灭江滩感染性钉螺为主的综合防治措施，可在短期内快速控制江滩型地区血吸虫病传播。     

江苏省句容市血吸虫病传播控制后防治效果分析

目的 探讨江苏省句容市血吸虫病传播控制后的防治效果,为进一步做好血吸虫病预防控制工作提供科学依据.方法 对2005-2010年句容市药物灭螺、环境改造灭螺及血吸虫病健康教育结果进行统计分析,纵向观察钉螺面积、人群血吸虫阳性检出率、血吸虫病防治知识知晓率的变化,研究灭螺覆盖率与钉螺面积、居民阳性检出率的相关性.结果 2005-2010年连续6年未查出感染性钉螺,钉螺面积、活螺密度逐年下降.居民血吸虫阳性检出率从2005年的0.34％(36/10 551)下降到2010年的0.00％ (0/12 372),学生和居民血吸虫病防治知识知晓率分别由2005年的88.28％(128/145)和86.44％( 204/236)提高到2010年的96.58％(141/146)和92.83％(246/265).钉螺面积与药物灭螺覆盖率呈显著负相关(r=- 0.910,P＜ 0.05),与环境改造灭螺覆盖率无显著相关关系(r=- 0.404,P＞0.05);居民阳性检出率与药物灭螺覆盖率和环境改造灭螺覆盖率均无显著相关关系(r值分别为0.107、- 0.496,P均＞0.05).结论 句容市钉螺面积逐年下降,居民血吸虫病阳性检出率维持在较低水平,采取控制钉螺、人群筛查化疗、血吸虫病防治健康教育为主的综合性防治策略效果明显.     

湖北省四湖地区1976～1989年血吸虫病疫情变动趋势分析

对位于湖北省四湖地区１９７６～１９８９年血吸虫病人群感染水平、患病状况以及螺情变化趋势分析表明：人群感染率、湖区垸外钉螺面积和垸内沟渠型钉螺面积呈明显上升趋势；新感染率、患病率、新发钉螺面积及晚期血吸虫病（晚血）患病率则呈明显下降趋势。而急性血吸虫病（急血）发病率、有螺总面积及垸内钉螺面积处于相对稳定状态。经等级相关分析发现患病率、新感染率与新发钉螺面积密切相关，而感染率则与沟渠型钉螺面积密切相关，提示控制和减少垸内沟渠型钉螺面积及新发钉螺面积是降低当地人群感染及患病水平的主要途径之一。     

江滩地区采用化疗与灭螺优化措施控制血吸虫病的效果评价

1989年以来，江苏省江滩地区全面采用选择性化疗与重点地区灭螺的优化措施，加强防治工作力度，使血吸虫病流行率控制在较低水平，现报告如下。化疗与灭爆方法根据各地流行程度和防治工作实际情况，针对不同地区人群进行选择性化疗及重点（易感）地区灭螺，一般每年上半年开展查灭螺，下半年组织查治病，部分地区则查治病与查灭螺同步进行。王化疗方法1．l对象选择a人群综合查病中COPT（环沉率）＞3％者；b粪检阳性者；C“急感’没病者；d高危地区（江滩阳性螺密集地段）明显接触疫水伴有皮疹史期满35d者。1．2剂量与服法上述“a”“d”ot…     

金牛区1970-1990年钉螺面积调查分析

成都市金牛区为血吸虫病流行区，1989年达到基本消灭标准。为总结经验，推动巩固阶段查、灭螺工作，现将1970－1990年间的钉螺面积统计分析如下：1970－1990年金牛区钉螺面积调查结果见附表。从表中可以看出：①防治早期新发现有螺面积较多，以后则逐渐减少。③灭螺后复现钉螺面积占当年有螺面积的百分率一直很高，除1970年外，均达30％以上，并且1984年后还呈上升趋势。③复现率（复现面积／历史有螺面积）从1980年起也呈上升趋势。结果说明在达到基本消灭后，在巩固、监测阶段，由于钉螺密度下降，查螺难度加大，查灭螺工作应该：①思想上…     

金华市2001～2004年血吸虫病综合治理情况与评价

金华市有8个县（市、区），83个乡镇（街道）流行血吸虫病，疫区人口102万，历史累计钉螺面积9953．58万m^2，血吸虫病病人11．8万例，其中晚期病人2481例，属山丘型中度血吸虫病流行区。经过近50年的防治，于1995年达到血吸虫病传播阻断标准。之后，全市全面开展了以查灭螺、查治病人（畜）为重点的巩固监测工作。全市未发现新感染、急性感染血吸虫病人（畜）和感染性钉螺。“十五”期间，根据《浙江省综合治理血吸虫病“十五”计划》和《浙江省血吸虫病防治技术方案》要求，     

黄山市消灭血吸虫病的质量考核

黄山市血吸虫病防治工作,从调查研究到控制流行、阻断传播,经历了40多年,所辖3区4县经省、市血防部门组织考核认定,全市达到消灭血吸虫病。黄山市3区4县中,有血吸虫病流行的共43个乡,历史累计钉螺面积5318万m~2,病人近7万,其中晚血1191例,急血1522例。防治工作始于1950年,1964年前主要组建机构开展流行病学调查,确定流行范围,摸索防治对策;1965～1978年,全面开展防治,实施以灭螺为主的综合性防治措施,广     

邗江县开展有螺江滩综合治理试点

江苏省扬州市所辖的邗江县,共有3333.6万m~2江滩,已围垦2000万m~2,余下1333余万m~2江滩年年查到钉螺,年年灭螺,屡灭不净,其中易感地带面积6.7万m~2(有阳性钉螺),1992年还发生2例“急感”病人。为探讨有螺江滩灭螺结合综合开发新路子,该县在省、市血防部门的支持下,从1990年起选择沙头、六圩两乡之间的一块螺情复杂的江滩作为科学防治、综合治理试点,亦是省江滩试点之一。     

通江河道流域综合治理控制血吸虫病效果的纵向监测

目的评价通江河道流域综合治理控制血吸虫病的效果。方法在通江河道采用主河道深埋有螺土、混凝土护坡,支河道持续药物灭螺,人畜同步查治血吸虫病,开展健康教育和减轻环境污染等措施综合治理。以便民河句容段为实验区,监测人畜血吸虫病疫情、河道螺情、支河道药浸灭螺效果、人群接触疫水、水体感染性及野粪污染等。结果经8年监测,未发现血吸虫病病人、病畜和急感病例;主河道钉螺面积、有螺框出现率、钉螺平均密度分别下降了90.73%、57.98%和94.04%,未查到感染性钉螺;支河道钉螺面积增加了53.14%,有螺框出现率、钉螺平均密度、钉螺感染率分别下降75.85%、83.80%和100%;陈甸河与东山河上游药浸灭螺后已连续2年和4年未查到钉螺;河水感染性监测为阴性;野粪平均密度0.75份/50m^2,未发现血吸虫毛蚴。结论通江河道流域综合治理,控制了血吸虫病;混凝土护坡改变了河坡环境,有利于实施支流内陆灭螺,但仍存在钉螺的迁移和扩散。建议定期清除沉积土,加强螺（病）情监测,以巩固综合治理成果。     

江都市达血吸虫病传播控制标准后钉螺控制策略和效果评价

目的探讨血吸虫病传播控制后钉螺控制策略。方法每年开展药物灭螺和环境改造灭螺,同时进行钉螺调查,分析钉螺面积消长趋势和灭螺覆盖率变化。结果2000~2007年灭螺面积和巩固性灭螺面积分别为2027．24hm2和351．99hm2。加强灭螺措施后钉螺面积的上升被有效遏制并开始趋于下降。药物灭螺覆盖率和总灭螺覆盖率相关（r=0．996,P=0．000）,而环改灭螺覆盖率与总灭螺覆盖率间无明显相关（r=0.624,P=0.098）。钉螺分布现状主要在江滩和湖滩,其中有螺环境以湖滩为多,有螺面积则以江滩为多。结论达到血吸虫病传播控制标准后采取以药物灭螺为主的钉螺控制策略效果显著,但在加强灭螺的同时还需注重防控钉螺扩散。     

生态环境变化与血吸虫病疫情消长关系的研究

目的 评价生态环境变化对血吸虫病疫情的作用。方法 统一调查方案并连续观察6年，监测病情、螺情变化。结果 6年来，7种环改方法对降低疫情均有作用。人群患病率、急感发病率、钉螺面积、易感地带面积、钉螺密度、感染性钉螺密度分别降低86．7％、100％、70．1％、92．0％、96.5％和100％。结论 改变钉螺孳生的生态环境是阻断血吸虫病传播的一种长效的环保型灭螺措施。     

1998年洪灾对血吸虫病流行的影响

目的 进一步了解,掌握１９９８年洪灾对血吸虫病流行的影响,为今后抗洪防防病预案的修订调整提供参考依据。方法 造反９９８年扩散（增加）钉螺面积和因吸虫急性感染突出的县,对灾前、汛中、灾后血吸虫病防治荼情况回顾性调查,对１９９８掉所报钉螺面积进行抽样复核,对全年急感病例进行核实,抽历史资料较完整的重灾疫区村进行疫情、螺情调查,结果 应城等县（市）的调查表明,均有因洪灾造成钉螺扩散（增加）面积,其中扩散     

山丘型疫区基本控制阶段灭螺方法探讨

为探讨山丘型血吸虫病流行地区基本控制阶段的灭螺经验，我们在安凌镇琅田村采取填埋与开垦种植的办法，消灭残存钉螺取得了显著效果。l概况本县属典型的山丘型血吸虫病流行区，全县历史有螺面积1227498m’。琅田村累计有螺面积为441587m’，占全县历史有螺面积的13．7％。防治初期钉螺最高密度162只／框（O·tim2），平均密度为34只／框，钉螺感染率为3．8％，入群阳性率为10．27％。经过几十年的综合防治，特别是经过1958年和1970年两次群众性防治运动，于1972年实现基本消灭血吸虫病。但随着大面积钉螺的消灭，残存钉螺由片状、线状分布…     

大面积江滩药物灭螺控制血吸虫病的效果

近10多年来,江滩灭螺受诸多因素影响,其力度已远不能控制钉螺扩散,造成了钉螺面积、阳性螺面积和疫情的回升。为遏制螺情和疫情增长势头,2004年春季灭螺时,我们选用江苏省血吸虫病防治研究所研发的4%氯硝柳胺乙醇胺盐粉剂和25%氯硝柳胺悬浮剂,以及50%氯硝柳胺乙醇胺盐可湿性     

江苏省钉螺控制效果评价

目的 评价江苏省现行钉螺控制措施的效果。方法 每年对有螺易感地带用杀螺剂进行灭螺处理，对部分钉螺孽生地进行环境改造，对近3年内有螺的环境用灭螺药进行巩固性复灭。每年春季进行钉螺调查观察，对螺情消长趋势及钉螺控制效果进行分析评价。结果 1995-2001年药物灭螺14519.17hm^2，环境改造2768.57hm^2，巩固性灭螺8803.64hm^2；灭螺覆盖率呈指数曲线下降趋势，平均每年下降19.14%；而1995-2002年钉螺面积则以每年6.25%的速率上升，特别是阳性钉螺面积，年均增长率达18.52%。相关分析表明，阳性钉螺面积随着全省钉螺总面积的增加而增加，同时随灭螺覆盖率的下降而上升。有螺原因表明，当前灭螺问题最为突出。结论 近年江苏省钉螺回升严重，现行钉螺控制措施难以适应防治表明，钉螺控制力度明显减北，仅能减缓螺情上升速度而回升严重，现行钉螺控制措施难以适应防治需求，钉螺控制力度明显减弱，仅能减缓螺情上升速度而无法遏制螺情的增长。灭螺新药、钉螺控制新方法以及适应市场经济的政策支持机制亟等研究。