经单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除术67例围术期护理

目的:探讨经单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除术围术期的护理方法.方法:对67例经单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除术患者的护理资料进行回顾性分析.结果:全部患者术前精神状态良好,能如期进行手术,术后效果满意,均治愈出院.结论:经单鼻孔蝶窦入路手术治疗垂体腺瘤创伤和手术风险小、并发症少、肿瘤切除彻底、术后反应轻、恢复快,且不留皮肤瘢痕.加强术前、术后观察与护理,对促进患者早日康复至关重要.     

神经内镜下经蝶垂体腺瘤切除术的护理配合

目的：探讨神经内镜下经蝶垂体腺瘤切除术的手术配合经验。方法：总结78例神经内镜下经单鼻孔-蝶窦入路垂体腺瘤切除术的手术配合与术中护理方法。认为做好常规护理基础上加强术前专科准备, 掌握神经内镜及其附件的使用,护养和灭菌方法,明晰手术操作过程,术中密切观察病情,配合完成手术。结果：经治疗和护理,78例患者手术成功,无明显并发症,随访3_~36月,71例垂体腺瘤全切除患者肿瘤无复发,7例次全切除者肿瘤生长缓慢。结论：神经内镜下经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体瘤,手术前对神经内镜及其及配套器械的维护、保养、灭菌准备。术中正确使用,准确及时的手术配合与手术成功与否密切相关。     

经蝶垂体瘤切除术围手术期的护理

目的：探讨经蝶垂体腺瘤切除术患者围手术期护理方法。方法：回顾性分析2010年1月～2011年12月我院神经外科采用经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术的119例患者的临床资料,包括术前访视和术后随访,观察患者术后主要的并发症,以及采取的主要护理措施。结果：119例患者均安全地度过了围手术期,术后发生尿崩症13例,脑脊液漏5例,感染2例,无术后死亡病例。结论：对垂体腺瘤患者进行良好的围手术期护理,是手术顺利进行、提高手术成功率及减少术后并发症的重要保证。     

经蝶入路垂体瘤切除术围手术期患者护理

目的：探讨单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术患者围手术期护理。方法：对本组102例经蝶入路垂体瘤切除患者术前、术后护理进行总结。结果：全部患者术前精神状态良好，能如期进行手术，术后效果理想，无1例病情恶化，均治愈出院。结论：经蝶入路手术治疗垂体瘤创伤及手术风险小，并发症少，肿瘤切除彻底，术后反应轻，恢复快，不留皮肤瘢痕。加强围手术期护理，对促进患者早日康复至关重要。     

单鼻孔经蝶入路垂体腺瘤围手术期的护理

目的 探讨单鼻孔经蝶入路垂体腺瘤切除手术的护理方法。方法 收集2000年10月～2003年11月住我科垂体腺瘤病人73例中手术切除35例的病历资料。结果 垂体腺瘤病人35例中肿瘤全部切除26例,大部切除9例。手术病例经过围手术期护理,均痊愈出院,未出现严重并发症。结论 垂体腺瘤单鼻孔经蝶入路手术损伤小,并发症少,加强围手术期护理,对促进病人早日康复至关重要。     

经单鼻腔蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤11例的护理

目的:探讨单鼻腔蝶窦入路治疗垂体腺瘤的护理.方法:对本组11例垂体腺瘤单鼻腔入路手术治疗患者进行完善的术前、术后护理,特别是针对术后较易出现的并发症采取相应的护理措施.结果:本组均切除,患者术中未出现并发症,术后1例并发脑脊液鼻漏,2例短暂性尿崩,均采取相应的治疗及护理措施治愈.结论:加强经单鼻腔蝶窦入路切除垂体瘤的术前、术后护理,是提高手术成功率,促进术后早日康复的重要环节.     

经单鼻孔蝶窦入路内镜下切除垂体瘤围手术期的护理

目的探讨经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤的围手术期护理。方法对8例鞍区垂体腺瘤经单鼻孔蝶窦入路手术治疗时关键的护理措施进行回顾性分析。结果8例患者术中未出现并发症,术后1例出现慢性蝶窦炎,肿瘤全切4例,大部分切除3例,部分切除1例。手术的创伤和并发症减少到了最低程度。结论加强经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤患者的围手术期护理,保证了手术的顺利进行,促进了术后的早日康复。     

经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤围手术期的护理

目的探讨经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤的围手术期护理。方法对36例鞍区垂体腺瘤经单鼻孔蝶窦入路手术治疗时关键的护理措施进行回顾性分析。结果36例患者术中出现尿崩4例,高热1例,静脉炎1例,术后脑脊液鼻漏1例,均经及时处理后控制。手术的创伤和并发症减少到了最低程度。结论加强经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤患者的围手术期护理,保证了手术的顺利进行,促进了术后的早日健康。     

神经导航系统在经蝶入路垂体腺瘤切除术中的应用及手术配合

随着显微神经外科技术的发展,经蝶人路垂体腺瘤切除术已成为治疗垂体腺瘤的常用方式。神经导航技术的运用可使手术更加准确、安全。2006年6月—2008年12月,我院用神经导航系统指导经蝶入路垂体腺瘤切除术68例取得良好的疗效,现将围术期的手术配合报道如下。     

神经内镜下经单鼻蝶入路切除垂体腺瘤

[目的]总结经单鼻孔入路神经内镜辅助下切除垂体腺瘤的手术方法、疗效及体会.[方法]对22 例垂体腺瘤患者采用经单鼻孔入路神经内镜辅助下切除手术方法予切除,观察其疗效.[结果]内镜下肿瘤全切18 例,近全切除4例,无严重并发症及死亡.术后随访6～24个月,症状和内分泌学指标均有所改善,肿瘤无复发.[结论]神经内镜下经鼻蝶手术是治疗垂体腺瘤微创、有效、安全的方法.     

经蝶垂体瘤切除手术后的观察与护理

垂体瘤是颅内常见的良性肿瘤,占全部颅内肿瘤的10%左右,多见于30~50岁的成人,男女发病率大体相同。垂体瘤的主要临床表现为头痛、视力视野障碍和其他神经和脑损害症状,如尿崩症、癫痫、精神症状、颅内压升高、脑脊液鼻漏等。另外还有内分泌功能垂体瘤的相应特点：男性为乳房发育、泌乳、阳痿;女性表现为月经紊乱、闭经、不育、泌乳;也有些患者青春期表现为巨人症,成年人为肢端肥大症。垂体瘤手术主要分为经颅垂体腺瘤切除术和经蝶垂体腺瘤切除术。巨大垂体瘤已很少见,多数为垂体微腺瘤,其治疗方法以经鼻蝶入路垂体瘤切除为主。内镜下直接经鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤是近年来在国内外新开展的一项微创手术,具备微创、视野广阔、疗效满意等优点［1-2］。经蝶垂体腺瘤切除术可更快、更直接地达到垂体,清晰区分肿瘤组织和垂体腺,肿瘤切除的彻底性较高患者,手术风险小,患者的术后反应轻,恢复快。我科于2011年9月至2012年8月共收治垂体瘤患者91例均采取经鼻蝶入路垂体瘤切除术。现将护理体会报道如下。     

经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术23例围术期护理

对23例经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术患者给予精心术前、术后护理.结果本组无一例发生并发症,均痊愈出院.加强经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术患者的围术期护理,对减少并发症发生、缩短病程具有重要意义.     

经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤21例

垂体腺瘤是鞍区常见的肿瘤,经蝶入路手术一般适用于鞍内局限性垂体瘤的切除。随着现代手术设备的更新和生物技术的日益发展,其适应证有向鞍上侵袭性垂体瘤扩大的趋势。经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术与其他入路相比,因该入路具有损伤小、出血少、术野暴露清楚等优点,正被日趋普遍采用。本院自2000年8月至2002年6月经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤21例,现报道如下。     

单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除术49例分析

我院2004-02／2007-04对49例垂体腺瘤患者施行了单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除术治疗，效果理想，现报告如下。     

老年患者导航下经蝶窦入路切除垂体腺瘤32例的护理

目的：探讨老年患者导航下经蝶窦入路切除垂体腺瘤的护理措施。方法：对32例行导航下经蝶窦入路手术治疗的老年垂体瘤患者细心护理,预防并发症的发生。结果：32例均康复出院。结论：围手术期合理有效的护理措施是老年垂体瘤患者术后预后的重要因素之一。     

内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤的临床研究

目的 探讨神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路在垂体腺瘤切除术中的临床应用.方法 回顾性分析47例内镜下经单鼻孔蝶窦入路治疗垂体腺瘤患者的临床资料及手术方法,观察其疗效及并发症.结果 肿瘤全切除39例(82.9％),次全切除6例(12.8％),部分切除2例(4.3％).术后并发症有暂时性尿崩症11例,脑脊液鼻漏3例,术后鼻腔出血2例,颅内感染1例.无死亡病例.术后随访6～24个月,临床症状多有不同程度改善;术后内分泌学复查,25例激素水平降至正常,无肿瘤复发.结论 内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤具有创伤小、并发症少、患者恢复快等优点,是治疗垂体腺瘤的一种安全、有效的方法.     

两种手术方式治疗侵袭性垂体腺瘤的疗效和并发症比较

【目的】探讨显微镜和神经内镜下单鼻孔经蝶窦对侵袭性垂体腺瘤的手术效果。【方法】选择本院2013年1月至2013年9月收治的60例侵袭性垂体腺瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为两组。其中,观察组30例患者采用神经内镜下单鼻孔经蝶窦入路手术,对照组30例患者采用显微镜下单鼻孔经蝶窦入路手术,比较两组患者的治疗效果。【结果】观察组患者的手术时间、术中出血量和术后住院时间等指标均明显优于对照组患者,且两组相比较差异均具有显著性（P＜0．05）,而组间的视力改善率和肿瘤全切率相比较差异无显著性（P＜0．05）。手术后,对照组患者的鼻中隔缺损率和鼻窦感染率均明显高于观察组患者,对照组患者的并发症发生率合计为73．3％（22/30）,明显高于观察组20％（6/30）,且两组相比较差异均具有显著性（P＜0．05）。【结论】采用神经内镜下单鼻孔经蝶窦入路术式对侵袭性垂体腺瘤具有十分显著的治疗效果,其手术时间较短,术中出血量较少,且缩短了患者术后住院时间,降低了术后并发症的发生率,有利于患者的术后恢复。     

内镜下经单鼻腔-蝶窦入路切除垂体腺瘤围手术期护理

探讨内镜下经单鼻腔-蝶窦入路切除垂体腺瘤围手术期护理措施.总结2010年7～12月35例患者在全麻下实施内镜下经单鼻腔-蝶窦入路切除垂体腺瘤的护理经验.重视术前检查、心理护理及适应性训炼,指导其经口呼吸,严格进行口、鼻准备,预防感染;术后早期密切观察生命体征变化和鼻腔分泌物,注意视力恢复及脑脊液鼻漏的观察及护理.35患者围手术期间均未发生严重并发症.精心的术前准备和术后护理可减少垂体腺瘤患者围手术期并发症的发生.     

经单鼻孔鼻蝶窦入路鞍区占位切除术围术期护理

[目的]探讨应用经鼻蝶入路切除垂体腺瘤的围术期护理。[方法]对15例垂体腺瘤行神经内镜下经单鼻孔鼻蝶窦入路鞍区占位切除术病人制定围术期护理,进行优质护理。[结果]本组15例病人术后并发一过性尿崩症3例,予垂体后叶素皮下注射治疗后痊愈;脑脊液鼻漏2例,1例经过抬高体位、降颅压等处理1周后自行停止,另外1例鼻漏时间超过2个月仍不能自愈,再次手术行修补术后痊愈。[结论]充分的术前准备、术后严密的观察及护理,可减少术后并发症的发生,提高治疗成功率。     

经蝶入路神经导航显微手术切除老年垂体腺瘤的监护

目的 探讨经蝶入路神经导航显微手术切除老年人垂体腺瘤(senile pituitary adenoma,SPA)围术期的护理方法.方法 对43例SPA经蝶入路显微外科治疗的临床资料进行回顾性分析,总结并完善此类疾病重症监护的护理经验.结果 43例患者术后均经CT或MRI检查确认肿瘤已切除,经正确的治疗和精心的护理,均痊愈出院.结论 强调术后应重点监测呼吸、脉搏和血氧饱和度,加强呼吸道管理,尽早发现轻微的呼吸异常情况并维持正常呼吸功能;动态监测与临床症状相结合,防止术后并发症,做好口鼻腔护理,注意防止切口感染;开展术后健康知识宣教等措施,有利于患者康复.