卡培他滨治疗晚期肿瘤的疗效及所致手足综合征的临床处理

目的评价卡培他滨治疗晚期肿瘤和大剂量VitB6防治卡培他滨所致手足综合征的疗效。方法2003年3月~2007年9月收治晚期乳腺癌、胃肠肿瘤及头颈部鳞癌52例。所有病人均予卡培他滨2500mg/m2/d,连服l4d,间歇7d,3w为1个周期并随机分为同时应用大剂量VitB6组（300mg/d）和对照组。结果1例完全缓解,15例部分缓解,14例病情稳定;客观缓解率为30.77%,临床获益率为57.69%。常见毒性反应中,手足综合征发生率对照组为65.38%,治疗组53.85%,其中Ⅱ＋Ⅲ级对照组53.85%,治疗组21.74%。结论卡培他滨治疗晚期乳腺癌、结直肠肿瘤及头颈部鳞癌安全、有效。其常见毒副反应手足综合征经大剂量VitB预防处理后,Ⅱ＋Ⅲ级发生率明显下降。     

参麦注射液治疗卡培他滨所致手足综合征的临床观察

目的 观察参麦注射液减轻卡培他滨所致手足综合征的的临床疗效.方法 采用对比研究分析,将采用卡培他滨单药化疗的晚期恶性肿瘤212例患者分为治疗组及对照组,每组106例,2组患者均给予卡培他滨单药化疗,剂量2 500 mg/(m2 ·d),分早晚2次餐后服用,连续14 d,2周期观察疗效.治疗组予参麦注射液60 ml,对照组予维生素B6 200 mg,均每日1次静脉滴注,治疗2周.观察2组手足综合征发生率.结果 治疗组手足综合征发生率44.3％ (47/106),其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度手足综合征的发生率分别为23.6％、17.9％、2.8％;对照组发生率67.0％,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度手足综合征的发生率分别为34.0％、27.3％、5.7％.治疗组优于对照组,差异有统计学意义(x2=11.127,P＜0.05).结论 参麦注射液可降低卡培他滨所致的手足综合征发生率或减轻其症状.     

塞来昔布联合维生素B6预防希罗达手足综合征疗效观察

目的：通过空白对照,研究塞来昔布联合维生素B6预防卡培他滨不良反应的疗效。方法：100例需要口服卡培他滨治疗的病人随机分两组,对照组50例,口服卡培他滨和维生素B6,试验组50例,期间每日加服塞来昔布400mg。结果：手足综合征发生率为43．0％（43／100）;试验组为32．0％（16／50）,Ⅲ级反应1例;对照组为54．0％（27／50）,Ⅲ级反应4例。结论：塞来昔布联合维生素B6对于卡培他滨引起的手足综合征有预防作用。     

大剂量维生素B6预防卡培他滨所至手足综合征的疗效分析

目的观察大剂量维生素B6预防卡培他滨所致手足综合征的效果。方法61例病例均经病理学或细胞学确诊的乳腺癌、大肠癌患者,临床分期为3-4期。karnofsky评分为70-100分,应用卡培他滨治疗。预防组42例于化疗前1天给予维生素B6200 mg/d,至化疗结束;对照组19例不用药物预防。结果大剂量维生素B6预防治疗组手足综合征发生率为31.0%,且反应轻,无Ⅲ度者;对照组手足综合征发生率为57.9%,其中Ⅲ度者5.3%。治疗组手足综合征发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（χ^2=3.980,P〈0.05）,且程度轻。结论大剂量维生素B6预防卡培他滨所至手足综合征疗效确定,是较理想的预防治疗方案。     

黄芪桂枝五物汤加减外用防治卡培他滨相关性手足综合征23例临床观察

目的观察黄芪桂枝五物汤加减外用防治卡培他滨相关性手足综合征(HFS)的临床疗效。方法将46例接受卡培他滨化疗的乳腺癌、胃癌、大肠癌患者随机分为治疗组和对照组,各23例。对照组从化疗第1天开始口服甲钴胺片,0.5 mg/次,3次/d;治疗组从化疗第1天开始采用黄芪桂枝五物汤加减煎汤浸泡手足,2次/d,连泡21 d。2组均以21 d为1个疗程,6个疗程后比较2组患者的HFS发生率及严重程度。结果治疗组HFS总发生率为52.2%,对照组为73.9%,2组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组Ⅱ度及以上HFS发生率为13.0%,对照组为47.8%,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用卡培他滨化疗时,预防性给予黄芪桂枝五物汤加减煎汤浸泡手足可以减轻卡培他滨致HFS的毒性,降低HFS发生的严重程度,改善肿瘤患者的生活质量,值得临床推广。     

奥沙利铂及卡培他滨辅助化疗结直肠癌41例疗效观察

目的:观察奥沙利铂与卡培他滨联合使用在结直肠癌化疗中的临床效果。方法:将82例结直肠癌患者随机均分为两组,对照组患者采用单纯卡培他滨化疗,观察组患者接受卡培他滨与奥沙利铂联合化疗,14d为1个周期,两组均治疗3个周期。治疗后,通过观察患者肛门停止出血、体重变化、大便次数减少及骶尾部疼痛改善等情况评价患者生活质量改善程度;比较两组患者治疗肿瘤控制率及该过程中不良反应发生情况。结果:经化疗,观察组患者生活质量改善程度明显优于对照组(P<0.05),肿瘤控制率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者Ⅰ~Ⅱ级腹泻、呕吐、恶心、手足综合征及神经系统毒性和Ⅲ~Ⅳ级腹泻不良反应发生率低于对照组(P<0.05),Ⅰ~Ⅳ级中性粒细胞减少及放射性皮炎这两项不良反应与对照组比较间差异无统计学意义(P>0.05);且不良反应主要为Ⅰ~Ⅱ级,Ⅲ~Ⅳ级比较少。结论:结直肠癌患者术后辅以奥沙利铂和卡培他滨的联合化疗可显著提高肿瘤控制率,降低患者不良反应发生率,提高患者生活质量。     

三维适形放疗同步口服卡培他滨治疗Ⅱ ～Ⅲ期直肠癌临床效果及不良反应观察

目的 探讨三维适形放疗同步口服卡培他滨在治疗Ⅱ～Ⅲ期直肠癌的临床效果及不良反应.方法 选取我院2012年3月-2014年12月收治的晚期直肠癌患者70例,按随机数组表法分为对照组与观察组.对照组采用三维适形放疗,观察组在此基础上同步口服卡宾他滨治疗,对比2组患者临床治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率为82.86％,高于对照组的62.86％,且患者各项不良反应发生率均低于对照组,具有显著差异(P＜0.05).结论 三维适形放疗同步口服卡培他滨在治疗Ⅱ～Ⅲ直肠癌患者中的应用效果显著,临床推广价值高.     

紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的 评价紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效和毒副作用.方法 符合入组条件的晚期乳腺癌26例,化疗方案紫杉醇70～80 mg(m2·d)静脉滴注,第1、8天;卡培他滨1 800 mg/(m2.·d)分两次口服,第1～14天,每3周为1个周期.连用2个周期,治疗结束2周后评价疗效,CR或PR者继用至4～6周期.结果 26例患者均可评价疗效,RR 50%(13例).其中CR 3例,PR 10例;主要毒副作用为骨髓抑制和胃肠道反应;白细胞减少的发生率为76.9%,其中Ⅲ度7.7%,无Ⅳ度发生;恶心、呕吐的发生率为84.6%,均可耐受;无治疗相关性死亡.结论 紫杉醇联合卡培他滨是一个疗效肯定、毒副作用可耐受的方案.     

术前使用卡培他滨联合顺铂新辅助化疗治疗宫颈癌的临床疗效研究

目的 评价根治术前使用卡培他滨联合顺铂新辅助化疗治疗宫颈癌的近期临床疗效.方法 选择根治术前Ⅰb2～Ⅱa期宫颈癌患者60例,按治疗方法不同分为两组:接受顺铂+卡培他滨2～3个疗程后行根治性手术30例(研究组),同期未化疗直接手术者30例(对照组),对研究组的化疗有效率、毒副反应进行统计,对两组根治术时间、术中出血量、并发症、术后病检结果进行比较分析.结果 术前顺铂联合卡培他滨新辅助化疗总有效率(CR+PR)78.1％,明显提高了单药的效率;化疗后毒副反应只有Ⅰ、Ⅱ级,无Ⅲ、Ⅳ级.术中出血情况及术中时间并无明显差别,术后病理结果发现,卡培他滨联合顺铂新辅助化疗的治疗效果较佳.结论 卡培他滨联合顺铂新辅助化疗方案明显使肿瘤病灶缩小,化疗毒副反应小,对于治疗宫颈癌是有效、安全的.     

卡培他滨节拍化疗联合吉非替尼姑息治疗晚期三阴性乳腺癌的疗效观察

目的 探讨卡培他滨节拍化疗联合吉非替尼姑息治疗晚期三阴性乳腺癌的疗效.方法 选取我院2019年1月—2021年4月之间收治的晚期三阴性乳腺癌患者62例,随机分为研究组和对照组,每组均31例.对照组口服卡培他滨常规剂量进行治疗,研究组给予卡培他滨节拍化疗联合吉非替尼治疗,对比2组患者临床疗效、治疗后生命质量(QLQC30...     

三维适形放疗同步卡培他滨治疗ⅡⅢ期直肠癌疗效观察

目的：研究三维适形放疗同步口服卡培他滨治疗Ⅱ、Ⅲ期直肠癌的临床疗效及不良反应。方法选取我院收治的81例经手术治疗后的Ⅱ、Ⅲ期直肠癌患者作为研究对象,随机分为对照组40例与观察组41例。对照组采取三维适形放疗进行治疗,观察组在此基础上同步口服卡培他滨进行治疗,对比分析2组临床疗效及不良反应情况。结果观察组患者的客观有效率为80.49%,明显高于对照组的60%（P<0.05）;2组患者不良反应发生率及放疗剂量比较均无显著差异（P>0.05）,且不良反应均在可耐受范围内。结论采用三维适形放疗同步口服卡培他滨治疗Ⅱ、Ⅲ期直肠癌的临床效果显著,不良反应较少,值得推广。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗转移性三阴乳腺癌患者的临床效果观察

目的:观察转移性三阴乳腺癌患者行吉西他滨和卡培他滨联合治疗的临床效果。方法:选取105例转移性三阴乳腺癌患者,按照治疗方案分为对照组(47例)和观察组(58例)。对照组患者将行单纯多西紫杉醇治疗;观察组患者行吉西他滨联合卡培他滨治疗。治疗后,比较两组患者的毒副反应、生存率及生活质量。结果:观察组患者0、Ⅰ、Ⅱ级所占比例均比对照组高;Ⅲ、Ⅳ级所占比例均比对照组低(P<0.05);观察组患者的0.50年、1年与1.50年的生存率均比对照组高,且总体健康评分(85.05±14.63)分比对照组(65.34±13.02)分高(P<0.05)。结论:吉西他滨联合卡培他滨治疗转移性三阴乳腺癌患者的效果优于单纯多西紫杉醇治疗。     

Clinical observation on the effect of XELOX regimen in the treatment of advanced colorectal cancer

目的 探讨卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX)方案治疗晚期结直肠癌的近期疗效和毒副反应.方法 87例晚期结直肠癌患者接受XELOX方案化疗(卡培他滨1000 mg/m2,po,bid,d 1～14;奥沙利铂130 mg/m2,静脉点滴,d1),21d为一个周期.结果 完全缓解(CR)7例,部分缓解(PR)41例,有效率(CR +PR)为55.17％;疾病进展时间(TTP)为6.5个月,生存时间(MST)为12.9个月,1年生存率为53.13％.主要不良反应为骨髓抑制(Ⅰ～Ⅱ度:49例,Ⅲ～Ⅳ度:0例,总计:49例)、胃肠道反应(Ⅰ～Ⅱ度:34例,Ⅲ～Ⅳ度:10例)、外周神经毒性(Ⅰ～Ⅱ度:21例,Ⅲ～Ⅳ度:0例)、手足综合征(Ⅰ～Ⅱ度:26例,Ⅲ～Ⅳ度:0例).结论 XELOX作为一线化疗方案治疗晚期结直肠癌安全、有效.     

不同用法多西紫杉醇联合卡培他滨治疗蒽环类失败复发转移性乳腺癌

目的 观察不同多西紫杉醇用法联合卡培他滨治疗葸环类失败复发转移性乳腺癌的疗效和安全性.方法 选择83例蒽环类失败的复发转移性乳腺癌患者,接受多西紫杉醇联合卡培他滨方案治疗,随机分为两组,A组34例:多西紫杉醇37.5 mg/m2静滴第1、8天;卡培他滨950 ms/m2口服,2次/d,第1～14天,每3周为1周期;B组49例:多西紫杉醇75 mg/m2 静滴第1天;卡培他滨950 ms/m2口服,2次/d,第1～14天,每3周为1周期.每周期评价疗效同时记录不良事件.结果 78例患者可评价疗效,完全缓解(CR)8例,部分缓解(PR)43例,有效率(CR+PR)61.4%(51/83).A组有效率61.8%(21/34),B组有效率61.2%(30/49),两组差异无统计学意义(P=0.813).两组共83例患者可评价毒性反应,元严重不良事件导致死亡的患者,粒细胞减少是主要不良反应,Ⅲ/Ⅳ度发生率45.8%(38/83),两组分别为32.4%(11/34)和55.1%(27/49)(P=0.04).结论 不同多西紫杉酵用法联合卡培他滨是治疗蒽环类失败复发转移性乳腺癌的有效方案,其不良反应能够耐受,两组疗效相当,周疗组Ⅲ/Ⅳ度粒细胞减少较少.     

卡培他滨联合小剂量顺铂治疗老年晚期胃癌疗效观察

目的：观察卡培他滨联合小剂量顺铂治疗老年晚期胃癌临床疗效。方法选取在南昌大学第四附属医院治疗晚期胃癌的老年患者100例,并随机分成治疗组和对照组（n=50）。治疗组采用卡培他滨联合小剂量顺铂治疗;对照组给予顺铂联合5-氟尿嘧啶治疗,连续使用14 d,21 d为一疗程,比较2组临床疗效并观察不良反应。结果治疗组的总有效率50%明显高于对照的34%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗组不良反应主要为I-I度,对照组主要为Ⅲ-Ⅳ度,治疗组不良反应明显轻于对照组。结论卡培他滨联合小剂量顺铂治疗老年晚期胃癌疗效显著,不良反应较轻,临床应用价值较高。     

卡培他滨为基础的化疗在治疗消化道肿瘤中的有效性和安全性分析

目的 分析卡培他滨为基础的化疗在治疗消化道肿瘤中的有效性和安全性.方法 选择消化道肿瘤患者76例,随机分成2组,每组38例.对照组采用1250mg/m2卡培他滨,治疗组采用1000mg/m2卡培他滨.观察2组患者的用药安全性,并分析对比其治疗效果.结果 治疗组患者在治疗效果方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者在不良反应发生率上明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在消化道肿瘤治疗中使用卡培他滨的治疗效果明显,但卡培他滨的剂量需要控制,并非剂量越高效果越好,临床医生需要给予合适的剂量,提高患者的治疗效果,不良反应更少.     

三痹汤防治卡培他滨相关手足综合征32例

目的观察三痹汤防治卡培他滨相关手足综合征(HFS)的疗效。方法选取自2015年1月—2017年12月就诊于我院肿瘤科病房、门诊的,以卡培他滨为主化疗的64例结肠、直肠癌患者,从手足综合征发生率、生活状况、中医症状三个方面评价三痹汤对卡培他滨相关手足综合征治疗6个周期后疗效。结果治疗后2组比较,治疗组HFS的发生率更低,生活状况较治疗前改善更好,中医症状改善更明显(P均<0.05)。结论三痹汤对提高患者卡培他滨化疗的耐受性、改善症状方面有一定的作用。     

培美曲塞二钠联合卡铂治疗晚期肺腺癌效果观察

目的观察培美曲塞二钠联合卡铂治疗晚期肺腺癌的临床效果。方法选取晚期肺腺癌患者100例为研究对象,随机分为两组,各50例。对照组患者给予吉西他滨联合卡铂静脉滴注化疗,观察组患者给予培美曲塞二钠联合卡铂静脉滴注化疗,观察两组疗效及毒副反应发生情况。结果观察组治疗有效率为56.0%,高于对照组的30.0%(P<0.01)。观察组疾病控制率为96.0%,高于对照组的84.0%(P<0.05)。观察组患者Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少发生率低于对照组(P<0.05)。结论培美曲塞二钠联合卡铂治疗晚期肺腺癌近期疗效肯定,严重毒副反应发生率低。     

卡培他滨联合放疗治疗胰腺癌的临床观察

目的观察卡培他滨联合放疗治疗胰腺癌的疗效及毒性反应。方法 30例胰腺癌患者随机分为卡培他滨联合放疗组（研究组）15例和单纯放疗组（对照组）15例,研究组接受胰腺病灶三维适形放疗DT=60Gy,同时口服卡培他滨1.5 bid×14天,每21天一周期,对照组只接受三维适形放疗DT=60Gy,治疗2个月,观察吗啡用量的增减情况,病人体重增减情况,毒性反应以及近期疗效。结果治疗开始后2月内,研究组吗啡用量减少大于对照组（P〈0.05）,研究组与对照组病人体重增减情况无差异（P〉0.05）,两组病人Ⅲ-Ⅳ度白细胞毒性、腹泻、口腔炎发生率无差异（P〉0.05）,研究组手足综合征的发生率较对照组高（P〈0.01）。研究组有效率35.7%（5/14）,对照组27.3%（3/14）,P〉0.05。结论卡培他滨联合三维适形放疗治疗胰腺癌,与单纯三维适形放疗相比,能明显减少吗啡的用量,毒性反应轻,近期疗效无差异。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗耐药性乳腺癌的临床观察

目的观察吉西他滨联合卡培他滨治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的疗效与毒性反应。方法2003年6月~2006年3月应用吉西他滨联合卡培他滨治疗蒽环类药物耐药的晚期乳腺癌32例。结果CR4例,PR14例,SD8例,PD6例,总有效率(CR PR)56.2%。全组中位缓解期5个月(2~14个月)。主要毒性为骨髓抑制,胃肠道反应和手足综合征,其中骨髓抑制主要以白细胞减少为主,Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少发生率18.7%。结论吉西他滨联合卡培他滨对蒽环类药物耐药的转移性乳腺癌有较好疗效,且毒性可以耐受。