浅谈幼年型类风湿关节炎的临床护理

幼年型类风湿关节炎（JRA）是儿童期较为常见的一种慢性自身免疫性疾病，以原因不明的慢性滑膜炎为主要特征。其特点是除关节炎症和畸形外，全身症状很明显，如发热、皮疹，肝脾和淋巴结肿大，胸膜炎和心包炎等。幼年型类风湿关节炎的病程可迁延数年，常常是急性发作与缓解交替出现，经早期诊断、早期治疗，多数患儿预后良好。多年的护理工作使我对该病的临床症状与护理有了一定的经验，现介绍如下：     

幼年类风湿关节炎发病机制的研究进展

幼年类风湿关节炎（juvenile rheumatoid arthritis，JRA）是儿童时期常见的结缔组织病，以慢性非化脓性滑膜炎为主要病理特征，并伴有全身症状和多器官损害，也是造成小儿致残和失明的重要原因之一。本病命名众多，如Still’s病、幼年慢性关节炎（juvenile chronic arthritis，JCA）、幼年型关节炎（juvenile arthritis，JA）等。近年来国际风湿病学联盟儿科常委专家组经过讨论将儿童时期不明原因的关节肿胀并持续6周以上的关节炎定名为幼年特发性关节炎（juvenile idiopathic arthritis，JIA）。由于JRA的发病机制较为复杂，迄今为止尚未完全明了，目前认为可能与外来致病原、遗传因素及自身免疫反应等方面有关，现将有关进展综述如下。     

益赛普治疗幼年类风湿性关节炎41例疗效观察

JRA(幼年类风湿性关节炎)是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特征,并伴有全身多系统的受累,包括关节、皮肤、肌肉、肝、脾、淋巴结.我院2010-2011年收治幼年类风湿性关节炎96例,其中应用益赛普治疗者41例,结果报告如下.     

幼年类风湿性关节炎的诊治进展

幼年类风湿性关节炎（JRA）是小儿常见的风湿病之一。以全身表现及反复发作的关节炎症为特征。为了便于国际间对儿童关节炎的协作研究，国际风湿病联盟在2001年加拿大埃得蒙顿第三次会议上，将儿童时期的慢性关节炎统一定名为“幼年特发性关节炎（JLA）”，从而取代了原有美国应用的幼年类风湿性关节炎（JRA）和欧洲应用的幼年慢性关节炎（JCA）这两个分类标准。因仍属于讨论建议，     

幼年类风湿性关节炎的护理

幼年型类风湿性关节炎(JRA)是小儿时期一种常见的结缔组织病,多发生于16岁以下的儿童,以原因不明的慢性滑膜炎为主要特征,包括斯蒂尔病、变应性亚败血症.常以急性起病,发热,关节外症状为主,侵犯少数关节,主要损伤大关节,无骨质改变的梭形肿大,易发生眼虹膜睫状体炎,病程可迁延数年,常常是急性发作与缓解交替出现.     

幼年型类风湿性关节炎护理

幼年型类风湿性关节炎(JRA)是儿童期较为常见的一种慢性自身免疫性疾病,以原因不明的慢性滑膜炎为主要特征[1].其特点是除关节炎症和畸形外,全身症状明显,如发热、皮疹,肝、脾、淋巴结肿大,胸膜炎和心包炎等.幼年型类风湿关节炎的病程可迁延数年,常常是急性发作与缓解交替出现,经早期治疗,多数患儿预后良好.我院于1997年11月～2002年9月共收治幼年型类风湿性关节炎13例,现将护理体会报道如下.     

幼年类风湿关节炎的家庭护理

幼年类风湿关节炎是一种以慢性关节滑膜炎为特征,伴有全身症状和多脏器受损的自身免疫性疾病,是造成儿童致残和失明的重要原因之一。本文就幼年类风湿关节炎的家庭护理做以下综述。     

细胞免疫在幼年特发性关节炎致病机制中的研究进展

幼年特发性关节炎(JIA)是指16岁以下儿童不明原因关节肿胀,病程持续6周以上,以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病,但需除外其他疾病。JIA的具体的病因及发病机制目前仍不明确,其可能的主要病因包括环境、感染等因素,使遗传易感性个体发生自身免疫     

慢性血友病滑膜炎的治疗

血友病是指遗传性凝血因子缺乏所致的一组出血性疾病,包括血友病甲(因子Ⅶ缺乏症)和血友病乙(因子Ⅸ缺乏症)。患者自幼年起关节、肌肉等部位反复出血,其中以关节出血最具特征。易受累的关节依次为膝、踝、肘、肩等。 反复关节腔出血可导致慢性滑膜炎,表现为持续性关节肿胀,滑膜增生,关节软骨受损及融蚀,关节周围组织纤维化,进展性关节变性,最终导致关节功能丧失。其机制比较复杂。目前认为两次以上出血就会引起关节腔内结构持续破坏。在病变初期,受累关节主要表现为增生性滑膜炎。在关节间隙发生明显狭窄之前,如果采取积极的方法控制出血,有望阻止或减     

幼年型类风湿性关节炎的诊疗与预后(附37例分析)

幼年型类风湿性关节炎(JRA)是指16岁以下儿童常见的一种全身性结缔组织病，以慢性关节炎为其主要特点，并伴有全身多系统的受累。笔者于1995年4月至1997年3月在日本杏林大学医学部附属医院留学期间，对该院收治的37例JRA患儿的诊疗与预后分析如下。     

幼年特发性关节炎膝关节的磁共振成像表现

幼年特发性关节炎是一组疾病的总称,指发生于16岁以下儿童、病程持续6周或更长、原因不明的关节炎。滑膜炎会导致关节破坏及不可逆的损伤,继而引起功能障碍。早期及时诊断对防止永久性关节损伤及保护关节功能极为重要。在幼年特发性关节炎病程中,中轴骨及外周四肢骨均可受累,但膝关节表现最为常见。最新的药物和治疗方案均以此病在最早期阶段确诊为条件。幼年特发性关节炎可表现为滑膜炎、腱鞘炎、肌腱附着处炎症、滑囊炎、骨髓炎、软骨损伤、骨囊肿和骨侵蚀,这些都可在磁共振成像（MRI）上清晰显示。文章对幼年特发性关节炎膝关节受累的MRI表现进行总结。     

幼年类风湿性关节炎的诊治进展

幼年类风湿性关节炎(JRA)是小儿常见的风湿病之一.以全身表现及反复发作的关节炎症为特征.为了便于国际间对儿童关节炎的协作研究,国际风湿病联盟在2001年加拿大埃得蒙顿第三次会议上,将儿童时期的慢性关节炎统一定名为"幼年特发性关节炎(JIA)",从而取代了原有美国应用的幼年类风湿性关节炎(JRA)和欧洲应用的幼年慢性关节炎(JCA)这两个分类标准.因仍属于讨论建议,目前国内大多数风湿病学者仍延用幼年类风湿性关节炎的诊断名称.本病的治疗目前多采用早期治疗,联合用药,以缓解症状,控制疾病的进展.     

他汀类药物可治疗类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎为主要特征的慢性、全身性、自身免疫性疾病。此病患者可反复出现关节滑膜炎，其关节内的软骨和骨组织会受到持续的破坏，从而可导致关节变形和功能障碍。     

幼年类风湿关节炎患儿血D-二聚体测定及其临床意义

幼年类风湿关节炎(JRA)是儿童时期常见的结缔组织病,以慢性关节炎为主要特征,并伴有全身多系统受累,是小儿致残的首要原因[1]。血D-二聚体是衡量血栓性疾病纤溶亢进的敏感性指标,在严重感染性疾病并发弥漫性血管内凝血(DIC)患儿中     

重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗幼年特发性关节炎的护理干预和体会

幼年特发性关节炎（JIA）是儿童时期常见的结缔组织疾病,以慢性关节滑膜炎为主要特征,可伴全身多脏器功能损害,是造成青少年致残和失明的主要疾病之一,对患儿有着极大的危害。重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白,2005年11月由上海中信国健药业有限公司研发上市,目前临床上采用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体一抗体融合蛋白治疗JIA,疗效满意。     

滑膜炎膏治疗膝关节创伤性滑膜炎117例报告

膝关节创伤性滑膜炎是由于多种关节损伤所造成的滑膜的急、慢性炎症,可分为急性和慢性两种。如滑膜损伤较重,伤后积瘀积液,湿热互结,膝关节发热、肿胀、疼痛、筋肉拘挛,关节屈伸障碍,形成急性滑膜炎。如损伤较轻,或长期慢性劳损,加之风、寒、湿邪侵袭可使膝部逐渐出现肿胀,功能     

幼年类风湿关节炎心脏损害18例临床分析

目的 :探讨幼年类风湿关节炎 ( JRA)心脏损的害临床特点。方法 :对幼年类风湿关节炎 ( JRA)并发心脏损害 1 8例进行临床特征及相关实验室资料分析。结果 :JRA心脏损害发生率 30 .0 % ,其中心肌病变 7例 ,占 38.9% ,心包炎 3例 ,占 1 6.7% ,瓣膜病变 4例 ,占 2 2 .2 % ,传导功能障碍 3例 ,占 1 6.7% ,冠状动脉炎 1例 ,占 5 .6%。结论 :JRA所致心脏损害比较常见 ,超声心动图对早期诊断 JRA心脏损害具有重要价值。     

类风湿性关节炎的护理

类风湿性关节炎是主要表现为周围对称性的多关节慢性炎症性的疾病，可伴有关节外的系统性损害。其病理为关节的滑膜炎，当累及软骨和骨质时出现关节畸形。大部分患者病缓，在出现明显关节症状前有一段乏力、全身不适、发热、纳差等症状。     

利福平化学性滑膜切除术治疗血友病慢性滑膜炎

目的 了解利福平化学性滑膜切除术对血友病慢性滑膜炎的疗效.方法 报道成都市妇女儿童中心医院首例用利福平化学性滑膜切除术治疗血友病慢性滑膜炎并进行文献复习.患儿9岁,诊断为血友病甲（重型）,左膝关节慢性滑膜炎.坐轮椅,左膝关节明显肿胀、压痛,关节活动明显受限.入院后输注FⅧ,使FⅧ活性＞30％,立即在B超引导下行关节内注射利福平,每周1次,共9次.结果 随访3年,膝关节外观正常,行走及常规活动正常,左膝关节未再发生出血事件.结论 利福平用于化学性滑膜切除术,控制出血疗效好,操作方便,药源丰富,价格低廉,尤其适用于儿童.     

高铁环境在血友病骨关节病发病机制中的作用

正血友病是一组性隐性遗传的出血性疾病,以关节、肌肉、内脏和深部组织出血或轻微外伤后过度出血为特征,其中以关节出血最为常见[1]。反复关节出血导致滑膜增生、慢性滑膜炎、软骨破坏、骨质疏松以及关节间隙狭窄,严重者关节强直、肌肉萎缩出现关节活动受限[2]。研究显示90%以上的重型血友病