198例泪小管断裂吻合术临床观察

目的 观察泪小管断裂吻合术的临床效果。方法 对198例(198眼)泪小管断裂伤吻合术疗效分析。结果 随访2个月-4年，24-48小时内急诊行泪小管吻合术共144例，治愈142例(98．8％)2—7天54例，治愈52例(963％)。结论显微镜下泪小管断裂吻合术，易找到断端，成功率高。     

泪小管断裂吻合术31例临床分析

眼部外伤泪小管断裂多见 ,若不修复将导致终身泪溢 ,给工作与生活带来诸多不便。泪小吻合有多种方法 ,我们采用显微镜下寻找泪小管断端 ,间断缝合泪小管周围组织的方法 ,取得良好效果。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料1 999年 4月～ 2 0 0 0年 3月我院收治泪小管断裂病人 31例 ,均为下泪小管断裂 ,男 2 7例 ,女 4例 ;年龄 1 4～ 61岁 ,平均 31岁。右眼 1 9眼 ,左眼 1 2眼。钝挫伤 2 2眼 ,切割伤 9眼。伤后 2 4ｈ内就诊者 1 5例 ,2 4～ 48ｈ就诊者 1 0例 ,48ｈ以上就诊者 6例 ,眼外伤至手术时间 2ｈ～ 7ｄ .断端距下泪小点最近为 2ｍ…     

手术显微镜下下泪小管断裂吻合术治疗外伤性泪小管断裂的临床分析

目的 探讨手术显微镜下下泪小管断裂吻合术治疗外伤性泪小管断裂的临床疗效.方法 对28例下泪小管断裂者在手术显微镜下应用直视法和猪尾巴探针法寻找下泪小管鼻侧断端,以硬膜外麻醉导管或尼龙线为支撑物,吻合下泪小管.结果 拔管或取线后随访6个月至1年,28例患者中,治愈24例,好转3例,未愈1例.结论 泪小管断裂吻合治疗外伤性泪小管断裂,术中采用恰当的麻醉方法,仔细寻找泪小管鼻侧断端,选择合适的支撑物,就可提高手术的成功率.     

2种泪小管断裂的吻合方法临床观察

目的探讨2种显微镜下不同泪小管断裂吻合术中的疗效,提高泪小管断裂吻合术的成功率。方法回顾性分析住院治疗的61例外伤性泪小管断裂患者资料,归纳其手术方法和临床特点,并且随访。手术方法分别采用直接寻找法,弯针法。结果经治疗61例患者中直接寻找法吻合46例,弯针法吻合15例。泪小管断裂吻合治愈52例,好转9例。结论显微镜下行泪小管断裂吻合术联合硬膜外麻醉管导管作为支撑物置留比较理想,易于寻找断裂的断端,成功率高。     

泪小管断裂吻合术18例临床观察

我院自 1 998年至 2 0 0 1年对 1 8例下泪小管断裂行硅胶管留置吻合术 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1 8例中男 1 6例 ,女 2例 ;右眼 1 4例 ,左眼 4例 ;年龄 1 8～ 47岁。锐器伤 1 5例 ,钝挫伤 3例。全部病例均在伤后 2～ 2 4小时就诊。手术方法 :用 2 %利多卡因加少量 0 1 %肾上腺素行滑车下神经和眶下神经鼻支阻滞麻醉。直视下寻找泪小管鼻侧断端 ,轻拉创面见淡红色小圆点 ,边缘光滑 ,可将冲洗针头插入小圆点 ,注入生理盐水 ,若盐水流入咽部证实为断端 ;如无法直接找到 ,可从上泪点注入生理盐水 ,可见断裂口有水流出。找到鼻侧断端后…     

婴幼儿泪小管断裂的治疗

婴幼儿睑外伤多伴有泪小管断裂，在处理时要特别注意检查，应尽量修复，避免日后产生溢泪。现将我院1997年1月-2007年1月治疗的婴幼儿泪小管断裂32例报告如下。     

手术治疗外伤性下泪小管断裂45例

下泪小管断裂是最为常见的一类眼外伤 ,必须经手术吻合使之再通 ,从而恢复泪道的导泪功能。笔者自 1996年 10月～ 2 0 0 2年 12月 ,共遇 45例 45眼 ,均经手术治疗后使泪道恢复通畅 ,取得满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 45例中 ,男 3 8例 ,女 7例 ;右侧 3 2例 ,左侧13例 ;年龄 9～ 55岁 ,平均 2 8.5岁。致伤原因 :拳击伤 2 1例 ,车祸 15例 ,摔伤 8例 ,猫眼撞伤 1例。受伤时间 :0 .5～16h ,平均 3 .5h。1.2　手术方法　患者平卧位 ,常规消毒铺巾 ,暴露创口 ,2 %利多卡因行患侧筛前及眶下神经阻滞麻醉。于眼科手术显微镜…     

泪小管断裂的手术修复

泪小管断裂在眼外伤中比较常见 ,上下睑内眦部外伤常伴有泪小管断裂。如不及时进行修复 ,常因瘢痕收缩和畸形愈合造成泪道不通等功能损害 ,并长期流泪影响美观。该病的治疗主要以手术修复为主 ,但泪小管断裂鼻侧断端管口比较难找 ,特别是复杂的挫裂伤 ,组织严重水肿及上下泪小管复合型裂伤等 ,给手术带来一定困难。我科自 1 997年— 1 999年根据局部伤情 ,对 2 6例泪小管断裂分别用两种不同的手术方法治疗 ,取得较满意的疗效 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　　本组病人共 2 6例、2 6眼 ,其中采用第一种方法治疗 1 6例、1 6眼 ,1 5例为…     

27例泪小管断裂吻合术

眼睑内眦部外伤常伴有泪小管断裂 ,尤以下泪小管断裂多见。修复外伤创口时 ,必先吻合断裂的泪小管 ,否则造成病人溢泪之痛苦。但泪小管断裂吻合术各医院的方法有所不同 ,其术后效果差异较大。我院自 1987年～ 2 0 0 0年修复下泪小管断裂伤 2 7例 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　本组 2 7例中 ,男性 2 2例 ,女性 5例 ;年龄最大者为 6 2岁 ,最小者为 17岁 ;新鲜外伤 (伤后 72小时内 ) 2 1例 ,陈旧性外伤 (超过 72小时 ) 6例。随访时间最长为 6年 ,最短者为 5个月。1 2　泪小管断裂的部位距泪小点 3ｍｍ者 10例 ,距 4-6ｍｍ者 12例 ,距 6ｍｍ以…     

不同术式治疗泪小管断裂的临床疗效观察

目的 观察应用单泪小管置入式人工泪管与双泪小管置入式人工泪管对外伤性下泪小管断裂治疗的临床疗效。方法 选取2017年3月～2021年12月首次就诊于承德医学院附属医院眼科的60例（60眼）下泪小管断裂的患者,根据手术方式的不同将60例患者分为A、B 2组,其中,A组共27例患者,B组共33例患者。A组采用单泪小管置入式人工泪管进行泪小管断裂吻合术治疗,B组采用双泪小管置入式人工泪管进行泪小管断裂吻合术治疗。比较2组患者术后6个月的泪道通畅情况及并发症情况。结果 A组治愈率为48.15%(13/27),B组治愈率为81.82%(27/33),组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用双泪小管置入式人工泪管治疗下泪小管断裂手术疗效佳,泪小管复位更接近解剖结构,并发症少,是治疗外伤下泪小管断裂的一种理想的手术方式。     

上泪小管侧壁吻合治疗下泪小管断裂

外伤性下泪小管断裂是眼科常见急症之一,需要及时吻合断裂的泪小管,重建导泪功能。绝大部分离断的泪小管断端在显微镜下均可找到,但当局部组织挫伤严重、泪小管泪囊端过短或内眦部变形时,下泪小管泪囊端无法查找,常规的泪小管断端吻合手术无法实现,上泪小管侧壁吻合即达到了生理导泪功能,又恢复了内眦角的基本结构。     

上泪小管侧壁吻合治疗下泪小管断裂

上泪小管侧壁吻合治疗下泪小管断裂张丽芬徐成（潍坊市市立医院眼科潍坊２６１０２１）泪小管断裂是常见的眼外伤，Ｒａｕｐｐ氏于１８８１年首先报告泪小管吻合术，随着技术的改进，尽管方法不同，但效果均良好。然而下泪小管断端直接与上泪小管吻合尚未见报道，我院自１...     

泪小管断裂显微手术治疗临床分析

目的:探讨泪小管断裂显微手术吻合的方法及效果。方法:37例泪小管断裂患者,在手术显微镜下找到鼻侧断端,以硬膜外麻醉导管作为支撑物插入泪小管腔,对断端行显微手术吻合。结果:37例泪道冲洗均通畅,1例轻溢泪。结论:手术显微镜下泪小管断裂吻合手术,解剖层次清晰,成功率高。     

创伤性泪小管断裂吻合的临床观察

目的:探讨外伤性泪小管断裂吻合的有效方法。方法:24例均为外伤引起的下泪小管断裂,显微镜下利用硬膜外导管为支撑物1次性吻合成功。术后随访6个月～5年以上。结果:远期治愈21例,好转3例,未回访者1例。结论:硬膜外导管作为泪小管内的支撑物,在显微镜下行泪小管断裂修复有效可行,远期疗效好。     

泪小管断裂吻合术的治疗体会

下泪小管断裂是常见的眼外伤，如处理不当会导致泪小管阻塞，患者终身溢泪。我院1997年10月-2001年6月治疗下泪小管断裂患者32例。效果较为理想，现报告如下。     

显微手术治疗外伤性下泪小管断裂26例临床分析

目的 探讨显微手术治莺外伤性下泪小管断裂的效果。方法 通过26例下泪小管断裂吻合修复术的经验，分析影响手术成功的因素及对策。结果 本组的成功率为92.3％，发现2例失败的病例与不利因素的关系。结论 采用显微手术修复外伤性下泪小管有助于提高手术成功率。     

外伤性下泪小管断裂的治疗

目的：探讨外伤性下泪小管断裂的几种手术治疗方法及疗效。方法：对外伤性下泪小管断裂患者78例(78眼)，在显微镜下采取直视法、注液或注水法、经上泪小管环钩法或泪囊切开逆行探查法等找到下泪小管鼻侧断端，以硬膜外导管做支撑物行下泪小管吻合术，随访并观察术后疗效。结果：78例患者经半年至5年以上的随访观察，获得解剖及生理上的复位，自觉不流泪，冲洗泪道通畅75例(96．16％)，冲洗不通者3例(3．84％)。结论：手术治疗是外伤性下泪小管断裂的唯一手段，术中关键是寻找下泪小管的鼻侧断端，术后强调置管3个月以上，拔管后定期行泪道冲洗1个月，手术效果好，疗效满意。