室间隔缺损修补术致肝破裂1例

患儿，男，6个月，因室间隔缺损入院。入院查体及各项化验检查无手术禁忌证，术前准备后在全身麻醉下行室间隔缺损修补术。手术顺利。纵膈常规放置引流管术后送重症监护病房监护。术后18h值班医师发现患儿腹胀明显，请普通外科医师会诊。会诊发现患儿术后18h共输红血球6个单位，纵膈引流管引流血性液60ml，患儿术后心率一直较快，波动于170次／min。腹部明显膨隆，移动性浊音阳性。诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。     

无张力疝修补术53例临床分析

目的 探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果.方法 回顾分析2006年1月～2007年12月共收治53例腹股沟疝的无张力疝修补手术经验.结果 10例用解热镇痛类止痛药,尿潴留4例,阴囊血肿2例,浆液肿1例,耻骨结节处疼痛1例(持续4个月),随访1个月～2年无复发和感染病例.结论 无张力疝修补操作简单,适合各类成人腹股沟疝.     

腹股沟疝无张力修补术86例临床观察

目的：观察腹股沟疝无张力修补手术的效果。方法：将86例腹股沟疝患者随机分为无张力手术组46例和传统手术组40例,无张力手术组给予平片式无张力疝修补术治疗,传统手术组给予传统修补术治疗。观察两组患者的手术时间、下床活动时间、住院时间、并发症的发生情况和随访6个月后的复发情况。结果：无张力手术组的住院时间、术后疼痛持续时间均短于传统手术组（P〈0．05）。无张力手术组的并发症发生率和复发率明显低于传统手术组（P〈0．05）。结论：无张力修补术具有恢复快,复发率低,并发症少的特点,是治疗腹股沟疝安全可靠的方法。     

无张力疝修补术160例临床分析

目的探讨兀张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法应用无张力疝修补术治疗腹股沟疝160例,观察手术时间、临床疗效及复发情况等。结果应用无张力疝修补术治疗腹股沟疝,术巾损伤小,术后疼痛轻,并发症少,恢复快,随访1～4年无复发病例。结论无张力疝修补术疗效显著,是治疗腹股沟疝的好方法,值得临床推广。     

传统腹股沟疝修补术、开放性无张力疝修补术及腹腔镜疝修补术的临床疗效比较

目的对比传统腹股沟疝修补术、腹腔镜疝修补术和开放性无张力疝修补术的临床治疗效果。方法将380例腹股沟疝患者根据治疗方法的不同分为三组,A组(190例)采用传统腹股沟疝修补术治疗,B组(130例)采用开放性无张力疝修补术治疗,C组(60例)采用腹腔镜疝修补术治疗。比较三组的手术指标、术后并发症和复发情况。结果 B组患者的手术时间明显短于A组和C组(P<0.05);A组患者的医疗费用明显低于B组和C组(P<0.05),并发症发生率、术后3年复发率均显著高于B组和C组(P<0.05);在术后2 d疼痛评分、术后下床活动时间、住院时间以及恢复正常活动时间方面,A组>B组>C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与传统腹股沟疝修补术相比,开放性无张力疝修补术和腹腔镜疝修补术具有疼痛轻、术后恢复快、并发症发生率及复发率低等优点,其中又以腹股沟疝修补术更具优势。     

成人腹股沟疝无张力修补术100例临床分析

目的观察成人腹股沟疝无张力修补术的临床效果。方法随机选取200例我院于2013年1月—2014年1月所收治的腹股沟疝患者,将其平均分为对照组和观察组,每组100例,对照组行传统修补术,观察组行无张力修补术,观察并比较两组患者术后的症状改善情况、并发症的产生率、复发率及住院时间。结果观察组术后行镇痛治疗患者10例,其平均下床时间为（23.04±1.45）h,对照组术后行镇痛治疗患者25例,其平均下床时间为（39.58±1.46）h,两组比较存在明显差异（P〈0.05）,具统计学意义。观察组患者住院时间为（4.16±1.65）d;对照组患者住院时间为（4.16±1.65）d,两组比较存在明显差异（P〈0.05）。观察组术后3例产生并发症,无复发;对照组术后8例产生并发症,5例复发,两组比较存在明显差异（P〈0.05）,具统计学意义。结论利用无张力修补术治疗成人腹股沟疝可有效改善患者临床症状,且其给患者带来的痛苦少、创伤小、复发率低,不易出现并发症,可广泛应用于成人腹股沟疝的临床治疗当中。     

83例开放式腹股沟疝无张力修补术临床分析

探讨无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中的应用;方法对我院2009年6月-2014年6月收治的83例腹股沟疝患者,采用聚丙烯锥形疝环充填物及补片,对其患者行疝环充填式无张力疝修补术的病例资料进行回顾性分析;结果全组患者均痊愈出院,平均手术时间65分钟,无切口感染、血肿,无复发病例,无手术死亡病例;结论疝环充填式无张力疝修补术是一种符合腹股沟管生理解剖的手术方法,具有安全,创伤小,痛苦小,术后恢复快,复发率低,疗效满意等优点,适用于各型腹股沟疝,值得临床推广应用。     

改良无张力疝修补术影响疝修补术后慢性疼痛的观察

目的探讨改良无张力疝修补术对疝修补术后慢性疼痛影响。方法选取2013年1月至2013年12月我院外科收治的腹股沟疝气患者320例,随机分为研究组和对照组各160例。研究组采用改良无张力疝修补术进行治疗,对照组使用无张力疝修补手术。比较两组患者术后疼痛发生及疝气复发情况等指标。结果研究组治疗总有效率为97.5%,显著高于对照组的85.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术后各种不适症状人数明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后均无患者复发。结论采用改良无张力疝修补术对术后慢性疼痛有显著改善效果,可有效减轻网塞填充使患者产生的异物感,减轻对精索的压迫,手术后复发率低且补片不易发生移位。     

腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床对比

目的观察腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床对比疗效并分析总结方法。方法分析我院普外科2010年1月—2012年1月来收治确诊的疝气患者70例,将两组患者随机分为两组,手术时间、术中出血量、住院时间为检测指标。对照组35例:采取常规的开放式无张力疝气修补术;治疗组35例:腹腔镜疝气修补术。将两组的临床资料进行整理分析以及探讨两组手术方式的优缺点。结果经治疗后,两组患者疝气修补手术很成功,治疗组腹腔镜治疗比较对照组常规疝气修补术术中手术时间少、手术中出血量少及住院的时间少等优点,极大程度上减少了复发率及术后的并发症,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜疝气修补在患者安全性及术后的身体恢复要有优势,使得患者减轻痛苦,值得借鉴使用。     

腹腔镜疝修补术和传统无张力疝修补术术后恢复的分析

目的：探究腹腔镜疝修补术和传统无张力疝修补术的手术疗效及其对患者术后恢复的影响。方法：选取2018年7月～2020年7月本院收治的60例腹股沟疝患者,以随机法分组研究,每组30例。对照组行传统无张力疝修补术治疗,试验组行腹腔镜疝修补术治疗,对比两组的手术效果。结果：试验组的手术总有效率（96.66%）显著高于对照组（80.00%）,P<0.05。试验组的术后恢复指标除腹股沟异物感消失时间无显著差异外,其余均明显优于对照组,且并发症情况也少于对照组,P<0.05。结论：腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝的效果突出。     

腹股沟疝无张力修补术后疝复发原因分析

我院从2002年12月至2006年12月应用修补材料手术治疗腹股沟疝共87例，其中斜疝70例，直疝17例，进行随访，其中腹股沟斜疝复发6例，直疝复发l例，对复发疝行再手术进行疝修补，通过首次手术资料分析及再手术的认识和发现，对复发的原因进行分析。[第一段]     

不同术式无张力疝修补术的临床比较研究

目的比较三种不同术式无张力疝修补术的临床效果,并发症产生的原因。方法收集1997～2004年CNKI收录的期刊上发表的所有相关文章,依据三种不同治疗方式分成三组,分析并比较其临床资料。结果Rutknow组在术后异物感的发生率上明显高于其它两组,有显著差异(P<0.05)。三组在术后总体复发率上无显著差异,但在复发疝的治疗中,PHS组明显优于其它两组,有显著差异(P<0.05)。结论三种治疗方式均有较好的治疗效果,但在复发疝的治疗中PHS装置更为合适。     

剖宫产术同时行腹股沟斜疝修补术30例临床效果观察

目的:探讨剖宫产术同时行腹股沟斜疝修补术的新手术方法,临床效果及可行性。方法:自1995年4月至今,我院已行此手术30例。采用先行剖宫产术再行疝囊高位结扎方法,然后用4号丝线间断地将构成腹股沟管的弓状纤维与腹股沟韧带缝合在一起,缩小了腹环,使腹环仅能容一小指尖,同时关闭了腹股沟管后壁薄弱区,再间断缝合管后壁腹横筋膜加固管的后壁。结果:30例妊娠合并斜疝孕妇,术后随访目前无1例病人又有斜疝发生及其他并发症发生,治愈率100,而单纯疝囊高位结扎术复发率大约5左右〔1〕。结论:此手术方法因从根本上封闭了管后壁薄弱区,因此不易复发,优于单纯疝囊高位结扎术,获得显著效果,减轻了患者经济负担和痛苦,术式安全、简单,易于操作,具有临床采用价值和可行性。     

未行阴茎固定的改良devine术治疗隐匿型阴茎32例效果观察

目的观察未行阴茎固定的改良devine术治疗隐匿型阴茎的效果,探讨改良devine术治疗隐匿行阴茎手术中进行阴茎固定有无必要。方法分析采用未行阴茎固定的改良devine术治疗的32例隐匿型阴茎患者的临床资料,并对该术式进行综合评价。结果32例中阴茎平均延长2．2em。本组无严重的术中及术后并发症,均有不同程度的包皮水肿,2—4周消退。术后随访6个月～1年,阴茎均未见回缩,无排尿异常,勃起功能正常。结论改良devine术治疗隐匿型阴茎手术中阴茎固定并非必要步骤,未行阴茎固定的改良devine术治疗隐匿型阴茎疗效确切,阴茎显露满意且不回缩,同时具有手术时间短、创伤小、操作简便,并发症少等优点。     

超声引导行局部神经阻滞麻醉在老年腹股沟疝无张力修补术中的临床应用价值

目的 探讨老年腹股沟疝无张力修补术中实施超声引导行局部神经阻滞麻醉应用价值。方法 2019年10月1日-2021年9月1日从英德市人民医院抽选30例老年男性腹股沟疝无张力修补术患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为研究组(15例)与对照组(15例),研究组给予超声引导行局部神经阻滞麻醉,对照组患者给予腰硬联合阻滞麻醉,比较两组患者术后疼痛评分、并发症发生率及住院时长。结果 研究组术后疼痛评分明显低于对照组,并发症发生率显著少于对照组,住院时长少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对腹股沟疝无张力修补术老年患者实施超声引导行局部神经阻滞麻醉,可有效降低患者术后疼痛,降低并发症发生率,提升整体麻醉效果,缩短住院时间,临床应用价值显著。     

腹股沟疝修补术102例体会

目的：通过对传统有张力疝修补术与疝环充填式无张力疝修补术的比较,评价无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用价值。方法：对102例腹股沟疝修补术的临床资料进行回顾性分析。手术方法分为巴西尼（Bassini）法20例,弗格森（Fergusson）法5例,麦克维（McVay）法1例,疝环充填式无张力疝修补术76例。结果：传统式疝修补术创伤大,修补后局部组织张力高,伤口疼痛明显;无张力疝修补术局部组织无张力,切口疼痛轻,下床活动早,复发率低。76例疝环充填式无张力疝修补术,均一期愈合,无异物反应。结论：有张力疝修补术让位于无张力技术。无张力疝修补术应作为腹股沟疝的首选方式。     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝48例疗效观察

目的分析观察对腹股沟疝患者采用无张力疝修补术临床效果,为腹股沟疝临床治疗寻找科学治疗方法。方法将我院2010年5月-2012年12月收治的48例腹股沟疝患者按照数字奇偶法分为对照组与观察组两组,每组24例。对照组采用传统修补术,观察组采用无张力疝修补术,对比两组患者临床治疗效果。结果观察组与治疗组治疗效果无统计学意义（P〉0．05）,但术中出血量、手术时间、住院天数均优于对照组,组间数据对比P〈0．01．结论无张力疝修补术具有手术时间短、术中出血量少、住院天数短等优点,是治疗腹股沟疝的科学方法,值得在临床应用中进行广泛推广。     

无张力疝修补术50例护理分析

传统的疝修补术存在10％～15％的复发率,无张力疝修补术具有操作简便,术后并发症少、复发率低等特点,正广泛用于临床。笔者对50例无张力疝修补术患者进行了护理观察,取得满意效果,现报道如下。