非特异性肋软骨炎289例诊治体会

非特异性肋软骨炎(Tietze)是外科门诊常见病之一，且常不为医生所重视。笔者自1997年1月～2003年8月在共接诊289例患者，111例(38．4％)曾以乳腺病或乳腺肿瘤治疗。现作一总结探讨。     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折诊治体会

股骨干骨折伴同侧股骨颈骨折是一种少见的骨折，股骨颈骨折易遗漏，治疗上很棘手。作者１９８０年６月至２０００年１２月经治股骨干骨折伴同侧股骨颈骨折２６例，报告如下。临床资料１．一般资料：本组２６例，男１６例，女１０例；年龄２１～７２岁，平均３９．５岁；左侧９例，右侧１７例；骨干骨折：上１／３段４例，中１／３段１６例，下１／３段６例。除４例为斜形骨折，其他２２例均为粉碎骨折，其中９例是开放性骨折。股骨颈骨折类型：头下型２例，颈中型１８例，基底型６例。伴股骨颈骨折入院时明确诊断２１例，术前发现２例，术中…     

新兵下肢疲劳骨折诊治体会

<正>笔者自1998年4月～2007年3月,共处理初训新兵下肢疲劳骨折75例。现分析报告如下。1临床资料1.1一般资料75例均为入伍3个月内新兵,男性72例,女性3例;年龄18～22岁,平均19岁。临床表现为患肢局灶性疼痛、肿胀,并随活动增加而加重,休息时症状可减轻。查体:局灶     

肱骨内髁骨折的诊治体会

肱骨内髁骨折是肱骨内上髁连同部分滑车一起撕脱的骨折,临床上比较少见,容易误诊为肱骨内上髁骨折。我们自１９９４年以来,共收治了５例,现就其诊断与治疗体会总结如下。 临床资料 一、一般资料　本组男３例、女２例;年龄７～１４岁,平均１０．４岁．右侧４例,左侧１例;均为跌倒患侧手部着地而致伤,伤后首次就诊即确诊２例,误诊为肱骨内上髁骨折３例（后分别在２～３ｗ确诊）。受伤至手术时间３～２６ｄ。 二、手术方法　臂丛麻醉,取肘内侧切口,显露骨折部位,观察骨折翻转情况。若为新鲜骨折,则清除骨折间隙凝血块,将骨折解…     

尺骨冠突骨折12例诊治体会

尺骨冠突骨折临床上并不罕见,但骨科书籍很少涉及这方面的内容。本文就多年来自己处理过的12例作一分析。1　临床资料本组12例中男10例,女2例;年龄12～30岁。受伤原因:高处坠落5例,骑摩托车摔伤4例,骑自行车摔伤1例,平地摔伤2例。从受伤至入院时间:1周之内7例,2周之内4例,25天1例。Ｘ线片示:粉碎性骨折11例,斜行骨折1例。合并肘关节后脱位3例,合并肱骨内上髁骨折4例,合并内、外髁骨折1例。2　治疗方法1例无移位者采取屈肘位石膏托固定,3周后去石膏进行功能锻炼。11例粉碎性骨折均作碎骨块摘除手术。合并肱骨内上髁骨折者取肘内侧切口,在固定…     

肋软骨与肋骨连结“骨错缝”诊治探讨

“骨错缝”亦称“骨缝开错”,一般是指由于不同的损伤,使关节或骨连结的正常解剖结构改变,发生了微小错缝,这种改变虽未及完全脱位或半脱位和损伤程度,但临床上却有明显的症状。     

化脓性肋软骨炎的诊断和治疗：（附8例报告）

化脓性肋软骨炎的诊断和治疗（附８例报告）河北医科大学第四医院（石家庄，０５００１１）陈济人李保庆宋振川化脓性肋软骨炎是较少见的手术并发症。在胸壁、乳腺及心胸手术后感染侵及软骨骨膜，导致肋软骨炎。现将我们的８例诊治经验及体会报告如下。１临床资料自１９７...     

儿童孟氏骨折的诊治

孟氏骨折是儿童常见的一种复合损伤，我们自１９９３年７月～１９９７年７月共诊治６６例，现报告如下。临床资料本组６６例中男４３例，女２３例；年龄２～１４岁；均为单侧闭合性损伤，左侧２５例，右侧４１例；按Ｂａｄｏ［１］分型属Ｉ型（伸直型）２８例，其中１１例并发骨间背侧神经麻痹，Ⅱ型（屈曲型）１４例，Ⅲ型（内收型）２０例，其中８例并发骨间背侧神经麻痹，Ⅳ型（特殊型）４例；伤后就诊时间：２４小时以内４０例，１天～４周１４例，４周以上１２例。治疗方法１．闭合复位外固定：对新鲜骨折（４周内）均在麻醉下进行，取…     

Colles骨折的诊治体会

Colles骨折在临床上较为常见。约占全身骨折的7％，多发于中老年人，现总结68例Colles骨折病人的不同临床表现，分析导致Colles骨折的主要原因，治疗方法采用手法复位，小夹板外固定术，治疗4—6周后疗效满意，现总结资料如下。     

Pilon骨折的诊治体会

目的总结Pilon骨折诊断与治疗的经验。方法自2003年1月至2007年3月间采用保守治疗和手术内固定治疗Pilon骨折72例。结果经6个月～2年的术后随访，按Boume标准评定骨折疗效，优40例，良26例，差6例，优良率达91．7％。结论Pilon骨折Ⅰ型、移位小于2mm的Ⅱ型骨折应采用保守治疗；移位大于2mm的Ⅱ型骨折和Ⅲ型骨折应结合软组织损伤程度，选择合适内固定，达到骨折固定稳定可靠，以利于早期关节活动，促进骨折愈合。     

心脏术后晚期化脓性肋软骨炎3例

晚期化脓性肋软骨炎是较少见的心脏直视手术后正中胸骨切口并发症 ,因临床表现隐匿 ,易造成诊断治疗延误 ,致病程长 ,加大病人痛苦 ,治疗费用高 ,临床处理颇为棘手〔1 - 3〕。 1994年以来我们治疗 3例心脏直视手术后 1～ 3个月出现的晚期化脓性肋软骨炎及肋弓感染病人 ,发生率为4 1% ,经多次手术治愈。现报告如下。临床资料　本组中男 1例 ,女 2例。年龄 5 5～ 5 9岁。 1例接受ＭＶＲ手术 ,2例接受 3支血管的ＣＡＢＧ手术 ,胸骨 5～6针钢丝缝合。伤口均为甲级愈合 ,术后 1～ 3个月出现一侧或双侧肋弓部疼痛 ,无发热 ,血白细胞正常或稍高 ,局…     

努力提高髋部骨折的诊治水平

广义的髋部骨折是指髋关节周围的骨折,包含骨盆、髋臼、髋关节脱位、股骨头、股骨颈和股骨粗隆间骨折。但是一般情况下,髋部骨折是指股骨颈和股骨粗隆间骨折。近年来,有关股骨颈和股骨粗隆间骨折治疗的新方法十分活跃,有的方法取得了较好的疗效,     

距骨骨折的诊治体会

距骨骨折是足部严重损伤,治疗较为困难,是临床少见的一种骨折类型[1].但近年来随交通及建筑业的发展,距骨骨折有逐渐增多的趋势.本院自1998年10月至2003年12月,共收治距骨骨折病人26例,其中伴脱位10例,其中20例予手术治疗.现将治疗结果分析报告如下.     

18例Pilon骨折的诊治体会

目的：分析采用不同方法治疗不同类型Pilon骨折的效果，探讨Pilon骨折治疗方法的选择。方法：对18例pilon骨折，采用Ruedi--Allgower法进行分类，I型骨折以克氏针或松质骨螺钉固定，Ⅱ型骨折以“T”钢板固定，I型骨折以跨关节外固定架固定。结果：平均随访3年7个月，骨折全部达骨性愈合，按Mazur评价标准，优6例，良7例，可4例，差1例。结论：Pilon骨折的治疗方法应根据其骨折类型来决定。