18例胸壁结核患者的高频超声表现

目的回顾性分析总结18例胸壁结核患者的高频超声声像图特点,探讨高频超声在胸壁结核诊断中的临床应用价值。方法收集在我院接受诊疗的18例胸壁结核患者为研究对象,对所有患者的高频超声声像图进行回顾性分析总结。结果 18例胸壁结核患者高频超声声像图表现大致归纳为以下三种类型,囊性结节型4例(22.2%),实性结节型8例(44.4%),混合回声结节型6例(33.3%)。结论高频超声能够清晰显示胸壁结核病灶的结构特征,其超声声像图表现与病灶病理改变有较好的对应性,对胸壁结核的诊断具有较高的临床应用价值。     

超声检查对胸壁结核的诊断价值

目的 探讨胸壁结核的超声表现及其诊断价值.方法 对45例胸壁结核患者的超声声像图表现进行回顾性分析.结果 45例胸壁结核的声像图表现可分为实性不均质低回声型、透声差的液性暗区型和混合性回声型3类.结论 胸壁结核的超声表现有一定特征.超声检查能确定胸壁结核的大小、范围、是否液化、与周围组织器官的关系等,可作为胸壁结核的首选检查方法和随访抗结核是否有效的重要手段.     

109例颈部淋巴结结核超声声像图的结果分析

目的观察及分析颈部淋巴结结核超声声像图改变,评估常规超声检查对颈部淋巴结结核的诊断价值。方法回顾性分析在我院经临床确诊颈部淋巴结结核109例,对颈部淋巴结结核常规超声声像图改变进行分析。结果颈部淋巴结结核在不同病理改变阶段中超声检查声像图表现具有特异性改变,主要表现为低回声型、液化型和混合回声型3种不同类型。结论超声诊断颈部淋巴结结核具有特异性声像图改变,操作便捷,无创,易接受,检出率高,能为临床提供诊治依据。     

附睾结核彩色多普勒超声的诊断分析

目的分析附睾结核的彩色多普勒超声表现及误诊原因,提高超声诊断对该病的认识及诊断符合率。方法回顾性分析26例附睾结核患者的彩色多普勒超声检查资料。结果附睾结核声像图改变有:附睾不同程度肿大26例,病变部位呈不均质低回声23例,病灶内钙化灶形成6例,睾丸回声不均质4例,附睾内结节状回声2例。CDFI血流检测结果:8例病灶内血流丰富,12例病灶周围血流增加,3例病灶周边点状血流,3例病灶血流显像未见异常。本组超声诊断符合率65.4%,误诊率34.6%。结论附睾结核缺乏典型声像图特征,声像图表现应结合临床病史及相关实验室检查综合分析,以提高诊断符合率。     

胸椎结核合并胸膜炎、肺结核的手术适应证选择

目的探讨胸椎结核合并胸膜炎、肺结核的手术适应证选择和手术时机。方法对1995～2008年所做的经胸同时行胸椎结核病灶清除术和胸膜肺切除术40例患者进行回顾性分析。30例患者中胸椎结核合并外穿性结核性脓胸7例,合并包裹性胸膜炎16例,合并Ⅲ型肺结核8例,合并腰椎结核、结核性胸膜炎者4例。余5例合并肺结核和胸膜炎的患者均因肺部病变广泛或活动而行保守治疗。另5例患者失访。结果40例患者中合并肺结核或结核性胸膜炎的病例均一次完成经胸胸椎结核病灶清除和胸膜剥脱术或肺叶切除术,合并单纯肺叶切除8例,单纯胸膜剥脱14例,合并肺叶切除和胸膜剥脱的13例,合并腰椎结核的4例患者则二期完成病灶清除。结论结核内科医师应认识和掌握胸椎结核合并胸膜炎、肺结核的手术适应证和手术时机,以免耽误治疗时机。     

急性外伤性脾脏破裂的声像图特征分析

脾脏是腹部闭合性损伤中较易损伤的脏器，1999年6月-2005年6月利用B超检查脾破裂患者73例，并对其声像图按检查时间不同进行归类分析，旨在探讨急性脾破裂后不同时间超声检查声像图特征，以提高超声对急性外伤性脾破裂诊断的准确性，报告如下。     

结核菌素纯蛋白衍生物试验诊断肺结核与体表淋巴结结核的对比分析

结核菌素纯蛋白衍生物 (PPD)试验对结核病的诊断有特异性。现将我院 1996 - 1997年已确诊的体表淋巴结结核、单纯肺结核且资料齐全的病人中随机抽取各 30例 ,对其 PPD试验结果进行回顾性对比分析 ,结果表明 PPD试验对体表淋巴结结核诊断有决定性意义 ,现分析如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :体表淋巴结结核组 30例 ,年龄在 14～ 70岁。男性 6例 ,女性 2 4例。 30岁以下者 14例 ,31～ 5 0岁者9例 ,5 1岁以上者 7例。其中颈部淋巴结结核 2 7例 ,腋窝淋巴结结核 3例 ,而合并或继往有肺结核者 19例。本组 30例均经病理检查确诊。单纯肺结…     

乳腺导管内癌的超声表现及临床价值研究

目的总结分析乳腺导管内癌的超声图像特点,探讨超声在诊断中的临床价值。方法结合病理诊断,对21例乳腺导管内癌声像图特征进行综合分析。结果根据声像图特征,乳腺导管内癌可表现为导管扩张型、局限性腺体增厚型、实性低回声结节型、混合回声型;肿块内多可显示散在或密集分布的钙化灶,部分可探及高阻力频谱血流信号。结论超声检查能够体现乳腺导管内癌的形态特点,在该病诊断中有重要的临床价值。对声像图特征不典型者,需结合其他检查确诊。     

附睾睾丸结核20例二维及高频彩色多普勒声像图分析

目的探讨附睾睾丸结核的二维及高频彩色多普勒声像图特征。方法回顾性分析20例经手术、病理证实的附睾睾丸结核二维及高频彩色多普勒声像图。结果患者附睾睾丸结核二维声像图表现为同侧附睾睾丸肿大,实质回声不均,呈弥漫性改变,内见边界不清、形态不规则的低回声结节,伴点团状强回声和干酪坏死液性暗区,高频彩色多普勒见病变实质内少至中量动、静脉血流信号,动脉血流呈低速低阻型。结论附睾睾丸结核具有一定的声像图特征,二维及高频彩色多普勒对其诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

艾滋病139例腹部超声表现分析

目的探讨艾滋病的腹部超声声像图表现。方法使用彩色超声诊断仪对139例艾滋病患者腹部脏器进行常规超声检查并对检查结果进行回顾性分析。结果 139例中有132例超声有异常发现,同时具有两个脏器超声异常的51例,同时具有三个脏器超声异常的36例,同时具有四个脏器超声异常的12例。结论艾滋病患者腹部超声常见多器官异常。最常见的异常表现为肝回声异常,胆囊壁增厚,脾大。超声检查可发现腹部脏器的隐匿性病变,能为临床的诊断、治疗提供重要资料。     

高频超声在原发性甲状腺淋巴瘤诊断中的运用

目的:探讨原发性甲状腺淋巴瘤(PTL)的超声表现,以提高对PTL的诊断水平。方法:收集2012年1月—2018年12月18例经病理穿刺证实为甲状腺淋巴瘤患者的临床资料,回顾性分析其图像特点。结果:12例非霍奇金弥漫性B细胞型淋巴瘤,4例非霍奇金黏膜相关淋巴组织淋巴瘤,2例结节硬化型霍奇金淋巴瘤。结节型6例,其中2例为单发结节,4例为多发结节,以低回声为主,多发结节者边界不清,部分相互融合成团,呈不均匀低回声型;弥漫性7例,超声表现为一侧腺体及峡部增大,以低回声为主,内部可见粗细不等的“条索状”及“网格状”回声;混合型5例,病变回声不均匀性减低,与桥本氏病声像图表现非常相似。肿块后方回声增强者10例。彩色多普勒超声(CDFI)血流情况:条状血流6例,星点状血流2例,混合血流(两者兼有)10例;肿块形态规则3例,不规则15例;颈部同侧淋巴结肿大者4例,无肿大者14例。结论:超声检查有助于PTL病变诊断,但其超声表现具有多样性,对于不典型病灶,需要多种影像学检查及穿刺才能明确诊断。     

女性生殖器结核24例临床分析

女性生殖器结核是由结核分支杆菌侵入机体后在生殖器引起的一系列炎症改变。近十年来,女性生殖器结核病的发病率有上升趋势,占肺外结核的11.9％,应引起临床医师的重视。现将我院二年来收治的24例病例进行回顾性分析。 1临床资料 　　本院妇科自1998年10月至2000年6月共收治24例该病患者,占同期妇科就诊人数的3.97％。年龄21～41岁者20例,41～78岁者4例。已婚22例,未婚2例。13例经手术探查确诊,4例经子宫内膜组织病理学检查确诊,7例经临床、胸部X线检查、盆腔B超、PPD皮试及其他实验室检查等综合确诊。 2结果 2.1临床表现24例患者中,以腹部包块为主诉而就诊者10例(41.67％),月经不调者5例(20.83％),下腹痛者4例(16.67％),疲乏、低热者2例(8.33％),盆腔包块者2例,原发不孕者1例(4.17％)。同时并发其它脏器结核者10例,其中并发结核性腹膜炎7例次,结核性胸膜炎4例次,血行播散性肺结核3例次,浸润性肺结核2例次,肾结核、支气管结核各1例次。 2.2罹患部位经盆腔B超及/或手术发现,24例中盆腹膜结核12例,子宫内膜结核7例,卵巢结核2例,输卵管结核2例,子宫内膜结核合并卵巢结核1例。盆腔游离性积液15例,盆腔包裹性积液3例,盆腹腔腹膜增厚、粘连4例。13例手术探查患者中,术中可见盆、腹腔腹膜有粟粒结节者6例。病理检查示结核性肉芽肿、类上皮结节及多核巨细胞浸润者11例。 2.3各项检查结果 2.3.1妇科检查：24例中妇科触诊发现腹部柔韧感或腹水者7例,可触及囊性包块者3例,子宫活动受限者3例,单侧或双侧附件条索状增厚者3例,实性包块者5例。 2.3.2盆腔B超：24例中,行盆腔B超者22例,探及盆、腹腔积液者15例,附件包块者3例,腹膜增厚粘连者1例。 2.3.3子宫内膜病理检查4例,均发现有特异性结核性改变。 2.3.4盆腔渗液检查：B超定位下能抽出积液者9例。常规、生化检查均显示：蛋白质增多(>2.5g％),葡萄糖及/或氯化物低(<50mg％),淋巴细胞占优势的特点。

2.3.5PPD皮试及血沉：11例患者行PPD皮肤试验,皮试阳性10例,其中5例为强阳性。15例患者行血沉化验,46.7％患者血沉增快。 2.4治疗及结果 　　24例患者均接受了6～9月的抗结核化学治疗,均采用HRZE(S)方案,个别病人酌加丙硫异烟胺、氧氟沙星等。经6个月治疗,临床症状及体征均减轻、改善并伴有B超检查渗液吸收好转者23例(95.83％),1例腹水增多。治疗后的已婚育龄妇女22例,未避孕者9例,至今未孕。提示输卵管结核可能残留疤痕、狭窄等不可逆病变。     

多层螺旋CT及多平面重建技术对矽肺合并肺结核的诊断

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)及其多平面重建(MPR)技术对矽肺合并肺结核的临床诊断价值。方法回顾性分析和总结50例矽肺合并肺结核病例的临床和CT影像资料,应用MPR软件对图像重建数据行后处理重建,得到MPR图像。从结节、团块、空洞及胸膜炎等方面进行分析、分型,总结一些CT影像特征,给矽肺合并肺结核的诊断予一定的帮助。结果矽肺结核浸润型8例,占16%;矽肺结核结节型12例,占24%;矽肺结核团块型32例,占64%;矽肺结核空洞型21例,占42%;矽肺结核胸膜炎型17例,占34%。结论多层螺旋CT及重建技术对矽肺合并结核的诊断更详细、精确,在诊断矽肺结核的病变范围、程度及并发症的优势显著,通过分型便于早期、准确诊断,具有十分重要的诊断价值。     

彩色多普勒超声诊断甲状腺结节的价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断甲状腺结节的临床意义。方法应用彩色多普勒超声对100例甲状腺结节病变患者进行超声检查,观察甲状腺及结节的的大小、结节内部回声、周边回声、结节的血供,对比术后病理诊断结果。结果甲状腺良性结节超声诊断符合率为94.9%,甲状腺恶性结节超声诊断符合率为95.2%,二者无显著性差异（P〉0.05）;各类型乳腺肿块声像图改变具有特异性。结论彩色多普勒超声对甲状腺结节性病变诊断准确率较高,对临床术前确定手术方案有重要参考价值。     

超声诊断先天性异位脾1例

患者,男,35岁,因右上腹不适来我院就诊,行超声检查,检查设备为PHILIPSIU22超声检查显示：肝脏大小正常,回声稍粗均匀,胆囊壁毛糙,胰腺大小正常,回声均匀,左侧腹部脾区未见明显脾脏结构回声,肝肾间隙可见类似脾脏结构回声（图1）,体积较正常偏小,CDFI显示可见脾静脉进入及脾门回声（图2）,超声诊断：肝肾间隙类似脾脏组织结构回声,考虑异位脾,建议CT进一步检查。CT也证实为异位脾。     

探讨超声诊断脾脓肿的临床价值

目的分析超声诊断脾脓肿的临床价值。方法本文所选5例经穿刺细胞学检查或手术病理检查证实的脾脓肿患者均为我院2013年3月至2017年3月所收治,全部患者均给予超声检查,回顾性分析患者的超声表现。结果脾脓肿患者的超声图特点主要为脾脏增大,表现为增密、增强回声;脓肿灶声像图特征主要为:发病早期,病变区表现为低回声和中等回声,回声分布不均匀,和周围脾组织的边界比较模糊,而且边界不规则;在病情逐渐发展的过程中而出现实质性和液性的混合回声;在病情进一步发展的过程中,脓肿会存在具有显著界限的无回声区,内缘表现为不规则,壁厚,内部存在小点状、散在回声。结论在对脾脓肿进行检查诊断时,超声检查具有非常重要的作用,而且超声检查具有较强的可重复性、操作简单方便,能对脾脓肿进行有效诊断和鉴别诊断,同时还能观察临床疗效。     

急性阑尾炎合并穿孔的超声表现

目的总结急性阑尾炎合并穿孔的超声表现,探讨超声诊断阑尾穿孔的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的19例急性阑尾炎合并穿孔患者的术前超声表现。结果19例患者中,超声显示病变阑尾患者14例,显示率73.7%,声像图共同表现为阑尾肿大,张力不高,管壁不均匀增厚,层次结构不清,阑尾周围或肠间、盆腔有不同程度积液。其中8例同时合并阑尾形态不规则、不对称,4例合并阑尾周围包绕片状高回声,1例合并阑尾管壁局部中断;超声未显示阑尾者5例,占26.3%。结论阑尾炎合并穿孔具有一定的声像图特征,超声有助于提示阑尾穿孔,但在合并腹膜炎等情况下可影响阑尾的显示。     

超声对子宫下段切口妊娠的早期诊断价值

目的探讨超声对子宫下段切口妊娠的早期诊断价值。方法收集143例剖宫产后子宫下段切口妊娠患者的临床资料,分析早期超声声像图特征,主要观察孕囊的位置、孕囊与切口的关系、切口瘢痕处肌层厚度,同时结合血流的分布情况与血流频谱分析。结果143例剖宫产切口妊娠患者超声声像图分别为单纯孕囊型和混合性回声型,单纯孕囊型115例,混合性回声型27例。结论超声检查是早期诊断子宫下段剖宫产切口妊娠的有效方法。     

彩超在外伤性脾损伤中的诊断分析

目的探讨超声在外伤性脾损伤中的诊断规律,提高诊断水平。方法回顾性对39例经手术及其他影像学确诊的外伤性脾损伤患者的超声声像图进行分析。结果 39例脾实质脏器破裂者超声诊断与手术结果及CT诊断相符者35例(89.7%)。其中脾真性破裂30例,脾包膜下血肿3例,脾实质内血肿1例,脾蒂血管断裂1例;仅提示腹腔内积液4例(占10.3%)。结论超声在脾脏破裂出血的诊断方面有独特的诊断价值,对临床的诊断及治疗方案的选择有重要的意义。     

彩色多普勒在诊断急性附睾炎中应用价值

目的分析彩色多普勒超声诊断急性附睾炎的临床价值及诊断经验总结。方法分析56例经彩色多普勒超声诊断的急性附睾炎患者的声像图资料。结果所有病例超声声像图均显示患者不同程度的附睾肿大,其中弥漫性肿大37例,局限性肿大19例。10例表现为附睾尾部出现不均质回声结节,5例合并有睾丸炎,26例合并睾丸鞘膜积液,1例同时合并睾丸和精索鞘膜积液,9例为双侧附睾炎。结论彩色多普勒超声能很好地显示附睾的结构和血流动力学信息,安全、无创,重复性好,可作为急性附睾炎的首选检查方法。