支原体感染与精浆质量关系的探讨

近年来男性不育患者越来越多,其引起的原因包括睾丸、染色体、激素、精液及精神异常和生殖道感染等。其中支原体感染是导致男性不育的常见原因之一,本文欲探讨男性不育患者精液中解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染及精浆质量的关系,现报道如下。     

解脲支原体感染对精液中精浆生化成分及精子顶体完整性的影响

目的探讨解脲支原体(Uu)感染对精液中精浆生化成分α-葡萄糖苷酶(-αGLU)、酸性磷酸酶(ACP)、果糖(Fru)、锌(Zn)及精子顶体完整性的影响。方法 Uu检测使用Uu培养基进行培养。精浆生化项目按操作说明书进行操作。采用姬-瑞染色法分析精子顶体完整率。结果 Uu感染者中精液中精浆的部分生化成分及精子顶体完整率出现明显改变,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Uu感染对精液中精浆生化成分a-GLU,ACP的结果及精子顶体完整率有着显著影响,对Fru及Zn含量无显著影响。     

解脲支原体感染与男性不育的关系及体外药敏试验分析

目的探讨解脲支原体(Uu)感染与男性不育关系及Uu的体外药物敏感情况。方法采用培养法对男性不育症患者进行Uu检测,培养出的Uu阳性菌株测定其对10种抗菌药物的敏感性。结果 40例Uu阳性不育组和40例Uu阴性生育对照组精子凋亡率进行比较,Uu阳性不育组为(12.9±2.5)%,对照组为(0.5±0.1)%,二者比较差异有统计学意义(P0.01)。Uu阳性菌株对抗菌药物敏感率情况:对四环素类及交沙霉素敏感率高,皆大于90%。结论 Uu感染引起男性不育已较常见,且有逐渐增多趋势,需足够重视。临床须根据药敏试验合理用药,增加疗效的同时,能有效减少耐药菌株的产生,治疗Uu感染首选为交沙霉素及四环素类抗菌药物。     

解脲支原体感染对男性不育者精液常规参数和精子DNA完整性的临床探究

目的 探究男性不育患者解脲支原体（UU）感染对其精液常规参数和精子DNA完整性的影响。方法 选取2021年1月至2022年6月本科室门诊的男性不育患者136例,依据精液检查是否存在解脲支原体感染分为阳性组和阴性组各68例。对比两组一般情况、精液参数和镜子DNA完整性。结果 两组精液量、精液液化时间及精子浓度比较,差异无统计学意义（P>0.05)。精子前向运动（PR）百分率、精子总活力（PR+NP）、正常形态精子比例（%）及精子DNA完整性显著优于UU阳性组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 解脲支原体感染可影响了精子的活力、形态及精子DNA完整性,是导致男性不育的常见原因之一,临床上应密切关注并采取积极的防治措施,提高男性生育力。     

中西医结合治疗耐药性解脲支原体感染男性不育症92例

目的:观察中西医结合治疗耐药性解脲支原体感染男性不育的疗效。方法:采用分步治疗,第一步两组均采用中药汤剂消支饮改善耐药性;第二步:治疗组采用消支益精汤结合强力霉素进行治疗,对照组服用强力霉素治疗。结果:治疗组治愈率57.61%(53/92),对照组为23.86%(21/88),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。精子密度治疗组高于对照组(P<0.05);精子活率治疗组高于对照组(P<0.05);a级精子治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗耐药性解脲支原体感染男性不育有较好的疗效。     

解脲支原体感染与男性不育的关系

本文收集近年来国内外临床及基础实验研究成果，从对男性生殖生理危害的角度探讨解脲支原体（UU）感染与男性不育的关系。提示UU可直接和通过诱发抗精子抗体（AsAb）而影响精子质量。既可使精子数量减少、存活率、活力降低：亦可损害精子形态，影响精卵的识别和结合、影响精子顶体反应；又影响精子染色质的稳性定和DNA的完整性；是引起男性不育的重要因素。     

解脲支原体感染与男性不育症患者关系的探讨

目的了解解脲支原体感染与不育症患者精液质量的状况。方法检测251例男性不育症患者（不育症组）与40例有正常生育能力的男性（健康对照组）的精液质量及支原体感染状况并进行对比分析。结果不育症组解脲支原体感染率为35．6％,明显高于健康对照组的12．5％差异有统计学意义（P〈0．01）;不育症组患者的精子密度、精子存活率、a级和b级精子活力均明显低于健康对照组,而液化时间、精子畸形率、白细胞数／高倍视野均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论解脲支原体感染可以引起精液质量下降,导致男性不育症。     

男性不育患者解脲支原体感染及药敏分析

目的分析男性不育症患者的解脲支原体感染及药敏情况。方法选取该院收治的男性不育症患者161例,均进行解脲支原体培养,同时进行药敏试验,观察患者解脲支原体感染情况及药敏试验结果。结果 161例男性不育症患者中,检出解脲支原体阳性97例,阳性率为60.25%。检出的97株解脲支原体药敏试验结果显示,敏感性最高的是美满霉素(91.75%),其次为强力霉素(90.72%),敏感性最低的是环丙沙星(21.65%),其他药物也均有耐药性。结论大多数男性不育症患者存在解脲支原体感染情况,选用强力霉素和美满霉素等敏感药物可有效对抗解脲支原体感染,对不育症的治疗起到更大的帮助。     

解脲支原体感染对精液粘度和液化时间的影响

目的　探讨解脲支原体感染对精液粘度和液化时间的影响。方法　培养法检测精液UU感染。结果　4 0 6 1例不育就诊者UU阳性率 4 5 .19%。精液粘度增高组UU阳性率明显增加 (P <0 .0 0 1) ;UU阳性与UU阴性组液化时间比较差异有显著性 (P <0 .0 0 1)。精液粘度正常组与增高组液化时间比较差异有显著性 (P <0 .0 0 1)。结论　解脲支原体感染对精液粘度和液化时间有影响。     

不孕症妇女支原体感染与抗精子抗体、抗子宫内膜抗体的相关性研究

【目的】探讨不孕症妇女生殖道解脲支原体（UU）感染与血清抗精子抗体（AsAb）、抗子宫内膜抗体（AEMAb）产生的关系。【方法】使用Roche LightCycle荧光定量PCR检测仪对374例女性不孕患者宫颈粘液进行UU检测，同时对其血清的AsAb和AEMAb采用酶学免疫法（ELISA）进行检测。对UU、AsAb和UU、AEMAb均为阳性组均予强的松治疗3个月；两组随机分为加用抗生素组和不用抗生素组，比较两组的疗效。【结果】374例不孕症患者中，UU阳性组AsAb检出率为45．2％，UU阴性组AsAb检出率为23．7％，两组之间差异有显著性（P〈0．05）；UU阳性组AEMAb检出率为38．4％，UU阴性组AEMAb检出率为18．0％，两组之间差异有显著性（P〈0．05）。抗体转阴率为64．9％，未使用抗生素组抗体转阴率为31．0％，两组疗效差异有显著性（P〈0．05）；UU、AEMAb均为阳性组加用抗生素组抗体转阴率为56．7％，未使用抗生素组抗体转阴率为42．3％，两组比较使用抗生素组抗体转阴率较高，但差异无显著性（P〉0．05）【结论】生殖道感染UU与AsAb和AEMAb的产生有密切的关系，可能引起女性免疫性不孕。积极治疗生殖道感染有助于降低抗体滴度，阻止抗体形成，对免疫性不孕的治疗有重要意义。     

不孕症妇女宫颈黏液抗精子抗体与解脲支原体感染的关系

【目的】探讨不孕症妇女宫颈黏液抗精子抗体 (AsAb)产生与生殖道解脲支原体 (UU )感染的关系。【方法】对 137例女性不孕患者宫颈黏液的AsAb采用酶联免疫法 (ELISA)进行检测 ,使用RocheLightCy cle荧光定量PCR检测仪对标本进行UU检测。【结果】137例不孕症患者中 ,发现抗精子抗体阳性组解脲支原体检出率为 6 9.4 % ( 5 0 / 72 ) ,抗精子抗体阴性组解脲支原体检出率为 32 .3% ( 2 1/ 6 5 ) ,两组之间差异有显著性 ( P <0 .0 5 )。对抗精子抗体、解脲支原体均为阳性组进行了两种治疗方法的疗效对比 ,结果表明 ,使用抗生素组抗体转阴率为 73% ,未使用抗生素组抗体转阴率为 37.5 % ,两组疗效差异有显著性 (P <0 .0 5 )。【结论】AsAb的产生与生殖道感染UU有密切的关系 ,后者可能是引起女性免疫性不孕的重要因素。积极治疗生殖道感染有助于降低AsAb滴度 ,阻止AsAb形成 ,对免疫性不育的治疗有重要意义     

存活素在正常及不育男性精浆中的检测及其意义

【目的】探讨健康生育男性及不育男性患者精液中存活素蛋白（一种凋亡抑制剂）的含量水平及临床意义。【方法】采用酶联免疫吸附试验检测23例健康生育男性志愿者、22例少弱精子症患者、39例非梗阻性无精症患者及12例梗阻性无精症患者精浆中的存活素含量。对梗阻性无精症患者和非梗阻性少精症患者进行睾丸活检,同时行组织病理学检查及睾丸穿刺抽吸术。【结果】精浆存活素水平在有生育能力的健康对照组中含量最高,其次为少弱精子症患者,而在非梗阻性无精症患者中含量少,差异有显著性（P〈0．05）。梗阻性无精症患者精浆存活素缺如,精浆中存活素的含量与精子发生及产量呈正相关,而与精液中异常形态精子的百分比呈负相关。在睾丸穿刺抽吸术成功的非梗阻性无精症患者精液中可检测到存活素,而在睾丸穿刺抽吸术不成功的患者中无法检出。【结论】精浆存活素是睾丸源性的,它与精子发生及活力有关。在非梗阻性无精症患者中,睾丸穿刺抽吸术检测是否存有精子与存活素相关。     

活性氧影响鼠骨髓造血干细胞凋亡的机制研究

本研究探讨外周血造血干细胞移植中暴露于较高氧浓度环境下的外周血造血干细胞（PBHSC）内的异常增高的活性氧（reactive oxygen species,ROS）对其生物学功能造成损伤的机制.通过模拟骨髓平均氧浓度（5％O2）、静脉平均氧浓度（12％ O2）、动脉平均氧浓度（20％ O2）来培养骨髓造血干细胞（BMHSC）,采用荧光探针检测细胞内ROS水平;流式细胞术分析不同细胞周期的细胞比例;Annexin V/PI双标记法检测细胞的凋亡情况;利用PCR技术检测细胞ATM基因表达;利用Western blot方法检测P21蛋白的表达.结果发现：与5％ O2对照组比较,12％ O2、20％O2组、氧浓度连续变化的5％-12％-20％O2组进入G1期、S期、G2/M期的细胞比例显著增加（P＜0.01）;细胞凋亡率显著增加（P＜0.01）;同步检测的ATM基因表达量明显低于对照组（P＜0.01）;P21蛋白表达量明显高于对照组（P＜0.01）.结论：ROS通过ATM基因表达抑制和细胞周期蛋白P21活化,导致BMHSC的凋亡.     

407例淋病患者合并解脲支原体、沙眼衣原体感染情况分析

目的了解某院淋球菌(NG)感染患者合并解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)感染情况,为临床对患者进行正确诊断和针对治疗提供理论基础。方法应用培养法、荧光定量PCR法对407例淋病患者标本进行UU、CT检测。结果407例淋病患者混合UU和(或)CT感染146例,混合感染率35.87%;11~20岁年龄组混合感染率最高为52.27%;男性混合感染率35.30%、女性混合感染率50.00%,不同性别混合感染率无统计学意义(χ2=1.45,P0.05)。结论淋病患者以男性为主淋病患者易合并UU、CT感染,对此有必要进行病原学检测,以免因漏检而延长患者治疗时间和造成疾病传播。     

解脲支原体及沙眼衣原体感染与稽留流产的相关性分析

目的分析解脲支原体及沙眼衣原体感染与稽留流产的相关性。方法选取2012年1月~2013年12月本院收治的稽留流产患者204例为病例组,同期选择行人工流产手术的200例健康早孕(孕7~10w)妇女作为对照组,两组均采用荧光定量法进行UU和CT感染的检测。结果病例组UU、CT及共同感染率分别为35.8%、33.3%和20.1%,对照组感染率分别为12.5%、10.5%与3.3%,两组差异均具有统计学意义(P<0.05);与无相关感染相比,UU感染发生稽留流产风险OR值为3.04(95%CI:1.18,8.50),CT感染发生稽留流产风险OR值为4.25(95%CI:1.60,10.21),两者同时感染时,发生稽留流产风险更高。结论生殖道UU、CT感染与稽留流产相关,可能是造成稽留流产的危险因素之一。     

不育患者精液质量与精浆IL-4、IFN-γ水平的关系

目的:探讨男性不育患者精液质量与精浆白细胞介素4(IL-4)、干扰素γ(IFN-γ)的关系。方法:采用精液分析法了解精液质量;生物素双抗体ELISA夹心法测量IL-4、IFN-γ含量。结果:精浆容量与IL-4、IFN-γ关系不明显,精子密度、精子运动度和畸形率与IL-4、IFN-γ关系密切。结论:临床应进行IL-4、IFN-γ的常规检验以了解精浆质量。     

不育男子精浆中抗精浆免疫抑制因子IgG和IgA的相关性分析及临床意义

目的：研究抗人精浆免疫抑制因子（SPIF）IgG和IgA对男性不育的影响。方法：ELISA间接法对74例不育男子和37例生育男子精浆中抗SPIF IgG和IgA进行测定。结果：不育组与生育组中抗SPIF IgG和IgA的阳性率分别为35.2%、27.3%和5.4%、2.1%。结论：不育组抗SPIF IgG和IgA阳性率显著高于生育组（P＜0．01），而不育组间抗SPIF IgG和IgA两者阳性率无显著性差异，亦无相关关系。     

门诊泌尿生殖道淋球菌、沙眼衣原体和解脲支原体感染现状的调查分析

目的 了解江门市疾病预防控制中心性病门诊泌尿生殖道感染者的淋球菌(NG),沙眼衣原体(CT),解脲支原体(UU)的感染状况,为临床防治提供依据。方法 对来诊主诉有泌尿生殖道刺激症状及异常分泌物的患者,采集泌尿生殖道分泌物标本,解脲支原体检测采用培养法,衣原体检测采用新型快速免疫层析法,淋球菌检测采用分泌物涂片、染色、镜检后,可疑者再采用培养分离鉴定法确证。结果 205例患者年龄集中在20-40岁,其中大多数有非婚性接触史或配偶有性病史。NGU、GU的检出率分别为70.24％和7.31％,UU、CT的感染率分别为57.47％和34.56％,混合感染为54例(26.34％)。结论 NGU和GU的感染以性成熟期患者为主,感染与性活跃有关。应加强性知识教育,避免不洁性接触及非婚性接触。     

男女泌尿生殖道解脲支原体感染及其耐药性分析

目的：比较不同性别之间泌尿生殖道感染患者解脲支原体感染情况及其耐药性。方法：从65例的尿道和宫颈留取标本进行培养和药敏试验。结果：65例经常规治疗后而解脲支原体培养仍阳性的患者，男性21例，女性44例，其中合并人型支原体感染21例（32．31％），男性7例（33．33％），女性14例（31．82％）；解脲支原体药敏结果显示男女对6种药物的耐药率分别为：强力霉素（38．09％、52．27％）、交沙霉素（4．76％、9．09％）、氧氟沙星（38．09％、70．45％）、红霉素（85．76％、79．55％）、四环素（61．9％、75％）、原始霉素（0、6．82％）。结论：支原体培养，男女之间解脲支原体合并人型支原体的发生率比较差别无显著性意义；解脲支原体耐药性实验显示男女之间耐药性差别亦无显著性意义。