腹腔镜治疗小儿肠粘连26例报告

目的:探讨腹腔镜治疗小儿术后粘连性肠梗阻的可行性和适应证。方法:回顾分析1994年至2004年8月因粘连性肠梗阻行腹腔镜下肠粘连松解术26例的临床资料。结果:24例手术成功,2例中转开腹,无术后并发症,随访未见复发。结论:腹腔镜肠粘连松解术切口小、腹膜创面小,腹腔干扰少,能较大限度地减少术后腹腔内再粘连,为粘连性肠梗阻的外科治疗提供了一种新方法,不仅在成人,在小儿肠粘连中也可应用。     

腹腔镜肠粘连松解术21例报告

目的:探讨腹腔镜肠粘连松解术的效果。方法:回顾分析我院应用腹腔镜行肠粘连松解术治疗肠粘连和(或)粘连性肠梗阻21例患者的临床资料。结果:全部病例均顺利完成手术,无中转开腹,2例术中小肠破裂,经镜下缝合修补,术后均无肠漏等并发症发生;平均手术时间55min,术中平均出血20ml,术后平均住院4.6d;术后随访6～45个月,均无粘连性肠梗阻和顽固性腹痛复发。结论:腹腔镜肠粘连松解术具有患者创伤小,康复快,并发症少,疗效确切等优点,能较大限度地减少术后腹腔内再粘连,只要选择好适应证均可取得良好的治疗效果。     

腹腔镜诊治粘连性肠梗阻11例报告

目的:探讨腹腔镜诊断与治疗粘连性肠梗阻的可行性。方法:回顾分析我院应用腹腔镜手术治疗11例粘连性肠梗阻患者的临床资料。结果:11例均确诊为粘连性肠梗阻,其中肠道相互粘连4例,粘连束带卡压小肠4例,肠道与切口粘连成角3例。2例因肠道明显弥漫性扩张,腹腔镜腹内无探查空间中转开腹,余均在腹腔镜下顺利完成手术。手术时间55～206min,平均123min,术后肠鸣音恢复时间18～59h,平均37h,术后24h患者可下床活动,切口均甲级愈合,住院时间5～8d,平均7.1d,随访1～24个月,平均8个月,无复发。结论:在选择适宜的患者,操作规范及把握好中转开腹指征的前提下,腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻安全可行,具有患者创伤小,术后康复快,远期效果好等优点,是传统开腹手术的有益补充和良好替代。     

腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻17例报告

目的:探讨腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻的安全性及可行性。方法:回顾分析2007年1月至2011年12月为17例粘连性肠梗阻患者行腹腔镜手术的临床资料。结果:16例成功完成腹腔镜手术,1例因急性小肠梗阻、小肠弥漫性扩张、粘连致密中转开腹。手术时间40～125 min,平均(65±21)min;住院6～8 d,平均(7±0.6)d。术后随访6～24个月,无一例复发。结论:选择适当的患者,术中规范操作,严格把握中转开腹的手术指征,腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻是可行的,具有患者创伤小、康复快、再粘连率低等优点。     

腹腔镜手术治疗急性粘连性肠梗阻(附22例报告)

目的 :探讨腹腔镜手术治疗急性粘连性肠梗阻的效果。方法 :回顾分析用腹腔镜治疗急性粘连性肠梗阻 2 2例的临床资料。结果 :19例在腹腔镜下完成 ,术后 4 ～5d出院 ;3例辅助小切口完成 ,局部小肠切除吻合 ,无并发症发生 ,术后 7～8d出院。结论 :在肠粘连急性发作期行腹腔镜手术是可行的。     

腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床体会

目的:探讨腹腔镜肠粘粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的手术方法及并发症发生原因。方法:回顾分析2009年4月至2012年6月为10例粘连性肠梗阻患者行腹腔镜粘连松解术的临床资料。结果:10例均顺利完成腹腔镜手术,无一例中转开腹。手术时间30～60 min,平均(45±11)min;术中出血量10～20 ml,平均(15±3)ml。术后6～24 h均可下地活动,术后持续胃肠减压,排气时间1～3 d。患者均痊愈出院,术后随访2～12个月,腹部切口愈合良好,无肠漏及再次粘连性肠梗阻发生,效果满意。结论:腹腔镜肠粘连松解术具有操作简单、术后康复快、复发率低、节省费用等优点,可明显降低再次形成粘连及再发肠梗阻的可能性,值得推广应用。     

腹腔镜治疗慢性粘连性肠梗阻8例体会

腹部手术后常引起肠管粘连,而少数患者出现与粘连有关的症状,表现为完全性及不完全性肠梗阻,或是慢性复发性腹痛,此类患者的开腹手术次数越多粘连越重。2001年4月至2003年4月,我们用腹腔镜技术治疗慢性粘连性肠梗阻8例,疗效满意,现报道如下。     

腹膜后腹腔镜手术治疗肾囊肿38例报告

目的:探讨腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的方法和疗效。方法:回顾分析为38例肾囊肿患者在全麻下行腹膜后腹腔镜去顶减压术的临床资料。用自制水囊建立后腹膜腔,通过腰大肌等标志找到并暴露肾囊肿,距肾实质5mm用电钩将囊壁切除、去顶。结果:38例手术均获成功,无中转开放手术,未发生严重并发症,手术时间20～60min,平均30min,术中出血10～50ml,平均20ml,术后住院4～8d,平均5d,病理报告均示为单纯肾囊肿。随访6～36个月,平均22个月,所有病例均无复发。结论:腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者创伤小,康复快,住院时间短,是安全有效的术式。     

腹腔镜手术治疗肝破裂17例报告

目的:探讨腹腔镜治疗肝破裂的手术方法及应用价值.方法:回顾分析2005年7月至2010年为17例肝破裂患者施行腹腔镜手术的临床资料.结果:17例手术均获成功,手术时间40～ 180 min,平均(80±19) min.10例术前放置胃管,术后24h内拔除.术后3～6d拔除引流管.术后住院4～12d,平均9.8d.结论:...     

腹腔镜治疗巨大卵巢囊肿19例报告

目的:探讨腹腔镜巨大卵巢囊肿手术的可行性及安全性.方法:回顾分析2008年3月至2010年7月行腹腔镜手术治疗19例直径15～24cm巨大卵巢囊肿患者的临床资料,总结分析其病例选择、手术方式、手术时间、出血量、住院时间、术后并发症等.结果:19例术中冰冻及病理结果均为良性肿瘤,手术均获成功,无一例中转开腹.16例行卵巢...     

腹腔镜手术治疗外伤性小肠破裂5例报告

<正>腹部外伤引起的肠破裂术前确诊较困难,既往怀疑肠管破裂的患者常规行开腹探查术。腹腔镜手术具有患者创伤小、康复快、并发症少等优点,逐渐得到广泛应用[1],腹腔镜手术已进入外科各领域,并在基层医院不断普及,但在腹部外伤引发的急腹症诊断与治疗方面应用较少。2009年9月     

腹腔镜诊断和治疗腹部闭合性损伤120例报告

目的:探讨应用腹腔镜诊断和治疗腹部闭合性损伤的临床效果。方法:120例腹部闭合性损伤患者在腹腔镜下诊断和治疗。结果:120例均于腹腔镜下明确诊断并治疗。其中48例出血停止,56例腹腔镜下止血成功,16例腹腔镜下行脾脏切除术。90例避免了剖腹手术,占75%。结论:腹腔镜可用于腹部闭合性损伤的诊断和治疗,且较腹腔穿刺、腹腔灌洗及剖腹探查简便易行。     

腹腔镜治疗阑尾周围脓肿25例报告

目的：探讨腹腔镜手术治疗阑尾周围脓肿的手术方法及临床疗效。方法：回顾分析2010年4月至2013年4月为25例阑尾周围脓肿患者行腹腔镜手术的临床资料。其中18例行阑尾切除加脓肿病灶清除术,7例行脓肿引流术。结果：25例均顺利完成腹腔镜手术,手术时间平均（60．25±30．12）min,平均住院（7．53±3．44）d。术后2例发生切口脂肪津化,切口延迟愈合：余均无并发症发生。结论：腹腔镜手术治疗阑尾周围脓肿是安全、可行的,应根据患者病情采取合适的术式。     

腹腔镜治疗精索静脉曲张26例报告

目的 :总结腹腔镜下精索内静脉高位结扎术的临床经验。方法 :行腹腔镜下精索内静脉高位结扎术 2 6例 ,其中左侧曲张 2 0例 ,双侧曲张 6例。结果 :2 6例手术均获成功 ,无并发症 ,手术时间平均 30min ,平均住院 4 5d。结论 :腹腔镜下精索内静脉高位结扎术具有创伤小、恢复快、并发症少、安全简便等优点 ,是治疗精索静脉曲张的良好术式     

腹腔镜多发胰岛素瘤切除术1例报告

目的:探讨腹腔镜切除多发胰岛素瘤的可行性.方法:2010年7月2日为1例多发胰岛素瘤患者(胰体尾部各一)施行腹腔镜切除术.结果:手术顺利,手术时间52min,出血约15ml,术中放置引流管,术后各项指标恢复正常,症状完全缓解,术后第2天进食,1周出院,2周拔除引流管,无其他并发症发生.结论:位于表浅部位的胰岛素瘤或其他...     

腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤30例报告

目的:探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点及腹腔镜手术技巧.方法:回顾分析2003年1月至2010年7月为30例妊娠合并卵巢肿瘤患者行腹腔镜手术的临床资料.患者平均27.3岁,其中18例孕周小于12周,12～18周12例.经产妇7例.11例有腹部症状,2例阴道流血.肿瘤直径平均76.7mm.结果:30例均顺利完成腹腔镜手术,...     

完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术38例报告

目的:探讨应用Bard3DMax免钉合补片行完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术(totally extraperitoneal prosthesis,TEP)的安全性及有效性,总结其临床应用经验。方法:回顾分析2008年9月至2009年9月应用Bard 3DMax补片免钉合行腹腔镜TEP治疗38例腹股沟疝患者的临床资料。38例中斜疝21例,直疝7例,复合性疝6例,双侧疝3例,复发疝1例。结果:38例手术均获成功,无一例中转开放手术,手术时间40～150min,术后住院3～7d,平均4d。3例发生血清肿,2例抽液后治愈,1例自行吸收,所有病例术后均无疼痛及阴囊血肿发生。术后随访8～20个月,无复发病例。结论:应用Bard 3DMax补片免钉合TEP安全有效,具有术后患者康复快,并发症少,复发率低等优点,值得临床推广和应用。     

腹腔镜输尿管切开取石术38例报告

目的:探讨腹腔镜输尿管切开取石术的技巧。方法:2005年1月至2008年3月我院应用三套管技术为38例输尿管结石患者行腹腔镜输尿管切开取石术,其中左侧23例,右侧15例。结果:手术均获成功,手术时间85～320min,平均110min,出血50～80ml,术后住院4～7d,无尿漏。随访6～12个月无输尿管狭窄,肾功能改善。结论:结石准确定位,锐性切开输尿管,良好的双"J"管引流和镜下缝合打结技术是腹腔镜切开取石术成功的关键。     

腹腔镜子宫肌瘤切除术380例报告

目的:总结腹腔镜子宫肌瘤切除术的手术经验及应用价值.方法:回顾分析2009年7月至2010年7月为380例患者施行腹腔镜子宫肌瘤切除术的临床资料.多发性子宫肌瘤切除术术前超声定位,术中必要时联合应用宫、腹腔镜,宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤术中放置输尿管导管,以防止损伤输尿管.结果:380例手术均获成功,无一例中转开腹,未发生输...     

腹腔镜脾切除术16例报告

目的:总结腹腔镜脾切除术的手术经验.方法:回顾分析2004~2010年为16例患者施行腹腔镜脾切除术的临床资料.患者取半右侧卧位,术中可灵活调整;用钝头器械显露术野,游离脾周韧带、处理脾蒂时灵活应用多种器械,用宫腔吸引刮匙协助取出标本.结果:14例手术获得成功,2例中转开腹,手术时间平均(124±52) min,术中出...