干化学酯酶法检测尿液白细胞的影响因素分析

目的 探讨干化学酯酶法检测尿液白细胞法能否完全替代显微镜法检测尿液中白细胞(WBC).方法 通过干化学法和显微镜法检测1 202例尿液标本,对两种方法测得的尿液中的WBC结果进行分析.结果 1 202例异常尿标本中,显微镜镜检阳性347例,酯酶法检测阳性412例;显微镜镜检阴性723例,酯酶法检测阴性790例.计算出酯酶法检测敏感度为83.82%,特异性为91.75%,阳性结果的预期值为84.22%,阴性结果的预期值为91.52%,总有效率为89.02%.酯酶法与显微镜镜检不符合标本共132例.统计分析显示干化学其他异常结果对酯酶法有明显影响(P<0.01).结论 干化学法测得WBC阳性结果必须镜检.     

葡萄糖对尿液白细胞干化学法测定影响的探讨

目的 分析葡萄糖(Glu)对尿液白细胞(WBC)干化学酯酶法(简称干化学法)测定的影响,以提高检测准确率.方法 对584例WBC镜检阳性的临床尿液检测资料回顾分析其Glu和WBC干化学结果 ;选取只有WBC干化学结果 分别为±、+、+ +、+ + +阳性的新鲜尿液各5份,每份2管(每管10 mL),分为Glu加入组和H2O2加入组,分别对每组样本加入不同浓度Glu和H2O2,并进行干化学测定.在Glu加入组每次测定的同时,用去除Glu模块的试条进行重复测定.结果 584例尿检结果 中,Glu + + +组与Glu + + + +组的WBC干化学假阴性率均高于Glu阴性组(P=0.001,P=0.000).WBC干化学阳性检出数随尿Glu浓度的升高而减少[优势比(OR)=0.100,P=0.000],但不受H2O2的影响.结论 尿Glu浓度为83.33 mmol/L(15 g/L)时,尿WBC干化学测定已明显受干扰,其受干扰程度随尿Glu浓度的升高而增大,是Glu干扰了尿WBC干化学测定,而非Glu模块的反应产物H2O2.     

葡萄糖对尿液白细胞干化学法测定影响的探讨

目的分析葡萄糖(Glu)对尿液白细胞(WBC)干化学酯酶法(简称干化学法)测定的影响,以提高检测准确率。方法对584例WBC镜检阳性的临床尿液检测资料回顾分析其Glu和WBC干化学结果;选取只有WBC干化学结果分别为±、+、++、+++阳性的新鲜尿液各5份,每份2管(每管10 mL),分为Glu加入组和H2O2加入组,分别对每组样本加入不同浓度Glu和H2O2,并进行干化学测定。在Glu加入组每次测定的同时,用去除Glu模块的试条进行重复测定。结果584例尿检结果中,Glu+++组与Glu++++组的WBC干化学假阴性率均高于Glu阴性组(P=0.001,P=0.000)。WBC干化学阳性检出数随尿Glu浓度的升高而减少[优势比(OR)=0.100,P=0.000],但不受H2O2的影响。结论尿Glu浓度为83.33 mmol/L(15 g/L)时,尿WBC干化学测定已明显受干扰,其受干扰程度随尿Glu浓度的升高而增大,是Glu干扰了尿WBC干化学测定,而非Glu模块的反应产物H2O2。     

尿糖对尿液分析仪白细胞干化学检测结果的影响

目的　探讨尿糖对尿液分析仪白细胞干化学检测结果的影响。方法　统计本院 2002~2003年门诊及住院病人尿液分析结果,筛选尿糖阳性(包括±、1 、2 、3 、4 )且镜检WBC定量阳性者及尿糖阴性而镜检WBC定量阳性者,分析比较两组WBC干化学检测结果。结果　尿糖阳性的标本WBC干化学结果的假阴性率随尿糖的增高而增高 (46. 2 ~88. 9% ),总假阴性率为 56. 7%,而尿糖阴性的标本WBC干化学结果的假阴性率为 30. 8%,二者相比有非常显著性差异 (P<0. 01)。结论　尿糖可引起WBC干化学检测结果假阴性,影响程度随尿糖含量增加。     

三种尿液干化学分析仪检测一致性的比较

目的比较罗氏Urisys2400,爱科来AX4030和美侨Mejer600 三种尿液干化学分析仪检测结果的一致性。方法AX4030和Mejer600 分别与靶机Urisys2400进行比对,计算酸碱度(pH值)、比重(SG)的均值差异百分率,计算白 细胞(LEU)、红细胞(ERY)、亚硝酸盐(NIT)、蛋白质(PRO)、葡萄糖(Glu)、胆红素(Bil)、尿 胆原(URO)和酮体(KET)结果的阳性检出率和符合率。通过确证实验,对所有尿液标本的红细 胞(ERY)、白细胞(LEU)、蛋白(PRO)进行确认,分别计算三种仪器各自符合率和假阴性率。 结果AX4030和Mejer600与靶机Urisys 2400 pH均值差异百分率<10% ,SG均值差异百分率<1%,一致性符合要求;AX4030与Urisys2400相比,ERY和PRO阳性检出 率存在显著差异( χ2=5.114,5.921,均P <0.05);Mejer600 ERY阳性检出率与Uri sys2400 ERY存在显著差异( χ2=5.692,P <0.05);AX4030和Mejer600与Urisys2400 相比,除SG,pH外,其他项目一般符合率>80%,Kappa>0.4,结果一致性良好;三种仪器ER Y,LEU,PRO检测结果与确证实验比较,ERY符合率为69.8%～79.3%,假阴性率为7.2%～1 2.4%,LEU符合率为70.1%～76.2%,假阴性率为17.4%～29.6%,PRO符合率为63.4%～8 8.3%,假阴性率为4.2%～15.9%。结论三种尿液干化学分析仪检 测一致性良好,均可满足临床需要,但对部分可疑标本,需要结合其他沉渣仪器及确证实验 综合分析。     

国产尿液干化学试纸法检测尿微量清蛋白的可靠性评价

目的 评价一种国产尿液干化学试纸法检测尿液微量清蛋白(urine microalbuminuria,U-mALB)的临床应用可靠性.方法 筛选激光散色比浊法定量检测U-mALB在< 30 mg/L,30～80 mg/L,80～150 mg/L和>150 mg/L四个不同取值范围组的新鲜尿液标本268例,对比国产尿液干化学试纸法检测U-mALB以及尿液常规蛋白检测结果,评价两种方法特异度及在不同取值范围内U-mALB检测结果灵敏度,并进行了3种浓度不同的尿液标本该试纸法检测U-mALB结果重现性的评价.结果 与激光散色比浊法定量检测U-mALB比较,国产尿干化学试纸法检测U-mALB及尿液常规蛋白检测的特异度均为97.5%;检测U-mALB在30～80 mg/L,80～150 mg/L和>150 mg/L取值范围组的灵敏度分别为22.5%,91.2%和100%;尿液干化学试纸法检测U-mALB与尿液常规蛋白检测在U-mALB取值范围组的灵敏度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);3种不同浓度尿液标本试纸法检测U-mALB结果的重现性为100%.结论 该国产尿液干化学试纸法检测U-mALB在30～80 mg/L定量取值范围组灵敏度较低;尿液干化学试纸法检测U-mALB对临床mALB尿的诊断筛查与尿液常规蛋白检测不具有明显优势.     

AX4280尿液干化学法与iQ200尿沉渣分析仪检测白细胞的比较

目的 比较AX4280尿干化学法与iQ200尿沉渣分析仪检测白细胞结果的异同.方法 对2820份尿液标本分别用AX4280尿干化学法与iQ200尿沉渣分析仪检测,在对粒子图像作人工复检后,以白细胞15.1/μl为阳性界值,记录白细胞>15.1/μl但AX4280干化学法检测为阴性的粒子数以及干化学法结果(+)以上时对应的粒子数并分组计算均值.结论 AX4280尿干化学法白细胞(+)及以上或粒子数>15.1/μl的样本计有550份,两法同时阳性的样本411例,总符合率为74.7%(411/550).AX4280尿干化学法(+)、(++)及(+++)标本中干化学法监测白细胞结果大于iQ200尿沉渣结果的样本比例分别为48.3%、88.4%、93.5%.结论 假阳性粒子可导致iQ200检测白细胞的检测结果增高,AX4280尿干化学法检测结果因细胞溶解及淋巴细胞等影响大于尿沉渣法,复检可保证检测结果的准确性.     

三种药物对尿干化学法分析结果的影响

健康人群混合尿样内加入一定浓度的药物,观察尿干化学法11项结果的变化。结果含氯消毒剂主要引起尿隐血、葡萄糖假阳性;细胞色素C可造成尿干化学法多种结果的假阳性;碳酸氢钠主要引起尿蛋白质假阳性。     

干化学法对尿液红细胞和白细胞筛查作用的分析

目的探讨干化学法对尿液中红细胞（RBC）和白细胞（WBC）检测的筛查作用。方法通过干化学法和显微镜法检测257份尿液,对两种方法测得尿液细胞成分的结果进行分析。结果257份尿液经RBC干化学法检测阳性96份,再经显微镜检查法检测20份阳性,76份阴性;RBC干化学法阴性161例,经显微镜检查法检测均为阴性;两法阳性符合率为20.8%,阴性结果符合率为100.0%。经WBC干化学法检测阳性60例,再经显微镜检查法检测阳性45例,阴性15份;WBC干化学法检测阴性197份,经显微镜法检测阴性185份,阳性12份;两法阳性符合率为75.0%,阴性符合率为93.9%。结论尿干化学法结果均为阴性,且排除肾脏病、溶血和泌尿系统疾病时,RBC过筛结果准确,RBC干化学法阳性结果须镜检;干化学法检测尿WBC为阴性不可免去镜检,阳性结果必须镜检。     

两种方法检测尿液白细胞的比较

目的：比较镜检法和尿液分析仪检测白细胞的差异。方法：用两种方法测定900例尿液标本中的白细胞,并对其结果进行比较分析。结果：两种方法检测结果有明显差异（P〈0.05）,以镜检法为标准,尿液分析仪检测白细胞假阳性率为16.9%,假阴性率为15.8%。结论：检测尿液白细胞时镜检法和尿液分析仪尽量结合应用,以减少假阴性率和假阳性率,保证检验结果的准确性。     

尿液干化学分析的常见影响因素

分析了影响尿液干化学分析结果的常见因素。     

2131例阴道分泌物病原体感染分析

对2009年2131例阴道分泌物标本的检查结果进行回顾性分析,其中滴虫性阴道病54例(占2.5%),真菌性阴道病416例(占19.5%),细菌性阴道病451例(占21.2%),其他混合性1210例(占56.8%)。各种病原菌引发的妇女阴道炎是一种严重危害妇女和婴儿健康的危险因素,所以阴道分泌物检验是女性必不可少的检查项目。     

干化学法与湿化学法检测血清胆红素的比较

目的了解干化学法与湿化学法在检测各类型黄疸患者的胆红素的差异。方法分别用干化学法和湿化学法对临床多型黄疸患者的血清进行了胆红素检测,并用SPSS6.0forWindows统计软件包对数据进行组间比较分析。结果总胆红素干湿两法结果无显著性差异(P＞0.05),但胆红素的其余指标两法间结果差异具高度显著性(P＜0.001)。结论干湿两种方法测定血清胆红素应建立各自的正常参考范围,提示干化学法未结合胆红素结果对阻塞性黄疸的诊断较湿化学法更具灵敏性。     

尿液分析仪检测尿液白细胞的探讨

目的探讨尿液分析仪在检测尿液白细胞的临床应用价值,提高尿液检测质量。方法采用尿干化学分析仪、UF-100全自动尿沉渣分析仪和显微镜,对门诊患者随机留取的503份尿样进行检测,判断三种方法的符合程度。结果显微镜(阳性122例,占24.3%)与UF-100全自动尿沉渣分析仪(阳性154例,占30.6%)联合检出阳性尿样98例,与尿干化学分析仪(阳性149例,占29.6%)联合检出阳性尿样97例;UF-100全自动尿沉渣分析仪与尿干化学分析仪联合检出阳性尿样67例;UF-100全自动尿沉渣分析仪和尿干化学分析仪与显微镜镜联合检测尿液白细胞阳性尿样仅47例。结论UF-100全自动尿沉渣分析仪与尿干化学分析仪检测尿液白细胞虽然具有检测速度快,操作简便,准确性、重复性好,精度高等优点,但由于检测原理不同导致检测结果出现显著差异,特别是某些病理标本,干扰因素较多影响了准确性,所以尿沉渣分析仪和尿干化学分析仪并不能代替显微镜,对于差异较大检测结果,迄今为止,显微镜镜检仍然是解决这个问题的最好方法。