牙周炎患者龈沟液中白细胞介素-8水平的变化

研究牙周炎患者龈沟液（GCF）中白细胞介素-8（IL-8）的变化及其临床意义。采用RIA检测了成人牙周炎患者（AP组）52例67个牙,快速进展性牙周炎患者（RPP组）23例37个牙和牙周健康对照组（H组）31名49个牙的龈沟液（GCF）中的IL-8水平的变化并记录受检牙的牙周破坏指数PD、AL。结果表明AP组、RPP组患者GCF中IL-8水平明显高于对照组（P〈0.01）且与PD、AL呈显著正相关（P〈0.01）。提示IL-8是参与牙周炎发生发展及其牙周破坏重要的细胞因子之一。     

牙周炎患者龈沟液肿瘤坏死因子水平的变化

ｐ＜０．０１；与ＡＰ比较，△ｐ＜０．０１，△△ｐ＜０．０５讨论ＴＮＦａ是由激活的巨噬／单核细胞系统所产生的一种内源性调节因子，具有介导抗肿瘤及调节机体的免疫功能，并参与炎症病变的发展过程，ＴＮＦａ是牙周炎病变过程中与牙槽骨吸收有来切关系的细胞因子──破骨细胞激活因子之一［１，４］，它能活化破骨细胞，刺激表２牙周炎患者ＧＣＦ中ＴＮＦａ水平与ＰＤ、ＡＬ的相关系数注：与Ｈ比较，ｐ＜０．０１骨吸收，造成牙槽骨的破坏，本文的检测结果表明，ＡＰ、ＲＰＰ、ＪＰ患者ＧＣＦ中ＴＮＦａ水平明显高于正常人（Ｐ＜０．０１），且与牙周破坏槽数ＰＤ、ＡＬ呈显著正相关（Ｐ＜０．０１），说明在牙周炎的发展过程中，ＧＣＦ中升高的ＴＮＦａ可导致牙槽骨吸收破坏，形成牙周袋；而且ＧｃＦ中ＴＮＦａ水平越高，临床上牙周破坏程度就越严重。提示ＴＮＦａ是参与牙槽骨吸收破坏的重要细胞因子之一［１］．同时，本文的检测结果还表明，ＲＰＰ、ＪＰ患考的牙周破坏指数高于ＡＰ患者（Ｐ＜０．０５），ＧＣＦ中ＴＮＦａ水平也是著高于ＡＰ组（Ｐ＜０．０１），而ＲＰＰ组与ＪＰ组间则无差异（Ｐ＞０．０５），说明各型周炎的牙周破坏程度存在着差异，这可能与各型牙周炎的主要致病压氧菌各     

慢性牙周炎患者龈沟液EA、COL-Ⅱ和KGF-1水平的变化及其意义

目的:探讨慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)患者龈沟液(gingival crevicular fluid,GCF)弹性蛋白酶(elastase,EA)、Ⅱ型胶原酶(collagenase-Ⅱ,COL-Ⅱ)和角质细胞生长因子-1(keratinocyte growth factor-1,KGF-1)水平的变化及其临床意义.方法:正常对照组为58名正常成人和儿童.将62例CP患者根据不同病情分为:轻度(30例),中度(18例),重度(14例)三组.GCF中EA、COL-Ⅱ和KGF-1测定分别采用底物催化法和酶联免疫分析法.结果:EA水平轻度组与正常对照组比较略高,但无统计学差异(P>0.05),中度和重度组则显著高于正常对照组(P<0.05,P<0.01),重度组又分别显著高于轻度和中度组(P<0.05,P<0.01).COL-Ⅱ水平的变化规律同EA.KGF-1水平则轻度组与正常对照组比较呈显著高水平(P<0.05),中度和重度组水平与正常对照组比较升高更为显著(P均<0.01),重度组则显著高于轻度和中度组(P<0.05,P<0.01).结论:CP患者GCF中三项指标水平变化与病情的进展关系密切.其测定对于CP的诊断和炎症程度的评估有一定的帮助.     

牙周炎龈沟液铜蓝蛋白放射免疫分析的临床价值

本文报道了51例牙周炎和130例正常对照龈沟液铜蓝蛋白(CP)放免检测的观察和研究结果。牙周炎时CP非常显著增高,CP值快速型(RPP)>成人型(AP)青少年型(JP),但无统计差异,其临床敏感性为76.47％、特异性96.67％、阳性似然比22.964、阴性似然比0.243、Kappa值0.680、选择指数0.7392。     

牙周炎龈沟液SIgA与β2-m放免分析的临床意义

本文报道了32例成人牙周炎(AP)、13例快速进展性牙周炎(RPP)和6例青少年牙周炎(JP)的龈淘液(GCF)中SIgA与β2-m放免分析结果，其检测值与正常对照组均显著增高。SIgA临床敏感性、特异性、阳性似然比、Kappa值、选择指数均优于β2-m。两者联检，敏感性68．63％，特异性90％，阳性似然比6．863，K值0．558，选择指数0．618，联检临床价值增高。     

龈沟液β2-m水平表达在慢性牙周炎活动期的临床意义

β2-微球蛋白（β2-m）主要由淋巴细胞合成,β2-m以微量存在于唾液及血液、脑脊液、尿液等体液中^[1]。而β2-m与一些疾病有一定的相关关系,因此可将β2-m作为观测慢性牙周炎患者龈沟液中量的变化,分析含量变化与牙周病活动性的相关性。     

牙周炎患者龈沟液IL-10、IL-18和IFN-γ测定的临床意义

目的：测定牙周炎患者龈沟液IL-10、IL-18及IFN-γ浓度,探讨三种细胞因子含量的变化及其意义。方法：IL-10、IL-18及IFN-γ三种细胞因子均采用放射免疫分析。结果：牙周炎患者治疗前IL-18及IFN-γ两项龈沟液细胞因子的浓度极显著高于正常对照组（P均〈0.01）;IL-10水平略低于正常对照组,但无明显统计学意义（P〉0.05）;治疗一个月后,IL-18及IFN-γ两项龈沟液细胞因子的浓度显著下降,但仍显著高于正常对照组（P均〈0.05）;IL-10含量则升高极显著（P〈0.01）。相关分析数据显示,牙周炎组IL-18及IFN-γ两项龈沟液细胞因子的浓度与牙周袋深度、附着丧失呈显著正相关（r=0.2617、0.2802,P均〈0.05）。而IL-10浓度与牙周袋深度、附着丧失程度呈显著负相关（r=-0.1743,P〈0.05）。结论：牙周炎患者龈沟液IL-10、IL-18及IFN-γ三项细胞因子水平发生了显著变化,表明牙周炎患者体内存在免疫功能调节紊乱。     

慢性牙周炎治疗前后患牙龈沟液中IL-8和TNF-α水平变化比较

目的:探讨慢性牙周炎患者治疗前后患牙龈沟液中IL-8和TNF-α水平的变化。方法:选择本院就诊的慢性牙周炎患者96例为研究组和健康体检的牙周健康者50例作为对照组,研究组在基础治疗前后收集龈沟液(GCF)并记录相关的临床指标,包括探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)和探诊出血点数(BOP),应用ELISA法测定两组龈沟液内IL-8和TNF-α的含量。结果:研究组治疗前牙周临床指标PLI、PD、SBI和AL均明显高于对照组,经过牙周基础治疗后,各指标均较治疗前显著下降(P0.05)。研究组治疗前和治疗后龈沟液IL-8和TNF-α水平均显著高于对照组(P0.05)。研究组治疗后龈沟液IL-8和TNF-α水平均明显较治疗前降低(P0.05)。研究组治疗前龈沟液中IL-8的水平与PD呈显著正相关(r=0.486,P0.05),TNF-α水平与SBI、PD呈显著正相关(r=0.495,0.648,P0.05)。结论:慢性牙周炎疾病发生发展与龈沟液中IL-8和TNF-α浓度之间存在着密切联系,且反映了慢性牙周炎的严重程度。     

牙周炎患者龈沟液IL-6、IL-8和TNF-α检测的临床意义

文献报告[1],牙周炎患者机体抗感染时所产生的毒性自由基及某些炎性介质可导致牙周炎的发生与发展。本文报告牙周炎患者龈沟液中IL-6、IL-8和TNF-α水平的变化,现将结果报告如下。1资料和方法1.1临床一般资料1.1.1牙周炎组:39人(男25,女14),均为我院经临床明确诊断的牙周炎患者,其中重度牙周炎患者20例,轻、中度牙周炎患者19例,并经口腔X线摄片确诊为慢性牙周炎。     

Evaluation of Time-Course Changes of Gingival Crevicular Fluid Glucose Levels in Diabetics

A minute volume such as a few hundred nano-litres of gingival crevicular fluid (GCF) will evaporate within one minute at room temperature after collection. In order to investigate the feasibility of a method for noninvasive blood glucose measurement using this fluid, a fabricated GCF-collecting device, and the time-course changes of blood and GCF glucose levels in diabetics were evaluated. As a result of improvement in the GCF-collecting device such that the color of a filter paper changed from white to black upon collection of the sample, the completion of the collecting procedure could be visually confirmed. Using this device, we succeeded in collecting 200 nl of GCF within 30 s, despite the fact that GCF is usually secreted at a rate between 2 and 3 l per tooth per hour. This method could be applicable for collecting small volume of other biological fluids. The time-course changes of blood and GCF glucose levels in ten type 2 diabetic subjects were examined, the correlation coefficient, R, between both glucose levels was 0.878. The result proved to be similar to that for normal healthy subjects in a previous study. A significant time difference between the two glucose levels was not observed. In diabetes period of 4.8 ± 1.7 years, the influence of the disease on the GCF glucose level was minimal. Furthermore, from the ROC curve analysis, both sensitivity and specificity showed favorable results. It was suggested that the measurement of GCF glucose levels was a promising screening method for diabetics.     

正畸牙齿移动过程中肝细胞生长因子和 白细胞介素-2在龈沟液中的变化

目的 通过测定在牙齿移动过程中不同时间段肝细胞生长因子和白细胞介素-2在龈沟液中的含量,研究牙周骨组织改建过程中肝细胞生长因子和白细胞介素-2的变化趋势,分析肝细胞生长因子和白细胞介素-2的动态变化过程,并分析其具有的临床意义。方法 选择正畸患者10例,分别在正畸加力前,正畸加力后1 h,1 d,3 d,7 d,14 d,30 d收集患者的龈沟液,用ELISA试剂盒测定肝细胞生长因子和白细胞介素-2的表达水平。结果 在正畸加力过程中,随着牙齿的移动,正畸患者龈沟液中肝细胞生长因子的表达在加力1 h,1 d,3 d,7 d均高于正畸加力前,在7 d达到峰值,随后逐渐下降,并逐渐恢复到基线水平,白细胞介素-2的表达在加力1 h,1 d,3 d均高于正畸加力前,3 d达到峰值,随后逐渐下降,并逐渐恢复到基线水平。结论 肝细胞生长因子和白细胞介素-2都是人体的重要炎症因子,肝细胞生长因子和白细胞介素-2在正畸牙齿移动过程中龈沟液内的表达呈现先升高后降低的趋势,龈沟液内的肝细胞生长因子和白细胞介素-2的表达水平可以反映出牙周组织的炎症状况,对这两种因子的检测有助于判断正畸治疗的效果。     

慢性牙周炎患者龈沟液中ON、IL-18和IL-23测定及其临床评价

目的:探讨慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)患者龈沟液(gingival crevicular fluid,GCF)中骨黏连蛋白(osteoneetin,ON)、白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)和IL-23测定意义及临床价值.方法:选择30例CP患者分别设置为治疗前、规范牙周基础治疗4周及治疗8周三组进行围治疗期分组测定分析.ON、IL-18和IL-23测定均采用酶联免疫吸附试验(ELISA).结果:CP患者治疗前患牙临床检查记录数据显示,牙周袋深度(PD)、附着丧失(AL)和龈沟出血指数(SBI)都显著高于对照组(P均<0.01),治疗4周三项临床指标明显下降,但仍显著高于对照组(P均<0.05),治疗8周后前二项临床指标仍显著高于对照组(P均<0.05),仅SBI已恢复至正常人水平(P>0.05).GCF中炎性指标结果显示,治疗前三项炎性因子水平均显著高于对照组(P均<0.01),治疗4周三项临床指标明显下降,IL-18和IL-23已恢复至正常人水平(P均>0.05),但ON仍显著高于对照组(P<0.05);治疗8周三项临床指标均恢复至正常人水平(P均>0.05).炎性指标与临床指标的相关性分析结果显示,ON与IL-18、IL-23呈微弱相关(r=0.546、0.502,P＜0.06、P＜0.05),而与PD、AL和SBI呈显著正相关,尤以PD、AL为甚(r=0.602、0.560、0.813,P＜0.05、P＜0.05、P＜0.05).IL-18与PD、AL、SBI呈显著正相关,且相关性甚以ON与之(r=0.602、0.560、0.813,P＜0.05、P＜0.05、P＜0.05);IL-23与PD、AL、SBI也呈显著正相关(r=0.703、0.631、0.828,P＜0.05、P＜0.05、P＜0.05).结论:患者GCF中炎性指标参与了CP的病理进展过程,其测定对于了解本病的病理进展机制和炎症反应的评估提供一定的帮助.     

Gingival Crevicular Fluid and Salivary Periostin Levels in Non-Smoker Subjects With Chronic and Aggressive Periodontitis

Periostin, an extracellular matrix protein functioning as an important structural mediator and adhesion molecule, has been shown to be an important regulator of connective tissue integrity. This study aimed to evaluate the levels of periostin in chronic periodontitis (CP) and aggressive periodontitis (AgP) compared to non-periodontitis (NP). Individuals were submitted to gingival crevicular fluid (GCF) and saliva sampling. Periodontal examination consisted of plaque index (PI), gingival index (GI), probing depth (PD), bleeding on probing (BOP), and clinical attachment level (CAL) measurements. Assays for periostin were performed by an enzyme-linked immunosorbent assay. Periodontitis patients presented more severe clinical indices compared to the NP group (p?<?0.001). The mean GCF level of periostin was lowest in the AgP group as compared to the other groups and was lower in the CP group as compared to the NP group (p?<?0.001). Increased levels of periostin were observed in the saliva of patients with AgP as compared to the CP and NP groups (p?<?0.05). There was a negative relationship between GCF periostin levels and clinical parameters (p?<?0.01), whereas a positive correlation was observed between salivary periostin levels and full-mouth GI and CAL scores (p?<?0.01). To our knowledge, this is the first report investigating periostin levels in GCF and saliva in aggressive periodontitis. The results suggest that subjects with CP and AgP exhibit a different periostin profile. Periostin in GCF may have a protective role against periodontal disease. Furthermore, salivary periostin concentrations may have a promising diagnostic potential for the aggressive forms of periodontal disease.     

米诺环素局部用药对牙周炎患者龈沟液中超氧化物歧化酶活性的影响

目的： 比较应用米诺环素软膏治疗前后牙周炎患者临床指标及龈沟液中超氧化物歧化酶(SOD)活性的变化。方法：成人牙周炎患者30例，分成2组，实验组常规牙周治疗+米诺环素软膏，对照组仅给予常规牙周治疗，记录两组治疗前后牙龈指数（GI）、牙周探诊深度（PD）、附着丧失(AL)； 并用放射免疫法检测两组龈沟液SOD活性。结果：（1）治疗后，试验组牙龈指数（GI）、牙周探诊深度（PD）均明显低于对照组（P<0.05，P<0.01）；而治疗前两组比较，上述指标未见显著差别。 （2）治疗前，实验组龈沟液SOD活性与对照组比较无显著差别（P>0.05），而治疗后，实验组龈沟液SOD活性显著高于对照组 (P<0.05)。结论：米诺环素局部用药可显著降低牙周炎患者牙龈指数（GI）、牙周探诊深度（PD）并提高龈沟液SOD活性。     

肝硬化门静脉高压患者免疫功能及血清细胞因子水平变化分析

目的探究肝硬化门静脉高压患者免疫功能及血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、前列腺素E(PGE)等因子变化情况。方法选择2014年2月至2019年3月我院收治的81例肝硬化门静脉高压患者及50例健康志愿者作为研究对象,分别纳入门静脉高压组及对照组。测定天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、门静脉内径(Pvd)指标;测定CD3^+、CD4^+、CD8^+T淋巴细胞比例、CD4^+/CD8^+水平及血清CRP、PCT、PGE等细胞因子水平。结果①门静脉高压组ALT、AST、TBIL、Dpv等指标显著高于对照组(P<0.05),ALB显著低于对照组(P<0.05)。②门静脉高压组患者CD3^+、CD4^+T淋巴细胞亚群计数及CD4^+/CD8^+显著低于对照组(P<0.05),CRP、PCT、PGE等细胞因子指标高于对照组(P<0.05)。③随肝功能分级的升高,患者CD3^+、CD4^+T淋巴细胞亚群比例及CD4^+/CD8^+降低,血清CRP、PCT、PGE水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。④Spearman相关性分析示,肝功能分级与CD4^+、CD4^+/CD8^+等免疫指标呈负相关(P<0.05),与CRP、PCT、PGE水平呈正相关(P<0.05);Pearson相关性分析示,Dpv与CD4^+/CD8^+呈负相关,与PCT、PGE水平呈正相关(P<0.05)。结论肝硬化门静脉高压患者可出现免疫功能失调及细胞因子紊乱,这一变化与肝功能及门静脉压力相关,临床可将其作为评估患者病情的参考指标。     

高压氧对人重症牙周炎牙龈血流量、血流速度和血浓度作用及机理研究

目的 :探讨高压氧 (HBO)对人重症牙周炎牙龈血流量 (GBF)、血流速度 (BCV)和血浓度 (BC)的作用及HBO治疗牙周炎的机理。方法 :选自口腔中心门诊的 3 0例重症牙周炎患者 ,随机分为二组 ,即治疗组和对照组 ,治疗组用HBO治疗 ,对照组用漱口液漱口。用激光多普勒血流仪测定二组治疗前后的GBF、BCV和BC。结果 :HBO能使牙周炎患者GBF增加 2 .1倍 ,BCV增加 6.7倍 ,BC降低为治疗前的 5 8.2 % ,与对照组比均有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :HBO能使牙周炎患者GBF和BCV增加 ,BC减少 ,能改善牙龈微循环 ,对治疗牙周炎有积极意义     

Association of Progranulin and High Sensitivity CRP Concentrations in Gingival Crevicular Fluid and Serum in Chronic Periodontitis Subjects with and without Obesity

Background: Obesity is considered as a strong risk factor of inflammatory periodontal tissue destruction. The purpose of this study is to determine presence of progranulin (PGRN) and high sensitivity C reactive protein (hs CRP) levels in serum and gingival crevicular fluid (GCF) in obese subjects with chronic periodontitis and to find an association, if any. Material and methods: 40 subjects (20 males and 20 females) were selected based on their clinical parameters into four groups (10 subjects in each group): group 1 (healthy non obese), group 2 (healthy obese), group 3 (non obese with chronic periodontitis) and group 4 (obese with chronic periodontitis). Serum and GCF PGRN levels were estimated by enzyme linked immunosorbant assay (ELISA) and hs CRP levels were estimated by immunoturbidimetry method. Results: The mean PGRN and hs CRP concentration both in serum and GCF were highest for group 4 followed by group 3, group 2 and least in Group 1. Conclusion: PGRN and hs CRP may be novel biomarkers of the chronic inflammatory response in obesity and chronic periodontitis.     

HIV感染者口腔牙周致病菌检出情况分析

目的了解云南地区部分HIV感染患者口腔内牙周致病菌检出情况。方法采用临床标本收集的方法,获得昆明市第三人民医院感染一科66例HIV感染者的唾液标本和龈沟液标本,通过DNA的提取和PCR检测,对标本中的6种牙周致病菌进行检测并运用统计学方法分析。结果不同细菌在不同取材标本都有检出,且各种细菌的检出率差异很大,但同一细菌在不同样本中检出率差异却极小。另外,吸烟饮酒、不同CD4细胞计数和高效抗逆转录病毒治疗(highly active anti retrovial therapy,HAART)HAART对可疑牙周致病菌的检出均无明显影响。结论应结合国内外的研究与报道,加强对HIV感染者口腔牙周致病菌的研究与检测,从而有针对性的治疗发生在HIV感染者口腔中的牙周疾病。