羟基喜树碱腹腔灌注治疗癌性腹水24例临床观察

为观察羟基喜树碱腹腔灌注治疗癌性腹水疗效。对２４例癌性腹水患者经腹腔内灌注羟基喜树碱观察腹水变化。结果：显效５例（２０．８３％）,有效１５例（６２．５０％）,无效４例（１６．６７％）,总有效率８３．３３％。认为羟基喜树碱腹腔内灌注治疗癌性腹水是一种安全有效的方法。     

肝硬化顽固性腹水超滤术后肝动脉栓塞术57例观察

资料与方法2002～2006年收治肝炎肝硬化腹水患者47例。年龄36-72岁，平均54．5岁；男36例，女11例。47例均为肝硬化顽固性腹水。入院后Child分级均为4级，先行腹水超滤浓缩回输术。经综合治疗病情稳定后，重新Child分级，A级18例，B级29例。47例患者白细胞计数在（1．8～3．7）×10^8／L，血小板计数（27～64）×10^9／L。     

中西医结合治疗胆道蛔虫症48例

1990年1月至1997年5月我们采用中西医结合方法治疗胆道蛔虫症48例，疗效满意，现报告如下：1临床资料48例中住院41例，（诊7例；男性19例，女性29例；年龄7－58岁，40岁以下37例，41岁以上11例；发病至人院时间2小时－5天，平均1．4天；剑突下钻顶样或阵发性绞痛32例，持续性胀痛9例，钝痛7例；伴恶心呕吐36例，吐蛔11例，发热24例（37．5－38．5℃19例，＞38．5℃5例），轻度黄疽4例；9例剑突下或偏右触痛，肌紧张及反跳痛；白细胞计数：＜10．0×109／L35例，10．0×109／L－15．0×109／L9例，＞15．0×109／L4例；大便徐片镜检蛔虫卵…     

硫唑嘌呤与强的松伍用治疗慢性型血小板减少性紫癜五例报告

1987年3月至1988年6月,我们选用免疫抑制剂硫唑嘌呤与强的松伍用治疗慢性型血小板减少性紫癜,获得良好的效果,现将我科治疗的5例报告如下: 病例选择:男1例、女4例,年龄在2～4岁,病程在6个月以上1例、8个月以上2例、1年以上2例,血小板计数均在50×10~9/L以下,其中30×10~9/L以下4例。选用免疫抑制剂治疗的条件:①皮肤淤点淤斑及粘膜出血病史,经骨髓片确诊为血小板减     

酚妥拉明治疗肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎40例临床分析及护理

自 2 0 0 0年 5月— 2 0 0 2年 7月 ,我们对肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎病人临床选择有效抗生素的同时加用酚妥拉明治疗 ,疗效显著 ,现报道如下。资料与方法1　入选病人标准及分组　　病人入选标准 :①发热、腹膜刺激征 ;②腹水白细胞计数 >0 .5× 1 0 9 L ,中性粒细胞 >50 % ;③细菌培养阳性或抗菌治疗后有效 ;④腹水pH <7.3 4。分组 :将以上病人分为两组 :①抗生素 +酚妥拉明治疗组患者 40例 ,男 3 6例 ,女 4例 ,年龄 ( 3 0～ 69)岁 ,平均 54.2岁 ,肝炎后肝硬化 2 3例 ,酒精性肝硬化 1 0例 ,肝炎合并酒精性肝硬化 7例 ;②抗生素组 …     

卡铂联合羟基喜树碱腔内治疗恶性腹水

恶性腹水是晚期恶性肿瘤的常见并发症 ,治疗较为困难。近年我科采用卡铂 (ＣＢＰ)加羟基喜树碱(ＨＣＰＴ)腔内注射方法 ,治疗恶性腹水 2 6例与单用ＣＢＰ组 2 4例比较 ,疗效显著 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 50例恶性腹水患者 ,男 36例 ,女 14例。年龄 2 5～ 63岁 ,平均 4 4岁。其中原发性肝癌2 0例、胃癌 11例、结肠癌 9例、恶性淋巴瘤 5例、卵巢癌 3例、胆囊癌 1例、胰腺癌 1例。全组病例均经病理、影像学等检查确诊 ,腹水经细胞学、生化检验证实。有下例情况之一者予以筛除 :( 1)有明显的肝、肾功能异常及心脏疾患者 ;( 2 )…     

卡铂腹腔内灌注治疗癌性腹水

卡铂腹腔内灌注治疗癌性腹水解放军第五医院严海密我们单用卡铂做腹腔内灌注治疗癌性腹水１１例，现报道如下。１资料与方法１．１病例来源及一般情况：全部病例均来源于住院病例。男性９例，女性２例，年龄３６～８２岁。其中工人７例，干部３例，教师１例。病程１月至７...     

鲜白芷全草治疗肝硬化腹水11例报告

肝硬化腹水，属中医的膨胀病范畴，在临床上治疗颇为棘手。笔者采用民间验方，以单味鲜白芷全草治疗11例，在消退腹水、改善症状方面，取得了显著疗效。处方及用法：取鲜白芷全草60～70g（成人量），水煎服，每天1剂，15d为1疗程。疗效评定标准：服用3个疗程，腹水全部消退为显效；消退3／4以上为有效；消退1／4以下或增加为无效（表）。1案病举例例1，沈××，男，46岁，干部。患者腹水4个半月，曾经上海某医院检查确诊为肝硬化腹水，回当地治疗。近一个月来发热、气急、形体消瘦、腹水加剧、行动困难，于1980－07一何位入本院。入院后，经…     

香菇多糖与顺铂联合应用治疗癌性胸腹水临床观察

我们于 1995年 6月～ 1997年 12月间 ,采用香菇多糖 (能治难 ,日本味之素株式会社生产 )加顺铂腔内注射方法治疗癌性胸、腹水38例 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料本组病例均经 X线、CT、MRI、B超等检查 ,确诊为癌性胸、腹水者。治疗组 38例 ,男2 2例 ,女 16例 ,年龄 35～ 76岁。癌性胸水 18例 ,癌性腹水 2 0例。另随机抽取同期单独使用顺铂胸、腹腔内化疗癌性胸、腹水病例 32例作对照 ,两组原位肿瘤分布见表 1。表 1　两组原位肿瘤分布情况例　n胃癌肺癌乳腺癌卵巢癌治疗组 3816162 4对照组 32 14 114 32　治疗方法　　治疗组予…     

腹水超滤回输腹腔治疗顽固性腹水效果观察(附25例分析)

顽固性腹水临床治疗困难 ,病因难除 ,病人对利尿剂反应不佳 ,故需大量放腹水解除症状。我科自1998年以来采用国产腹水超滤机进行腹水体外超滤回输腹腔治疗顽固性腹水 4 4例次 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　材料和方法1 1　病例选择 :所有病人均为我院 1998到 2 0 0 1年2月住院患者 ,肝硬化 15例 ,肝癌 5例 ,腹腔转移癌3例 ,糖尿病肾病 1例 ,结核性腹膜炎 1例 ,共 2 5例 ,4 4次。男 2 4例次 ,女 2 0例次 ,平均年龄 5 2岁 (38到6 7岁 )。有大量腹水 ,应用利尿剂效果差。其中 4 1例次高度腹水已明显影响呼吸 ,腹水持续时间平均(30 3± 6 5 …     

腹腔注射CBP、5-Fu和IL-2治疗癌性腹水近期疗效分析

我们采用抗肿瘤药物卡铂 (CBP)、氟脲嘧啶 (5-Fu)与生物反应调节剂白细胞介素 - (IL - 2 )联用行腹腔注射治疗由消化道恶性肿瘤引起的癌性腹水36例 ,取得了较为满意的近期疗效 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料 :本组 36例患者的癌性腹水均是由确诊的消化道恶性肿瘤引起 ,在腹水中查到癌细胞。其中男 2 1例 ,女 15例 ,年龄 2 6～ 76岁 ,平均 53岁。胃癌 18例 ,肝癌 8例 ,结肠癌 6例 ,胰腺癌 4例。其中 12例是既往手术治疗后复发 ,14例为手术加化疗后复发 ,其余 10例为初治病例。所有病例在治疗前作血常规、肝肾功能、腹部 B超、…     

含HCPT联合化疗方案治疗晚期消化道癌临床观察

化疗对于晚期消化道癌患者就成为一种重要的治疗手段 ,我院肿瘤科采用含羟基喜树碱 (HCPT)的联合化疗方案治疗晚期消化道癌 2 4例 ,现将临床观察结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 4例均经病理或细胞学诊断明确为晚期消化道癌。其中男 14例 ,女 10例 :平均 5 5岁(32～ 72岁 )。估计生存时间 >2个月 ,Karnofksy评分>5 0分 ,无化疗及内镜或钡剂检查禁忌症 ,心肝肾功能无明显异常 ,外周血白细胞≥ 4× 10 9/ L,血小板≥10 0× 10 9/ L,血红蛋白≥ 90 g/ L。2 4例中胃癌 12例 ,食管癌 6例 ,结肠癌 6例。1.2　治疗方案 :不同的…     

粘连性绞窄型肠梗阻66例分析

<正> 我院外科1976—1996年手术治疗机械性肠梗阻630例,粘连性肠梗阻160例,其中绞窄型的66例,占粘连性肠梗阻24.2％。1、临床资料1·1 一般资料 男性34例,女性32例,年龄14—78岁,40岁以上44例,入院至手术时间3小时至5天,其中8小时以内38例,36小时以内10例,72小时以上9例。1·2 临床资料 腹痛66例,腹胀44例,呕吐30例,停止排便排气36例,腹部压痛26例,腹肌紧张44例,肠鸣音减弱或消失38例,伴休克10例。白细胞计数高出10×10~9/L42例,超出15×10~9/L34例,发病前有腹     

腹腔内热灌注化疗治疗癌性腹水的临床观察

目的：观察腹腔内热灌注化疗治疗癌性腹水的临床疗效。方法：16例癌性腹水患者均接受2次腹腔内热灌注化疗（5-FU1．0＋顺铂120mg），2次化疗间隔时间为2周。结果：腹腔内热灌注化疗治疗癌性腹水疗效满意。结论：腹腔内热灌注化疗治疗癌性腹水，有效且不良反应小。     

“逐水饮”治疗肝硬化腹水50例疗效观察

肝硬化腹水属于祖国医学“鼓胀”范畴。自1992年以来·我们根据祖国医学治“鼓胀”以行气、利气、活血的理论·运用自拟复方中药“逐水饮”加减治疗肝硬化腹水．取得了较好的效果．现报告如下：1一般资料本组病人5（）例·其中男29例·女21例；年龄12～65岁·其中小于ZO岁者3例，ZO～39岁者15例．40～SO岁者17例·大于50岁者15例。2症状和体征全部病例临床诊断符合199O年全国病毒性肝炎会议标准．中医诊断标准参考全国中医高校教材《中医内科学》第5版。其中大三阳者（IIBSAg、抗～HB、IIBeAe均阳性）．且乙肝病毒DNA（HBV一DNA…     

肝硬化难治性腹水的超滤浓缩回输治疗

目的　研究腹水超滤浓缩回输治疗难治性腹水的疗效。方法　利用FCN 0 1型腹水超滤浓缩回输机及DY 10 6 0一次性腹水浓缩器对 2 2例难治性腹水患者在抽取腹水浓缩后进行静脉回输。结果　显示症状改善 ,腹水明显消退 [治疗前后腹围为 (89± 8)cm、(78± 6 )cm ,P <0 .0 5 ];血浆白蛋白升高 [治疗前后为 (2 5 .2± 7.2 ) g/L、(36 .3± 6 .7)g/L ,P <0 .0 5 ];每 2 4h尿量显著增加 [治疗前后为 (6 4 0± 4 0 )ml、(12 0 0± 6 0 )ml/,P <0 .0 1];血尿素氮和肌酐则下降 [治疗前后分别为 (9.3± 3.8)mmol/L、(5 .8± 3.0 )mmol/L和 (14 9.2± 2 6 .3) μmol/L、(89.5± 17.2 )μmol/L ,P <0 .0 5 ];腹水中蛋白质明显上升 [治疗前后为 (5 .2 3± 1.2 )g/L、(2 2 .14± 1.5 ) g/L ,P <0 .0 1]。 结论　超滤浓缩回输是临床上治疗难治性腹水的一种实用且有效的方法     

中西医结合治疗肝硬化腹水47例临床体会

笔者自1990年9月～1996年6月，采用中西医结合方法治疗肝硬化腹水47例，疗效满意。现报道如下。1临床资料本组病例均为住院患者，其中男31例，女16例，年龄34～70岁，病程1～7年。出现腹水2次以上者20例，最多者达5次。本次腹水病程1周到5月。既往有肝炎病史者32例，入院后检测乙肝免疫学标志物一项以上阳性者40例。对照组42例为同期住院患者，男性28例，女性14例，年龄33～71岁，病情与治疗组基本相同。两组在年龄、性别构成、中医证型构成无显著差异。2治疗方法对照组采取限盐、休息、利尿、输注白蛋白、六合氨基酸、酌情排放腹水等综合治…     

卵巢内胚窦瘤手术四次分娩一活婴

病例介绍患者25岁，住院号354561．1987年5月5日因下腹部发现肿块1个月伴发热20天，妇检盆腔包块如孕5个月，血清AFP6200μg／L而入院，住院后剖腹探查：子宫和右附件正常，左卵巢肿瘤约20×20×15cm．自然穿破，并与大网膜、小肠粘连，血性腹水约300ml．因病人体质差，仅行左附件切除，大网膜切除，右卵巢活检；保留子宫和右附件．术后腹腔插管化疗.病理检查，病理号03113：腹水有癌细胞，左卵巢内脏窦癌，右卵巢未见肿瘤，大网膜肿瘤转移．诊断左卵巢内胚窦癌IIIC期．术后化疗12疗程，追踪15个月．1988年8月23日复查，全身情况好，盆…     

TAD方案治疗成年人急性非淋巴细胞性白血病40例临床观察

我们于1988年3月～1993年11月用TAD方案（6硫鸟嘌呤、阿糖胞苷、柔红霉素）诱导治疗成年人急性非淋巴细胞性白血病（ANLL）40例。完全缓解（CR）27例，其中2例持续完全缓解（CCR），现报告如下。资料与方法1．病例资料：40例按天津白血病分类分型橄准分型为M1，11例，M2a21例，M12例，M5b6例。其中男性29例，女性11例；年龄为14～46岁。中位数31岁；病程20～140天，中位数67天。化疗前血象：Hb46～95g／J，中位数66g／L；WBC9．6～320×109／L，中位数164×109／L；BPC56～196×109／L中位数67×109／L化疗方法l一诱导缓解：第l…     

非血性癌性腹水64例诊断体会

癌性腹水以血性表现者,容易诊断,但非血性表现者,常因缺乏明确的病因及临床表现不易与良性水相区别,常延误治疗。笔者对我院确诊的64例非血性癌性腹水病例进行分析,以探讨其病因,并对其发生机制、诊断及鉴别诊断进行讨论。1 临床资料1.1 一般资料 本组64例病人为我院1992年5月～1998年6月间住院病人,均经病理证实为癌性腹水。同期诊治血性癌性腹水51例。血性