大肠癌分子靶向治疗

大肠癌为消化道常见恶性肿瘤之一，但传统的化疗效果仍不理想。新近在分子靶向治疗方面已经取得了实质性的进展，其高效低毒的特性越来越引起人们的重视。本文就目前在大肠癌分子靶向治疗方面的新进展进行综述。     

大肠癌肝转移的分子靶向治疗进展

大肠癌(colorectal cancer,CRC)是全球第3大恶性肿瘤,在我国是第5大常见肿瘤。目前,CRC的5 a生存率仅60%左右,肝转移是主要的死亡原因之一。大约40%的CRC患者最终死于癌肿转移,肝脏是最常见的转移部位,近50%的CRC患者会发生肝转移,15%～25%的CRC患者确诊时即伴有肝转移,另有约     

大肠癌靶向治疗现状

大肠癌(colorectal cancer,CRC)是世界第三大常见肿瘤,2008年全球新发病例120万,死亡608 700例,40%～50%的患者发生转移。病变早期手术,患者5年生存率可以达到90%,而转移性大肠癌(metastatic colorectal cancer,mCRC)患者5年生存率仅为10%。mCRC的治疗在过去几十年得到了长足的进步,随着肿瘤发生发展过程中分子通路和生物进程机制的不断明了,靶向治疗药物开始出现并应用于临床。目前批准用于大肠癌临床治疗的靶向药物有贝伐单抗、西妥昔单抗、帕尼单抗三种。     

大肠癌靶向治疗进展

大肠癌是最常见的恶性肿瘤之一，近年来靶向治疗的成功应用为大肠癌患者带来了新的希望。针对血管内皮生长因子（VEGF）和表皮生长因子受体（EGFR）的单克隆抗体（贝伐单抗和西妥昔单抗）已在临床上广泛应用。本文就目前大肠癌靶向治疗方面的新进展进行综述。     

大肠癌淋巴靶向化疗的研究进展

大肠癌常规化疗疗效不尽人意。淋巴靶向化疗能有效防治大肠癌淋巴道转移，降低术后复发，改善预后，有着广阔发展前景。现就大肠癌淋巴靶向化疗的概念、临床意义、常用剂型、途径及国内外应用作一简要综述。     

大肠癌靶向治疗临床试验的研究进展

针对大肠癌不同分子靶标的治疗方案已相继进入临床试验阶段，有些已显示出较好疗效。靶向抑制EGFR单抗C225、ABXEGF和EMD7200是迄今最有治疗前景的药物，前者FDA已批准上市，后两者正处在临床Ⅰ、Ⅱ期阶段；靶向抑制EGFR表达的小分子药物EKB569、ZD1839、CI1033等的初期临床疗效还不明确，其与化疗药物联用的疗效均需进一步观察。靶向阻断Ras/Raf、细胞周期信号通路的小分子药物R115777、BAY439006、Flavopiridol等的单药疗效均不明显，其与化疗药物联用疗效还在观察之中。靶向抑制VEGF的Bevacizumab是FDA批准上市的另一个治疗大肠癌的单抗药物；靶向抑制VEGF或VEGFR的小分子化合物PTK/ZK、Thalidomide、SU5416等单药临床疗效一般，但其与化疗药物联用的疗效值得期待。其他针对MMPs、COX2、mTOR、泛素蛋白酶等靶点的小分子药物的单药治疗或联合治疗的疗效还在观察之中，现在难以定论。     

大肠癌的靶向治疗

  阐述了贝伐单抗（BV）与西妥昔单抗（C225）治疗晚期或转移性大肠癌（CRC）的作用。分子靶向药物BV与C225能特异性阻断血管内皮生长因子（VEGF）和表皮生长因子受体（EGFR）的生物效应，临床应用治疗CRC有效且耐受良好，它与细胞毒药物不同，主要是抑制肿瘤生长，而不是缩小，与化疗联合应用可望增强疗效，延长生存期与改善生活质量。     

晚期大肠癌化学治疗的新进展

近10年先后批准了6个新药用于治疗晚期大肠癌，包括伊立替康、卡培他滨、奥沙利铂、贝伐单抗、西妥昔单抗和帕妥尼单抗，新的治疗方案也不断涌现。与单用氟尿嘧啶一样，晚期大肠癌患者同样可从这3个细胞毒药物和3个靶向药物中获益。大量研究证实，随着这些新的药物和方案的应用，晚期大肠癌的中位生存期可以从最好支持治疗的6～8个月延长到联合化疗加靶向药物的30个月以上。本文试对晚期大肠癌化学治疗的新进展进行一个综述性评价。     

大肠癌治疗的研究进展

大肠癌是当前发病率上升最快的恶性肿瘤之一。自20世纪70-90年代，全国大肠癌的发病率由不足10／10万上升到22／10万，大肠癌的总死亡率增加了15％-22％。根治性切除术后5年生存率达22．5％-48．6％，术后复发和转移是其死亡的重要原因。因此，大肠癌强调综合治疗。     

肾癌的靶向治疗

 目前转移性肾癌是最难治的恶性肿瘤之一。基于肾癌发生的分子机制的阐明，从而导致发展有希望治疗靶点的新药。在临床研究中，舒尼替尼和索拉芬尼是治疗晚期或转移性肾癌有明显的效果和可处理的毒性，它属于口服的多靶点酪氨酸激酶抑制剂，抑制血管内皮生长因子受体与血小板衍生的生长因子受体和C-KIT受体酪氨酸激酶。这两种药很快批准作为第二线药物治疗肾癌，并将用作第一线治疗。舒尼替尼或索拉芬尼作为单剂治疗与联合方案治疗肾癌值得进一步研究     

吉非替尼联合XELOX方案化疗治疗转移性大肠癌的临床观察

目的:回顾性分析吉非替尼(Gefitnib,ZD1839,Iressa,易瑞沙)联合XELOX方案治疗转移性结直肠癌的临床疗效和毒副反应。方法:30例晚期转移性结直肠癌患者均经病理组织学以及影像学证实。吉非替尼给药剂量和方法为250mg,每日1次。联合化疗方案为XELOX方案(奥沙利铂+卡培他滨)。按照RECIST标准评价近期疗效,毒性反应按照WHO抗癌药物急性和亚急性毒性表现和分级标准评价。结果:30例患者部分缓解(PR)为36.7%(11/30),稳定(SD)为40.0%(12/30),疾病进展(PD)为23.3%(7/30)。临床有效率(PR+SD)为76.7%。主要毒性反应为白细胞下降(43.3%),恶心呕吐(40.0%)以及皮疹(53.3%)。结论:初步观察表明,吉非替尼联合化疗治疗转移性结直肠癌具有较好的疗效,毒副反应低,耐受性好,值得进一步研究。     

消化道肿瘤靶向治疗进展

分子靶向治疗药物是近年来肿瘤治疗发展最热点的研究领域，以低毒高效的特点逐步成为临床肿瘤治疗的重要部分，目前大量的临床试验集中于研究该类药物的疗效和毒副反应。本文综述了消化道分子靶向治疗药物的最新研究进展。     

乳腺癌的靶向治疗

本文对目前用于乳腺癌靶向治疗研究的靶分子，载体及药物的开发和进展及整个靶向给药系统中存在的问题作一综述，希望对乳癌靶向治疗有较全面深入的了解，并为乳腺癌的综合治疗提供参考。     

乳腺癌的靶向治疗

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,人们迫切需要采用新的治疗方法(包括新药)来提高患者的生存率及生活质量。分子靶向治疗在肿瘤治疗中的地位逐渐上升,成为肿瘤治疗的一个热点。目前已有多种分子靶向治疗的药物应用于乳腺癌的治疗或正在试验阶段,如赫赛汀、Iressa、细胞周期调节蛋白抑制剂、COX蛳2(环氧化酶蛳2)抑制剂、PKC(蛋白激酶C)抑制剂等。根据不同的作用靶点对目前应用于临床和处于试验阶段的有关乳腺癌的分子靶向治疗进行介绍。     

白血病的靶向治疗

联合化疗的机制是针对白血病细胞的靶向治疗,从靶向白血病特异融合基因的治疗、靶向多药耐药机制的治疗、靶向抗凋亡基因、靶向骨髓微环境、免疫靶向治疗五个方面对白血病靶向治疗的现状及研究进展作一讲座。     

肿瘤的分子靶向治疗

近年来，肿瘤靶向治疗的进展随着分子生物学技术的发展和对发病机制从细胞、分子水平的进一步认识已经进入了一个全新的时代。这些领域包括具有靶向性的表皮生长因子受体(EGFR)阻断剂，针对某些特定细胞标志物的单克隆抗体，针对某些癌基因和癌细胞遗传学标志的药物，抗肿瘤血管生成的药物，基因治疗等等。     

肺癌的分子靶向治疗研究进展

分子靶向治疗是指在肺癌细胞分子生物学的基础上,利用肺癌细胞和正常细胞在分子生物学上的差异,采用封闭受体、抑制血管生成、阻断信号传导通路等方法作用于肺癌细胞的特定靶点,特异性地抑制肺癌细胞的生长,促使肺癌细胞凋亡,其疗法可达到直接治疗或导向治疗目的.