长骨非骨化性纤维瘤的x线诊断及鉴别诊断

目的:探讨长骨非骨化性纤维瘤( NOF)的X线影像学特征,提高X线影像诊断水平.材料与方法:回顾性分析32例经病理证实的长骨NOF,所有病例均作X线平片检查,观察病变的形态和结构特征.结果:发生于股骨远侧干骺端19例,胫骨近侧干骺端10例,胫骨远侧于骺端3例,均为单发.病灶多沿患骨的长轴生长,多呈圆形或椭圆形,23例边缘有分叶,28例病灶边缘可见硬化边.结论:熟悉长骨非骨化性纤维瘤的X线影像学特点,对于本病的诊断与鉴别诊断有重要价值.     

骨的非骨化性纤维瘤的X线诊断（附23例报告）

目的：探讨骨的非骨化性纤维瘤的X线表现,提高对本病的诊断和鉴别诊断水平。材料与方法;回顾性分析了经手术病理证实为非骨化性纤维瘤23例的X线资料。结果：病变位于胫骨者14例,股骨7例,尺桡骨2例,根据X线表现分为两型;（1）皮质型或偏心型15例。（2）骨髓型或中心型8例。结论：非骨化性纤维瘤的X线表现具有特征性。对鉴别诊断有价值。     

非骨化性纤维瘤临床X线诊断

目的 探讨非骨化性纤维瘤的临床及X线表现以提高诊断水平。方法 所有病例均摄有X线平片，分析经病理证实的12例非骨化性纤维瘤。结果 临床症状轻，好发于下肢长骨干骺端或骨干，股骨6例，胫骨4例，下颌骨及肋骨各1例；皮质型10例表现为皮质内或紧贴皮质下的单层或多层透亮区，病变向骨内发展进入髓腔，周围有致密硬化带环绕，以髓腔侧明显；髓质型2例，病灶在骨内中央发展，显示为单房或多房透亮区，边缘有硬化，骨皮质菲薄，轻微向周围膨隆。结论 X线为最基本检查方法，典型病例X线平片结合临床症状即可明确诊断。     

股骨骨化性纤维瘤1例

1病历摘要男,31岁。左大腿中段疼痛0.5 a余,近期加重。查体:左股骨中段未触及包块,皮肤温度不高,稍压痛。外院X线片示:左股骨中段内侧偏前方可见偏心性、多个皂泡样低密度影,较大者大小约1.8 cm×1.2 cm,边缘骨质硬化增厚,部分骨皮质变薄,稍膨胀,未见中断。诊断:左股骨中段骨肿瘤,建议进一步检查。术后病理:左股骨中段骨化性纤维瘤。2讨论骨化性纤维瘤是由纤维组织和骨组织构成的良性肿瘤,肿瘤发生于骨髓腔,具有向骨及纤维组织双向发展的特点,有纤维组织瘤性增生,又有瘤骨形成。好发于女性,多发生于颅面骨,少数见于长骨,偶尔可发生于软组织…     

长骨非骨化性纤维瘤X线与CT表现及诊断价值分析

正非骨化性纤维瘤(NOF)是一种比较少见的良性肿瘤,来源于骨骼结缔组织,好发于青少年,好发部位为长骨干骺端,尤以胫骨及股骨比较多见,腓骨相对少见~([1])。NOF起病比较缓慢,病程比较漫长,临床症状较为轻微~([2-3])。本研究综合分析了NOF患者临床资料,旨在探讨X线及计算机断层扫描(CT)检查对长骨NOF的诊断价值。1资料与方法     

胫骨非骨化性纤维瘤误诊1例分析

现将我院术前曾诊断为骨囊肿而术后病理诊断为非骨化性纤维瘤1例分析如下。     

非骨化性纤维瘤的X线诊断和鉴别诊断

非骨化性纤维瘤（non—ossifying fibroma，NOF）是一种较少见的良性骨肿瘤，发病率较低。作者收集本院1994年5月至2006年7月经手术与病理证实的非骨化性纤维瘤8例，现分析报道如下。     

非骨化性纤维瘤的影像学诊断

非骨化性纤维瘤（mon-ossifying fibroma，NOF）是一种较少见的原发性良性骨肿瘤。1942年Jaffe和Lichtenstein报道并命名为非骨化性纤维瘤，本对9例NOF患的影像学表现进行分析，以提高对本病的认识。     

软骨黏液纤维瘤的X线诊断

目的:研究软骨粘液纤维瘤的X线表现。材料与方法:收集临床病理证实软骨黏液纤维瘤6例,其中男4例,女2例;年龄7～28岁,平均年龄16.5岁。全部病例术前拍摄X线片,其中1例CT平扫检查。结果:胫骨5例,股骨1例。5例发生于干骺端,1例位于骨干。病变均沿骨管轴生长。5例表现偏心性、膨胀性分叶状溶骨破坏,1例呈圆形。病变髓侧硬化边明显,2例皮质侧破坏,4例可见明显的分隔。6例均未见钙化存在。结论:X线检查对本病的诊断有重要作用。     

非骨化性纤维瘤的X线、CT诊断

目的：探讨分析非骨化性纤维瘤的X线（CR）、CT表现及病理学改变,以提高对该病的术前确诊率,减少不必要的手术。材料与方法：回顾性分析6例经手术病理证实的非骨化性纤维瘤X线（CR）、螺旋CT表现,并与手术、病理对照。结果：病变发生于股骨下端4例,胫骨上端2例。病变在X线片上表现为界限清晰的透亮区,呈偏心性生长,紧靠骨皮质内侧,外形呈卵圆形,长轴多与骨纵轴平行。部分可见骨嵴存在,其周围可见硬化带,无明显骨膜反应。在CT平扫片上可见病变对骨皮质、髓腔的侵犯范围,并可见硬化缘、骨嵴及分隔等,无坏死低密度区。瘤体非骨质部分CT值平均为63．3Hu。结论：非骨化性纤维瘤有典型的X线（CR）、CT表现,结合临床资料,术前能够确诊,可减少不必要的手术。     

长骨骨化性纤维瘤的X线与CT诊断

目的：回顾分析长骨骨化性纤维瘤的X线与CT表现，探讨X线与CT诊断价值。方法：14例经手术病理证实的长骨骨化性纤维瘤，所有病例均行常规X线检查，其中6例同时采用常规CT平扫，层厚、层距5mm。结合文献，综合分析。结果：病变位于胫骨11例，股骨3例，起自骨干皮质12例．中心者2例。主要X线与CT表现为溶骨性骨质破坏．偏心膨胀性生长，粗细不均的骨性间隔，边缘增生硬化及骨化。根据其表现可分为囊状型8例、混合型4例和骨化型2例。结论：X线检查对长骨骨化性纤维瘤的诊断及鉴别诊断是有价值的。CT较X线平片能更好地显示病变结构及邻近软组织改变。结合CT检查，能提高诊断准确率。     

缺血性结肠炎的影像诊断

目的：评价气钡双重造影对缺血性结肠炎的诊断价值。材料与方法：由于缺血性结肠炎－过型多见，因此我们对10例患者在短期内作了多次气钡双重造影检查，观察其变化。结果：X线主要表现为：①指压痕；②管腔狭窄；③多发龛影；④囊袋状改变。结论：钡灌肠或气钡双重造影对本病的诊断有决定性意义，数日到数周内动态观察可发现明显的变化，有助确诊。     

小肠平滑肌肉瘤的影像学诊断

目的 探讨小肠平滑肌肉瘤的X线钡剂造影表现、B超及CT的特征。方法 分析了经手术病理证实的31例小肠平滑肌肉瘤的影像学表现。其中26例行钡餐造影检查，11例行钡灌肠检查，25例行B超检查，17例行CT扫描。结果 8例腔内型钡餐造影见肠腔内肿物。黏膜展平呈弧形，管腔增宽，管壁不整，3例有小溃疡龛影。7例腔外型X线钡剂造影可见肠道受压移位改变，局部肠壁不整，13例腔内外型钡餐造影表现为腔内充缺，黏膜紊乱，管腔狭窄，6例有溃疡穿孔。B超22例发现腹部不规则软组织肿块，内部回声不均，10例肿物内有肠气反射。CT扫描发现腹内肿物12例，4例肿物内见有造影剂渗入。结论 X线钡剂造影仍是小肠平滑肌肉瘤简便的首选检查方法，B超、CT亦为重要的补充检查，特别是对于腔外型和腔内外型病变，恰当地结合应用可以提高小肠肿瘤的诊断准确率。     

胰腺侵袭性纤维瘤的诊断和治疗策略（附3例报告）

目的：探讨胰腺侵袭性纤维瘤的诊断和治疗策略。方法：回顾分析3例胰腺侵袭性纤维瘤临床资料并复习相关文献总结胰腺侵袭性纤维瘤病的临床诊断特点、鉴别诊断及治疗策略。结果：3例患者均通过手术切除病灶,随访至今无复发。结论：胰腺侵袭性纤维瘤是一种罕见肿瘤,诊断依靠特征性的病理改变,完整手术切除是唯一有效的治疗手段,本病有高度复发倾向,但预后相对较好。     

骨促结缔组织增生性纤维瘤的临床病理

  目的  探讨骨促结缔组织增生性纤维瘤的临床表现、病理形态特征及鉴别诊断要点。  方法  报告4例骨促结缔组织增生性纤维瘤并进行组织形态学、免疫组织化学研究, 结合文献对其临床表现、病理形态特点及鉴别诊断进行探讨。  结果  骨促结缔组织增生性纤维瘤病变由梭形细胞(纤维母细胞/肌纤维母细胞)构成, 背景是丰富的胶原纤维, 有程度不等的玻璃样变。细胞数量不等, 没有或仅有轻度的细胞不典型性和多形性, 少见核分裂象。  结论  骨促结缔组织增生性纤维瘤是一种罕见的良性骨肿瘤, 呈进行性、侵袭性, 有时复发。     

胸膜间皮瘤影像学诊断（附19例报告及文献553例分析）

目的：为提高对脑膜间皮瘤的认识，降低误诊率。材料与方法：报告经病理证实的19例，结合文献上553例进行分析。结果：恶性406例，良性78例，未分型88例。男368例，女204例。年龄4～86岁，平均39．6岁，其中30～45岁408例。胸痛337例，胸闷130例，咳嗽171例，发热85例。显示4×5×6cm～20×22×23cm大的肿块359例，胸膜不规则或弥漫性增厚71例，肋骨受侵106例，合并胸水279例，肺、骨、淋巴结转移73例。结论：（1）男多于女为4：2．2；（2）好发于30～45岁，占71．3％；（3）主要症状为胸痛（58．9％）、胸闷（22．7％）、咳嗽（30％）；（4）影像学表现：肿块（28％），弥漫性胸膜增厚（12．4％）、肋骨受侵（11．2％）。合并胸水（48．8％）；（5）恶性占71％；（6）误诊率高，占89．4％，其中误诊为结核性脑膜炎占37．5％。肺癌占25％、胸膜转移瘤占18．8％、纵隔原发性肿瘤占12．5％、肋骨原发性恶性肿瘤占6．2％。