三种治疗抑郁症方案的成本-效果分析

目的　比较 3种方案治疗抑郁症的经济效果和安全性。方法选择 12 6例抑郁症病人 ,用 3种不同的药物治疗 ,分别为 A组氟西汀 (百优解 2 0 mg·d- 1 )、B组帕罗西汀 (赛乐特 2 0 mg·d- 1 )、C组舍曲林 (左洛复 5 0 mg·d- 1 ) ,3组均为口服给药 ,疗程 6周 ,应用药物经济学成本 -效果分析方法进行评价。结果与结论 A、B、C3种方案的总成本依次为 2 82 83元、3 0 45 5元、2 872 4元 ,痊愈率分别为 64 %、65 %、63 % ,有效率分别为76%、75 %、74%。 C方案痊愈率、有效率的成本 -效果比均最低。C方案为最佳治疗方案     

3种抗抑郁药治疗抑郁症的药物经济学分析

目的　比较 3种抗抑郁药对抑郁症的经济效果和安全性。 方法 　选择 12 6例抑郁症病人 ,用 3种不同的药物治疗 ,分别为 A组氟西汀(百优解 2 0 mg· d- 1 )、B组帕罗西汀 (赛乐特 2 0 mg· d- 1 )、C组万拉法新 (忆诺思 75 mg· d- 1 ) ,3组均为口服给药 ,疗程 6周 ,应用药物经济学成本 -效果分析方法进行评价。 结果与结论 　 A、B、C3种方案的总成本依 2 8973 .2 8元、3 0 45 5 .0 4元、2 80 5 6.0 0元 ,痊愈率分别为 60 %、65 %、70 % ,有效率分别为 72 .5 %、75 %、82 .5 %。 C方案痊愈率、有效率的成本 -效果比均最低。 C方案为最佳治疗方案     

利培酮和氟哌啶醇随机双盲治疗痴呆的行为和精神症状

目的 :评价利培酮和氟哌啶醇治疗痴呆的行为和精神症状的疗效和安全性。方法 :采用随机双盲对照研究 ,利培酮组 2 8例 ,剂量 (1.3±s 0 .5 )mg·d- 1,0 .5～ 2mg·d- 1。氟哌啶醇组 2 5例 ,剂量(2 .8± 0 .9)mg·d- 1,1～ 4mg·d- 1,疗程均 8wk。治疗前后进行阿尔采末病病理行为评分表 (BE HAVE AD)、Cohen Mansfield激越问卷 (CMAI)等量表评定及实验室检查。结果 :2组病人治疗后BEHAVE AD和CMAI评分显著下降 (P <0 .0 1) ,2组病人之间治疗后的BEHAVE AD和CMAI减分值无显著差异 (P >0 .0 5 )。 2组病人的不良反应均以锥体外系反应为主 ,利培酮组 2 3% ,氟哌啶醇组4 0 %。结论 :低剂量的利培酮和氟哌啶醇治疗BPSD疗效确切 ,病人耐受性好。     

维胺酯2种给药方案治疗寻常痤疮44例

目的 :观察维胺酯不同剂量治疗痤疮的疗效和安全性 ,探索有效治疗方案。方法 :将 4 4例中、重度寻常痤疮病人分为 2组 ,A组 2 4例 ,总疗程 6mo ,分别在mo 1～ 2按 1mg·kg- 1·d- 1;在mo 3～ 4按 2 5mg ,qd ;在mo 5～ 6按 2 5mg ,qod的剂量口服。B组 2 0例 ,5 0mg ,tid ,总疗程 6wk。结果 :2组总累积量A组为 (6 14 3±s 5 71)mg ,B组为 6 30 0mg ;治疗后临床评分分别为 (7.7± 1.7)分vs(7.7±1.6 )分 ;基本痊愈率分别为 5 4%vs 5 0 % ,差异均无显著意义 (P >0 .0 5 )。日剂量分别为 (0 .5 3±0 .0 3)mg·kg- 1·d- 1vs (2 .4± 0 .3)mg·kg- 1·d- 1、不良反应率为 8%vs 4 0 % ;复发率 12 %vs4 5 % ,差异均有显著意义 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论 :应用维胺酯低剂量长疗程治疗寻常痤疮 ,疗效好 ,安全性高 ,复发率低。     

氟罗沙星与氧氟沙星治疗泌尿生殖系统感染的比较

目的 :观察评价氟罗沙星与氧氟沙星治疗泌尿生殖系感染的疗效及安全性。方法 :72例病人随机分成 2组 ,治疗组 3 9例 ,用氟罗沙星 0 2～ 0 4g,po ,qd ;对照组 3 3例 ,用氧氟沙星 0 1～ 0 2g ,po,bid ;疗程均为 7～ 1 4d。结果 :治疗组临床有效率 92 3 % ,细菌消除率 90 4% ;对照组分别为90 9%和 93 2 % ;2组间无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :氟罗沙星治疗泌尿生殖系感染疗效满意 ,安全方便 ,无显著不良反应。     

氟罗沙星与阿奇霉素治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎的成本-效果分析

目的:评价氟罗沙星与阿奇霉素治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎的成本-效果。方法:76例非淋菌性尿道(宫颈)炎门诊患者随机分为A、B组,分别给予氟罗沙星与阿奇霉素治疗7d,运用成本-效果分析法进行评价。结果:A、B组的成本分别为870．50元、557．46元,有效率分别为92．3％、94．6％(P>0．05),成本-效果比分别为943．12、589．28。结论:阿奇霉素相对于氟罗沙星治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎具有明显的药物经济学优势。     

氟罗沙星治疗下呼吸道感染临床评价

目的评价氟罗沙星治疗下呼吸道感染的临床疗效.方法57例下呼吸道感染患者随机分为二组.治疗组30例,应用氟罗沙星0.4 g·d-1静滴,平均治疗日8.7±2.6.对照组27例,应用氧氟沙星0.2 g,bid,静滴,平均治疗日9.1±2.5.结果治疗组及对照组临床有效率分别为90%(25/30),85.18(23/27),细菌清除率分别为92.59%(25/27),88%(22/25).结论氟罗沙星是治疗下呼吸道感染安全有效的药物.     

氟喹诺酮类药物治疗性病性尿道(生殖道)炎效果评价

目的　评价对比三种新型氟喹诺酮类药物治疗性病性尿道 (生殖道 )炎的临床效果。方法　 14 6例性病性尿道 (生殖道 )炎病人按就诊顺序随机分为三组 :左氧氟沙星组 80例 ,用盐酸左氧氟沙星注射液治疗 ;氧氟沙星组 36例 ,用氧氟沙星注射液治疗 ;氟罗沙星组 30例 ,用氟罗沙星注射液治疗。三组疗程均为 7～ 14d。结果　左氧氟沙星组治愈率 (86 2 5 % )高于氧氟沙星组 (6 1 11% )和氟罗沙星组 (6 3 33% )。不良反应发生率 (7 5 0 %、11 11%、16 6 7% )三组间差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论　三种新型氟喹诺酮类药物治疗性病性尿道 (生殖道 )炎均安全有效 ,左氧氟沙星优于氧氟沙星和氟罗沙星。     

硝苯地平控释片3种剂量治疗稳定性心绞痛疗效比较

目的 :比较硝苯地平控释片小、中和大剂量治疗稳定性心绞痛的疗效。方法 :1 0 2例病人被随机分为 4组 ,分别接受硝苯地平控释片 30mg·d-1(n =2 7) ,60mg·d-1 (n =2 5) ,90mg·d-1 (n =2 6)和安慰剂 (n =2 4 )治疗 ,为期 6wk。结果 :经过 6wk的治疗后 ,硝苯地平控释片 3种剂量均能显著减少心绞痛发作次数及硝酸甘油消耗量 ;均能延长运动至ST压低 1mm时间和总运动时间 ;各治疗组治疗前后或与对照组比较 ,差异均有显著或非常显著意义 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 )。临床症状总有效率分别为 81 % ,88%和 89% ;心电图总有效率分别为56 % ,60 %和 65 %。不良反应发生率 90mg组高于其余 3组。结论 :硝苯地平控释片 30 ,60和 90mg·d-1 短期治疗均能有效改善稳定性心绞痛病人的临床症状、心电图及运动能力 ,但每日剂量以低于60mg为宜     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的临床观察

目的:探讨拉米夫定(LAM)联合阿德福韦酯(AVD)治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的疗效、安全性。方法:选择2006年6月～2008年6月门诊和住院乙型肝炎肝硬化失代偿期患者93例,随机分为3组。A组单用LAM(100mg·d-1);B组采用ADV(10mg·d-1);C组采用ADV(10mg·d-1)、LAM(100mg·d-1)联合治疗;3组均治疗52周。结果:治疗52周时3组患者间ALT水平、HBeAg阳性患者血清转换率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);C组患者HBVDNA水平达到检测水平以下的百分率与B组患者比较,有显著性差异(P<0.05);3组间肝功能Child-Pugh评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者的基因型耐药率分别为21.9%(7/32)、0、0。结论:乙型肝炎肝硬化失代偿期采用LAM联合ADV治疗更安全有效。     

反相高效液相色谱法同时测定胆汁中氟罗沙星、甲硝唑/替硝唑的浓度

目的 :建立反相高效液相色谱法 (RP HPLC)测定胆汁中氟罗沙星、甲硝唑或替硝唑浓度的方法。方法 :以乙腈 0 .0 5mol·L-1柠檬酸 (18∶82 ,三乙胺调pH为 3.8)为流动相 ,流速为 1.0mL·min-1,检测波长 2 86nm。结果 :氟罗沙星、甲硝唑、替硝唑浓度分别在 0 .388～ 7.76、0 .5 5 2～ 11.0 4、0 .4～ 8.0mg·L-1范围内线性关系良好。相关系数r分别为 0 .9999,0 .9999,0 .9998,平均相对回收率分别为 99.4 1% ,98.6 4 % ,10 0 .2 6 % ,日内和日间RSD均小于 4 .0 %。结论 :本法适用于对胆汁中 3种药物的监测     

氟罗沙星片的人体生物等效性研究

(1. ［摘要］目的研究氟罗沙星片的人体相对生物利用度和生物等效性。方法健康志愿者20例，随机双交叉单剂量口服氟罗沙星片试验和参比制剂，剂量均为0.4 g，剂间间隔为2周。分别于服药后48 h内多点抽取静脉血；用高效液相色谱（HPLC）法测定血浆中氟罗沙星浓度。用DAS药动学程序计算相对生物利用度并评价两种制剂生物等效性。AUC(0 48)、AUC(0 ∞)和Cmax经方差分析和双单侧t检验，tmax进行秩和检验。结果单剂量口服试验和参比制剂后血浆中氟罗沙星的Cmax分别为（5.30±1.20），（5.58±1.01 ） mg·L 1；tmax分别为（2.10±0.97 ），（1.90±0.79 ） h；AUC(0 48)分别为（91.05±17.76 ），（90.39±14.58 ） mg·h·L 1；AUC(0 ∞)分别为（97.49±19.33），（97.29±17.90） mg·h·L 1。AUC(0 48)、AUC(0 ∞)、Cmax的90%可信区间分别为94.0%～105.9%，92.9%～106.6%和88.6%～100.0%。结论氟罗沙星试验制剂与参比制剂的人体相对生物利用度为（100.82±14.66）%，试验制剂与参比制剂具有生物学等效性。     

红霉素治疗以痰鸣音为主的小儿肺炎疗效观察

目的　比较红霉素与头孢类、青霉素类治疗以痰鸣音为主的小儿肺炎的疗效。方法　对 1 30例患儿随机分为治疗组 (A组 ) :5 0例 ,给予红霉素 2 5～ 30 mg·kg- 1· d- 1 ,静脉滴注 ;对照组 (B组 ) 4 0例给予头孢塞肟钠 5 0～1 0 0 mg· kg- 1 · d- 1 ) ,分两次静脉滴注 ;C组 4 0例给予益萨林 5 0～ 1 0 0 mg· kg- 1 · d- 1 ,分两次静脉滴注。结果　用药7d后 A组总有效率为 94 % ,B组总有效率为 72 .5 % ,C组总有效率为 6 2 .5 % ,A组与 B、C两组相比有显著差异性及非常显著差异性 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 1 ) ,而且费用比较 ,A组与 B、C两组相比差异有非常显著性 (P<0 .0 1 )。结论　红霉素治疗以痰鸣音为主的小儿肺炎疗效优于头孢类及青霉素类 ,而且费用低 ,见效快 ,疗效高     

螺内酯加强苯那普利降压及改善左室肥厚作用的研究

目的 :旨在观察螺内酯对苯那普利长期使用的降压疗效及改善左室肥厚作用的影响。方法 :136例轻、中度高血压病人先予苯那普利 10mg·d-1口服治疗 1个月 (A组 ) ,未达显效者再随机分为B组和C组 ,单盲法分别加服氯沙坦 5 0mg·d-1和螺内酯 4 0mg·d-1,治疗一个月。 3组中显效病人 (A组 5 7例 ,B组 2 0例 ,C组 2 1例 )均继续原方案治疗 12个月。治疗前及治疗后 6 ,12个月末观察 :(1)诊室血压 ;(2 )超声心动测左室舒张末内径、左室后壁厚度、室间隔厚度、EF值及A/E比值 ,并计算左室重量、左室重量指数 ;(3)测血钾、肾功、血糖、血脂。结果 :苯那普利小剂量单用 ,近期显效率 4 1.9% ,长期使用仍能维持降压疗效 ,但需增加剂量。未显效者加用氯沙坦和螺内酯后 ,近期显效率分别为 5 7.14 %和 6 1.76 % ,长期用药血压维持正常率分别为 91.4 3%和 94 .12 %。 3组均有显著逆转左室肥厚作用 ,治疗后LVDD、IVST、LVPWT、LVMW及LVMI及A/E均明显降低 ,EF值均有明显升高 ,P <0 .0 5或P <0 .0 1。 6个月末 3组无差异P <0 .0 5 ;12个月末B、C两组接近P >0 .0 5 ,但均优于A组 ,P <0 .0 5。治疗前后对血钾、肾功、血糖、血脂均无显著影响。结论 :螺内酯在加强苯那普利长期降压及改善左室肥厚作用方面 ,与氯沙坦一样有效。且     

氟罗沙星序贯疗法治疗泌尿生殖系统感染41例临床疗效观察

目的　比较氟罗沙星为治疗组 ,用序贯疗法和输液疗法为对照组治疗的疗效。 方法 　选择泌尿生殖系统感染患者 76例 ,剂量为 0 .2～0 .4g· d- 1 ,采用序贯疗法和输液疗法 ,疗程 8d。 结果 　氟罗沙星序贯疗法疗效为 92 .7% ;细菌清除率为 90 .4%。 结论 　序贯疗法效果确切     

2种短程三联疗法治疗幽门螺杆菌感染相关消化性溃疡的疗效比较

目的:观察铋剂三联疗法和质子泵抑制剂三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)感染相关消化性溃疡的疗效,以期寻找适合社区治疗的方案。方法:92例消化性溃疡病人,随机分成2组,治疗组48例,口服枸橼酸铋钾1200mg·d-1,阿莫西林2000mg·d-1,甲硝唑800mg·d-1,早晚分2次服用;对照组44例,口服奥美拉唑40mg·d-1,阿莫西林2000mg·d-1,甲硝唑800mg·d-1,早晚分2次服用,疗程均为7d。停药4wk后复查胃镜和14C尿素呼气试验。结果:治疗组溃疡愈合为44例(92%),对照组为42例(95%);治疗组Hp清除率为40例(83%),对照组为38例(86%),2组比较差异均无显著意义(P>0.05)。药费与疗效根除率比值C/E分别为0.54,0.99,治疗组明显低于对照组。结论:2种三联疗法的疗效相近,但铋剂三联疗法价格低,适合社区医疗。     

联立方程组新解法在含氟罗沙星复方制剂分析中的应用

目的 :测定复方氟罗沙星栓及复方氟罗沙星滴耳液中2组分含量。方法 :采用联立方程组新解法不经分离直接测定复方氟罗沙星栓及复方氟罗沙星滴耳液中氟罗沙星、替硝唑及氟罗沙星、甲硝唑的含量。结果 :以286、317nm分别为复方氟罗沙星栓中2组分的测定波长 ,以蒸馏水为空白 ,氟罗沙星和替硝唑的平均回收率及RSD分别为100 17 %、0 44 %和99 96 %、0 37 % ;以286、318nm分别为复方氟罗沙星滴耳液中2组分的测定波长 ,以蒸馏水为空白 ,氟罗沙星和甲硝唑的平均回收率及RSD分别为100 65 %、0 65 %和99 92 %、0 21 %。结论 :本法操作简便快速 ,重现性好 ,可消除各处方中2组分的相互干扰 ,结果满意     

帕罗西汀与阿米替林治疗抑郁症比较

目的 :比较帕罗西汀和阿米替林治疗抑郁症疗效和不良反应。方法 :选择符合条件的住院或门诊病人 6 0例 ,分成 2组。帕罗西汀组 30例 [男性14例 ,女性 16例 ,年龄 (42±s 15 )a],阿米替林组30例 [男性 14例 ,女性 16例 ,年龄 (43± 14 )a],分别口服帕罗西汀 2 0mg·d- 1和阿米替林 5 0mg·d- 1,依病情可调整至 4 0mg·d- 1和 2 5 0mg·d- 1。用HAMD ,TESS进行评定。结果 :2组治疗抑郁症时起效时间、疗效相当 ,帕罗西汀组显效率 80 % ,阿米替林组显效率 73% (P >0 .0 5 ) ,帕罗西汀组的不良反应轻微 ,仅少数病人失眠较明显。结论 :帕罗西汀治疗抑郁症与阿米替林疗效相似 ,但不良反应轻微 ,使用方便。     

替米沙坦与吲哒帕胺联合应用治疗轻、中度高血压的临床疗效

目的 :评价替米沙坦与吲哒帕胺联用治疗轻、中度高血压的临床疗效与安全性。方法 :采用随机平行对照方法 ,将原发性轻、中度高血压患者 73例分成 3组。对照组 (n =2 4 )予替米沙坦 (4 0mg·d-1,qd) ;治疗组Ⅰ (n =2 5 )在服用替米沙坦 (2 0mg·d-1)基础上 ,加服吲哒帕胺 (1 2 5mg ,qd) ;治疗组Ⅱ (n =2 4 )在服用替米沙坦 (2 0mg·d-1)基础上 ,加服酒石酸美洛托尔 (2 5mg ,bid)。疗程均为 8wk。结果 :治疗 8wk后 ,治疗组Ⅰ和治疗组Ⅱ ,总有效率分别为 92 0 %和 83 3% ,前者与对照组总有效率6 2 5 %比较 ,P <0 0 5 ;后者与对照组比较 ,P >0 0 5。对照组、治疗组Ⅰ和治疗组Ⅱ不良反应发生例数分别为 1、3、4例。结论 :低剂量替米沙坦与吲哒帕胺联用治疗轻、中度高血压较单用替米沙坦降压效果好     

肾移植病人环孢素和酮康唑的联合应用

为预防排斥反应,1995～1996年环孢素和酮康唑联合用于肾移植病人56例(基本组),移植肾很快恢复功能,手术当天即开始用3种免疫抑制剂:甲泼尼松龙(30mg·d-1)、硫唑嘌呤(2～3mg·d-1)和环孢素。同时给酮康唑,剂量200mg·d-129例,100mg·d-127例。对照组30例,只用3种免疫抑制剂,未用酮康唑。研究结果表明,基本组环孢素用量减少,肾移植术后第1个月,为对照组的1/2～2/3,分别为每日7.82mg·kg-1和4.01mg·kg-1;术后6个月为对照组的1/4～1/3,分别为每日4.21mg·kg-1和1.32～2.50mg·kg-1。基本组发生急性排斥率为18%,对照组为38%。基本组平均每例共…