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1.
硬膜外自控镇痛时3组药物的临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:采用硬膜外自控镇痛(PCEA)技术,对3组不同配伍药液进行研究。方法:对150例(ASAⅠ~Ⅱ组)手术患者随机分成3组。MF组(n=60);用0.005%吗啡+0.004%芬太尼+0.15%布比卡因;MD组(n=60):用0.005%吗啡+0.01%氟哌啶+0.15%布比卡因;BB组(n=30):用0.0012%丁丙喏啡+0.15%布比卡因。采用双盲法对比观察。结果:给负荷剂量后,患者初次按 相似文献
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持续静脉输注吗啡用于腹部手术后的镇痛效果 总被引:18,自引:1,他引:18
应用微量输液泵持续静脉输注吗啡(CIM)进行腹部手术后镇痛的前瞻性临床研究,40例腹部大中手术患者随机分入两组,实验组接受CIM法镇痛,对照组采用常规间断肌注哌啶镇痛(IMP)。实验组20例术后24h内镇痛效果均达Ⅰ~Ⅱ级,而对照组肌注哌啶后2h内有70%患者达Ⅰ~Ⅱ级,仅10%患者在肌注2h后仍保持Ⅰ~Ⅱ级的镇痛效果。实验、对照组患者术后24h睡眠时间分别为6.2±1.9h和4.0±1.2h(P<0.01)。CIM法术后肠道通气时间短于IMP法,分别为54±13h和66±11h(P<0.01)。两组呼吸频率、心率、血压、SpO_2等无明显差别。结果表明,微量泵持续静脉输注吗啡法镇痛效果优于常规方法,是一种简便、安全、有效的术后镇痛方法。 相似文献
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摘要:目的 了解自然不孕妇女和健康体检的育龄妇女孕前 TORCH 感染状况。 方法 采用 ELISA 法对 2018 年 12 月至 2019 年 11 月期间郑州大学第一附属医院生殖医学中心进行医学干预受孕的自然不孕育龄妇女 11 597 名和健康体检育龄妇女 1 547名进行 TORCH 特异性 IgM 和 IgG 抗体检测。 结果 自然不孕育龄妇女 TORCH IgM 抗体总阳性率为 2.42%,健康体检育 龄妇女为 2.26%,差异无统计学意义(χ2 = 0.15,P= 0.70)。 自然不孕和健康体检的育龄妇女中 IgM 抗体阳性率从高到低分别 是弓形虫(Tox)?IgM(0.99%和 0.90%)、风疹病毒(RV)?IgM(0.67%和 0.90%)、单纯疱疹病毒(HSV) Ⅰ?IgM(0.34%和0.26%)、 HSV Ⅱ?IgM(0.22%和0.13%)和巨细胞病毒(CMV)?IgM(0.20%和 0.06%),其差异均无统计学意义;IgG 抗体阳性率从高到低 分别是 CMV?IgG(96.20%和 93.47%)、HSV Ⅰ?IgG(93.39%和 91.40%)、RV?IgG (90.87%和 88.49%)、HSV Ⅱ?IgG (14.26%和 9.18%)和 Tox?IgG (4.44%和 4.40%),除 Tox?IgG 抗体外,自然不孕妇女其他病原体 IgG 抗体阳性率均高于孕前咨询健康体检 育龄妇女,差异均有统计学意义(P<0.05)。 在不同年龄组间,自然不孕和健康体检的育龄妇女中 IgM 抗体阳性率间差异均无 统计学意义,而在 IgG 抗体方面,其>35 岁组的 Tox?、CMV?、HSV Ⅰ?和 HSV Ⅱ?IgG 抗体阳性率普遍高于 20 ~ 35 岁组,其中在 健康体检育龄妇女>35岁组中 HSV I?IgG 抗体阳性率显著性高于 20 ~ 35 岁组( χ2 = 4.15,P = 0.042),在自然不孕育龄妇女>35 岁组中 HSV Ⅰ?和 HSV Ⅱ?IgG 抗体阳性率均显著性高于 20~ 35 岁组(χ2 = 9.82,P = 0.001 7;χ2 = 50.59,P<0.000 1);但 RV?IgG 抗体阳性率均为20~ 35 岁组显著性高于>35 岁组(自然不孕组:χ2 = 19.52,P<0.000 1;健康体检组:χ2 = 9.95,P = 0.001 6)。 在 不同季节间,仅自然不孕育龄妇女群体中 Tox?和 CMV?IgM 抗体阳性率差异存在统计学意义,其中 Tox?IgM 抗体阳性率夏季和 秋季中较高,CMV?IgM抗体阳性率仅在秋季中较高。 结论 本区域内自然不孕育龄妇女和健康体检育龄妇女中 TORCH IgM 抗体间无显著差异,但自然不孕育龄妇女中 RV?、CMV?和 HSV Ⅰ/ Ⅱ?IgG 阳性率均高于健康体检育龄妇女。 相似文献
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应用免疫组化SP方法,对95例支气管鳞状细胞癌及癌旁异型增生的P53蛋白(DO-7)和PCNA(PC10)进行了检测。结果显示,P53蛋白阳性者68例,其中高、中、低分化的鳞状细胞癌的P53蛋白阳性率分别为68%、75%和71%;异型增生中P53蛋白阳性51例,其中重度异型增生的阳性率与轻度或中度比较有显著差异(χ2=38.47,P<0.005);P53蛋白阳性的51例异型增生其相应鳞状细胞癌均呈P53蛋白阳性,呈显著一致性(χ2=29.20,P<0.005);PCNA指数≥30%的异型增生者其P53蛋白阳性率显著高于PCNA指数<30%的异型增生(χ2=22.20,P<0.005)。提示支气管癌前病变有P53蛋白的过度表达,P53基因突变是支气管鳞状细胞癌发生的早期事件;P53蛋白阳性的异型增生者其控制细胞增生的功能发生异常,也可能是突变的P53基因赋予这些细胞具有生长优势。 相似文献
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不同配伍吗啡术后硬膜外病人自控镇痛效应的比较 总被引:3,自引:0,他引:3
李玉兰 《中国疼痛医学杂志》1999,5(4):252-252
为选择术后病人硬膜外自控镇痛(PCEA)的最佳配方和最佳方法,我们应用两种不同配伍吗啡行PCEA,现报道如下。一般资料:60例ASAⅠ~Ⅱ级病人,男27例,女33例,21~82岁。手术为上、中、下腹部、盆腔、泌尿、肛门及下肢手术。所有病人都在硬膜外麻醉下,用2%利多卡因加0.75%布比卡因行手术,个别病人辅用杜氟合剂。将病人随机分为两组,每组30人。MT组:0.005%吗啡+0.2%曲马多+0.1%布比卡因。MD组:0.01%吗啡+0.005%氟哌啶+0.1%布比卡因,两组均配制100ml。方法… 相似文献
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本文报告了32例眼外伤性白内障现代白内障囊外摘除术暨后房型人工晶状体植入术,现将临床体会报告如下。1 临床资料1.1一般情况32例外伤性白内障患者中男28例,女4例,男:女=7:1。右眼12例,左眼20例。年龄<10岁1例,11-20岁5例,21-30岁13例,31-40岁9例,41-50岁2例,51-60岁1例,>60岁1例。术前视力:<0.0529(90.63%),0.05~0.23例(9.3%)。术后视力:<0.055例(15.63%),0.05~0.27例(21.80%),≥0.3 20例… 相似文献
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毫米波并放疗治疗浅表转移瘤的研究 总被引:15,自引:1,他引:15
采用频率36.5GHz、输出功率120mW、功率密度7mW/cm2毫米波配合放疗治疗浅表转移瘤,癌细胞DNA荧光强度测定,以任意单位AU表示,实验组平均为1200.70±70.50,对照组平均为1505.27±71.48(t=3.004,P<0.05)。癌细胞DNA吸收光定量分析,以任意单位AU表示,实验组总吸收平均为58.71±3.10,总面积平均为309.84±14.50,对照组分别为73.87±4.96和350.35±6.69(t=2.589,P<0.05;t=2.534,P<0.05)。临床观察结果:毫米波辐射并放疗治疗浅表转移瘤DT40Gy、70Gy两次评定疗效,CR+PR综合组均为100%,单纯放疗组40Gy为25.0%、70Gy为84.6%,两组疗效对比差异有显著性(DT40Gy比较X2=361.1,P<0.005;DT70Gy比较X2=229.6,P<0.005)。研究结果表明,毫米波辐射对癌细胞有一定程度的抑制和杀伤作用,综合治疗组疗效优于单纯放疗组。毫米波辐射并放疗治疗浅表转移瘤,不仅有放疗增效作用,而且对正常组织有保护和修复作用。 相似文献
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不同配伍丁丙诺啡用于硬膜外病人自控镇痛(PCEA)临床效应的观察 总被引:9,自引:1,他引:9
本工作观察低浓度布比卡因与小剂量丁丙诺啡、吗啡复合液病人自控硬膜外镇痛(PCEA)的临床效应。400例病人分为两组,Ⅰ组(n=78)丁布溶液:0.125%~0.25%布比卡因+0.0015%丁丙诺啡;Ⅱ组(n=322)吗丁布溶液:同Ⅰ组丁布溶液+0.005%吗啡;均采用Graseby3300型PCA泵,以LCP模式(负荷剂量+持续量+PCA)给药。结果:Ⅰ组和Ⅱ组首20h镇痛用药量分别为21.7±6.1ml(丁丙诺啡0.33±0.09mg)和19.5±5.7ml(丁丙诺啡0.30±0.09mg、吗啡1.0±0.29mg),VAS评级为1.2±0.5和1.0±0.3分。二组呕吐并发症分别为1.3%和2.5%,无呼吸抑制或瘙痒情况。结论:本配伍PCEA临床效果好,并发症少,是一种安全有效的镇痛方式。 相似文献
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急性心肌梗死患者静脉溶栓与静脉溶栓加冠状动脉内溶栓治疗的疗效比较 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:比较急性心肌梗死患者单纯静脉溶栓疗法和静脉溶栓加冠状动脉(冠脉)内溶栓疗法的疗效。方法:前法以(150~200)×104U尿激酶进行静脉溶栓,后法以(150~200)×104U尿激酶进行静脉溶栓后,再以(20~50)×104U尿激酶行冠脉内溶栓。结果:前法梗死相关动脉再通率为60.0%;后法梗死相关动脉再通率为76.9%。2组比较,χ2=3.86,P<0.05。住院病死率静脉溶栓组和静脉溶栓加冠脉内溶栓组分别为12.5%和9.6%,2法比较存在显著性差异(χ2=6.66,P<0.01)。心功能1~2级者2组分别为90.8%和94.2%(χ2=6.64,P<0.01);心功能3~4级者分别为9.2%和5.8%(χ2=6.65,P<0.01)。结论:冠脉内溶栓再通率高,在治疗的同时,还可了解梗死相关动脉再通和狭窄情况;静脉溶栓方法简便,可在发病早期实施。将两种方法相结合,缩短了等待溶栓的时间;静脉溶栓结合冠脉内溶栓优点,使血管再通率明显提高,并进一步降低了患者近期病死率。 相似文献
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口咽部清洁准备预防心脏直视术后呼吸道感染的效果分析 总被引:12,自引:1,他引:12
为减少心内直视手术后细菌感染等引起的并发症,对284例心内直视手术病人进行术前后呼吸道细菌的研究。实验组术前进行呼吸道清洁等准备,对照组术前进行常规准备。从分组的均衡性分析表明两组在年龄、性别、病种上均衡性好,可比性强,分别为0.3324,0.4897和0.2248。两组呼吸道带菌率分别为19.44%和42.05%,差异有显著意义(χ2=49.39,P<0.0001)。发热比例分析分别为79.63%,91.48%(χ2=8.29,P=0.0040)。发热平均天数分析4.0±1.76天和4.49±4.09天,表明术后发热时间实验组比对照组短(t′=1.31,P>0.05)。咳嗽比例48.15%和42.05%(χ2=1.01,P=0.3149)。咳嗽天数3.02±1.20和5.77±4.30天,实验组较对照组短约3天(t′=5.2198,P<0.01)。从实验结果中看术前进行的呼吸道准备方法有效地减少术后感染的例数,亦可加速治愈呼吸道感染 相似文献
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ABSTRACT. Nurses provide the constant human care that can make the difference between a life that is valuable to the last and a life that ends in humiliation, deprivation and suffering. Nurses, therefore, more than other health professionals, need a deep and reflective view of patients' value and quality of life. In this paper the concept of quality of life is analysed from a philosophical and scientific perspective. Quality of life in connection with treatment of a disease has its roots in the philosophical conception of the value of human life in general. Characteristics such as happiness, physical activity and interpersonal relations are what give life value and meaning. From the scientific viewpoint, it seems difficult to define the concept, given its multidimensional characteristics. However, the analysis indicates a growing interest among health-professionals to develop scientific intersubjectivity of the concept in terms of measurable parameters. 相似文献
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目的比较全髋关节置换术与骨折内固定术治疗中老年股骨颈骨折的疗效。方法将1995~2001年作者收治的112例50~70岁有移位的股骨颈骨折患者分为2组,A组为内固定术治疗62例,B组为全髋关节置换术治疗50例。随访36~75个月,术后1、3、5年功能评估。结果全髋关节置换组在手术时间,术后早期下床活动等方面具有一定的优越性,2组在合并症的发生率、住院时间和伤后入院手术时间比较,差异不显著(P>0.05);而并发症发生率(A组35.5%,B组10%)、扶双拐下地活动时间(A组90 d,B组14~21 d)及功能评价(术后3~5年B组优于A组),有显著差异(P<0.05)。结论全髓关节置换术治疗老年股骨颈骨折的优点为:减少股骨颈骨折不愈合及股骨头坏死问题;早期下床活动,短期内恢复患者的正常生活能力;但存在假体磨损,假体松动等远期并发症。 相似文献
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目的:评价下肢深静脉瓣膜缩窄术的临床应用价值。方法:自1999年7月~2003年10月,选用通过彩超静脉造影等特殊检查,确诊为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(PDVI),倒流为Ⅲ~Ⅳ级,倒流程度为轻和中度的患肢52条,施行股浅静脉缩窄术。结果:术后近期疗效良好,症状和体征完全或基本消失。46条患肢术后随访16~28个月,疗效良好者占86.8%(40/46);病情好转者13.2%(6/46)。结论:本手术操作简便,合理选择手术适应证,是取得理想效果的关键。 相似文献
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通过改进护理质量评价方法,即增加评价项目,调整分值,采取合格率乘以相应分值的方法评价护理质量,既注重达标,又强调达标以上的比较。做到了科学、客观地评价,充分发挥了护士长的主观能动性,提高了管理效应,调动了护理人员的积极性,提高了护理工作质量。 相似文献
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全身核素骨显像对食管癌骨转移的诊断 总被引:3,自引:1,他引:2
目的:探讨食管癌患核素骨显象表现及胸部术后放疗后局部骨骼变化的鉴别诊断,方法:收集经病理实证的72例管食癌全身骨显像病例,经静脉注射^99mTc亚甲基二磷酸盐(MDP)555-925MBq后3-6h进行全身骨显像检查,结果,骨放射性异常浓聚40例,其中多骨性,多灶性浓聚25例,单骨性浓聚15例,病灶以胸椎,肋骨,骨盆多见,结论,放射性核素骨显像对食管癌患除可显示病骨浓聚转移灶外,还应注意手术及放疗后,对胸部相应骨骼所造成的影响。 相似文献
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Objective To introduce the treatment for periarthritis of shoulder by detachment of impulse electrotherapeutic equipment and kinesiatrics,and discuss the principles of biomechanics.Method 76 cases with periarthritis of shoulder had been treated with electrotherapeutic equipment and tri dimensional movement,and mean treatment times were 8.2.Results 65 cases were fully recover,9 cases were effective,2 cases took a favorable turn and 0 case were non effective.Conclusion The therapeutic method is effective and aim directly at periarthritis of shoulder.We have explored the direction,strength and position of the force. 相似文献