序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌临床疗效比较

目的比较序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌(HP)的临床疗效。方法将120例HP阳性的胃炎及消化性溃疡患者随机分为对照组和观察组。对照组患者应用三联疗法,给予奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林治疗,疗程1周。观察组患者应用序贯疗法,给予奥美拉唑联合阿莫西林治疗5 d,然后继续给予奥美拉唑、左氧氟沙星联合克拉霉素治疗5 d。比较2组临床疗效及HP根除率。结果观察组治疗显效43例,有效13例,无效4例,总有效率93.3%;对照组治疗显效41例,有效14例,无效5例,总有效率91.7%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组HP清除率(88.3%)显著高于对照组(71.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率(10.0%)与对照组(8.3%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论序贯疗法较标准三联疗法HP根除率高,且未增加不良反应发生率。     

序贯疗法与三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效比较

目的 比较埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10日序贯疗法与三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效.方法 将本院经胃镜检查确诊为慢性胃炎或消化性溃疡且Hp阳性的患者80例随机分为两组,治疗组(40例)序贯疗法方案,对照组(40例)三联疗法方案.所有患者停药4周后复查13C呼气试验,或胃黏膜快速尿素酶实验,判断Hp根除率.结果 治疗组Hp根除率为95.0%,对照组为80.0%,两组比较差异具有统计学意义(χ2=4.14,P<0.05),且序贯疗法并未增加患者的经济负担.两种方案不良方应的发生率差异无统计学意义(χ2=0.04,P>0.05).结论 10日序贯疗法治疗Hp感染明显优于7日三联疗法,是一种安全、经济、有效的方案.     

幽门螺杆菌根除应用三联疗法与序贯疗法的比较研究

目的评价研究幽门螺杆菌根除应用三联疗法与序贯疗法的临床疗效。方法选择2009年4月-2012年4月我科收治的诊断幽门螺杆菌感染的患者156例,随机分成对照组和试验组各78例,试验组采用序贯疗法治疗,对照组采用三联疗法治疗,治疗后30d利用14C尿素呼气试验检测患者的幽门螺杆菌根除率。结果试验组幽门螺杆菌根除率为94.9%,高于对照组的83.3%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组副反应发生率为8.97%,高于对照组的7.69%,但组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论序贯疗法根除幽门螺杆菌明显优于三联疗法,其根除效果佳、安全性好、具有推广价值。     

三联方案与序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效对比

幽门螺旋杆菌感染是消化性溃疡和慢性胃炎的主要致病因子,并在胃癌发生的初始阶段起重要作用。根除幽门螺旋杆菌是治疗胃炎和消化性溃疡的重要措施,但传统三联疗法根除Hp逐年下降。寻找新的耐药率低,疗效相对高的方法已十分必要。我院用10d序贯疗法根除Hp感染取得理想效果,并与传统三联疗法进行比较。现报道如下。     

序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡疗效评价

目的评价序贯疗法与标准三联法对幽门螺杆菌（Hp）阳性胃溃疡的Hp根除和溃疡愈合情况。方法将107例Hp阳性的胃溃疡活动期患者随机分为两组。序贯治疗组（54例）给予泮托拉唑40 mg,阿莫西林1 g连续口服5 d后再给予泮托拉唑40 mg,克拉霉素500 mg和替硝唑400 mg,均2次/d,连用10 d。标准三联组（53例）给予泮托拉唑40 mg,克拉霉素500 mg和替硝唑400 mg,均2次/d,连用7 d。所有患者在根治Hp后继续服用泮托拉唑40 mg,1次/d,合计总疗程均为4周。停药4周后复查胃镜观察溃疡愈合情况并检测Hp。结果序贯治疗组Hp根除率88.9%（48/54）,标准三联组Hp根除率69.8%（37/53）,Hp根除率比较两组差异有统计学意义（P〈0.01）,序贯治疗组溃疡愈合率85.2%（46/54）,标准三联组溃疡愈合率79.2%（42/53）,溃疡愈合率比较两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论序贯治疗对Hp阳性胃溃疡患者Hp根除率高于标准三联疗法,溃疡愈合率近似。     

序贯疗法和三联疗法根除幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的：比较 10d 序贯疗法和标准三联疗法根除幽门螺杆菌（HP）感染的疗效。方法：将门诊经胃镜检查确诊为慢性胃炎和消化性溃疡且 HP 阳性的患者 60 例分为 2 组。治疗组 30 例,用 10d 序贯疗法(雷贝拉唑+阿莫西林治疗 5d,继之以雷贝拉唑+克拉霉素+奥硝唑再治疗 5d);对照组 30 例,用三联疗法（雷贝拉唑+克拉霉素+甲硝唑治疗 7d）。停药 4 周后复查胃镜、快速尿素酶实验与14C 尿素呼气试验,评估 HP根除率及溃疡愈合率。结果：治疗组 HP 根除率为 93.3%, 对照组 70.3%。,2 组比较具有统计学意义 (P<0.05)。2 组溃疡愈合率比较无统计学意义(P >0.05)。2 种方案不良方应的发生率比较无统计学意义(P >0.05)。结论：序贯疗法治疗 HP 感染优于三联疗法,是一种安全、有效的治疗方案。     

序贯疗法根除幽门螺杆菌感染110例疗效观察

目的比较10天序贯疗法与传统三联疗法根治幽门螺杆菌（Hp）的疗效与依从性。方法选取220例黏膜切片作Giemasa染色及14C尿素呼气试验（14C-UBT）Hp均为阳性的病例,随机分为两组：治疗组前5天予兰索拉唑、阿莫西林,后5天予兰索拉唑、替硝唑、克拉霉素治疗;对照组予兰索拉唑加阿莫西林、克拉霉素治疗7天。疗程结束1个月后行14C尿素呼气试验检测,复查胃镜并胃镜下取黏膜活检作Giemasa染色,两者均阴性为Hp根除。结果疗程结束1个月后Hp根除率治疗组93.6%,对照组73.3%,两组疗效比较有显著性差异（P〈0.01）。结论 10天序贯疗法治疗Hp根除率较传统三联疗法高,安全可靠,患者依从性好。     

序贯疗法与三联疗法治疗幽门螺杆菌性消化性溃疡的疗效观察

目的探讨泮托拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的序贯疗法与7 d、14 d三联疗法治疗幽门螺杆菌性消化性溃疡的临床疗效及安全性。方法选择144例由胃镜及14C尿素呼气试验证实为幽门螺杆菌性消化性溃疡的患者,随机分为序贯组48例：1~5 d服用泮托拉唑＋阿莫西林,6~10 d口服泮托拉唑＋替硝唑＋克拉霉素治疗;7 d三联组47例：服用泮托拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素,疗程7 d;14 d三联组49例：用药方法同服用7 d三联组,但疗程为14 d。比较三组患者治疗后1个月的Hp根除情况及用药后不良反应。结果治疗1个月后,序贯组患者与14 d三联组Hp根除率分别为93.6%与90.9%,明显较7 d三联组的73.9%高,差异有统计学意义（P〈0.05）,而序贯组患者与14 d三联组Hp根除率差异无统计学意义（P〉0.05）。序贯组治疗后不良反应发生率6例（12.8%）,7 d三联组发生6例（13.0%）,14 d三联组发生9例（20.5%）,三组差异无统计学意义（P〈0.05）。结论 10 d序贯疗法治疗治疗幽门螺杆菌性消化性溃疡具有安全、经济、高效、患者依从性好的优点,有利于广泛应用于基层医院。     

三联疗法和序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性溃疡的临床分析

目的:观察由克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑、替硝唑组成的12d三联疗法和序贯疗法法对根除幽门螺杆菌(Hp)的临床疗效。方法:72例Hp阳性的消化性溃疡患者,随机分为两组。治疗组采用前6d采用奥美拉唑100mg和阿莫西林500mg,2次/d,后6d用奥美拉唑15mg和克拉霉素200mg和替硝唑300mg,2次/d,对照组采用12d奥美拉唑10mg和阿莫西林500mg和克拉霉素300mg,2次/d,5周后复查Hp。结果:治疗组H根除率为91.7%,对照组为77.8%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑、替硝唑组成的12日序贯疗法治疗成人Hp感染具有疗效高、耐受性和依从性好等优点。     

7日序贯疗法根除幽门螺杆菌的随机对照研究

目的比较雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮组成的7日序贯疗法与标准三联疗法、10日序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效。方法将经检查确诊为慢性胃炎或消化性溃疡且Hp阳性的300例患者随机分成三组。治疗组(100例):前3d雷贝拉唑10mg,阿莫西林1000mg,克拉霉素500mg,2次/d;后4d雷贝拉唑10mg,阿莫西林1000mg,呋喃唑酮100mg;2次/d。对照组一(100例)为标准三联疗法:雷贝拉唑10mg,阿莫西林1000mg,克拉霉素500mg,2次/d,疗程7d。对照组二(100例)为10日序贯疗法:前5d雷贝拉唑10mg,阿莫西林1000mg,2次/d;后5d雷贝拉唑10mg,克拉霉素500mg,呋喃唑酮100mg;2次/d。所有患者停药4周后复查14C-呼气试验,检测Hp根除率。结果治疗组Hp根除率为88.76%,对照组一77.27%,对照组二90.11%,治疗组与对照组一比较、对照组一与对照组二比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而治疗组与对照组二比较差异无统计学意义(P>0.05);且7日序贯疗法并未增加患者的经济负担,3种方案不良反应的发生率无明显差异(P>0.05)。结论 7日序贯疗法治疗Hp感染疗效明显优于7日标准三联疗法,与10日序贯疗法相当,是一种安全、经济、有效的方案选择。     

序贯方案和标准三联方案治疗初始幽门螺旋菌感染患者的临床比较

目的：比较序贯方案和标准三联方案治疗初始幽门螺旋菌感染临床疗效。方法以该院于2012年3月-2014年9月共收治106例符合要求初始幽门螺旋菌感染患者进行研究,分为两组。对照组采取三联疗法,观察组采取序贯疗法,比较两组临床症状评分、Hp根除率及不良反应发生率。结果观察组治疗结束、复查时的症状评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组根除率显著高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论序贯方案Hp根除率高,复发率低,有临床推广价值。     

序贯疗法与7d三联疗法治疗幽门螺杆菌的疗效比较

目的:比较序贯疗法与7d三联疗法治疗幽门螺杆菌的疗效。方法:92例HP阳性病例,随机分为两组:治疗组:42例前5d予质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)和阿莫西林,后5d予PPI、克拉霉素和替硝唑。对照组:50例予PPI、阿莫西林和克拉霉素,疗程7d。结果:序贯疗法HP根除率为97.62%,7d三联疗法HP根除率为36%。结论:序贯疗法与7d三联疗法对本地区的根除率有显著差异。     

序贯疗法与10天标准疗法抗幽门螺杆菌疗效观察

目的：观察10 d序贯疗法与10 d标准疗法抗幽门螺杆菌疗效,以寻找新的抗幽门螺杆菌方案。方法：2010年5月-2012年4月在本院消化内科住院或门诊治疗、随访的127例患者,经胃镜检查确诊为活动性消化性溃疡并且Hp检查为阳性的患者进行研究。对入选患者分为序贯治疗组与标准治疗组两组,均要求奥美拉唑饭前服,抗生素饭后服,共10 d。停药4周后再行胃镜检查或13C尿素呼气试验以观疗效,对两组的根除率均按意向性治疗分析（ITT）,统计学分析采用SPSS 20.0医学统计软件进行字2检验比较。结果：Hp根除率比较：序贯治疗组Hp根除率为95.16%,10 d标准治疗组根除率为81.53%,序贯治疗组的根除率高于标准治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）;在研究期间两组均无上消化道大出血等严重不良反应发生。两组副反应发生率分别为10/62（16.13%）、10/65（15.38%）,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：研究表明,抗幽门螺杆菌治疗10 d序贯疗法优于标准三联疗法,具有较高的Hp根除率。     

含左氧氟沙星序贯疗法对幽门螺杆菌感染补救治疗的疗效分析

目的比较由埃索美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林、呋喃唑酮、丽珠得乐组成的10日序贯疗法与标准的10日四联疗法对幽门螺杆菌(H.pylori,Hp)感染补救治疗的疗效及安全性。方法将72例初次根除治疗失败的幽门螺杆菌阳性患者,随机分为两组。治疗组前5日应用埃索美拉唑20mg加左氧氟沙星200mg及阿莫西林1000mg,每日2次口服,后5日用埃索美拉唑20mg加左氧氟沙星200mg、呋喃唑酮100mg及丽珠得乐220mg,每日2次口服;对照组采用10d埃索美拉唑20mg,呋喃唑酮100mg,四环素750mg,丽珠得乐220mg,每日2次口服。观察服药期间患者不良反应的发生例数和症状缓解情况,停药4周后复查幽门螺杆菌。结果治疗组幽门螺杆菌根除率91.9%,对照组82.8%,差异有统计学意义(P0.05);不良反应发生率分别为10.8%和22.9%,差异有统计学意义(P0.05)。结论由埃索美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林、呋喃唑酮、丽珠得乐组成的10日序贯疗法治疗成人幽门螺杆菌感染具有疗效高、安全性好等优点。     

奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌

目的:比较奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林与奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林两种“三联疗法”对幽门螺杆菌(Hp)根除的疗效。方法:10 3例Hp阳性的消化性溃疡患者随机分为2组:A组5 8例,以奥美拉唑2 0mg 克拉霉素5 0 0mg 阿莫西林10 0 0mg ,每天2次,疗程7天;B组4 5例,以奥美拉唑2 0mg 甲硝唑4 0 0mg 阿莫西林10 0 0mg ,每天2次,疗程7天。活动期溃疡患者抗Hp治疗后继续服用奥美拉唑2 0mg ,每天一次,疗程(2～4 )周。抗Hp治疗结束2个月后复查胃镜并检测Hp。结果:A、B两组的根除率分别为89.3%和84 .1% ;活动期溃疡愈合率分别为96 .7%和10 0 % ;副反应发生率分别为10 .3%和11.1% ;两组间差别无显著性,P >0 .0 5。结论:克拉霉素或甲硝唑与质子泵抑制剂(PPI)、阿莫西林组成的两种“三联疗法”疗效相当,而甲硝唑因价廉、安全在临床上更为实用。     

左氟沙星联合阿莫西林的序贯疗法治疗幽门螺旋杆菌感染的临床疗效分析

目的：分析含有左氟沙星和阿莫西林组成的的10d序贯疗法治疗幽门螺旋杆菌感染的临床疗效。方法：回顾我院自2009年至2012年收治的256例由胃镜检查诊断出患有胃炎或者胃溃疡的患者临床资料,将256例患者随机分为对照组和试验组,试验组为128例患者,前3d给与患者兰索拉唑,克拉霉素,阿莫西林;后7d给予患者兰索拉唑,阿莫西林,左氟氧沙星。记录患者幽门螺旋杆菌的根除率,并进行分析。对照组为128例患者,采用标准三联法,用药为兰索拉唑,克拉霉素和阿莫西林。记录患者幽门螺旋杆菌的根除率,并进行分析。结果：经过对比分析发现,采用含有左氟氧沙星和阿莫西林联合的序贯疗法的根除率为92.97％远高于采用阿莫西林的三联法的65.63％,差异明显,具有统计学意义,P<0.05。结论：含有左氟氧沙星和阿莫西林的序贯疗法在治疗幽门螺旋杆菌感染的疗效非常好,值得临床大力推广。     

序贯疗法根除幽门螺杆菌感染的临床研究

目的研究序贯疗法能否获得比标准三联疗法更高的幽门螺杆菌（Hp）感染根除率以及两种方案之间发生副反应的差异。方法将60例Hp阳性患者随机分成两组,各30例,治疗组先给予埃索美拉唑＋阿莫西林,2次/d,口服,共5d,然后再继续予埃索美拉唑＋克拉霉素＋甲硝唑,2次/d,口服,共5d序贯疗法;对照组采用标准三联疗法。疗程结束30d后复查快速尿素酶试验,观察Hp根除率和不良反应。结果治疗组Hp根除率为93.3%,对照组为73.3%,两组根除率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组和对照组不良反应分别为3例和2例。结论埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑组成的10d序贯疗法是一种疗效高、不良反应少的Hp根除方案,可作为治疗Hp感染的一种选择方案。     

序贯疗法与传统根除幽门螺杆菌方案的对比研究

目的了解序贯疗法清除幽门螺杆菌的有效性。方法将201例上消化道溃疡、幽门螺杆菌阳性患者随机分为序贯疗法和两种经典清除幽门螺杆菌方案,共3组,治疗4周后复检Hp,3种方法均为阴性为根除。结果序贯疗法和其他两种方案Hp根除率分别为92．7％、75．0％和73．4％;序贯疗法Hp根除率显著高于其他2种方案（c组与A、B组比较,P均〈0．01）,不良反应率无显著差异。结论序贯疗法根除Hp效果显著、副作用小,更适合临床应用。     

序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡疗效观察

目的评估序贯疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性十二指肠溃疡的疗效与安全性。方法选取70例经胃镜检查确诊且1个月内14C尿素呼气试验阳性的十二指肠溃疡患者,随机分为两组：治疗组前5d给予雷贝拉唑、阿莫西林,后5d给予雷贝拉唑、替硝唑、克拉霉素治疗;对照组予雷贝拉唑加阿莫西林、克拉霉素治疗7d。两组均继续予雷贝拉唑治疗3周,记录用药后患者症状缓解情况。疗程结束1个月后复查胃镜并行14C尿素呼气试验检测。结果治疗组Hp根除率为94．1％,对照组根除率为77．8％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组症状缓解率为94．1％,溃疡治愈率为91．2％,对照组症状缓解率为88．9％,溃疡治愈率为86．1％,但两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论序贯疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡具有疗效高、耐受性和依从性好等优点。     

序贯疗法治疗幽门螺杆菌感染患者疗效观察

目的:观察序贯疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染患者的疗效。方法:经胃镜检查确诊的慢性胃炎或消化性溃疡且Hp阳性患者82例,随机分为治疗组和对照组。治疗组(42例)方案为前5d奥美拉唑+阿莫西林,后5d奥美拉唑+克拉霉素+替硝唑;对照组(40例)三联疗法为奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素,疗程7d。结果:治疗组Hp根除率92.86%,对照组Hp根除率75.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10d序贯疗法治疗Hp感染较7d三联疗法有更高的根除率,可提高临床疗效。