基于4R模型下的我国城市社区应急保障体系建设

<正>近年我国自然灾害、公共卫生事件频发,突发公共事件的严重性、不确定性和突发性,已经严重影响到经济的发展和社会稳定,应对突发公共事件是政府必须面对和克服的问题。社区是各项应急政策的基层执行者,做好城市社区应急保障工作,也将是我国未来应急建设的发展方向和抓手[1]。我国对应急管理和应急保障体系建设的经验不足,可以借鉴国外危机管理中的4R模型,将4R模型中的思想应用到我国城市社区应急保障体系建设中,进一步完善我国城市社区应急保障体系。     

卫生部要求保障奥运期间的日常和应急用血需求

[本刊讯]据卫生部新闻办公室介绍卫生部组织制定了《奥运期间各赛区城市省际血液保障联动工作指导意见》,要求北京市等赛区城市认真贯彻落实,以提高各赛区城市应对突发公共卫生事件的血液保障能力,保障奥运期间的日常和应急用血需求。卫生部要求,各奥运赛区城市应在充分总结前期奥运血液保障筹备工作的基础     

对市级卫生应急队伍装备建设的思考

市级卫生应急队伍是国家卫生力量中医疗救援力量(medical rescue system)的重要组成部分,担负着省、直辖市、自治区范围内重特大突发事件的应急医疗救援任务[1]。近几年来,市级卫生应急队伍在5.12汶川大地震、4.14玉树地震等医疗救援中反应迅速、不畏艰难,做出了突出贡献,但也暴露出了一些装备方面的问题[2]。作者经历过数次卫勤任务和演习,结合军队现役野战卫生装备建设和使用情况,对市级卫     

应急卫生装备平战结合管理模式初探

[目的]研究分析部队应急卫生装备平时和战时的储存、维护、维修保障质量影响因素及方法,为卫生装备维护管理和卫勤保障提供决策依据.[方法]列举应急卫生装备的主要特点和现有的管理模式,在着重分析部队应急卫生装备在储存、维护、使用中的各种影响因素的基础上,结合应急卫生装备在实际使用中的具体实例,介绍了平时和战时卫生应急装备管理的基本程序.[结果]得出了部队应急卫生装备平战时结合管理中有效的管理程序及质量控制方法.[结论]作为应急卫生装备平战时管理及质量控制的一种基本的思路和方法,对促进装备管理具有现实的指导作用.     

护士长夜间督查机制干预与护理质量探析

[目的]探讨护士长夜间督查机制对提高护理质量的可行性。[方法]收集近3年《护理应急班值班表》资料作回顾性分析。[结果]督查25项检查内容的执行率由原来的86%上升到97.8%,护士执行规范的自觉性明显提高,有利于护理质量的保证。[结论]有效的护理应急班督查,能保证护理质量管理的连续性,降低夜间护理风险,提升护理管理水平,为护理管理者正确决策提供技术支撑。     

海外国家传染病防治机制的范式比较

一两百年前，黑死病，天花等肆虐欧洲人口稠密的城市，甚至蔓延到乡村，让欧洲人吃尽了苦头。当今．传染病的蔓延与防治已成为全球性的话题．近几年，从SARS、禽流感到手足口病等，各种传染病层出不穷。如何应对传染病的侵袭，有效预防并治愈这些疾病，需要发展出一套行之有效的应急体系。紧急卫生事件应急体系在不断摸索中建立和发展．其中国外有不少值得借鉴的经验和教训。[第一段]     

5例PICC导管异位并发心律失常的应急处理

[目的]为了预防PICC异位入右心房并发心律失常,减少不良后果。[方法]回顾分析5例PICC异位并发心律失常的临床资料,总结了应急处理及防护措施[结果]PICC异位并发心律失常与外测量方法、X线漏诊、异位时间、疾病本身等有关。[结论]精确外测量,精确定位减少漏诊,导管内置长度管理,专科护士具备阅片能力是防护关键。     

5例PICC导管异位并发心律失常的应急处理

[目的]为了预防PICC异位入右心房并发心律失常,减少不良后果。[方法]回顾分析5例PICC异位并发心律失常的临床资料,总结了应急处理及防护措施[结果]PICC异位并发心律失常与外测量方法、X线漏诊、异位时间、疾病本身等有关。[结论]精确外测量,精确定位减少漏诊,导管内置长度管理,专科护士具备阅片能力是防护关键。     

不同气道管理方法在非机械通气气管切开肺部感染患者的应用效果

气管切开术是建立应急呼吸道解除呼吸道梗阻的方法[1]。但是对于非机械通气的患者．气管切开后．患者丧失了上呼吸道对吸入气体加温、加湿、滤过的功能,导致分泌物黏稠干燥,痰液不易咳出．出现肺部感染[2]。气管切开患者气囊上带菌的滞留物不断流入下呼吸道。也是肺部感染发生的重要原因[3]。     

重型颅脑损伤院前急救的临床体会

[目的]探讨急性重型颅脑损伤的院前急救要点。[方法]对85例急性重型颅脑损伤患者的院前急救进行分析,主要通过观察意识、瞳孔、主要症状及生命体征变化,采取应急气道处理、抗休克、降颅压、处理并发伤,同时安全转运到有条件医院治疗。[结果]85例患者除16例病情危重当场死亡或中途死亡外,其余均得到救治,并有不同程度康复。[结论]急性重型颅脑损伤的院前急救主要是维持稳定的生命体征、降低颅内压、处理多发伤。     

低年资护士应急能力的评估与提高途径分析

护士应急能力是护理在开展临床工作时,敏锐观察患者的生命体征、病情变化,做出准确分析及判断后,采用专业、熟练的技能及方法,果断配合抢救及护理[1]。因此,护士应急能力的高低对危重病人的抢救而言具有重要意义。低年资护士临床经验不足,应急能力较差,而这恰恰与病人的病情状况息息相关。本文就针对应急能力的评估以及提高该能力的几种途径进行简单探讨。     

青海：从四方面强化卫生应急

青海省卫生厅近日提出，从加强卫生应急管理体系建设，强化突发公共卫生事件应对能力建设，有效防范和处置各类突发公共卫生事件，构建卫生应急工作新格局4方面入手，全面加强该省卫生应急工作。[第一段]     

天津：完善疾控体系应急机制

日前从天津市卫生局获悉，近年天津市严格传染病发病报病管理，加强防控，同时，组建了不明原因疾病应急处置队、重大中毒事件（食物、化学、职业）应急处置队等6支应急处置专业队伍，使疾病防控体系和卫生应急机制得到进一步完善。去年该市无重大传染病和重大食物中毒事件发生。[第一段]     

省级医疗防疫救援队训练模式探讨

和平时期,军队医院的重要任务之一是应对突发事件的医疗保障,作者医院地处海南国际旅游岛,社情、民情、岛情纷繁复杂,要从思想、组织、制度、装备和训练等方面抓好应急专业力量的素质提升,使应急专业力量的快速反应、机动保障、救治水平和野外生存能力均得到提高[1]。本文就平时应对突发事件应急救援力量训练方法探讨。     

模拟快速上浮脱险训练过程中紧急情况的处置

快速上浮脱险是失事潜艇人员逃生重要方法之一[1].模拟快速上浮脱险训练之前,训练实施者应根据模拟训练设备的特点和设备运行过程中可能出现的问题,制订实施方案、操作规程、医学保障方案[2]、设备应急操作预案和医学保障应急预案.训练的过程中,一旦训练设备出现紧急情况,脱险舱内脱险人员、设备操纵室人员、设备各战位操作人员、医学保障人员等.应按应急预案的规定进行操作,最大限度地降低安全风险.     

35例城市老年人巨幼细胞性贫血的临床分析

[目的]了解城市老年人巨幼细胞性贫血的常见病因和特点以及防治措施。[方法]通过回顾性分析病史及有关辅助检查,总结城市老年人巨幼细胞性贫血原因和特点。[结果]老年人巨幼细胞性贫血患者临床症状不典型,发病原因主要为胃部疾病和膳食不合理。[结论]积极治疗原发病,加强营养,改善膳食结构是防治老年人巨幼细胞性贫血的重要措施。     

风险分级标签在急诊危重患者安全转运中的应用

<正>急诊危重患者常因检查、手术、转科等需要进行院内转运,转运过程中可能因为患者病情、仪器设备准备不充分、药物反应、医务人员抢救应急能力、沟通等诸多因素引起安全隐患[1]。患者安全是一切医疗、护理活动的基本目标[2],因此做好急诊危重患者转运风险评估,对安全隐患及早采取有效措施,将安全集中在预防上,积极主动地控制,最大限度地消除危害[3]是降低转运风险的重要前提。护理工作者正     

转变思维方式,提高全科医学教学质量

为贯彻落实国务院<关于发展城市社区卫生服务的指导意见>(国发[2006]10号)、人事部等五部委<关于加强城市社区卫生人才队伍建设的指导意见>(国人部发[2006]69号)的精神[1],进一步推动城市社区卫生人才的培养工作,提高我区城市社区卫生服务机构服务能力和质量,我院教学基地负责本区域全科医师的岗位培训工作,每年培训2～4期学员.     

检验科在核医学应急救援中的作用

检验科作为一门多学科融合的独立专业，在医院医疗工作中发挥着重要的作用。现结合实际将检验科在核医学应急救援中的作用讨论如下：[第一段]     

新生儿超敏C反应蛋白的临床应用价值

C反应蛋白（CRP）在炎症、应急过程时升高,疾病缓解后迅速恢复正常[1]。近年来广泛采用超敏CRP（hsCRP）作为判断疾病治疗及预后的监测指标[2],但hsCRP在新生儿感染方面应用的报道较少。本研究旨在探讨动态hsCRP对新生儿治疗的临床应用价值。