参芪降糖颗粒对早期糖尿病肾病患者尿α1-微球蛋白及血清胱抑素的影响

目的:研究参芪降糖颗粒对早期糖尿病肾病患者尿α1-微球蛋白、血清胱抑素的影响。方法:收集临床明确诊断为糖尿病肾病的住院患者220例,随机分为A、B2组,A组规律服用二甲双胍控制血糖4周,B组患者规律服用参芪降糖颗粒控制血糖4周;2组患者均在服药结束后,测定空腹血糖(FBG)、胱抑素(Cys-C),并检测尿α1-微球蛋白(α1-MG)。结果:尿α1-微球蛋白、FBG水平A组明显高于B组,差异有统计学意义;但胱抑素水平在A组和B组比较,差异无统计学意义。α1-MG阳性率65.82%(125/220),胱抑素阳性率67.73%(149/220)。A组α1-MG阳性率稍高于B组阳性率,差异有统计学意义;B组胱抑素阳性率高于A组阳性率,但差异亦无统计学意义。结论:参芪降糖颗粒对早期糖尿病肾病患者尿α1-微球蛋白、血清胱抑素均有降低作用,效果与二甲双胍相似。     

血清及尿液特定蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的分析血清及尿液特定蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义。方法选取62例2型糖尿病且尿常规检测蛋白阴性患者(单纯糖尿病组),62例糖尿病肾病患者(糖尿病肾病组)为研究对象,采集静脉血检测血清β_2-微球蛋白(β_2-MG)、尿微量清蛋白(MA)、尿α_1-微球蛋白(α_1-MG)、尿β_2-MG、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)等指标。另选取50名健康体检者作对照研究。结果单纯糖尿病组、糖尿病肾病组血β_2-MG、尿β_2-MG、MA、α_1-MG水平均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);糖尿病肾病组血β_2-MG、尿β_2-MG、MA、α_1-MG水平均明显高于单纯糖尿病组(P0.05);糖尿病肾病组血β_2-MG、尿β_2-MG、MA、α_1-MG、BUN、Scr阳性率均明显高于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清及尿液中特定微量蛋白检测能早期发现肾损伤,可为临床早期诊断、治疗糖尿病肾病,减少疾病迁延提供参考依据。     

血清指标联合β2-MG在糖尿病肾病早期诊断中的应用

分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素(CysC)、α1-微球蛋白(α1-MG)联合尿β2-微球蛋白(β2-MG)在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。选取41例糖尿病肾病患者为观察组,另选取同期40例健康体检者为对照组,均行血清Hcy、CysC、α1-MG及β2-MG检测,并统计各指标检测阳性率。观察组血清Hcy、CysC、α1-MG、β2-MG水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);β2-MG、Hcy、α1-MG及CysC联合检测阳性率为90.24%均高于各指标单一检测阳性率,差异具有统计学意义(P0.05)。血清同型半胱氨酸、胱抑素、α1-微球蛋白联合尿β2-微球蛋白在早期糖尿病肾病诊断中具有较高诊断价值。     

糖尿病肾病患者尿微量蛋白的观察与分析

目的探讨糖尿病肾病患者尿微量蛋白在早期糖尿病肾病的临床诊断价值。方法采用免疫散射比浊法抽取89例糖尿病患者的尿液标本，分别检测尿微量白蛋白(mAlb)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白G(IgG)α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)含量。结果糖尿病尿蛋白定性阴性时，微量蛋白均高于正常对照组，尿蛋白定性阳性时，上述指标均明显高于尿蛋白阴性组。结论联合检测尿mAlb、TRF、IgG、α1-MG、β2-MG可提高早期糖尿病肾病诊断阳性率，是一种理想方法。     

尿特定蛋白和β2-MG在糖尿病肾病中的水平变化及意义

目的探讨尿微量白蛋白(MA)、尿转铁蛋白(TRU)、尿免疫球蛋白(IgU)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)和β2-微球蛋白(β2-MG)在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的价值。方法将研究对象分为糖尿病肾病组和健康对照组,利用免疫散射速率比浊法测定尿特定蛋白含量,利用比浊法测定血、尿β2-微球蛋白含量,并进行分析。结果与健康对照组比较,糖尿病肾病患者尿微量白蛋白(MA)、尿转铁蛋白(TRU)、尿免疫球蛋白(IgU)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)和β2-微球蛋白(β2-MG)含量和阳性率均显著增高,有显著性差异(P0.05);糖尿病肾病患者在早期检测中,尿微量蛋白的敏感度和特异度优于尿素和肌酐。结论联合检测尿特定蛋白和尿β2-微球蛋白可作为糖尿病肾病患者肾损害早期诊断的重要指标。     

复方天麻降压颗粒治疗阴虚阳亢型原发性高血压患者早期肾损害的影响

目的:探讨复方天麻降压颗粒对阴虚阳亢型原发性高血压并早期肾损害患者血清胱抑素C(Cystatin C,Cys-C)、尿微量白蛋白(microalbuminuria,ALB)、尿β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)的影响,为高血压早期肾损害治疗提供临床参考。方法:选取符合标准的原发性高血压并早期肾损害患者60例,按随机数字表法分为治疗组及对照组各30例。对照组予以氨氯地平+缬沙坦治疗,治疗组在对照组基础上并加服复方天麻降压颗粒。治疗8周后,记录2组患者的收缩压(systolicbloodpressure,SBP)、舒张压(diastolicbloodpressure,DBP)、血清Cys-C、尿ALB、尿β2-MG水平。结果:治疗组和对照组治疗后的SBP、DBP、血清Cys-C、尿ALB和尿β2-MG水平均显著低于治疗前(P0.05);治疗组治疗后的SBP、DBP、血清Cys-C、尿ALB、尿β2-MG水平均低于对照组治疗后水平(P0.05)。结论:复方天麻降压颗粒治疗阴虚阳亢型高血压合并早期肾损害疗效确切,能明显降低血清Cys-C、尿微量白蛋白尿和尿β2-微球蛋白水平、协助降压,有效延缓肾功能损害的进展。     

缬沙坦联合大黄治疗糖尿病肾病的疗效

目的:探讨缬沙坦联合大黄治疗糖尿病肾病的疗效。方法:早期糖尿病肾病(DN)患者61例和临床糖尿病肾病67例分别随机分为缬沙坦对照组和缬沙坦联合大黄治疗组,疗程均为6个月。结果:(1)与治疗前比较,治疗组治疗后血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)明显下降(P<0.05,P<0.01),血清高密度脂蛋白胆固醇(HDC-C)明显上升(P<0.05),对照组上述指标变化不明显(P>0.05)。(2)治疗后治疗组与对照组早期DN患者尿白蛋白(MA)、尿α1微球蛋白(α1-MG)、尿β2微球蛋白(β2-MG)均显著改善(P<0.05,P<0.01),而治疗组较对照组疗效显著(P<0.05)。(3)对临床DN患者的尿蛋白定量、尿α1-MG、尿β2-MG、血白蛋白(ALB)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr),治疗组均改善显著(P<0.05,P<0.01),且优于对照组,而对照组除尿蛋白定量、尿α1-MG、尿β2-MG改善显著(P<0.05)外,其余指标改善均不显著(P>0.05)。结论:缬沙坦联合大黄治疗DN疗效肯定。     

血胱抑素C和尿中4种蛋白联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)及尿中微量白蛋白(mAlb)、α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)水平检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法采用免疫透射比浊法对82例已经确诊为糖尿病但尿常规检测尿蛋白阴性的患者和67例健康体检者的血清CysC含量和尿mAlb、α1-MG、β2-MG、RBP进行检测分析。结果糖尿病患者组血清CysC和尿mAlb、α1-MG、β2-MG、RBP含量高于健康对照组,差异具有统计学意义(P均<0.01)。结论联合检测糖尿病患者血清CysC和尿mAlb、α1-MG、β2-MG、RBP4种蛋白对糖尿病肾病的早期诊断具有重要的临床意义。     

血清胱抑素C联合检测尿微量蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的应用

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)及尿中微量清蛋白(mAlb)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法将研究对象分为糖尿病肾病组(尿常规检测尿蛋白阴性)106例及健康体检者(阴性对照组)50例。两组均采集空腹血用胶乳增强免疫比浊法检测CysC,取晨尿采用免疫比浊法检测mAlb、α1-MG、β2-MG。结果糖尿病患者组CysC、mAlb、α1-MG、β2-MG含量较健康对照组高(P<0.01)。其中单项检测诊断早期肾脏损伤阳性率较低,采用4项指标联合检测阳性率可达89.6%。结论多项指标联合检测对糖尿病肾病早期诊断有一定价值。     

检测2型糖尿病患者尿转化生长因子—β1的临床意义

目的:探讨检测2型糖尿病患者尿转化生长因子-β1(TGF-β1)对诊断糖尿病肾病的临床价值。方法:检测61例2型糖尿病患者及30名正常人的尿TGF-β1、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、α1微球蛋白(α1-MG)并进行比较分析。结果:①糖尿病各组尿TGF-β1明显高于正常对照组(P<0.01),其中大量白蛋白尿组明显高于微量白蛋白尿组及正常白蛋白尿组(均为P<0.01);②尿TGF-β1与尿RBP、α1-MG及尿白蛋白排泄率均呈显著正相关(r分别为0.63,0.58,0.52,均为P<0.01)。结论:尿TGF-β1测定可作为2型糖尿病肾病早期诊断的一项敏感指标。     

联合检测尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白在诊断早期老年糖尿病肾病中的意义

目的:探讨尿α1-微球蛋白(α1-MG)及尿β2-微球蛋白(β2-MG)诊断早期老年糖尿病肾病(DN)肾小管间质损害的临床意义.方法: 用速率比浊法检测54例老年糖尿病(DM)病人和27例正常老年人的尿α1-MG,β2-MG,24 h尿白蛋白及尿白蛋白/尿肌酐.结果:早期老年DN患者尿α1-MG、β2-MG显著高于正常老年人及无肾损害的老年DM病人.结论:老年DN早期已有肾小管间质的损害.尿α1-MG及β2-MG是反映早期DN肾小管间质损害的敏感指标.提示其可作为早期DN诊断的敏感指标之一.     

尿微量蛋白检测对于糖尿病肾病的临床意义

目的 探讨尿微量蛋白3项指标联合检测对糖尿病肾病早期诊断的价值,同时比较尿微量清蛋白(mALB)、α1微球蛋白(α1-Mb)和β2微球蛋白(β2-MG)检测与传统的尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)检测对糖尿病肾脏早期损害的诊断价值.方法 选择糖尿病病史5～20年的糖尿病患者且尿蛋白阴性者,同时与健康对照组检测晨尿3种微量蛋白和同时清晨空腹抽血检测BUN和Cr.结果 糖尿病尿蛋白阴性组mALB、α1-Mb和β2-MG明显高于健康对照组,同时检测的BUN和Cr与健康对照组比较差异无统计学意义.结论 检测尿mALB、α1-Mb和β2-MG对诊断糖尿病肾病早期损害比传统的肾功能检测具有更重要的诊断价值和临床意义.     

首乌延寿丹对糖尿病肾病各项指标的影响

目的:探讨首乌延寿丹对糖尿病肾病患者的临床疗效。方法:将88例患者分为2组各44例,对照组采用常规治疗方案,治疗组加用首乌延寿丹加减治疗,每日1剂,疗程为6周,比较2组治疗前后24h尿蛋白、尿β2微球蛋白(β2-MG)等变化。结果:2组患者血糖、24h尿蛋白、HbA1c和β2-MG均较治疗前明显下降,治疗组的24h尿蛋白、β2-MG下降较对照组更明显(P<0.05)。结论:首乌延寿丹治疗糖尿病肾病疗效显著。     

尿mALB、α1-MG、NAG及血清hs-CRP联合检测对早期糖尿病肾病临床价值的探讨

目的探讨尿微量清蛋白(mALB)、α1-微球蛋白(α1-MG)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)联合检测对非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者早期肾损害的临床价值。方法将105例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者依据尿微量清蛋白的排出量分为早期糖尿病肾病组(DN)72例、单纯糖尿病组33例,选取60例同期健康体检者作为对照组,分别检测尿mALB、α1-MG、NAG及血清hs-CRP水平,同时根据患者血糖控制状况,将患者分为血糖控制良好组和血糖控制不良组,将各组测定结果进行对比和统计学分析。结果 DN组尿mALB、α1-MG、NAG及血清hs-CRP水平明显高于对照组(P0.01)。血糖控制良好组各检测指标明显低于血糖控制不良组(P0.01)。结论尿mALB、α1-MG及NAG联合检测是诊断NIDDM患者早期肾损害的敏感指标,可提高糖尿病肾病(DN)的检出率,同时结合血清hs-CRP浓度检测对于早期发现肾损伤、及时合理治疗和病情动态监测具有重要意义。     

糖尿病尿五种微量蛋白放免检测评估早期肾损害

为探讨尿五种微量蛋白在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的价值,本文用放射免疫分析法(RIA)检测50例正常人及113例非胰岛素依赖性糖尿病(NIDDM)患者尿液:α_1-微球蛋白(a_1-MG)、β_2一微球蛋白(β_2-MG)、Tamm-Horsfall蛋白(THP)、白蛋白(ALb)及免疫球蛋白G(IgG)含量,同时为排除尿量等因素对测定值的影响,又分别将上述尿蛋白与尿肌酐(UCr)比值做广观察     

糖尿病肾病患者尿微量蛋白与胰岛素抵抗的关系

[目的]探讨2型糖尿病肾病(DN)患者尿微量蛋白(mALB)与胰岛素抵抗(IR)之间的关系.[方法]检测81例2型DN患者mALB及血糖、胰岛素、血脂等生化指标,分析各指标之间的相关性,并根据尿白蛋白量分为正常蛋白尿组与蛋白尿组进行评估.[结果]mALB与尿转铁蛋白(TRF)、尿免疫球蛋白G(IgG)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)呈正相关.蛋白尿组胰岛素敏感指数(ISI)明显低于无蛋白尿组,甘油三酯、空腹胰岛素、2 h胰岛素、TRF、尿IgG、尿β2-MG、尿α1-MG均高于无蛋白尿组,且差异有显著性.[结论]mALB、TRF、尿IgG 、尿β2-MG、尿α1-MG均可作为早期DN检测的指标,且与IR相关.     

吗替麦考酚酯联合泼尼松对IgA肾病患者尿β2-MG、U-mAlb及α1-MG水平的影响

目的 观察吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗免疫球蛋白A(IgA)肾病对患者尿β2微球蛋白（β2-MG）、尿微量白蛋白（U-mAlb）及尿液α1微球蛋白（α1-MG）水平的影响。方法 选取秦皇岛市第一医院肾内科2019年1月至2022年1月收治的89例IgA肾病患者为研究对象,采用信封随机法分为泼尼松组（n=43）和联合组（n=46）。泼尼松组给予常规治疗联合小剂量泼尼松治疗,联合组在泼尼松组基础上联合吗替麦考酚酯治疗。比较两组尿β2-MG、U-mAlb、α1-MG、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）及尿足细胞蛋白的水平,检测两组肾功能、血管内皮生长因子（VEGF）、转化生长因子-β1(TGF-β1)、转化生长因子-α(TGF-α)、血尿酸、血红蛋白的差异,统计两组疗效。结果 治疗后,两组尿液β2-MG、U-mAlb、α1-MG、NAG下降,且联合组低于泼尼松组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组尿NPHS1蛋白、Podocin蛋白下降,且联合组低于泼尼松组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组VEGF、TGF-β1、TGF-α下降,且联合组低于泼尼松组...     

尿α_1-MG检测对肾损害早期诊断的应用价值

目的探讨尿α1-微球蛋白(α1-MG)检测在肾损害早期诊断中的应用价值。方法选择2013年12月—2014年4月在我院肾病病区诊断为早期肾损害患者73例作为肾病组(根据尿蛋白水平又分为尿蛋白阳性亚组44例和尿蛋白阴性亚组29例),另选取同期体检健康者40例作为对照组。两组均留取晨尿,采用免疫速率散射比浊法检测α1-MG和β2-微球蛋白(β2-MG)水平,比较二者相关性、阳性率,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价二者的诊断效能。结果肾病组尿α1-MG及β2-MG水平明显高于对照组,差异有统计学意义(U=16.00,P=0.000;U=576.50,P=0.000);且二者呈明显正相关(r=0.732,P=0.000)。肾病组尿α1-MG和β2-MG的阳性率分别为84.93%和69.86%,差异有统计学意义(χ2=4.737,P=0.030),尿蛋白阳性亚组二者阳性率差异无统计学意义(χ2=3.438,P=0.064),尿蛋白阴性亚组二者阳性率差异亦无统计学意义(χ2=1.758,P=0.185)。诊断效能分析显示:α1-MG的诊断准确度高于β2-MG。结论尿α1-MG和β2-MG对早期肾损害均有较高诊断准确度,α1-MG受实验室温度及尿液酸碱度等影响小,敏感性高于β2-MG,可能更适合用于早期肾损害的诊断。     

糖化血红蛋白与尿微量蛋白检测早期诊断糖尿病肾病的意义

目的探讨糖化血红蛋白（HbA1c）与尿中微量清蛋白（mALB）、α1-微球蛋白（α1-MG）、β2-微球蛋白（β2-MG）、IgG检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义。方法用速率散射比浊法检测尿中mALB、α1-MG、β2-MG和IgG微柱层析法检测HbA1c。结果单纯糖尿病组与健康对照组相比,上述5项指标差异有统计学意义（P〈0．05）,在糖尿病肾病组中,HbA1c、尿中4种微量蛋白的含量均明显高于健康对照组和单纯糖尿病组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论联合检测尿mALB、α1-MG、β2-MG、IgG和HbA1c是诊断糖尿病早期肾损伤灵敏、可靠的实验室指标。     

降糖活血饮改善早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察降糖活血饮治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:110例患者随机分成2组各55例,2组均控制血糖及口服依那普利,治疗组在此基础上服用降糖活血饮,代茶饮,1袋/d。2组均1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。结果:无论在改善症状,还是改善尿素氮、尿微量白蛋白、β2-微球蛋白等指标方面,治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:降糖活血饮结合西药对早期糖尿病肾病有确切疗效,可显著降低尿微量白蛋白。