消炎痛对正畸牙齿移动中牙周组织超微结构的影响

目的：在细胞水平上进一步研究消炎痛影响正畸牙周组织改建与牙齿移动的机理。方法：通过扫描和透射电子显微镜（ＳＥＭ和ＴＥＭ），观察牙周组织细胞超微结构的改变。结果：ＳＥＭ和ＴＥＭ观察表明，２５ｇ力可引起兔切牙牙周组织细胞超微结构发生改变，在压力和张力侧均出现损伤和修复性反应，消炎痛对正畸牙周组织细胞超微结构变化的影响包括两方面，一方面抑制了牙周组织的炎症反应和损伤，另一方面也抑制了组织的修复过程，从而抑制了正畸牙周组织改建和牙齿移动。结论：消炎痛可以抑制牙周组织对正畸力的反应，使牙齿移动速度减慢，在临床治疗中，对长期服用消炎痛类药物的患者，可能因此影响矫治效果，应引起足够重视。     

消炎前对正畸牙齿移动中牙周组织超微结构的影响

目的：在细胞水平上进一步研究消炎痛影响正畸牙周组织改建与牙齿移动的机理。方法：通过扫描和透射显微镜（ＳＥＭ和ＴＥＭ），观察牙周组织细胞超微结构的改变。结果：ＳＥＭ和ＴＥＭ观察表明，２５ｇ力可引起兔切牙牙周组织细胞超微结构发生改变，在压力和张力侧均出现损伤和修复性反应，消炎痛对正畸牙周组织细胞超微结构变化的影响包括两方面，一方面抑制了牙周组织的炎症反应和挫伤，另一方面也抑制了组织的修复过程，从而抑制     

口腔正畸治疗要点Ⅱ.正畸治疗中的支抗与支抗控制

矫治错殆畸形的主要手段是对错位牙齿施加适当的矫治力，使其移动到正确的位置，重建协调、健康、稳定的殆关系。因此，牙齿的受力移动是正畸治疗的基本步骤。当矫治力施加到需要移动的牙齿上时，同时也产生了一个大小相等、方向相反的反作用力。这便引入了一个概念——“支抗”。所谓支抗，就是能抵抗矫治力所产生的反作用力的结构。这些结构可以是牙齿、牙弓、口唇肌肉或骨骼。正畸临床中常用牙齿作为支抗。如果没有良好的支抗控制，就会发生牙齿的不良移动，进而影响最终的矫治效果。目前，临床矫治中出现的绝大多数问题均与支抗控制有关。这就需要在矫治过程中通过有效的支抗控制，获得牙齿的有利移动，控制牙齿的不良移动。因此，支抗控制是正畸治疗成败的关键。     

中药丹参加速正畸牙齿移动的研究

中药丹参是一种活血化瘀类药物，近年来有学者开始用于加速正畸牙齿移动的实验中。本研究进行了兔牙正畸移动实验，观察了肌肉注射复方丹参注射液后，兔牙移动情况，并观察了牙周组织变化。在此基础上探讨了丹参加速牙齿移动的机理。     

无托槽隐形矫治技术中附件应用及进展

不同于传统的固定矫治技术,无托槽隐形矫治技术的矫治力不仅来源于热压膜的形变力,而且在牙齿移动的控制方面,需要“附件”的帮助来实现牙齿三维空间的移动。附件的使用不仅可以提高牙齿移动的效率,也让预期矫治目标更易实现。文章主要介绍附件的种类、材料、固位以及附件影响牙齿移动效率的相关研究。     

牙齿隐形矫治的三维有限元分析

无托槽隐形矫治器是由塑性膜片材料经热压成型装置制作而成,通过其变形后的回弹力产生矫治力,达到矫治牙齿的目的。但是,隐形矫治器产生的矫治力的大小、方向和作用点不明确,不利于临床治疗的开展。利用三维有限元分析法建立牙齿模型,可以研究隐形矫治过程中不同牙齿的受力和移动模式。文章主要介绍三维有限元模型的建立方法和利用三维有限元分析法分析不同牙齿的牙移动模式与受力情况以及附件和矫治器材料对牙齿移动影响等方面的研究进展。     

超声波对兔牙加速移动的研究

为缩短正畸治疗的疗程,学者们尝试了许多方法来加速正畸牙齿的移动,其中包括局部或全身应用某些药物;物理刺激如局部微电流、脉冲电磁场等来刺激牙周骨细胞体系,促进牙周组织的改建与正畸牙齿的移动。本文通过动物实验观察超声波对正畸牙齿移动的影响。结果表明:局部超声波作用能够加速兔正畸牙齿的移动。     

拔牙区骨改建对邻牙移动速度的影响

目的　本研究通过对拔牙创的骨改建进程及矫治力对牙齿移动的影响进行研究,为临床医生选择理想的矫治力和牙齿移动时机,缩短矫治时间提供依据。方法　取SD大鼠36只,随机分为3组,全麻下拔除一侧上颌第一磨牙,3月后拔除另一侧上颌第一磨牙。在拔牙后不同的时间制作口内矫治器,分别以0·30、0·60、1·36 N的力牵上颌第二磨牙向拔牙区移动,分别在施力前及施力后的第1、3、5、7、10、14天拍摄X线片,利用图像处理技术, 测量牙齿移动距离,以置入的拔髓针校正放大率。结果　①牙齿向新鲜拔牙区移动的速度明显大于向已愈合拔牙区移动的速度。②无论向新鲜拔牙区移动还是向已经愈合的拔牙区移动,0·30 N力组牙齿移动的距离在各时间点与0·60 N、1·36 N力组牙齿移动的距离之间存在显著的统计学差异;而0·60 N与1·36 N力组牙齿移动的距离之间基本上从第5天开始差别不大。③加力后牙齿移动周期一般包括三个阶段:瞬时运动;迟滞期;后期移动阶段。大约在第14天时,由于矫治力衰减,牙齿停止移动。结论　①牙齿向新鲜拔牙区移动速度快,而向已经愈合的拔牙区移动速度慢。②在矫治过程中,中等力较为合适;即使使用较大的力,也不一定引起较大的牙齿移动。     

牙齿移动对根尖及根周硬组织的影响

目的为了观察和分析牙齿在移动过程中对牙根长度及根周硬组织的影响。方法本研究选择25名采用方丝弓矫治技术进行正畸治疗的患者，以150～180克的力推尖牙远中移动。使用德国西门子产的X线牙片机拍摄尖牙牙片，用芬兰产的Digora(DXR-40)数字化牙科扫描仪及其软件进行测量，比较尖牙移动前后的牙根长度，牙槽骨高度及牙槽骨密度。结果被矫治的尖牙在加力一个月后根尖平均吸收1.59mm，牙槽骨高度平均丧失2.59mm，牙槽骨密度平均下降14.88国际单位。结论正畸治疗过程中的矫治力可能对牙根长度产生影响，而且也可能影响牙槽骨的高度和密度。     

前列腺素,地塞米松对兔牙移动的影响：附透射电镜观察

为了研究前列腺素E_2(PGE_2)、地塞米松这二种药物对正畸牙齿移动的影响,本实验选用家兔12只,分成PGE_2组、地塞米松组和对照组.除了测量各组兔牙分离距离外.还进行了透射电镜观察。实验结果表明:PGE_2能加速正畸牙移动,而地塞米松的作用相反.组织学观察三组兔牙的牙周组织超微结构未见明显的病理性改变和不良影响。本文并对PG与地塞米松对正畸牙齿移动的影响,细胞超微结构的损伤与修复以及牙周膜的透明样变性进行了初步探讨.     

有关正畸牙移动力学作用的研究进展

正畸治疗通过对牙齿施加矫治力使牙齿移动.近年来,随着新材料新技术应用,正畸的加力方式在改变,正畸的治疗理念在改变.本文将矫治和矫形力学研究进展,以及新材料新技术包括自锁托槽、微种植体、手术辅助正畸和无托槽隐形矫治等影响矫治力学的研究进展作一综述.     

改良的转矩工具-精确转矩钳和精确转矩卡

方丝转矩钳(简称转矩钳)和方丝转矩卡，主要应用于方丝弓上对牙齿进行控根移动，用于第三序列弯曲的弯制，常成对使用弯制转矩，用转矩钳或转矩卡在方丝弓上做转矩，而产生转矩力。转矩力的应用主要对矫治牙作控根移动，使牙根作唇颊、舌向的移动，同时，可在拔牙矫治病例中使牙齿移动时保持牙根平行。在矫治弓丝上做转矩弯曲时，需要有两把专用的转矩钳或转矩卡。     

使用一种低摩擦矫治器矫治错[牙合]畸形

目的应用低摩擦矫治器（Synergy矫治器）矫治错[牙合]畸形，研究其矫治疗效和临床疗程。方法选择37名患者（其中安氏Ⅰ类16名；安氏Ⅱ类8名；安氏Ⅲ类13名），使用Synergy矫治器进行正畸治疗。矫治中选择不同类型的结扎方式以减小矫治器系统的摩擦阻力。结果全部患者矫治结束，获得正常覆[牙合]覆盖和后牙尖窝相对关系，平均疗程26．2个月。托槽脱落率为2．7％。结论临床应用Synergy矫治器可根据牙齿移动和控制的需要选择不同的结扎方式，既有利于牙齿的移动，又可对牙齿移动进行有效控制。     

Tip-Edge矫治技术特点及临床应用

Tip—Edge矫治技术又称差动直丝弓矫治技术，是在传统直丝弓系统中应用差动力移动牙齿的基础上发明的，是自最初的方丝弓矫治器发明以来，固定矫治器中最重要的革新。作为一种直丝弓矫治器，通过托槽的独特设计，兼有传统直丝弓矫治技术与Begg矫治技术的优点，克服了目前厂为流行的直丝弓矫治器所存在的不足，从而促进了正畸牙齿的移动，减少了对支抗的需求。     

牙周病的正畸治疗(二)

6 矫治目标与设计原则追求个体化治疗目标是指导牙周病患者矫治设计的根本所在,应遵循以下原则：　6.1 微小牙齿移动　牙周病患者牙周组织受到不同程度损害,出现牙龈炎症、牙龈萎缩、牙周袋、牙槽骨吸收、牙齿松动等改变,远距离移动牙齿势必加重牙周组织的进一步损伤,使松动度增加,不利于牙齿的稳定.矫治设计时应充分考虑牙周组织的特殊性,尽量采用非拔牙矫治,减少牙齿移动距离,保护牙周组织健康.     

正轴簧在方丝弓矫治技术中的应用

方丝弓矫治技术使用方托槽 ,牙齿移动以整体移动为主 ,需要正轴的牙齿不象Ｂｅｇｇ细丝弓矫治技术中那么普遍 ,但在矫治过程中也常见拔牙区两侧牙齿向拔牙间隙倾斜 ,导致牙轴不正 ,需要对其进行矫治。我们在方丝弓矫治技术中运用Ｂｅｇｇ技术的正轴簧对牙齿正轴 ,取得了良好效果。　　作者单位 :5 30 0 2 1南宁 ,广西壮族自治区人民医院口腔正畸科　　一、临床资料1995年以来运用方丝弓矫治技术矫治的各类拔牙矫治错牙合患者 49例 ,男 19例 ,女 30例 ,年龄 11岁～ 37岁 ,平均19 .5岁。以正轴簧矫正牙轴 79颗牙齿 ,时间 1～ 4个月。二、矫治…     

活动矫治器与根尖转矩移动

<正> 牙齿移动是正畸治疗的基础,很久以来,人们即利用外力使錯位牙移动到正确的位置上,以达到矫治错(牙合)的目的。一般认为,适当大小的力是牙齿移动的必要条件,过大或过小的力可使牙齿延迟移动或不移动。至于矫治牙能不能按照矫治需要的方向和倾斜度,达到较为精确的移动,则取决于力的其它要素。本     

无托槽隐形矫治技术与固定矫治技术尖牙远中移动的有限元对比分析

目的通过对无托槽隐形矫治技术与固定矫治技术中远中移动尖牙过程的生物力学特点进行比较分析,深入探讨无托槽隐形矫治技术中牙齿移动的生物力学规律。方法建立下颌双侧第一前磨牙拔除的三维有限元模型,模拟无托槽隐形矫治器载荷和固定矫治器载荷,比较两种载荷作用下牙齿及牙周膜的平均主应力和Von Mises应力的变化,以及牙齿旋转中心的变化。结果模拟无托槽隐形矫治器载荷时下牙齿及牙周膜的平均主应力和Von Mises应力均小于固定矫治器载荷,同时,牙齿旋转中心更接近根尖。结论两种矫治技术均使尖牙产生倾斜移动,但使用无托槽隐形矫治技术尖牙的旋转中心更接近根尖,且应力分布更为合理。     

根骨关系在无托槽隐形矫治设计治疗中的考量

根骨关系指牙根与牙槽骨的位置关系, 无论在矫治前、矫治中、矫治后都需要明确牙根与牙槽骨在颊舌向、矢状向和垂直向三维方向上的位置关系。锥形束CT可以清楚地展示及分析每颗牙齿的牙根在牙槽骨中的位置和相互关系, 可以在矫治设计中指导牙齿的移动方式、时机, 以达到安全矫治的目的。尤其在无托槽隐形矫治牙齿移动的设计中根骨关系更显重要, 本文将介绍根骨关系在无托槽隐形矫治中常见牙齿移动, 包括磨牙远移、前牙打开咬合以及拔牙矫治内收前牙等设计中的应用, 这将有助于正畸医生实现精准治疗、健康矫治的目标。     

牙周膜牵张成骨与正畸牙快速移动的研究进展

牙齿生理性移动是错牙合畸形矫治必不可少的过程,正畸牙齿移动的速度一般为1.0~1.5mm/月,牙周膜牵张成骨有可能较大程度地加速正畸牙齿的移动,对缩短正畸疗程有着重要意义。