冠心病合并2型糖尿病患者的临床特点分析

目的探讨冠心病合并2型糖尿病患者的临床特点。方法随机选取本院内科2007年1月～2013年1月收治的冠心病合并糖尿病患者82例作为研究组。同时随机选取90例无合并症的冠心病患者作为对照组。比较两组患者的糖化血红蛋白、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平和急性冠状动脉综合征（ACS）的发生率。结果与对照组比较,研究组的糖化血红蛋白、TG水平和ACS的发生率均显著升高（P〈0．05）,而HDL—C水平则显著降低（P〈0．05）;两组患者的LDL—C水平差异无统计学意义（P〉0．05）。研究组患者的ACS发生率为77％．明显高于对照组的59％（P〈0．05）。结论合并糖尿病的冠心病患者更加容易发生血脂代谢障碍,促进了冠心病的发生和发展。     

冠心病合并2型糖尿病的预防及临床特效分析

目的探讨和分析冠心病合并2型糖尿病患者的临床特点。方法对30名正常人(正常组),100例单纯冠心病(冠心病组),50例冠心病合并2型糖尿病(冠心病合并糖尿病组)三组患者进行临床症状、冠状动脉病变、血糖((BS)、血脂比较。结果①与冠心病组比较,冠心病合并糖尿病组患者临床症状不典型,以无痛性心肌缺血和心功能不全居多。②与冠心病组比较,冠心病合并糖尿病组患者多支、C型和末梢病变发生率明显增高,冠状动脉狭窄和钙化程度严重。③与冠心病组和止常组比较,冠心病合并糖尿病组CRP、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),Fib显著增高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著降低。结论冠心病合并2型糖尿病患者易发生心功能不全,冠状动脉病变严重;血脂异常和炎性反应共同促进动脉粥样硬化的发生和发展。     

曲美他嗪治疗糖尿病合并冠心病左心功能不全临床观察

目的：探讨曲美他嗪治疗糖尿病合并冠心病左心功能不全的临床疗效。方法选取本院收治的48例糖尿病合并冠心病左心功能不全患者,随机均分为对照组（常规治疗）和观察组（加用曲美他嗪治疗,20 mg/次,3次/d）,比较两组治疗前后超声心动图指标、血糖水平和不良反应发生率的差异。结果观察组治疗后LVEDd、LVESd分别为（57.4±6.1）mm、（34.3±6.3）mm, LVEF为（58.3±7.2）%,各项超声心动图指标改善程度均显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗前后血糖改变差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者均无严重不良反应发生。结论曲美他嗪治疗糖尿病合并冠心病左心功能不全安全有效,可显著提高左心室射血分数。     

盐酸曲美他嗪治疗冠心病合并心功能不全49例疗效观察

目的观察盐酸曲美他嗪治疗冠心病合并心功能不全的临床疗效。方法选择2011年2月-2012年5月我院收治的冠心病合并心功能不全患者98例,随机分为对照组和治疗组各49例,对照组给予常规治疗;治疗组在对照组基础上加服盐酸曲美他嗪。2组均治疗3个月。观察2组左心室射血分数（LVEF）、6min步行距离和临床疗效。结果 2组LVEF及6min步行距离治疗后均明显升高（P〈0.01）,且治疗组高于对照组（P〈0.05）。治疗组总有效率高于对照组（P〈0.05）。结论盐酸曲美他嗪治疗冠心病合并心功能不全患者可以明显改善心功能,临床疗效显著。     

介入治疗对冠心病并左心功能不全患者心功能的影响

目的探讨介入治疗对冠心病并左心功能不全患者心功能的影响。方法本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的82例冠心病合并左心功能不全患者为实验对象,将患者分为介入治疗组和药物治疗组,并分别接受介入治疗和药物治疗,回顾分析两组患者的临床治疗效果。结果介入治疗组患者临床治疗后,Vlves／ml、Vlved／ml、LVEF／％和活性节段数等临床治疗均显著优于药物治疗组患者,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异（P〈0．05）。结论本次实验结果表明,介入治疗冠心病合并左心功能不全,具有准确性高、成本低、创伤小等显著的优势,可以作为冠心病合并左心功能不全患者的首选治疗方法,具有较高的临床应用价值。     

介入治疗对冠心病合并左心功能不全患者心功能的影响

目的探讨介入治疗对冠心病合并左心功能不全患者心功能的影响。方法本次临床研究选取45例2011年1月至2012年1月之间在我院就诊的冠心病合并左心功能不全患者为观察对象,所有患者均接受介入治疗,回顾分析患者临床治疗前后各项心功能指标变化。结果患者临床治疗6个月后LVEF、LVESV、LVEDV、LVEd等各项心功能指标均显著改善,且与临床治疗前相比,实验数据对比统计学差异显著（P〈0.05）。结论由本次临床研究结果可见,冠心病合并左心功能不全患者接受介入治疗后,心功能指标显著改善,治疗效果较为理想。     

冠心病合并2型糖尿病与单纯冠心病的临床特征对比研究

目的探讨和分析冠心病合并2型糖尿病患者的临床特点。方法观察组为100例冠心病合并2型糖尿病的患者。对照组为100例冠心病但不伴有糖尿病的患者。比较两组临床症状、冠状动脉病变、血糖与血脂。结果与冠心病组患者比较,冠心病合并糖尿病组:①临床症状不典型,以无痛性心肌缺血和心功能不全居多;②三酰甘油(TG)与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著增高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著降低;③冠状动脉病变以多支、闭塞性、弥漫性居多。结论冠心病合并2型糖尿病患者更易发生心功能不全,血脂异常更明显,冠状动脉病变更严重。     

冠心病合并2型糖尿病的临床特征分析

目的探讨和分析冠心病合并2型糖尿病患者的临床特征。方法回顾性分析2007年1月至2010年6月在宣威市中医医院住院治疗的100例患者的临床资料。结果冠心病合并2型糖尿病组与单纯冠心病组患者相比,总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著增高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著降低(P<0.05);且冠心病合并2型糖尿病组三支血管病变率明显高于单纯冠心病组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病合并2型糖尿病患者更易出现血脂异常且病情更严重、更复杂,在临床工作中应严格控制患者的血脂代谢紊乱,以预防和降低冠心病的发生。     

2型糖尿病合并冠心病的相关危险因素分析

目的探讨2型糖尿病（T2DM）合并冠心病的相关危险因素。方法回顾性分析2006年1月-2009年12月T2DM合并冠心病患者68例（DM组）和单纯冠心病患者70例（非DM组）的危险因素情况。结果 DM组患者空腹血糖、餐后2h血糖、BM I、高血压、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、脂蛋白[Lp（a）]水平均高于非DM组,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平低于非DM组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论在糖尿病合并冠心病的治疗中,除对血糖的控制外,应同时纠正肥胖、高血压、血脂异常;并加强冠心病的防治,提高患者生活质量,最大限度地降低冠心病发病率和病死率。     

2型糖尿病合并冠心病冠状动脉造影临床研究

目的探讨2型糖尿病合并冠心病冠状动脉造影的临床特点。方法回顾分析105例患者的临床资料。结果冠心病合并2型糖尿病组与对照组各方面无明显统计学差异,但在血脂方面糖尿病组的三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）水平明显升高（P〈0.05）,高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）水平明显下降（P〈0.05）。冠心病合并2型糖尿病组的多支血管病变及弥漫性病变的发生率明显高于对照组（P〈0.05）,而单支和双支血管病变发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论 2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变血管支数多于非糖尿病冠心病患者,易发生多支病变,且病变血管弥漫。因此,一定要严格控制糖尿病患者的血糖,严格控制血压、血脂等引起血管损伤的因素。     

老年慢性肺心病合并冠心病临床分析

目的：探讨老年慢性肺心病合并冠心病的临床特点,从而提高临床诊断率。方法：回顾分析我院2003年1月-2008年12月期间54例老年慢性肺心病合并冠心病患者（A组）和138例老年单纯慢性肺心病患者（B组）的临床资料,比较分析两组患者的临床特点。结果：两组比较易患因素高血压、糖尿病和肥胖比例有显著差别（P〈0．01）,临床表现陈旧性心肌梗死史、心绞痛史、心界向左或向左下扩大、完全性左束枝传导阻滞（LBBB）、持续缺血的ST-T改变、电轴右偏和重度右心衰竭差异有显著性（P〈0．01）。结论：慢性肺心病患者若有高血压、糖尿病、肥胖、陈旧性心肌梗死史、心绞痛史、心界向左或左下扩大或LBBB、持续缺血的ST-T改变考虑合并冠心病。     

2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉造影特点分析

目的：分析2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉造影的临床特点。方法选取冠心病患者86例,其中合并2型糖尿病患者（糖尿病组）42例,无糖尿病合并患者（非糖尿病组）44例。对2组临床表现、冠状动脉造影结果进行分析。结果2组总胆固醇（ TC）、高密度脂蛋白（ HDL）和血尿酸（ UA）水平比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。糖尿病组空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）水平显著高于非糖尿病组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。糖尿病组单支病变率显著低于非糖尿病组,双支及双支以上病变率显著高于非糖尿病组,弥漫性病变发生率及重度狭窄发生率显著高于非糖尿病组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论2型糖尿病合并冠心病患者FPG、TG、LDL水平较高,冠状动脉病变程度较为严重。     

冠心病合并高胰岛素血症患者血浆内皮素与冠脉病变关系的研究

目的：研究冠心病合并高胰岛素血症（hyperinsulinmia,HIS）患者血浆内皮素（endothelins,ET）水平与冠状动脉病变程度的关系。方法：选择91例冠心病患者,依临床资料分为3组：Ⅰ组（n=29）：单纯冠心病组;Ⅱ组（n=30）：冠心病合并IGT组;Ⅲ组（n=32）：冠心病合并T2DM组,均采用放射免疫法测定血清空腹胰岛素（INS）,酶联免疫吸附法（ELISA）测定血浆ET活性。根据冠脉造影（CAG）结果,采用冠脉狭窄程度积分（coronary narrow degreeintegral）评价冠脉病变程度。结果：冠心病合并2型糖尿病组的血浆ET、INS及冠脉狭窄程度积分均较单纯冠心病组升高（P〈0．01）较冠心病合并糖耐量异常组升高（P〈0．05）;冠心病合并糖耐量异常组明显高于单纯冠心病组（P〈0．05）;在冠心病合并高胰岛素血症患者中,血浆ET水平与血清INS水平及冠脉狭窄程度积分呈正相关。结论：冠心病合并高胰岛素血症患者ET水平明显升高;血浆ET水平与血清INS水平及冠脉狭窄程度相关。     

2型糖尿病患者微量蛋白尿及hs-CRP与心功能的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者微量蛋白尿及超敏-C反应蛋白（hs-CRP）与心功能的相关性。方法选择60例糖尿病患者为对照组研究对象,选择80例糖尿病合并冠心病患者为观察组研究对象。比较两组微量蛋白尿及血清hs-CRP的差别,并探讨二者与心功能的相关性。结果观察组微量蛋白尿及血清hs-CRP显著高于对照组（P〈0.05）;观察组超声心动图心功能指标检查左心房直径（LA）显著大于对照组（P〈0.05）;左心室射血分数（LVEF）、二尖瓣口E峰及A峰血流速度比（E/A）及EF斜率（EF%）显著低于对照组（P〈0.05）;Pearson相关分析结果显示：微量蛋白尿及血清hs-CRP与LA正相关,与LVEF、E/A及EF%呈负相关。结论微量蛋白尿及CRP与2型糖尿病患者心功能损害密切相关。     

曲美他嗪对冠心病左心功能不全患者左心功能的影响

目的探讨曲美他嗪对冠心病左心功能不全患者左心功能的影响。方法选取本院收治的102例冠心病合并左心功能不全患者,随机均分为观察组和对照组。对照组给予洋地黄、β-受体阻滞剂、利尿剂、ACEI/ARB等治疗,观察组在对照组的基础上给予曲美他嗪口服治疗,剂量：20 mg/次,3次/d。比较两组患者左心室收缩末内径、左心室舒张末内径、左室壁运动评分、左室射血分数（LVEF）和NYHA心功能的差异。结果治疗后观察组患者的左心室收缩末内径、左心室舒张末内径、左室壁运动评分和LVEF均显著优于对照组（P〈0.05）。观察组患者的NYHA心功能改善率为66.7%,显著高于对照组的41.2%（P〈0.05）。观察组患者的恶化率为5.9%,显著低于对照组的23.5%（P〈0.05）。结论曲美他嗪治疗冠心病左心功能不全的效果确切,能有效改善患者的左心功能,促进康复,值得临床推广应用。     

2型糖尿病合并冠心病临床特征分析

目的分析比较糖尿病合并冠心病患者的临床特点,探讨血脂水平在冠心病发生中的作用。方法回顾性分析2009年1月至2010年10月来大庆市让胡路区人民医院就诊的150例患者的临床资料。结果糖尿病合并冠心病组与单纯糖尿病组患者相比,总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著增高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著降低(P<0.05)。结论糖尿病合并冠心病患者更易出现血脂异常,需引起警惕,以防止病情延误。     

国产曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全的疗效观察

目的：本研究评价冠心病合并左心功能不全患者在常规治疗情况下加用国产曲美他嗪的临床疗效及安全性。方法：64例冠心病合并左心功能不全（LVEF〈35%）患者,平均年龄（61±9）岁,随即分为治疗组和对照组。治疗组在常规治疗的基础上加用国产曲美他嗪每日60mg,治疗12个月,随诊观察患者临床情况、左心室射血分数（LVEF）、左室舒张末期容积、心胸比率、动态心电图（Holter）记录的心肌缺血次数以及6min步行距离的变化。结果：治疗组患者心功能明显改善,LVEF由（31.6±7.5）%升至（40.7±9.8）%（P〈0.01）;左室舒张末期容积由（58.5±6.8）ml/m2减到（52.1±7.7）ml/m2（P〈0.01）;心胸比率由（57.2±5.6）%降至（53.0±6.9）%（P〈0.01）;Holter记录的心肌缺血次数由（3.6±4.8）次减至（1.2±3.4）次;6min步行距离由（134.8±47.1）m增至（340.9±56.5）m（P〈0.01）。结论：国产曲美他嗪联合其他治疗心功能不全的药物,能够进一步改善冠心病合并左心功能不全患者的心功能,降低左室舒张末期容积,减少心肌缺血次数,增加6min步行距离。     

曲美他嗪改善冠心病合并糖尿病患者左室功能的疗效观察

目的 探讨曲美他嗪改善冠心病合并糖尿病患者左室功能的作用。方法 41例合并冠心病和糖尿病的心功能不全患者随机分为2组,对照组21例给予常规治疗,治疗组20例在常规治疗基础上加用口服曲美他嗪20 mg,3次/d。12周后观察NYHA心功能分级及超声心动图指标的变化。结果 与对照组相比,治疗组心功能分级明显改善（P〈0.05）,左室射血分数（LVEF）有明显提高（P〈0.05）,左室舒张末期内径（LVEDD）明显缩小（P〈0.05）。结论 合并糖尿病的冠心病左心衰患者治疗上加用曲美他嗪能明显改善患者的左心功能。     

冠心病合并糖尿病血脂升高患者的护理

目的探讨冠心病合并糖尿病血脂升高患者的护理方法。方法总结本院对于冠心病合并糖尿病血脂升高患者的临床护理经验。并将治疗前后观察组血脂水平与健康对照组比较。结果治疗前观察组总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白均明显高于对照组（P〈0．05）,观察组总胆固醇和甘油值与对照组差异无统计学意义（P〉0．05）,但是低密度脂蛋白仍稍高于对照组（P〈O．05）。结论有效的护理干预,对于冠心病合并糖尿病且存在血脂升高的患者,起到积极配合临床治疗,提高疗效的作用。     

2型糖尿病合并冠心病冠脉造影特点分析

目的分析2型糖尿病合并冠心病患者冠脉造影特点,为临床诊治提供参考。方法回顾性分析2008年1月至2010年8月我院收治的82例2型糖尿病合并冠心病患者冠脉造影资料,并与我院同期收治的82例单纯性冠心病患者冠脉造影资料进行比较,分析两组患者冠脉造影资料之间的异同,为临床诊治提供数据支持。结果两组患者危险因素比较差异无统计学意义（P〉0.05）,造影结果显示：观察组C型病变明显高于对照组（P〈0.05）,而A型病变明显低于对照组（P〈0.05）,组间比较差异具有统计学意义。两组B型病变比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 2型糖尿病合并冠心病患者多伴有高血压、高血脂、无痛性心绞痛史,其冠脉病变为多支弥漫病变。