恶性嗜铬细胞瘤术后复发患者的动脉栓塞化疗

恶性嗜铬细胞瘤术后复发或转移,临床处理较为棘手.2004年至2007年我们采用动脉化疗栓塞方法(TACE)治疗5例,现报告如下.     

恶性嗜铬细胞瘤术后复发患者的动脉栓塞化疗

恶性嗜铬细胞瘤术后复发或转移,临床处理较为棘手.2004年至2007年我们采用动脉化疗栓塞方法(TACE)治疗5例,现报告如下.     

恶性嗜铬细胞瘤术后复发患者的动脉栓塞化疗

恶性嗜铬细胞瘤术后复发或转移,临床处理较为棘手.2004年至2007年我们采用动脉化疗栓塞方法(TACE)治疗5例,现报告如下.     

恶性嗜铬细胞瘤术后复发患者的动脉栓塞化疗

恶性嗜铬细胞瘤术后复发或转移,临床处理较为棘手.2004年至2007年我们采用动脉化疗栓塞方法(TACE)治疗5例,现报告如下.     

恶性嗜铬细胞瘤术后复发患者的动脉栓塞化疗

恶性嗜铬细胞瘤术后复发或转移,临床处理较为棘手.2004年至2007年我们采用动脉化疗栓塞方法(TACE)治疗5例,现报告如下.     

恶性嗜铬细胞瘤术后复发患者的动脉栓塞化疗

恶性嗜铬细胞瘤术后复发或转移,临床处理较为棘手.2004年至2007年我们采用动脉化疗栓塞方法(TACE)治疗5例,现报告如下.     

恶性嗜铬细胞瘤术后复发患者的动脉栓塞化疗

恶性嗜铬细胞瘤术后复发或转移,临床处理较为棘手.2004年至2007年我们采用动脉化疗栓塞方法(TACE)治疗5例,现报告如下.     

恶性嗜铬细胞瘤术后复发患者的动脉栓塞化疗

恶性嗜铬细胞瘤术后复发或转移,临床处理较为棘手.2004年至2007年我们采用动脉化疗栓塞方法(TACE)治疗5例,现报告如下.     

恶性嗜铬细胞瘤术后复发患者的动脉栓塞化疗

恶性嗜铬细胞瘤术后复发或转移,临床处理较为棘手.2004年至2007年我们采用动脉化疗栓塞方法(TACE)治疗5例,现报告如下.     

恶性嗜铬细胞瘤术后复发患者的动脉栓塞化疗

恶性嗜铬细胞瘤术后复发或转移,临床处理较为棘手.2004年至2007年我们采用动脉化疗栓塞方法(TACE)治疗5例,现报告如下.     

恶性嗜铬细胞瘤的临床经验

作者总结了美国范德比尔特大学几个医院1951～1981年30年间收治的64例嗜铬细胞瘤。年龄9～78岁,女性37例,男性27例。单侧肾上腺肿瘤42例,双侧者5例,肾上腺外16例,1例肾上腺内和肾上腺外各一个肿瘤。8例为恶性嗜铬细胞瘤,均表现为局部浸润或远部器官转移。本文报告8例恶性嗜铬细胞瘤的临床资料,并对其临床特点及病理组织学特征作了详细的阐述。综合所报告的8例恶性嗜铬细胞瘤的病历,年龄31～61岁。女性4例,男性4例。原发肿瘤切除后分别于6月～6年发生局部复发和远部转移者6例。2例为远部转移瘤活检证实系嗜铬细胞瘤复发。临床症     

选择性动脉栓塞在嗜铬细胞瘤手术中的应用

目的 探讨选择性动脉栓塞在手术切除复杂血供的嗜铬细胞瘤中的作用.方法 回顾性分析2000年1月至2010年7月我院收治的6例术前进行选择性动脉栓塞的嗜铬细胞瘤患者的临床资料.术前内分泌及影像学检查支持嗜铬细胞瘤诊断.分析患者的临床资料、栓塞过程、手术过程、相关并发症和随访结果.结果 6例均为单发性嗜铬细胞瘤,其中位于肾上腺区4例、肾上腺外2例.肿瘤直径7～16 cm,平均8.7 cm,CT血管成像可见肿瘤多血供来源.6例均于术前行选择性动脉栓塞,栓塞前进行药物扩容及胃肠道准备,栓塞后24 h内通过开放手术切除肿瘤.麻醉过程及手术过程中6例均未出现明显的血压波动.6例均未出现与栓塞及手术相关的严重并发症.6例病理结果与术前相符,术后血压正常,未见肿瘤复发.结论 对复杂血供的嗜铬细胞瘤术前行选择性动脉栓塞是安全可行的.药物扩容、充分的胃肠道准备,选择栓塞后24 h内进行手术减少了与栓塞相关的并发症.对复杂血供的嗜铬细胞瘤行选择性动脉栓塞有效地避免了嗜铬细胞瘤术中的血压波动,有利于完整切除体积巨大、血供复杂的肿瘤.

Abstract：

Objective To discuss the value of preoperative transcatheter arterial embolization (TAE) in surgery for giant pheochromocytoma. Methods During the period of Jan 2000 to July 2010,six patients with giant pheochromocytoma underwent preoperative TAE in Peking Union Medical College Hospital.The medical records were reviewed retrospectively. Results The lesions were all solitary giant pheochromocytoma.In four casesthe pheochromocytoma was located in the aderenal gland the remaining two cases were paraganglioma.The tumor size ranged from 7 cm to 16 cm.And CTA showed the masses were well vascularized and fed by diverse arteries.All six patients underwent preoperative TAE successfully and surgical removal was successfully performed within 24 hours after embolization.No major complications occurred.After surgery no patient suffered recurrence and clinical symptoms were significantly improved. Conclusions Preoperative TAE is safe and effective for giant pheochromocytoma.Preoperative pharmacological management,gastrointestinal preparation and surgical remoral performed within 24 hours after embolization markedly reduced the complications related to embolization.TAE can help achieve hemodynamic stability during operation and is very helpful to a complete resection of giant pheochromocytomas.     

恶性嗜铬细胞瘤诊治进展

常规的组织病理检查不能鉴别出恶性和良性嗜铬细胞瘤，而恶性和良性嗜铬细胞瘤的预又明显不同。因此，区别恶性和良性显得十分重要，西文综述近年关于鉴别恶性与良性嗜铬细胞瘤的进展及其治疗现状。     

恶性嗜铬细胞瘤诊治进展

常规的组织病理检查不能鉴别出恶性和良性嗜铬细胞瘤，而恶性和良性嗜铬细胞瘤的预后又明显不同，因此，区别恶性和良性显得十分重要。本文综述近年来关于鉴别恶性与良性嗜铬细胞瘤的进展及其治疗现状。     

恶性嗜铬细胞瘤的诊断进展

恶性嗜铬细胞瘤临床中较罕见，由于缺乏早期特异性的诊断标准，给临床诊治带来较大困难。近年来，随着肿瘤分子生物学研究深入和影像学技术的进步，恶性嗜铬细胞瘤的诊断方法有了较大发展，现从组织病理学、影像学、肿瘤标记物等方面对恶性嗜铬细胞瘤诊断进展作一综述。     

恶性嗜铬细胞瘤的诊断进展

恶性嗜铬细胞瘤是较少见肿瘤,早期诊断极困难.而对良、恶性嗜铬细胞瘤治疗策略的选取截然不同,故早期诊断恶性嗜铬细胞瘤及评估嗜铬细胞瘤的恶性潜能极其重要.本文就当前恶性嗜铬细胞瘤分子生物学及影像学研究综述其诊断进展.     

恶性嗜铬细胞瘤的早期诊断

恶性嗜铬细胞瘤的早期诊断韩见知作者单位：４３００３０武汉，同济医科大学附属同济医院泌尿外科随着临床经验积累及生化定性、影像学定位技术的提高，可较早地发现嗜铬细胞瘤。文献报告，嗜铬细胞瘤中恶性的发生率约占１３％～２９％，肾上腺外的嗜铬细胞瘤，恶性发生率...     

恶性嗜铬细胞瘤的诊断进展

恶性嗜铬细胞瘤临床中较罕见 ,由于缺乏早期特异性的诊断标准 ,给临床诊治带来较大困难。近年来 ,随着肿瘤分子生物学研究深入和影像学技术的进步 ,恶性嗜铬细胞瘤的诊断方法有了较大发展 ,现从组织病理学、影像学、肿瘤标记物等方面对恶性嗜铬细胞瘤诊断进展作一综述     

肾上腺恶性嗜铬细胞瘤一例

患者,女,49岁.左上腹疼痛伴不规则发热于1993年10月4日入院.入院前1年左上只疼痛反复发作,未治而愈.近20天左上腹疼痛加重,并自扪及包块,无头晕眼花.入院体检:体温、脉搏、心率均正常.血压16/12kPa.巩膜无黄染.左上腹明显隆起,肋缘下可及6cm X6cm大小质硬肿块,上、下界不清,活动度差,表面光滑,有压痛,深压肿块时病人感不适,肝未及.实验室有关检查正常.B超提示:左上腹实质性包块,左肾上腺占位病变之可能.IVU示左肾上极轮廓不清受在下移.肾图正常.尿糖阴性,冷试验阴性.CT示脾轮廓不清,上极可见20cm X18cmX18cm大小肿块,包膜完整,呈多房液性暗区,