罕见CD8(+)蕈样肉芽肿伴体液免疫缺失1例

正1病例资料患者,男,27岁,因"皮疹1年半,加重伴面部浮肿3个月"于2015年8月19日入院。2013年12月患者因日晒后出现头部红疹伴脱屑至当地医院就诊,经治疗无明显好转。红疹进一步扩散,进展至颈部、前胸部皮肤。2014年12月,患者前胸部皮肤皮疹逐渐增多,呈片状红疹样改变,伴红肿痒痛,出现水疱,同时伴有发热,就诊于武汉市第一医院皮肤科,经抗感染及静脉丙球冲击治疗,患者体温正常,水疱消退,但皮疹仍存在,并扩展至背部。后     

创伤弧菌感染二例

患者女，49岁，曾行胃穿孔修补术，有乙型肝炎、胆结石史。因双下肢肿痛十余天，行走无力，伴头晕、胸闷、畏寒、发热2d入院。体格检查：体温39．1℃，脉搏96次／min，呼吸22次／min，BP10．6／7．3kPa（1kPa=7．5mmHg）。左下肢重度肿胀，足背动脉搏动微弱，左侧小腿、大腿内侧皮肤可见大片红肿、出血性淤斑及剥脱，散在分布2cm×2cm大小不等的紫色张力性水疱，部分水疱融合，有暗红色液体渗出，局部皮肤变黑，触痛明显。     

临床病理讨论 第322例——外生殖器及全身皮肤广泛坏死、高热

患者男，19岁。因外生殖器皮肤坏死，高热1个月，于2003年5月13日入院。患者于2003年4月初，阴茎腹侧出现一绿豆大小红色肿物，轻度压痛，针挑后挤出血，未给予其他处理。3d后局部皮肤青紫肿胀，疼痛，出现水泡，有血性液体，当地医院先后给予青霉素、洛美沙星、阿奇霉素等抗感染治疗无效，此间出现发热，初始体温37．5℃，皮损扩大，肿胀，疼痛加重，水泡破溃后皮肤坏死发黑，逐渐扩大到阴囊，胀痛剧烈。4月26日出现高热，体温达41℃。次日双侧颞部、前额皮肤出现大疱，表皮很快坏死，发黑，     

传染性单核细胞增多症误诊为急性颈部淋巴结炎1例

患者女,58岁,因"发现颈部及左耳后肿块并疼痛11 d、发热7 d"于2014年5月9日第1次入住本院。患者于入院前11 d无明显原因出现颈部、左耳后肿胀疼痛、颈部肿块,肿块始发时1.5 cm×1.0cm×0.5 cm,后逐渐增大,且出现发热,体温最高达     

全反式维甲酸治疗急性早幼粒白血病并发Budd-Chiari综合征一例

患者男,27岁.因反复发热5 d,于2009年5月23日入院.既往身体健康.入院体检:体温39℃.意识清晰,左颌下扪及一黄豆大淋巴结,无压痛.牙龈稍红肿,压痛明显.咽充血,扁桃体I度肿大.心肺腹未见异常,双下肢无水肿.     

X-连锁无丙种球蛋白血症合并全身感染1例

患儿男,9岁4个月。因咳嗽10 d,发热、牙龈红肿5d入院。患儿5d前出现发热,体温40℃,牙龈红肿暗紫,在当地诊所静滴阿奇霉素、清开灵无效,颈部肿胀、疼痛加重,高热、咳嗽、吐黄痰、尿量少,门诊以坏死性牙龈炎、支气管肺炎急诊收入院。入院时体温38.1℃,心率140次/min,呼吸35次/min     

滤泡树突细胞肉瘤一例

患者,女,30岁,农民。因间断发热一年伴颈部、腋下包块入院。患者于2006年2月起无明显诱因出现发热,最高体温可达40℃,伴颈部、腋下包块并呈进行性增大,无疼痛。多次应用广谱抗生素治疗效果不佳,并渐出现乏力、尿黄、消瘦、精神、体力下降,曾间断输血治疗。体检：皮肤、巩膜黄染,左侧颈部、腋下、腹股沟有肿大淋巴结,腋下最大者3cm×3cm大小,质软,     

男童淋菌性尿道炎1例报告

患儿男，6岁。因阴茎前端及包皮头肿胀伴尿道脓性分泌物2d就诊。患儿发病前未到公共浴池洗浴，睡眠时单人单床。患儿父母否认其有淋菌感染及类似病史。入院前2d患儿自述排尿及阴茎不适，家长发现其包皮头端及阴茎前段皮肤稍肿胀、稍红，症状渐加重。次13见尿道口流出乳白色脓样分泌物。发病后患儿体温正常，排尿稍痛，大便正常。体格检查：T37．1℃，P96次／min，R24次／min。患儿精神、意识正常。阴囊未见异常，阴茎头端及前半段肿胀，包皮长，龟头及尿道口、包皮头部明显肿胀，稍红。轻轻按压阴茎体中部，尿道口见有数滴乳白色分泌物溢出。尿道口红肿。双睾丸、精索等未见异常。     

带状疱疹致动眼神经麻痹1例

患者女,56岁,农民,于1992年5月28日入院。1周前有感冒症状,3日后右侧前额及上眼睑出现散在的成簇水疱群,右眼红肿疼痛、视物不清。检查:右前额部皮肤及上眼睑有散在集簇水疱,如小米粒大,半透明,少数混浊结痂,呈片状分布,局部红     

结节性脂膜炎并发复数菌性败血症一例

患者,男性,６岁。因间歇性发热伴皮肤结节３年、加重３月于１９９７年８月１日入院。患儿于３年前无明显诱因下出现右前臂及小腿皮肤局限性红肿,直径１０ｍｍ左右,然后表现为硬结,伴发热,体温３８Ｃ～３９℃。无皮疹、关节疼痛,无畏寒、寒颤。症状每隔２～３月发作一次,每次发作经过类似,经青霉素、链霉素治疗３～５日体温降至正常,自觉无不适,但局部皮肤色素沉着。近半年来,发热间歇期缩短,体温持续３９℃以上,持续时间１～２周,并有皮肤硬结,破溃,流出淡黄色分泌物。在外院就诊时曾行脓肿切排。３月来持续高热,体温达４…     

以自身免疫性溶血性贫血为首发表现的外周T细胞淋巴瘤一例

患者,女,65岁,因"发热伴皮肤黄染4天"于2019年2月19日入院.患者入院前4天出现发热,体温最高达>39℃,伴口周疱疹及双侧颊部、颈部疼痛,于社区医院行胸部X线检查结果提示左肺感染,超声检查结果提示双侧腮腺内实性结节,腮腺炎病毒阳性,颈部及耳前淋巴结肿大,予抗感染治疗后发热无好转,疼痛加重,且逐渐出现皮肤黄染,至...     

牙龈炎致海绵窦血栓形成1例

患者,男,48岁,1990年3月27日因发热,头痛,牙痛9天,加重伴有眼肿胀4天入院。既往健康,否认鼻窦炎和面部感染史,无创伤史。检体:体温39℃,脉搏58次/分,呼吸16次/分,血压13/8kPa。右额部头皮浮肿,额纹消失,双侧眼睑及睑结膜下垂,球结膜红肿,右侧尤甚。右眼睑下垂,右眼球突出。右眼球向各     

皮肤蝇蛆病一例报告

患儿 ,男 ,9岁 ,安徽籍。因下颌部皮下肿块疼痛 2d入院。主诉 :两个多月前左侧小腿无明显诱因下出现红肿疼痛 ,此后肿块先后移至左腿内侧、背部、颈部、下颌部 ,肿块局部表现有红、肿、热、痛 ,患儿自觉皮肤虫爬感和皮下游走性疼痛、酸痛等 ,同时伴有轻度发热、头晕、头痛 ,近 3～ 4d肿块颈部明显肿胀。体检 :T 3 7℃ ,P 94次 /min ,左小腿肿胀 ,触及数个硬结。下颌部肿胀处见鲜红色斑块 ,边缘清晰 ,质稍硬。实验室检查 :Hb 12 5g/L ,WBC 14× 10 9/L ,中性粒细胞 47% ,淋巴细胞 2 2 % ,嗜酸粒细胞 3 1%。某医院以大剂量抗生素处理 ,1d…     

婴儿带状疱疹1例报告

患儿女,5个月。右臀部、大腿皮肤红斑水疱伴发热2d,于2010年1月10日人院。2d前患儿因上呼吸道感染,出现咳嗽、发热（39．5℃）,右臀部、大腿皮肤散在红斑、丘疹,迅速增大,出现水疱,面积渐渐扩大,但不超过身体中线。     

以乳腺炎症为首发症状的结节性多动脉炎1例

患者女，69岁，因“双侧乳房肿痛伴发热1个月”于2006年9月18日入院。入院前1个月无诱因出现双侧乳房局部红肿疼痛，反复发热，体温最高达39℃，呈弛张热。伴全身关节酸痛、头痛，头皮、胸部及下肢皮肤反复出现结节，呈串珠样排列，压痛，热退后遗留暗红色斑痕，口服“消炎药物”症状无明显改善，体重减轻5kg。查体：体温39℃，头左颞部、左乳房外上象限及右乳房内上象限可扪及多个结节样改变，大小不等，表面红肿，质硬，压痛明显，活动度可，双侧腋窝淋巴结未扪及肿大，心肺腹查体正常，神经系统检查阴性。     

老年人双侧急性化脓性腮腺炎一例

患者女性 ,72岁。因发热伴颌面部肿胀 2 0天于 2 0 0 1年 5月 15日入院。入院前 2 0天出现左侧牙痛 ,不久波及右侧 ,伴牙龈肿胀 ,2天后出现发热 ,体温达 39℃。外院查白细胞为 12 2× 10 9/Ｌ ,考虑为上呼吸道感染 ,给予妥布霉素、洁霉素静脉滴注。 4天后出现双侧下颌肿胀、疼痛 ,体温升至 40℃ ,伴寒战。来我院门诊就诊时查白细胞为 40 0×10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 95 ,欲进一步诊治收入院。查体 :体温38 7℃ ,脉搏 90次 /ｍｉｎ ,呼吸 16次 /ｍｉｎ ,血压 12 0 / 6 0ｍｍＨｇ。意识模糊 ,查体不合作。眼睑红肿 ,以右侧为著 ,下眼睑部分外…     

蚕豆病1例报告

患儿女,3岁.因全身皮肤黄染1 d,于2010年5月20日入院.入院当日6：00患儿出现皮肤及巩膜黄染,伴恶心、乏力、阵发性腹痛,呕吐5～6次,小便如浓茶;无腹泻、发热.患儿既往身体健康,近日无用药史.查体：体温36.8 ℃,脉搏145次/min,呼吸26次/min,血压100/75 mmHg.     

母婴同患麻疹一例

患婴,男,25 d,因发热4 d,皮疹咳嗽1 d,于2005年7月28日入院。7月25日始发热体温达39．2℃,在私人医院就诊,诊断为上呼吸道感染,给予金银花露口服,持续发热38．5℃～39℃。近1天出现皮疹,干咳无痰。皮疹由耳后、前额、面颊、胸背部迅速波及四肢手心足底。体格检查:体温39．5℃、脉搏126次/min、呼吸38次/min、体重3200 g。神清,呼吸促,有三凹征,反应差。双眼结膜轻度充皿,内眦有少量分泌物。颜面、躯干、四肢及手足底皮肤见密集暗红色     

以高热为特征的瑞特氏综合征1例

男性患者 19岁 ,因反复发热 ,伴关节疼痛 7个月于1997- 0 9- 0 2入院。患者于 1997- 0 2因受凉感冒 ,1周后始出现发热伴全身乏力 ,下颌关节及双膝关节、踝关节肿痛 ,体温波动在 38℃～ 39℃。经对症治疗 ,上述症状缓解。此后间断低热 ,伴关节疼痛 ,同年 5月上述症状加重 ,并出现尿频、轻度尿道口烧灼感 ,髂关节疼痛加剧 ,不能用力咀嚼和下蹲 ,上述症状持续 7个月以发热待查收住院。查体　体温 38.6℃ ,脉搏 10 8次 / min,面色苍白 ,双侧结合膜充血 ,眼角少许白色分泌物 ,咽部充血 ,双下肢皮肤散在花生米大小红色斑丘疹 ,腹部及膝关节外皮肤…     

以海绵窦血栓为表现的急性粒细胞性白血病1例

男患,48岁。因发热伴右侧头痛1周,右眼睑肿痛3天,于1987年7月23日入院。查体:体温38℃,脉搏72次/分,血压14.4/8.0kPa。神志清,右侧面部轻度水肿,右眼睑下垂、红肿,眶周球结膜水肿,右眼球微突,眼球向上活动受限,结膜轻度充血,巩膜轻度黄染,右面部、头顶、耳前、右颈部均有压痛、触痛。心肺正常。肝脾未及。胸骨无压痛,全身浅表淋巴结无明显肿大,皮肤无淤点与皮疹。颈软,神经