中药研究中百分率资料的统计分析

在中药研究中常需将观察对照按某种属性或类别分组计数,从而得到各组观察对照中该属性(或类别)出现的比率,通常以百分率表示,如有效率、治愈率、阳性率、存活率、死亡率等。其通式为: P=r/n· 100％……(1)r为阳性数,n为该组例数,P为阳性百分率。 百分率资料的统计分析有两种方法:一是两组百分率统计分析的X~2(2×2)法;二是多组百分率统计分析的X~2(R×C)法,现分述如下: X~2(2×2)法     

应重视药物的特殊处理

<正> 通过对1260张中药汤剂处方的调查,我们发现所存在的问题以忽视处方中药物的特殊处理最为突出.选择其有代表性的特殊处理药物,以误用率=[误用处方张数/使用处方张数]×100％计算,结果如下:先煎药物(附子、川乌、草乌、石膏、龟板、鳖甲、龙骨、牡蛎、磁石、石决明、鹿角霜)平均误用率为85.7％,后下药物(大黄、木香、肉桂、沉香、砂仁、钩藤、薄荷、藿香、白豆蔻)平均误用率96.8％,包煎药物(车前子、旋复花)平均误用率38.1％,冲服药物(川贝、冰片、鹿茸、朱砂)平均误用率42.2％,烊化药物     

无症状副舟骨与副舟骨痛综合症的X线诊断

副舟骨称胫外侧骨，位于舟骨内后侧，出现率约为4％～14％，且多为双侧。副舟骨痛综合症患者临床主要表现为足骨部隆起畸形、疼痛及压痛，严重者行走不便和影响工作。因临床和放射科医生的疏忽，易出现误、漏诊。笔者搜集14例（16足）副舟骨痛综合征患者X线平片，对照96例（100足）无临床症状的副舟骨，重点分析其X线表现。     

对脓毒症症状特点及证候特征的研究

目的对脓毒症症状特点及证候特征进行初步研究。方法将《中医诊断学》、《中医症状鉴别诊断学》等书中的症状与临床相结合,编制成包括症状、舌脉等中医四诊信息共249项的调查表,评测46名脓毒症患者的四诊调查表;并依据虚实辨证,将所得调查表中的症状参照《中医临床诊疗术语证候部分》中的证候诊断标准进行证候分类。结果在249项症状中有32项的出现率在20％以上,其中与脓毒症西医诊断标准所描述密切相关的症状中,如脉数、呼吸急促、壮热等出现率均超过43％;本研究归纳分析出六种证型,即邪热、痰浊、血瘀、气虚、血虚和阳虚,其中邪热证的出现率达73．9％,其余各证候分布比率较为均匀,而虚证（包括气虚、阳虚及血虚）在所有证候中的出现率为38．8％。结论脓毒症具有“热毒”、“痰”、“瘀”、“虚”四个基本证候特征,同时认为,可以选取高出现率而又与证型密切相关的一些症状作为此证型脓毒症的诊断项目。     

丙泊酚麻醉致喉痉挛1例

1 病历介绍 患儿，男，3岁5个月，体质量16．5kg，诊断为右腹股沟斜疝，拟在局麻＋基础麻醉下行右腹股沟斜疝疝囊高位结扎术。入手术室前肌注东莨菪碱0．15mg＋氯胺胴100mg，约2min后患儿入睡，抱入手术室。开放静脉通路后，在切皮前用0．5％利多卡因行局部浸润麻醉，切皮时静注丙泊酚20mg，2min后患儿出现呛咳，屏气，继而出现“三凹征”，脉搏血氧饱和度（Sp（O2））迅速下降至50％，心率由130次／min加快至150次／min，     

针灸对单纯性肥胖患者糖代谢的影响

为了阐明针灸对单纯性肥胖患者糖代谢的影响,笔者观察了单纯性肥胖患者针灸前后肥胖指标,空腹血糖(BS)、胰岛素(Ins)含量和乳酸脱氢酶(LDH)活力的变化,以便说明针灸对肥胖患者糖代谢的调整作用,从而揭示针灸减肥作用的实质。1 一般资料 37例均为我院针灸减肥专科门诊病人,经临床检查可以排除继发性肥胖。凡体重超过标准体重[标准体重kg=(身高Cm-100)×0.9]20％、体脂百分率男性超过20％、女性超过30％、体重指数大于2600者均列为本文观,     

不同处方5-Fu胃粘附缓释片的溶出度考察

目的:考察不同处方5-Fu胃粘附缓释片剂的溶出度。方法:采用浆法,以0．1mol·L-1盐酸溶液为溶出递质,转速为100r·min-1,温度为(37．0±0．5)℃,利用紫外分光光度法在265nm的波长处测定,进行累积溶出百分率计算。结果:Carbopol 980 PNF、HPMC、ph101、乳糖四种赋形剂的比例不同,其溶出百分率亦存在差异。结论:不同处方的5-Fu胃粘附缓释片的体外溶出度存在显著差异,应继续对处方进行优化,使6h累积释放率达100％。     

中医"望神"中"神"的实质

1.“望神”的“神”指人体的最高功能层次:(1)“神”在中国传统文化中,通常指事物的最高层次。①中国传统文化对事物的评价标准主要是境界、格调、识见,而这些标准均是从高、低衡量,所以中国传统文化对事物主要评价其层次。②事物层次如达到人类理解的极限则称为“神”。同时,用“神”来描述事物,也就说明是从层次角度评价事物。(2)“望神”中“察目”也最受重视,而“目”主要反映精神、意识等人体最高功能层次的情况。2.“望神”的“神”反映人体的整体功能层次,“望神”的“神”反映人体所有生物学特性。3.“望神”的“神”有“有、无”、“多、少”的变化。4.结论:所以,“望神”的“神”是人体反映整体功能层次的最高功能层次。     

商务版《卫生宝鉴》文字校误

罗天益所撰的《卫生宝鉴》,是研究东垣学派及易水学派的重要资料。笔者在校勘 1 95 9年商务版《卫生宝鉴》的过程中 ,发现了一些文字及句读上的问题。本文只就文字方面指出 8处明显不妥之处 :1“乾添”为“乾 (干 )漆”之误 ;2“云云”为“云”之误 ;3“取足举之”为“举足取之”之误 ;4“膝下三寸”为“膝下九寸”之误 ;5“皆有褐色”为“皆有青色”之误 ;6“主百邪毒”中“毒”字或衍 ;7《至真大要论》为《至真要大论》之误 ;8“复斋”疑为“复阳”之误。     

参芪四物汤治疗慢性乙型肝炎及对T细胞亚群的观察

用参芪四物汤治疗慢性乙型肝炎45例,总有效率88.9％,其中基本治愈率35.6％,显效率33.3％,有效率20.0％。治疗前CD_3、CD_4的百分率与CD_4/CD_8比值显著低于正常人(P<0.01),CD_8与B细胞的百分率却显著高于正常组(P<0.01)。治疗后CD_3、CD_4与CD_4/CD_8比值显著回升(P<0.01),CD_8与B细胞显著下降(P分别<0.01、0.05)。     

肝硬化继发肾功能损害患者检测血清胱抑素C的临床意义

目的:探讨血清胱抑素C检测在诊断肝硬化继发肾功能损害患者的临床意义.方法:检测78例肝硬化患者、90例健康体检者的胱抑素C(Cys C)、血肌酐(Scr)、血β2-微球蛋白(β2-MG)、尿β2-微球蛋白(尿β2-MG).结果:肝硬化组与对照组相比较,Cys C、β2-MG差异显著(P＜0.05),Scr、尿β2-MG比较差异不显著(P＞0.05),肝硬化组:Cys C异常增高的百分率为83.33％,Scr异常增高的百分率为20.51％,β2-MG异常增高的百分率为79.49％,尿β2-MG异常增高的百分率为11.54％;对照组:Cys C异常增高的百分率为8.62％,Scr异常增高的百分率为1.11％,β2-MG异常增高的百分率为3.33％,尿β2-MG异常增高的百分率为1.11％.结论:胱抑素C可作为肝硬化继发肾功能损害的重要早期检测指标.     

2010年我院门诊处方评价分析

目的：对我院门诊用药情况及现状进行回顾性评价，分析其合理性。方法：对我院门诊患者用药情况进行回顾性评价与分析。结果：单张处方药平均品种数为2．88种；抗感染药物使用的百分率为45．50％；应用注射剂的百分率为25．17％，处方药应用通用名百分率为100％。结论：该院目前门诊患者用药部分处方指标不够合理，抗菌药物和注射剂使用率明显偏高，有待干预。     

天仙子与水蓑衣子的鉴别

<正> 天仙子,即《神农本草经》中的“莨菪子”,被列为下品,天仙子之名始见于《图经本草》。《药典》(一九七七年版)定为大毒药,系茄科植物莨菪Hyoscya-mus niqer的种子。功能为解痉、止痛、安神。主治胃痉挛疼痛,喘咳,癫狂。据《中药鉴别手册》记载,天仙子的化学成分含生物碱约0.2％,主要为莨菪碱Hyoscyami-ne C_(17)H_(23)O_3N、阿托品AtropineC_(17)H_(23)O_3N及东莨菪碱Scopolami-ne C_(17)H_(21)O_4N。此外尚含脂肪油。但济南不少医药单位却以爵床科植物水蓑衣Hyqrophila salicifolia(Vahl)Nees的种子误当天仙子药用。据《中药材手册》《中药大辞典》     

丝石竹误作桔梗内服致急性胃肠道反应20例报导及讨论

我院中医门诊1988年10月14日至11月1日期间收治20例在本院就诊、配药,服药后即出现以恶心、呕吐为主要症状的急性丹肠道反应(以下简称反应)的病例。经多方面查对核实,证实为把丝石竹误作“桔梗”(实为丝石竹)配药所致(此药被误作桔梗购     

周围性面瘫针灸治疗临床疗效观察

目的：探讨针灸治疗周围性面瘫的临床疗效。方法：回顾70例针灸治疗周围性面瘫患者的临床资料,另外选取30例拒绝针灸,仅服中药的患者进行对比分析。结果：70例针灸患者,总有效率为100％,其中痊愈率为94．29％,显效率为4．29％,好转率为1．43％。发病20天内治疗,痊愈率为100％,疗效随病程延长而下降。30例中药治疗患者中,总有效率90％,明显低于针灸组（p〈0．05）。结论：针灸是治疗周围性面瘫的有效方式,经济实用,几乎无毒副作用,值得临床推广。     

无症状副舟骨与副舟骨痛综合症的X线诊断

副舟骨称胫外侧骨,位于舟骨内后侧,出现率约为4%～14%,且多为双侧.副舟骨痛综合症患者临床主要表现为足骨部隆起畸形、疼痛及压痛,严重者行走不便和影响工作.因临床和放射科医生的疏忽,易出现误、漏诊.笔者搜集14例(16足)副舟骨痛综合征患者x线平片,对照96例(100足)无临床症状的副舟骨,重点分析其X线表现.     

小婴儿重症感染后脾虚综合征的临床观察

对163例4个月以下的小婴儿在重症感染后出现的面色(白光)白、形寒气怯、泄泻、夜啼、舌淡苔白为特征的“脾虚中寒”临床表现,可归属为“感染后脾虚综合征”。随机分为中医辨证施治组、西药镇静组和西药解痉组治疗,显效率分别为85.3％、20.4％和26.1％,总有效率分别为94.1％、34.7％和45.7％,以中医辨证施治组为优(P均<0.01)。     

利多卡因致变态反应1例

1病历介绍 患者，男，8岁，体质量22kg。因“急性阑尾炎”收住入院，拟在局部麻醉＋基础麻醉下行阑尾切除术，既往无过敏史，无手术外伤史。术前心肺听诊正常，入室后测HR100次／min。呼吸20次／min，Sp（O2）100％，ECG正常。予以鼻导管吸氧，依次小壶滴入咪唑安定2mg。氯胺酮40mg，患者安静入睡，     

p16、ER及PR在宫颈病变中的表达及与临床病理关系的研究

目的探讨p16、雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)在不同程度宫颈病变组织中的表达及与临床病理的关系。方法采用免疫组化SP法染色观察p16、ER及PR在117例宫颈鳞癌、宫颈上皮内瘤变(CIN)及正常宫颈组织中的表达情况。结果p16、ER及PR在宫颈鳞癌组中的阳性表达率分别为100%,7%和4%;在CINⅢ级组中的阳性表达率分别为79%,12%和8%;在CINⅡ级组中的阳性表达率分别为77%,41%和14%;在CINⅠ级组中的阳性表达率分别为76%,69%和52%;正常对照组p16阴性表达,ER、PR表达率为100%,93%。宫颈鳞癌、CINⅢ级、CINⅡ级及CINⅠ级组织中p16、ER及PR阳性表达率与正常对照组比较有显著性差异(P均0.01)。结论p16与宫颈鳞癌、CIN的发生、发展密切相关;p16的升高与宫颈病变程度呈正相关。     

邻点透刺加缠针震颤法治疗瘀血型偏头痛急性发作疗效观察

目的：观察“邻点透刺加缠针震颤法”治疗瘀血型偏头痛急性发作时的镇痛疗效。方法：采用完全随机抽样法将100例观察病例分为A、B、C3组，其中A组采用阿是穴邻点透刺加缠针震颤法。B组采用常规针法治疗。C组以口服“散利痛”治疗。结果：A组痊愈率74．19％，总有效率100％。B组痊愈率27．27％，总有效率100％。C组痊愈率13．19％，总有效率66．67％。A、B组间痊愈率，A、C组间和B、C组间痊愈率及总有效率对比均有显著差异（P〈0．01）。结论：“邻点透刺加缠针震颤法”即刻镇痛效果最佳。针刺疗法镇痛疗效明显优于止痛剂“散利痛”。