电针疗法对格林-巴利综合四肢功能恢复作用的影响

目的：探讨针刺疗法对格林-巴利综合征患者四肢功能恢复作用的影响。方法：61例患者分为电针治疗组（36例）和激素对照组（25例）,针刺组取穴以循经远取与局部近取相结合为原则,辅以随症配穴,对照组口服强的松。以四肢肌力、感觉功能及神经电生理等为指标,观察2组治疗前后变化,并总结临床疗效。结果：上述各项指标2组治疗后均有改善,尤以电针组改善明显。2组总有效率无显著性差异,而痊愈率电针组高于激素组。结论：电针能有效促进四肢功能恢复,减少后遗症,降低致残率。     

以挛三针为主穴治疗中风后痉挛性瘫痪

目的：观察“靳三针”中“挛三针”为主穴疗法对中风后痉挛性偏瘫患者的疗效观察及机理探讨。方法将110例符合诊断标准,发病在14~365 d 的受试者随机分为治疗组（挛三针组）和对照组（普通针刺组）,各55例。观察受试者治疗前、治疗7、14 d 后四肢运动功能评分和日常生活能力评分的改善,并比较2组疗效。结果2组治疗后日常生活能力和四肢运动功能评分值均有所提高（P ＜0.01）。以治疗组（挛三针组）评分值改善最大（P ＜0.05）,对照组（普通针刺组）改善值相当（P ＞0.05）。结论以挛三针为主穴治疗中风后痉挛性偏瘫能促进患者日常生活能力和运动功能改善和恢复。     

针刺对老年人Colles骨折腕关节功能恢复的影响

目的：观察针刺干预老年人Colles骨折腕关节功能恢复的临床疗效。方法：将68例老年Colles骨折患者随机分成治疗组和对照组,治疗组采用针刺配合功能锻炼,对照组采用单纯的功能锻炼,以改良的Colles骨折GREEN and O'Brien临床评分为观察指标,分别在康复治疗前、治疗2周后、治疗4周后、治疗6周后、治疗8周后各时期进行临床评分。结果：两组患者经过共8周的治疗均取得满意疗效,治疗组在治疗2周后、治疗4周后、治疗6周后、治疗8周后的各观察期的临床评分均优于对照组。结论：针刺干预Colles骨折后期功能恢复治疗,不仅能康复治疗过程中产生的疼痛,还能促进腕关节功能恢复。     

祛风化痰针刺法改善假性球麻痹吞咽功能障碍的多中心临床观察

目的系统观察祛风化痰针刺法改善假性球麻痹患者吞咽功能障碍的作用。方法将240例确诊为风痰型假性球麻痹的患者随机分为治疗组和对照组,每组各120例,分别给予祛风化痰针刺法和模拟针刺法治疗,取穴风池(双)、完骨(双)、廉泉、丰隆(双)。每天上、下午各针刺1次,连续6 d为1疗程,疗程间休息1 d,治疗4个疗程。采用洼田饮水试验方法于治疗前、治疗2、4个疗程后进行吞咽功能级别评定,4个疗程后进行疗效评定和比较。结果第2个疗程结束后两组患者的吞咽功能评级与治疗前比较有较显著的提高,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05);与治疗前比较,第4疗程结束后吞咽功能评级进一步显著提高,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组较对照组更优,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组的治愈率、显效率和总有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论祛风化痰针刺法改善假性球麻痹患者吞咽功能有肯定、持续且显著的作用,有较大的临床应用价值。     

针刺治疗脑梗死上肢运动功能障碍的临床研究

目的：研究以头穴、体穴并用，阴阳经同取，健瘫侧交替方法，观察针刺治疗急性脑梗塞上肢运动功能障碍的疗效，并进行机理研究。方法：选择脑梗死病程5天内，具有上肢运动功能障碍者55例，随机分为观察组和对照组，对照组予以常规西药治疗；观察组在常规西药治疗基础上取患肢对侧头穴运动区中2/5、感觉区中2/5，健瘫侧肩髑、曲池、外关、合谷、极泉、尺泽、内关、大陵隔日交替针刺，加电针刺激，治疗1个月。结果：观察组Fugl-Meyer积分高于对照组，说明其在改善上肢运动功能方面优于对照组。同时发现，此针刺疗法在降低内皮素、调节血栓素A2与前列环素PGI2平衡方面都优于对照组。结论：针刺治疗能改善脑梗塞的病理环节，改善脑供血，保护脑细胞，从而较好地解决脑梗死患者上肢运动功能障碍。     

按肌肉走行及扳机点推拿治疗面神经麻痹的临床研究1

目的 观察按肌肉走行及扳机点推拿治疗面神经麻痹的临床疗效。 方法 选取面神经麻痹患者90例,随机分为推拿组、针刺组和对照组各30例;对照组单纯予以激素加神经营养药物的基础治疗;针刺组在对照组的治疗基础上予以传统针刺治疗;推拿组在对照组的治疗基础上予以按肌肉走行及扳机点推拿治疗。分别在治疗前、治疗四周后采用Portmann评分、面神经表面肌电图检测(患健侧面肌RMS值)观察面神经功能,并参照House-Brackmann评定三组疗效。结果 三组入选有效病例治疗前的一般资料及Portmann评分、House-Brackmann评级和面肌RMS值比较均无显著性差异(P＞0.05)。经过四周治疗,三组患者Portmann评分、House-Brackmann评级和患健侧面肌RMS值较治疗前比较均有改善,均有显著性差异(P＜0.05);推拿组的Portmann评分、House-Brackmann评级和患健侧面肌RMS值改善均优于对照组,差异具有显著性意义(P＜0.05)。 【结论】 按肌肉走行推拿及扳机点推拿能有效改善面部表情肌的功能,提高面神经麻痹的临床疗效,对面神经麻痹的恢复期治疗有着明显的促进作用。     

运动想象疗法联合针刺运动疗法对脑卒中后偏瘫患者上肢功能恢复的影响

目的：针对脑卒中后偏瘫患者上肢功能障碍，应用运动想象疗法联合针刺运动疗法，分析其对上肢功能恢复的作用。方法：选取2019年7月—2022年7月常州市武进中医医院康复科收治的80例脑卒中后偏瘫患者为研究对象，根据治疗方法与入院时间分为对照组与观察组，各40例。对照组采取常规治疗方法，观察组在对照组基础上采取运动想象疗法联合针刺运动疗法。对比两组上肢功能具体恢复情况及生活质量。结果：治疗前，两组上肢近端、上肢远端评分及总分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组上肢近端、上肢远端评分及总分均高于对照组，差异有统计学意义(P=0.000)。治疗前，两组社会、心理、躯体、物质评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组社会、心理、躯体、物质评分均高于对照组，差异有统计学意义(P=0.000)。结论：运动想象疗法、针刺运动疗法联合运用于脑卒中后偏瘫患者中，对上肢功能改善作用较好，且能提升患者的生活质量。     

针刺在脑梗死康复治疗中的应用价值观察

[目的]观察针刺对脑梗死患者的康复治疗效果。[方法]将40例脑梗死患者随机分为针刺组20例和对照组20例,治疗前后采用Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)、简易精神状态检查(MMSE)和修订Barthel指数(MBI)对其运动功能、认知功能及日常生活能力进行评定,对照观察针刺对脑梗死患者的康复效果。[结果]对照组和针刺组治疗后FMA评分、MMSE评分及Barthel指数均有明显改善(P<0.05)。与对照组相比,针刺组治疗后FMA评分及Barthel指数改善更为明显(P<0.05),MMSE评分无显著性差异(P>0.05)。[结论]针刺有助于脑梗死后运动功能及日常生活能力的恢复。     

临床护理路径在脑梗死患者护理中的应用分析

目的：探讨在脑梗死患者治疗中辅以临床护理路径对患者康复效果的影响。方法：试验者是2020年4月-2022年5月在医院治疗的脑梗死患者70例，采取随机信封法分组，将35例患者设为对照组，采用常规基础性护理；另一组患者设作观察组，组间患者数量为35例，采用临床护理路径。比对组间情绪变化、恢复情况及满意度指标差异。结果：观察组患者焦虑及抑郁情绪评分低于对照组，观察组患者神经功能、认知功能、肢体功能及生活质量各项恢复指标优于对照组，观察组患者总满意度高于对照组患者，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：以临床护理路径急性干预，可有效改善患者认知功能及肢体功能，减少致残率，同时还能促进患者尽快康复，增强其满意度，适宜推广。     

醒脑开窍针法治疗中风后肌张力异常疗效观察

目的观察针刺疗法治疗中风后肌张力异常的临床疗效。方法将90例患者随机分配为观察组和对照组,每组45例。在采用相同的基础治疗措施上,观察组给予"醒脑开窍"针法治疗,对照组给予中医传统针刺治疗。两组分别于治疗前、治疗4周后采用简化Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良ASHWORTH痉挛量表(MAS)、日常生活活动能力(ADL)量表(Barthel指数)进行评定疗效。结果治疗后两组各项评分较治疗前均有所改善(P0.01),治疗后观察组的各项指标改善程度均优于对照组。结论 "醒脑开窍"针法可改善中风后上肢痉挛性瘫痪患者肌张力异常增高的程度,增强四肢运动功能,明显提高患者日常生活能力。     

呼吸机辅助时机对急性左心衰伴呼吸衰竭患者预后及心肺功能的影响

目的：探讨呼吸机辅助时机对急性左心衰伴呼吸衰竭患者预后及心肺功能的影响。方法：选取黄冈市英山县人民医院收治的急性左心衰伴呼吸衰竭患者80例为研究对象，分为观察组和对照组各40例。对照组采用延迟无创呼吸机治疗，观察组采用早期无创呼吸机治疗。比较两组生命体征指标、心功能指标和动脉血气指标、临床疗效以及炎性因子表达水平。结果：治疗后观察组各项生命体征指标均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组心功能指标均高于对照组，动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)低于对照组，动脉血氧分压(PaO₂)高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组炎性因子表达水平低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：急性左心衰伴呼吸衰竭患者经早期无创呼吸机治疗，效果显著，更能有效改善患者各项生命体征指标，加强心肺功能，减轻机体炎性反应，缓解临床症状，促进恢复进程。     

针刺辅助治疗轻中度阿尔茨海默病肾虚髓减证44例临床观察

目的 观察针刺辅助治疗轻中度阿尔茨海默病(AD)肾虚髓减证的临床疗效。方法 将90例轻中度AD肾虚髓减证患者采用随机数字表法分为对照组(45例，其中脱落2例、死亡1例)和治疗组(45例，其中脱落1例)。对照组给予常规疗法治疗，包括基础治疗(调控血压、降血脂、降血糖、抗血小板聚集、营养脑神经、改善脑局部微循环、抗炎等)和康复训练(运动训练、记忆力训练、专注力训练、注意力训练等);治疗组在对照组治疗方法的基础上给予针刺治疗，主穴取百会、四神聪，配穴取神门、神庭、神通、本神，每日针刺1次，每次留针20 min。治疗4周后比较2组的临床疗效、不良反应发生率，以及治疗前后阿尔茨海默病行为病理评定量表(BEHAVE-AD)评分、日常生活功能量表(ADL)评分，脑血流动力学指标[大脑基底动脉(BA)、中动脉(MCA)血流速度]和血清蛋白[高迁移率族蛋白B1(HMGBl)、髓鞘碱性蛋白(MBP)]水平。结果 治疗组总有效率为90.9%(40/44),对照组为78.6%(33/42),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组BEHAVE-AD评分，血清HMGBl、MBP水平均明显降低，...     

足三里烧山火手法对脑外伤后认知功能的影响

目的:观察足三里烧山火手法治疗脑外伤后认知功能的疗效。方法:58例患者随机分为烧山火组(29例)和常规针刺组(29例)。2组均取百会、四神聪、足三里等穴位,治疗组对足三里行烧山火手法,对照组对足三里行平补平泻手法。2组每天平均治疗1次,5 d 1个疗程,共治疗6个疗程。分别于治疗前、治疗结束后采用蒙特利尔认知功能评定(CoCA)及事件相关电位P300进行评估,并比较2组差异。结果:治疗结束后2组患者CoCA和P300评分均较治疗前显著改善(P0.001),治疗组均优于对照组(P0.001)。结论:烧山火手法针刺足三里对改善脑外伤后认知功能障碍有一定疗效。     

针刺治疗肥胖病并发月经过少疗效探讨

目的探讨肥胖病并发月经过少临床治疗中针刺效果及影响。方法将2017年1月至2018年12月门诊接诊肥胖病并发月经过少患者共60例纳入本次研究,开展回顾性分析。依据患者治疗方案的不同将其随机分为对照组与针刺组,组内样本量均为30例。对照组接受常规药物治疗,针刺组在药物基础上配合针刺治疗。对比两组治疗前后血清激素指标、体脂率指标、月经积分变化及治疗效果。结果入院就诊时,两组血清激素指标、体脂率指标、月经积分对比无明显差异,P0.05;经治疗后,针刺组治疗有效率明显高于对照组,且针刺组血清激素指标、体脂率指标、月经积分较对照组均出现大幅度改善,P0.05。结论肥胖病并发月经过少治疗中针刺配合常规药物治疗,对患者肥胖实现有效改善,减少月经失调诱因,逐渐使其月经恢复正常,治疗应用效果显著。     

观察低周波结合针刺治疗膝关节骨性关节炎的疗效

目的:总结低周波结合针刺治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:选取60例膝关节骨性关节炎患者,治疗组30例患者采取针刺治疗辅以低周波电子治疗;对照组30例患者采取单一的针刺治疗。以7天为1个治疗周期,两个周期后对比两组患者膝关节功能活动恢复情况。结果:治疗组患者有24例基本痊愈,膝关节功能活动恢复正常,3例大部分膝关节功能得以恢复,2例部分膝关节功能得以恢复,其总有效为96.7%明显高于对照组的14例、3例、4例以及70.0%,说明治疗组在针刺治疗的基础上辅以低周波电子治疗的疗效更好,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:低周波治疗可以加强针刺治疗的"得气感",加强疏通经络、止痛消肿的作用,低周波结合针刺治疗可以更好的治疗膝关节骨性关节炎,值得临床加深研究和推广。     

脑卒中吞咽障碍患者不同时期介入康复治疗的效果分析

目的观察脑卒中吞咽障碍患者不同时期介入康复治疗的效果。方法选取2011年4月至2013年10月南阳南石医院收治的脑卒中后吞咽障碍患者142例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各71例。对照组患者均经常规内科+康复训练治疗,包括呼吸、舌肌与咽部冷刺激锻炼,每日1次,每次动作重复10次,每周5次,连续训练4周;观察组患者在对照组基础上加针刺治疗,包括针刺、电针、点刺等,每日1次,间隔1日再治疗,每周3次,治疗14 d为1个疗程,连续治疗60 d。以洼田饮水试验和吞咽障碍中医评价量表评价两组患者的疗效和不同时期介入治疗的临床疗效。结果观察组总有效率高于对照组[97.2%(69/71)比84.5%(60/71)],差异有统计学意义(P<0.01)。治疗结束时,观察组洼田饮水试验评级低于对照组[(1.8±1.1)级比(2.2±0.9)级];随访时,观察组和对照组洼田饮水试验评级均低于治疗结束时[(1.5±0.6)级比(1.8±1.1)级;(1.7±0.6)级比(2.2±0.9)级],且观察观察组评级低于对照组[(1.5±0.6)级比(1.7±0.6)级],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者急性期介入治疗的效果均明显优于恢复期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺联合康复训练能明显改善患者吞咽障碍,恢复吞咽功能,疗效优于单纯康复治疗,安全有效,值得进一步研究。     

针刺联合复方地龙片治疗气虚血瘀型周围性面瘫的临床观察

【目的】观察针刺联合复方地龙片治疗气虚血瘀型周围性面瘫的临床疗效。【方法】将100例气虚血瘀型周围性面瘫患者随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组给予单纯针刺治疗,隔日1次,每周治疗3次,连续治疗4周。观察组在对照组治疗的基础上,给予复方地龙片口服,每次2片,每日3次,饭后服用,连续治疗4周。治疗4周后,观察2组患者治疗前后多伦多分级法(TFGS)评分、面神经功能指数(FNFI)以及患健侧眼裂宽度差的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗后,2组患者的多伦多评分明显改善(P0.05),且观察组多伦多评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,2组患者的面神经功能指数、患健侧眼裂宽度差均明显改善(P0.05),且观察组在改善面神经功能指数、患健侧眼裂宽度差方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(3)观察组总有效率为96.00%(48/50),对照组为76.00%(38/50)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。【结论】针刺联合复方地龙片治疗气虚血瘀型周围性面瘫,能够较好地促进面神经功能恢复,改善患者的临床症状,疗效显著。     

机械支架介入取栓联合rt-PA溶栓治疗对急性脑梗死患者的影响

目的：探究机械支架介入取栓联合重组人组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)溶栓治疗对急性脑梗死患者的影响。方法：选取我科收治的117例急性脑梗死(ACI)患者为观察对象，根据随机数字法分为对照组和观察组，对照组58例给予rt-PA溶栓治疗；观察组59例给予机械支架介入取栓联合rt-PA溶栓治疗，对比两组各项指标变化。结果：观察组治疗3d后mTICI分级为3级的人数多于对照组；治疗2周后肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、C反应蛋白水平低于对照组；治疗2个月后两侧踝肱指数、脉搏传播速度低于对照组，内皮依赖性血管舒张功能水平高于对照组(P<0.05)。结论：机械支架介入取栓联合rt-PA溶栓治疗可提高治疗效果，降低炎症反应，增强血管内皮功能。     

针刺联合康复训练对脑卒中后吞咽障碍的影响

目的观察针刺联合康复训练对脑卒中后吞咽障碍恢复的影响。方法 132例脑卒中后吞咽障碍患者,随机分为两组。对照组给予假针刺和康复训练治疗,治疗组给予针刺和康复训练治疗,治疗8周后对两组疗效和吞咽功能进行观察。结果治疗后,治疗组总有效率优于对照组(P0.05);治疗组吞咽功能及生存质量评分均明显高于对照组(P0.05)。结论针刺联合康复训练可以显著改善脑卒中患者的吞咽功能及生存质量。     

一期原位回植联合VSD技术治疗下肢完全皮肤脱套伤的临床疗效分析

目的 分析一期原位回植联合负压封闭引流技术(VSD)治疗下肢完全皮肤脱套伤的疗效，为临床四肢大面积皮肤脱套伤的治疗提供借鉴。方法 收集下肢完全脱套伤(占体表面积20%以上)患者25例，研究组14例行一期剥脱皮肤原位回植联合VSD治疗，对照组11例一期行彻底清创，VSD敷料覆盖，二期取对侧大腿皮植皮，观察对比植皮成活率、住院时间及并发症发生率等指标，评价远期患者功能恢复状况。结果 研究组14例患者脱套皮肤回植成活率为(90.65±2.25)%,对照组为(80.86±3.69)%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组成活效果优为11例，良为2例，差为1例，对照组成活优为5例，良为3例，差为3例；研究组术后并发症发生率为8%,对照组为28%;2组患者的平均住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 下肢皮肤大面积脱套伤行一期原位回植联合VSD治疗，回植皮肤成活率高，皮肤成活效果及肢体功能恢复好。