气虚血瘀证脑缺血动物模型研究思路和方法探析

采用饥饿、劳累、高脂等多因素复合作用复制出气虚血瘀证动物模型,在此基础上使用局灶性脑缺血再灌注模型,进行气虚血瘀证脑缺血动物模型的研究,从动物模型复制的理论依据及实施情况、动物的选择及对照情况、症状和体征的客观评价、微观指标的检测、中药反证研究等几个方面对其研究思路和方法进行客观评价,提出以后将在造模方法、证候的关键物质基础、模型相对稳定性、可重现应用性等方面进一步完善.     

缺血性中风气虚血瘀证动物模型的初步研究

选用中老龄大鼠,采用饥饿、劳累、高脂饮食、结扎左侧侧颈总动脉的方法,制作缺血性中风气虚血瘀证模型。通过对一般体征、局部脑组织血流量、脑水肿、血液流变学、血浆血栓素Ａ２（ＴＸＡ２０、前列环素（ＰＧＩ２）的观察。结果表明：模型鼠出现偏瘫症状;脑组织含 显著增高,脑水肿明显;ｒＣＢＦ显著增高,ＰＧＩ２显著降低,血液呈高度浓、粘、凝、聚状态。符合缺血性中风气虚血瘀证的临床特点。     

局灶性脑缺血气虚血瘀证动物模型的构建

采用激素加高脂饲料饲养 ,并且线栓法制造大鼠左大脑中动脉 (MCA)闭塞的方法 ,构建局灶性脑缺血气虚血瘀证动物模型。通过对模型一般体征、耐疲劳时间、血粘度、神经缺损征以及梗死灶的观察 ,结果表明 :模型鼠出现中风症状、耐疲劳时间减少 (P <0 .0 5 )和血粘度升高 (P <0 .0 5 ) ,符合局灶性脑缺血气虚血瘀证的临床特点。     

气虚血瘀证动物模型研究的思路与方法

建立证候模型是中医药研究领域急待解决的问题。本文以力竭性游泳复合线栓法复制脑梗死气虚血瘀证的病证结合模型为范例,探讨了建立中医证候模型的思路与方法,力求使气虚作为始动因素、主要因素而贯穿气虚血瘀模型的全过程,动态观察相关的宏观表征和生物学指标,确定其评价体系,为揭示气虚血瘀证的物质基础提供依据。     

气虚血瘀证动物模型的研究述评

随着动物实验深入开展，近年来，广大医学工作者采用不同方法，从不同途径，循不同的思路研制气虚血瘀证模型，取得了一些成绩。本文就目前气虚血瘀证模型研制情况综述如下。     

气虚脉数证治

气虚脉数是气虚证中的特殊类型,中医文献尚未论及。本证临床较常见,证候比气虚脉不数者重。治疗以大补元气为主,兼顾摄纳与升提,以自制大补元汤为主方治疗之。     

气虚血瘀证动物模型造模方法研究评述

文章从气虚血瘀动物模型造模方法、评价指标等方面进行了综述,并对其存在问题进行了评述。     

脑脉通胶囊治疗中风气虚血瘀证61例临床观察

脑脉通胶囊是由黄芪、水蛭、川芎、丹参等中药组成的复方制剂,具有益气通络、活血化瘀之功效,适用于中风病,中经络症属气虚血瘀型恢复期患者.笔者用该药治疗中风气虚血瘀症61例,并与脑安胶囊作对照,疗效满意,报道如下.     

通塞脉片治疗急性脑梗死气虚血瘀证80例

符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的缺血性脑血管病诊断标准㈩和国家中医药管理局脑病急诊科协作组制订的《中风病诊断疗效评定标准》(试行)。     

缺血性脑卒中气虚血瘀证大鼠模型的研究

目的 建立缺血性脑卒中气虚血瘀证病证结合大鼠模型的制作方法和评价体系.方法 通过持续力竭性游泳复合线栓法(大脑中动脉阻塞)建立缺血性脑卒中气虚血瘀证大鼠模型.观察模型鼠在表征、舌象、血液流变学及脑组织形态学等指标的变化,建立该模型的评价体系.结果 持续力竭性游泳过程中模型鼠表现出体重增长相对缓慢,进食时间相对延缓,舌质变黯、舌下络脉增长等反映气虚血瘀状态的表征,线栓法手术后模型鼠表现出少动或不动、无力抵抗、偏瘫、舌色紫黯、舌下络脉青紫粗长等反映脑缺血气虚血瘀证的表征,血液流变学检测提示模型鼠血液黏度增高、血浆纤维蛋白含量增加、血小板聚集性增高,脑组织形态学符合脑缺血改变.结论 持续力竭性游泳复合线栓法可制备缺血性脑卒中气虚血瘀证大鼠模型,表征、舌象、血液流变学及脑组织形态学等几方面指标的综合评价可构成该模型的评价体系.     

眩晕定方对兔血管性眩晕气虚血瘀证模型血液流变学和脑血流图的影响

目的探讨眩晕定方对兔血管性眩晕气虚血瘀证模型血液流变学和脑血流图的影响。方法建立实验性血管性眩晕气虚血瘀证家兔模型,以西比灵胶囊为阳性对照药进行比较,观察眩晕定方干预前后血液流变学和脑血流图等改变情况。结果眩晕定方作用于气虚血瘀型血管性眩晕动物模型后,中剂量组全血黏度中切为2.56±0.15,高切为3.20±0.26;分别低于西比灵对照组的3.45±0.13、4.92±0.23;差异有显著统计学意义(P<0.01);中剂量组脑血流图速率(V)为(0.009 2±0.002 4)Ω,高于西比灵组的(0.007 6±0.001 8)Ω,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论眩晕定方可有效增加该模型兔的脑血流量,降低血液黏度。     

血瘀证动物模型的种类、评价与研究

血瘀证动物模型是血瘀证的生物学基础及活血化瘀疗法研究的重要技术平台。既往血瘀证模型有两类:一类是模拟中医学的血瘀之因,如外伤、寒凝、气滞、气虚、阴虚、阳虚、离经之血及自然衰老等制成的血瘀证动物模型,此类属病因模型;另一类是模拟西医学的血管或血液的病理或病理生理,如血管阻塞、微循环障碍、血栓形成、血液流变学和血流动力学障碍等制成的血瘀证动物模型,此类属病理或病理生理结合模型。然而,无论哪一类血瘀证动物模型,都把上述生物化学和生物指标作为血瘀证模型的评价依据,而忽视血瘀证模型建立所应该具备的生物表征如局部肿痛、眼结膜血管明显扩张充血、唇周发黑、耳廓唇周暗红、爪甲尾部紫暗、舌暗红,以及动物行为等符合人体血瘀证临床表现的指标,以至于无证不血瘀,无药不活血。这一现状势必对中医基础理论产生一定的冲击。因此,建立血瘀证生物表征模型,将是血瘀证研究亟待解决的关键科学问题。     

脉络通治疗动脉粥样硬化性血栓性脑梗死(气虚血瘀证)的临床研究

[目的]评价脉络通治疗动脉粥样硬化性血栓性脑梗死(气虚血瘀证)的有效性与安全性.[方法]采用随机、阳性药平行对照、非劣效检验的方法进行临床研究.[结果]试验组疗效的总有效率为71.4%;对照组总有效率为69.3%.采用中心分层的CMHx2统计法,两组差异无显著性统计学意义;非劣结果显示:两组疾病疗效总有效率的非劣效检验成立,全分析集(FAS)与PPS分析结论一致.治疗28 d后,试验组、对照组分别有51.5%、43.2%患者生活能力状态有所改善,日常生活自理能力评分分别平均增加11.8分、9.35分,两组比较,差异无显著性统计学意义.未发现不良反应.[结论]脉络通对动脉粥样硬化性血栓性脑梗死(气虚血瘀证)有较好疗效,其疗效不劣于临床常用的步长中风回春胶囊,临床使用安全.     

雷火灸联合乌灵胶囊对气虚血瘀证卒中后疲劳的干预研究

目的 观察雷火灸联合乌灵胶囊治疗气虚血瘀证卒中后疲劳（poststroke fatigue,PSF）的疗效。方法 选取2021年8月至2022年3月于广州市中西医结合医院住院的PSF患者200例,按照随机数字表法将患者分为空白对照组、乌灵胶囊组、雷火灸组和联合组（乌灵胶囊+雷火灸）,每组各50例。比较治疗前后4组患者的疲劳严重程度量表（fatigue severity scale,FSS）、汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD）、美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health stroke scale,NIHSS）及改良Rankin量表（modified Rankin scale,MRS）评分。结果 治疗3个月,4组患者的FSS、HAMD、NIHSS评分均显著低于本组治疗前（P<0.05）,雷火灸组、乌灵胶囊组和联合组患者的MRS评分均显著低于本组治疗前（P<0.05）;治疗3个月,联合组患者的FSS、HAMD、NIHSS及MRS评分均显著低于其他3组（P<0.05）。结论 雷火灸联合乌灵胶囊对气虚血瘀证PSF有显著疗效,可改善脑卒中后患者的疲劳症状,具有临床推广价值。     

从益气活血法论治慢性心力衰竭浅析

慢性心力衰竭严重危害人们身体健康。通过大量临床观察表明, 气虚血瘀是引发慢性心力衰竭的重要机制, 并贯穿于心力衰竭的整个病理过程, 因此气虚血瘀致脉道不利、心失所养、元气虚脱是慢性心力衰竭发病的关键。运用益气活血法治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭常能取得较好疗效。     

贫血大鼠模型瘀血出血改变与其临床意义的研究

目的:采用注射APH致贫血造模方法,对照观察正常与造模后青、老年大鼠的血常规、血液流变学以及出、凝血时间等情况,探讨贫血模型的瘀血、出血发生机制与临床意义。结果:贫血青年与老年大鼠的血液流变学以及出、凝血时间,足底微循环等均较同龄正常大鼠有明显异常。表现为WBV(高、中、低切值)、PV或WBRV(高、低切值),以及EI和IR均有明显升高;足底微循环显著障碍;而出、凝血时间明显延长(P<0.01或P<0.05)。脏器组织均可见缺血损伤、瘀血、出血的病理改变。结论:贫血模型的瘀血、出血反应,与伴有血液流变学和凝血功能异常有关。此研究可为“补血调血”治法提供一定依据。     

蛭蛇通络胶囊联合针刺疗法治疗气虚血瘀型中风临床疗效

目的 分析蛭蛇通络胶囊联合针刺疗法治疗气虚血瘀型中风的临床疗效.方法 选取2017年10月至2019年10月我院收治的气虚血瘀型中风的患者120例,随机分为试验组60例及对照组60例.两组均给予中医针刺疗法,试验组加用蛭蛇通络胶囊进行治疗,两组疗程均为2周.比较两组总有效率、中风症状评分、3个月后康复情况.结果 试验组...