单纯性肥胖儿童血浆神经肽Y相关因素的研究

目的探讨单纯性肥胖儿童血浆神经肽Y(NPY)水平的相关因素.方法用放免法测定105名6～13岁单纯性肥胖儿童(轻度、中度、重度肥胖各35人)血浆NPY水平,并进行相关的问卷调查,对资料进行分类分析.结果血浆NPY水平与年龄无关,男女组间无差异.中、重度肥胖组[(173.66±37.25),(185.71±35.97)pg/ml]显著高于轻度肥胖组[(152.89±30.82)pg/ml],且体重越高,血浆NPY越高,二者呈显著正相关;高血脂组明显高于非高血脂组;有肥胖家族史组显著高于无家族史组:每日频繁进食组显著高于非频繁进食组;肥胖持续时间长(≥5年)组显著高于持续短组(＜3年).结论单纯性肥胖儿童血浆NPY水平与年龄、性别无相关,而与体重、血脂水平、肥胖家族史、每日进食频率、肥胖持续时间等因素有关.     

单纯性肥胖儿童血压升高相关危险因素COX回归分析

目的 筛选肥胖儿童发生血压升高的高危因素,为早期预防肥胖儿童发生高血压提供依据.方法 选择西安交通大学医学院第二附属医院儿科门诊2010年5-10月就诊的肥胖儿童124例,参照中国儿童青少年血压参照标准研制协作组2010年标准筛选血压升高儿童,分析内容包括遗传因素、早期喂养、饮食行为、学习及运动情况、家庭环境等与肥胖及血压升高相关因素.结果 共有68例肥胖儿童出现血压升高,发生率为54.84％.COX多因素分析显示,母亲肥胖、喜食肉类食品、晚上睡眠时间、午休时间、喝饮料的频率、膨化食物是与肥胖儿童发生血压升高预后的相关危险因素.结论 肥胖儿童发生血压升高的比例很高,不良饮食习惯及母亲肥胖、过长的睡眠时间均能增加血压升高发生的风险.在肥胖儿童的治疗及随访中,应减少相关危险因素的暴露,从而预防血压升高的发生.     

7岁以下儿童单纯性肥胖的检出率及肥胖因素研究

目的 探讨0－7岁儿童肥胖的患病情况及危险因素。方法 采用整群随机抽样及发放问卷方式,对西安城区22653名0－7岁儿童进行调查,并将检出的140例肥胖儿童与正常儿童进行1：1的配对研究。结果 西安城区0－7岁儿童超重和肥胖的检出率分别为5．93％和2．34％。肥胖发生的危险因素有：家族中肥胖人数、母亲的BMI、父亲较少参加运动、家庭不正确的运动和饮食习惯及父母的错误认知。结论 单纯性肥胖是由遗传因素和环境因素共同作用而形成的,且环境因素起着重要作用,其中生活方式、个人行为主双亲的营养知识是主要的危险因素。     

单纯性肥胖儿童血清相关指标测定

随着人们生活水平的提高，近年来我国大城市肥胖儿不断增加。为了解单纯性肥胖儿童血脂、血糖、肝功能及血清铜、铁、锌的水平，我们于1995年6月一9月对3O名肥胖儿及五名正常儿童进行了上述指标的测定。1对象与方法本次研究对象中的则名肥胖儿（男15名、女15名）及31名作为对照的正常体重儿童（男13名、女18名）均来自于儿童医院门诊。应用WHO推荐的身高标准体重法，以南京市学生身高标准体重表为标准，凡超过同年龄同性别儿童身高标准体重20％者，为单纯性肥胖儿童。同时，30名肥胖儿已排除内分泌、遗传等疾病引起的继发性肥胖。血样均为…     

7岁以下儿童单纯性肥胖影响因素分析

目的:分析影响7岁以下儿童单纯性肥胖的危险因素,为制定儿童肥胖防治策略提供依据.方法:对886例南京市城区7岁以下单纯性肥胖儿童,进行1∶1病例对照研究.结果:多因素分析结果显示,是否吃过母乳、家长的心态、分娩的方式、主要照管人、每日看电视时间、户外活动强度等10项因素,为儿童肥胖的影响因素.结论:儿童肥胖症的一级预防应从胎儿期开始,要大力提倡母乳喂养,加强对家长和儿童的健康教育,纠正错误的喂养观念和行为.     

影响单纯性肥胖儿童体液免疫功能的相关因素探讨

目的 探讨影响单纯性肥胖儿童体液免疫功能的相关因素. 方法选择符合诊断标准的80例单纯性肥胖儿童(研究组)和80例健康儿童(健康对照组),测定两组的腹围、身高、体重,计算体质指数(]BMI).运用散射比浊法测定免疫球蛋白lgG、IgA、IgM及补体C3、C4,同时测定空腹血糖、血脂、胰岛素,两组进行比较并探讨影响体液免疫功能相关因素. 结果研究组的IgG、IgM、IgA和补体C3浓度值均明显低于正常儿童,且研究组儿童的肥胖年数、腹围、BMI、FPG、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HBCI)密切相关.经多因素回归分析,影响体液免疫功能的因素为腹围、BMI、TG、肥胖年数和HOMA-IR. 结论单纯性肥胖症患儿存在体液免疫功能受损,其与腹围、肥胖体重指数和年数、血脂及胰岛素的抵抗有关.     

单纯性肥胖儿童影响因素分析

单纯性肥胖儿童的逐年增加是儿童保健工作面临的重大课题。为了了解其影响因素,我们在2005年6月对哈尔滨市道里城区7岁以下儿童单纯性肥胖症进行了流行病学调查,并在此基础上,进行了影响因素的分析。1对象与方法在儿童单纯性肥胖症流行病学调查中,随机抽取被检出的肥胖儿童119名作为研究对象,按与单纯性肥胖儿童的性别、年龄、身高相似的原则,随机抽取正常健康儿童119名作为对照组。根据调查结果,对儿童的饮食、日常生活习惯、家庭情况进行了分析。2结果2.1肥胖组与对照组儿童饮食习惯比较肥胖组儿童的食欲、主食量摄入,喜欢睡前吃食物的习…     

北京市托幼园所儿童单纯性肥胖症的影响因素分析

目的:探讨北京市托幼园所儿童单纯性肥胖症的影响因素。方法:采取整群抽样的方法,选取北京市6所幼儿园2015名儿童为研究对象,测量身高、体重,按WHO身高标准体重值评价肥胖,通过问卷调查儿童进食行为、儿童在家庭中的饮食、生活运动行为、家庭生活和饮食活动状况等。采用单因素和多因素Logistic回归分析影响肥胖的因素。结果:进食量多,进食速度快,喜欢肉类食物,连续看电视1h以上和母亲肥胖可能是托幼园所儿童肥胖的影响因素。结论:对北京市托幼园所的肥胖儿童应从儿童饮食、生活行为习惯、家长认识、家庭环境等方面予以干预。     

单纯性肥胖儿童葡萄糖脂肪代谢特点及胰岛素敏感性研究

目的探讨单纯性肥胖儿童血糖、脂肪代谢特点,胰岛素敏感性及胰岛β-细胞功能状况。方法对33名单纯性肥胖儿童和26例非肥胖儿童进行口服葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验,测定空腹及糖负荷后60、120、180min血糖,血清胰岛素,C肽水平及空腹血脂水平,计算胰岛素敏感指数及胰岛素分泌指数。结果单纯性肥胖儿童葡萄糖负荷后血糖水平明显升高(P<0.05),空腹及葡萄糖负荷后血清胰岛素、C肽水平高于对照组(P<0.05),胰岛素敏感指数及胰岛素分泌指数低于对照组(P<0.05)。空腹甘油三酯、总胆固醇升高及高密度脂蛋白降低(P<0.05)。结论单纯性肥胖儿童有糖耐量异常,高胰岛素血症、胰岛素抵抗、胰岛β-细胞功能受损及脂代谢紊乱。     

深圳市南山区学龄前单纯性肥胖儿童血脂、脂蛋白及载脂蛋白的变化

目的通过对单纯性肥胖儿童血脂、脂蛋白及载脂蛋白的研究,初步了解其脂质代谢紊乱的状况,探讨其致动脉粥样硬化危险性增加的可能机制。方法对39名肥胖儿童和39名对照儿童空腹12小时以上抽静脉血检测甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白AI（APoAI）和载脂蛋白B（APoB）。结果单纯性肥胖儿童血清TG、LDL-C、APoB显著高于对照组（P〈0.05）,而TC、HDL-C、APoAI肥胖组与对照组无显著性差异（P〉0.05）。结论单纯性肥胖儿童脂质代谢出现紊乱,其发生动脉粥样硬化（AS）的危险性增加。     

单纯性肥胖儿童24小时尿微量蛋白检测的临床意义

目的 探讨单纯性肥胖对肾脏功能的损伤。 方法 ＲＩＡ检测７１例单纯性肥胖儿童２４小时尿中微量ＡＩｂ、ＩｇＧ、β２－Ｍ及ＴＨＰ的含量。 结果 ７１例肥胖儿童尿中ＡＩｂ含量分别与ＢＭＩ、收缩压及血清胆固醇呈显著正相关。 结论 肥胖引起的肾功能早期改变使尿ＡＩｂ、ＩｇＧ排泄量增加。     

单纯性肥胖儿童胰岛素抵抗与血压的关系

【目的】　探讨单纯性肥胖儿童胰岛素抵抗与血压的关系。　【方法】　采用氧化酶法、放射免疫法、儿童标准血压测量法分别对 78例单纯性肥胖、3 0例正常儿童血糖、血胰岛素、血压进行检测分析。　【结果】　①Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度肥胖组FIS显著高于对照组和Ⅰ度肥胖组 (P <0 .0 5 ) ,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度肥胖组 1hIS、2hIS、MIS、AUC显著高于对照组和Ⅰ度肥胖组 (P <0 .0 1)。②高胰岛素组收缩压显著高于胰岛素正常组 (P <0 .0 1)。多因素回归分析显示当自变量仅包括年龄、性别、2hGS时高胰岛素血症与收缩压呈显著正相关 (P <0 .0 1)。　【结论】　单纯性肥胖儿童存在胰岛素抵抗。高胰岛素组肥胖儿童收缩压显著高于胰岛素正常组     

小儿单纯性肥胖Leptin和脂代谢的改变及相互关系

目的　了解小儿单纯性肥胖Leptin 与脂代谢改变及相互关系。　方法　检测了63 例7 ～14 岁中重度单纯性肥胖儿童( 肥胖组) 及63 例正常体重健康儿童( 对照组) 的血循环Leptin( 肥胖基因的蛋白产物) 和血脂水平的变化,并分析Leptin 与肥胖程度、脂代谢的相关性。　结果　①肥胖组血浆Leptin 水平为(12 .33 ±6 .23)μg/L,较对照组(3 .44 ±2 .51)μg/L 显著升高(t = 10 .565 ,P< 0 .0001) 。肥胖组和对照组儿童血浆Leptin 含量均无性别差异( t= 1 .216 和1 .558 ,P= 0 .226 和0 .122) 。②肥胖儿血清Lp(a) 、TG、LDLc 、ApoB 等血脂水平显著升高( P 均< 0 .0001) ,HDLc 显著降低( P< 0 .0001) ,而TC、ApoAl 无明显变化( P 分别为0 .826 ,0 .218) 。③肥胖儿童血浆Leptin 水平与体重、皮褶厚度、血清TG、ApoB 水平显著正相关( r 值分别为0 .348 ,0 .275 ,0 .321 ,0 .387 ,P 均< 0 .05) ,与腰臀比、血清TC、LDLc 、HDLc Lp(a) 、ApoAl 含量无明显相关性( r 值分别为0 .215 ,0 .024 ,0 .251 ,0 .025 ,0 .006 ,0 .049 ,P 均> 0 .05) 。学龄期儿童Leptin 合成分泌与性别无关。单纯性肥胖儿童内源性Leptin 分泌增加,下丘脑对其反应不敏感、存在Leptin 抵抗,并随着肥胖程度的增加而明显。　结论　儿童期     

超重和肥胖对儿童血压、血糖及血脂的影响

目的探讨儿童不同营养状况对血压、血糖及血脂的影响,以便为中小学生开展营养健康教育提供依据.方法在河北省农村整群抽取933名7～14岁健康儿童,测量身高、体重、血压,采集空腹静脉血测定血糖(FSG)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),用Friedwald's公式计算低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).用身高标准体重法将调查人群分为超重肥胖组、体重正常组和体重偏低组,比较儿童血糖、血压、血脂各指标的差别.结果 7～14岁儿童超重和肥胖率为16.83%,随性别及年龄的变化不明显.与体重正常及偏低组相比,超重和肥胖组儿童具有明显的血压、血糖及TG偏高现象,且HDL-C水平明显较低.此外,超重和肥胖组儿童血压、TG及HDL-C异常的检出率也明显高于体重正常及偏低组.结论儿童时期超重及肥胖同血压、血糖及血脂异常关系密切.     

上海市闸北区小学二年级学生血压水平及相关因素

[目的]探讨上海市学龄儿童血压水平及其影响因素. [方法]分层整群抽取2010年闸北区7所小学二年级779名儿童为研究对象,由专业人员测量身高、体重、腰围、血压,自行设计饮食、运动调查表并由父母填写完成.[结果]儿童血压偏高率为9.4％,男生10.0％,女生8.7％,差异无统计学意义(P＞0.05);总体肥胖率为20.9％,腰围偏高率为16.3％.收缩压和舒张压均值随着肥胖程度的增加呈上升趋势,男生(P趋势＜0.0001)和女生(P趋势＜0.05)均有统计学意义.腰围偏高组的收缩压和舒张压均高于腰围正常组(P＜0.001).控制年龄、性别、父母亲文化程度、父母亲职业后,多因素分析显示,腰围偏高(OR--1.14,95％CI:1.07～1.21)、摄入甜食多(OR=1.08,95％CI:1.02～1.16)是血压偏高的影响因素. [结论]闸北区小学二年级学生血压偏高形势严峻,应加强监测和及早干预.控制儿童肥胖,特别是腹型肥胖,以及减少甜食摄入可降低血压偏高发生风险.     

河北省部分干部人群超重、肥胖与血压、血脂及血糖的关系

目的 探讨成人超重、肥胖与血压、血脂及血糖等心血管疾病危险因素的关系.方法 于2007年5-6月对河北省机关事业单位干部1 499人,进行身高、体重、血压测量和空腹血糖、血脂检测.比较不同体质指数(BMI)人群的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆同醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血糖水平及各指标异常率,并进行单因素Logistic回归分析和各危险因素聚集性分析.结果 超重和肥胖总检出率为49.9%.其中男性65.7%,女性33.5%,男性超重率和肥胖率均高于女性,差别有统计学意义(P=0.000).与正常体重成人相比,超重和肥胖组成人SBP、DBP、TC、TG、LDL-C和血糖水平均明显升高,HDL-C明显降低,差别有统计学意义(P<0.05).高SBP、高DBP、高TC、高TG、高LDL-C和低HD L-C检出率均明显升高(P<0.05).超重和肥胖成人SBP、DBP、TC、TG、LDL-C升高的危险性分别为BMI正常成人的2.27、2.37、2.97、2.24、5.37倍,HDL-C降低的危险性为BMI正常成人的4.02倍.拥有心血管疾病危险因素个数与体重指数等级呈线性相关(X2趋势=238.485,P=0.000).结论 河北省机关事业单位干部人群超重和肥胖率较高,超重和肥胖者患高血压、血脂异常的危险性增加.     

肥胖女大学生综合减肥前后血压血糖血脂的变化

目的 研究单纯性肥胖女大学生减肥前后血压、血糖、血脂的变化,为制定女大学生肥胖防制措施提供理论依据。方法抽取单纯性肥胖女大学生60名,采用有氧运动、合理饮食、心理矫正等措施进行减肥,比较减肥前后血压、血糖、血脂的变化。结果减肥后女大学生血压、血糖、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇浓度明显降低,而高密度脂蛋白胆固醇浓度明显升高。结论综合减肥方法对女大学生减肥效果明显,能达到健康要求。     

Nutrition,Obesity and Asthma Inception in Children. The Role of Lung Function

Obesity is an important public health problem. WHO estimates that about 39 million children younger than 5 years of age are overweighted or obese. On the other hand, asthma is the most prevalent chronic disease in childhood, and thus, many children share those two conditions. In the present paper we review the epidemiology of children with asthma and obesity, as well as the consequences of being obese on the respiratory system. On the one hand obesity produces an underlying T-helper 2 (TH2) low inflammation state in which numerous cytokines, which could have an impact in the respiratory system play, a role. On the other hand, some respiratory changes have been described in obese children and, specially, the development of the so called “dysanapsis” (the disproportionate scaling of airway dimensions to lung volume) which seems to be common during the first stages of life, probably related to the early development of this condition. Finally, this review deals with the role of adipokines and insulin resistance in the inception and worsening of asthma in the obese child.