女性结核性盆腔炎46例误诊原因探讨

目的探讨女性结核性盆腔炎误诊的原因。方法对笔者所在医院1987年8月～2008年7月收治的46例结核性盆腔炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果46例误诊者经手术病理确诊,术前诊断卵巢肿瘤30例占65．2％,盆腔炎性包块待查8例,占17．4％,子宫内膜异位症8例,占17．4％。结论结核性盆腔炎好发于年轻妇女,多为继发感染,多数缺乏明显症状,易误诊为卵巢肿瘤,子宫内膜异位及炎性包块,结合患者情况做一些必要检查可以早发现,避免手术治疗。     

经阴道超声对急性盆腔炎性包块诊断的评价

目的探讨经阴道超声对急性盆腔炎性包块的诊断价值。方法对2007年1月-2010年12月,经阴道超声诊断为盆腔炎性包块的92例患者进行研究分析。结果 92例患者确诊87例占94.57%,误诊5例占5.43%,声像图分为类囊型33例、类实型45例及混合型14例3类,3类均各有特点,误诊病例也各有特点。结论经阴道超声对急性盆腔炎性包块具有较高的诊断价值,只要掌握好其影像学特点,可为临床诊断及治疗提供依据。     

子宫内膜异位症220例临床分析

验交流子宫内膜异位症是子宫内膜组织出现在子宫腔面以外的疾病，近几年由于诊断技术的提高，其检出率不断增多，已成为妇科常见病。１９９０年１月至１９９４年１２月我院经妇科手术证实子宫内膜异位症共２２０例，占同期妇科手术的１８％。其中已婚不孕７２例，占３３％；以往有各类妇产科手术史者１２９例，占５８％。现将在我院手术并经病理证实的子宫内膜异位症２２０例进行临床分析。１临床资料１．１一般资料我院１９９０年１月至１９９４年１２月妇科手术的子宫内膜异位症共２２０例，占同期妇科手术１２００例的１８％。最小１８岁…     

妇科急腹症误诊阑尾炎18例分析

我院自１９９０年３月至１９９７年１２月共行阑尾炎手术３５４例，其中１８例为妇科急腹症，现就误诊原因及鉴别诊断分析如下。１临床资料本组１８例，年龄最小１７岁，最大４９岁，平均３４岁。已婚１５例，未婚３例。发病时间最短５小时，最长６天。临床表现：转移性右...     

B超诊断盆腔炎性包块的临床价值

目的探究B超诊断盆腔炎性包块的临床价值。方法选取2019年1月至2020年1月山东省嘉祥县人民医院收治的76例疑似盆腔炎性包块患者作为研究对象,所有患者均行B超诊断及对症抗感染治疗,10 d后再次行B超诊断,统计B超诊断结果,并分析误诊原因。结果76例疑似盆腔炎性包块患者中,确诊74例,误诊2例;74例确诊患者中,盆腔脓肿16例,卵巢囊肿19例,输卵管积水7例,输卵管脓肿10例,附件炎性肿块22例;误诊是由于B超图像分析结果所致。结论B超诊断盆腔炎性包块的临床价值较高,但也存在误诊情况,临床应结合患者病史及其他相关检查予以确诊,以对提高盆腔炎性包块的诊断准确度。     

脑脓肿42例临床分析

本文分析了我院自１９９０年８月～１９９８年８月４２例脑脓肿的诊治情况,旨在及早和有效诊治本病。１　临床资料１·１　本组男３１例,女１１例,年龄最小２岁,最大６０岁,平均２８４岁,３０岁以下２８例（占６６７％）。发病时同时发现邻近有感染灶１７例占４０４％（耳源性１２例,头皮疖１例,头皮伤口感染１例,颅骨骨髓炎１例,开放性颅脑外伤感染２例）,血源性１４例,占３３３％（胸源性９例,先心病３例,体疖２例）,隐源性或原因未明者共１１例,占２６２％。４２例中,常规作脓液培养４０例（其中２１例未作厌…     

妇科急腹症26例误诊分析

我院自1992年至1998年,收治妇科急腹症被误诊26例,外院转诊而手术证实病例,现总结分析如下。1 临床资料1.1 一般资料本组病例中,年龄最小15岁,最大59岁,平均30.5岁,主要集中在25岁～36岁,育龄期妇女为主,其中已婚18例(占68％),未婚8例(占32％),误诊病种分类:误诊为急性阑尾炎9例,肾绞痛7例,肠梗阻4例,腹壁包块4例,小肠肿瘤1例,上消化道穿孔腹膜炎1例。     

盆腔炎症包块的治疗观察

近几年来我科对盆腔炎症包块４３例患者采用病灶处热疗、肛门塞入中药丸及抗生素三联治疗，获得满意效果，现报告如下。１临床资料：４３例病人年龄１９～５０岁，其中１９～３５岁者３０例，占６９８％，均为已婚及有性生活史，人流或引产后发病者２０例，占６６７％...     

结核性盆腔炎30例临床分析

目的探讨结核性盆腔炎的临床特点和处理原则，提高对该病的诊疗水平。方法对30例结核性盆腔炎的病例资料、临床表现、确诊方法及治疗情况进行分析。结果入院诊断正确率33．3％（10／30），手术治疗14例，占46．7％，非手术治疗16例，占53．3％。结论结核性盆腔炎的临床表现不典型；误诊率高，应结合结核病史、阳性体征及相关检查，经正规治疗不佳，B超盆腔有包块时可行腹腔镜、组织活检等探查性手术，有利于提高诊断水平。     

急性盆腔炎70例临床分析

急性盆腔炎症是妇科常见病，发病急、病情重，延误治疗往往危及生命，若治疗不当转为慢性则治疗困难并可导致不孕。我院１９９５年５月至１９９７年５月共收治急性盆腔炎７０例，现讨论报告如下。１临床资料１．１发病年龄本组７０例年龄１７～５５岁，其中２０～２９岁２...     

血清CA125对盆腔包块的诊断价值

妇科盆腔包块种类繁多,区分其良恶性的诊断有时十分困难.应用血清CA125测定来鉴别良恶性包块陆续有报道.本文通过对比卵巢恶性肿瘤、子宫内膜异位症、盆腔炎性包块、卵巢良性肿瘤患者血清CA125含量,探讨其在鉴别盆腔包块中的诊断价值.     

38例淋巴瘤临床误诊分析

我院１９９０年～１９９７年共收治淋巴瘤６０４例，首诊误诊、漏诊３８例，现报告如下。１　临床资料１１　一般资料　３８例均为本院住院病人，男２５例，女１３例，男：女＝１．９２：１，年龄１３～７６岁，平均５６７岁，最后确诊依据为病理组织学检查。１２　临床表现及误诊情况　３８例误诊３４例、漏诊４例，误诊时间最长２年多。详细资料见表１。表１　临床表现及误诊情况首发临床表现及例数误诊情况及例数胸腔积液４例肺结核３例、肺癌１例纵隔包块２例肺癌２例肺门包块２例肺癌２例乳房包块３例乳腺增生１例、乳腺癌２例上…     

腹腔镜与开腹手术在治疗盆腔炎性包块围手术期的情况

目的:比较腹腔镜和开腹手术治疗盆腔炎性包块的围手术期情况,寻找一种合适的盆腔炎性包块治疗方法。方法:全面检索1997年1月～2010年8月Cochrane、Medline、EMbase、Springerlink、Highwire、CBM、CNKI、维普和万方等中英文数据库,获得有关腹腔镜和开腹手术治疗盆腔炎性包块的研究结果,对其进行方法学质量评价、筛选和异质性检验,要求所纳入的研究均为国内完成,对符合条件的所有研究结果进行汇总,计算手术时间、术后排气时间、体温恢复到正常时间、血象恢复时间、术中出血量以及住院时间各指标的加权均数差(WMD),并进行荟萃分析。结果:符合要求的4项随机对照临床研究入选共261例,上述临床试验的结果用Revman 4.2软件进行分析,结果显示腹腔镜治疗盆腔炎性包块组其手术时间少于开腹手术治疗盆腔炎性包块组(WMD为-39.57,95%CI为-61.15～-17.98);腹腔镜治疗盆腔炎性包块组术后排气时间早于开腹手术治疗盆腔炎性包块组(WMD为-19.04,95%CI为-25.53～-12.55);腹腔镜治疗盆腔炎性包块组体温恢复到正常时间早于开腹手术治疗盆腔炎性包块组(WMD为-42.63,95%CI为-51.26～-34.00);腹腔镜治疗盆腔炎性包块组血象恢复正常快于开腹手术治疗盆腔炎性包块组(WMD为-1.10,95%CI为-1.50～-0.70);腹腔镜治疗盆腔炎性包块组术中出血量少于开腹手术治疗盆腔炎性包块组(WMD为-249.02,95%CI为-249.02～-249.02);腹腔镜治疗盆腔炎性包块组住院时间明显少于开腹手术治疗盆腔炎性包块组(WMD为-5.80,95%CI为-7.80～-3.79)。结论:腹腔镜治疗盆腔炎性包块和开腹手术相比,手术时间短、术后体温以及血象恢复到正常水平快、住院时间短、术中出血量少,提示腹腔镜手术治疗盆腔炎性包块疗效优于开腹手术,可以作为盆腔炎性包块手术治疗的优先选择。     

超声诊断宫外孕的价值及临床意义

目的：探讨经腹部多维结合彩色声检查对宫外孕的诊断评价。方法：对３６例宫外孕患者于术前行超声常规盆腔探查,观察子宫、形态、子宫内膜厚度、宫腔孕囊、以侧附件包块以及相关的彩色血流信号的监测。结果：经手术病理证实为宫外孕有３３例占９１．７％,误诊２例占５．６％,漏诊１例占２．８％,宫旁包块２８例;其中１２例可测得血流信号,子宫直肠窝积液２５例,宫内蜕膜反应假孕囊３例,结论：超声诊断宫外孕直观,只要结合病     

腹腔灌注加中药灌肠治疗盆腔炎554例

目的观察分析慢性盆腔炎患者行腹腔灌注抗生素加中药灌肠的治疗效果。方法应用腹腔灌注抗生素加中药灌肠治疗慢性盆腔炎病例554例，治疗前后均行妇科检查及盆腔B超检查。结果治疗2—3疗程后，533例自觉症状及体征全部消失，子宫炎症、炎性包块、无包块型附件炎和盆腔结缔组织炎的治愈比例分别为99．0％、97．9％、96．8％和83．9％，显效比例分别为1．0％、2．1％、3．2％和16．1％，子宫炎症、炎性包块、无包块型附件炎治愈比例高于盆腔结缔组织炎，差异有统计学意义；其它3种类型治愈效果比较，差异无统计学意义。结论采用腹腔灌注加中药灌肠法治疗慢性盆腔炎有较好疗效。     

盆腔炎性包块与盆腔肿瘤鉴别诊断及临床治疗

目的探讨盆腔炎性包块与盆腔肿瘤鉴别诊断及临床治疗方法。方法选取高唐县人民医院2017年2月-2018年6月期间收治的59例盆腔炎性包块患者和49例盆腔肿瘤患者为研究对象,分别作为观察组和对照组,观察两组CT影像检出率;观察组患者接受药物治疗、手术治疗,对照组患者接受手术治疗和化疗,比较两组治疗总有效率。结果 CT诊断对于盆腔炎性包块、盆腔肿瘤的检出率为94.92%、97.96%。观察组患者的治疗总有效率为91.53%,对照组患者的治疗总有效率为87.76%,差异无统计学意义(P0.05)。结论在盆腔炎性包块与盆腔肿瘤的临床诊断中,综合患者的体征表现、妇科检查结果、CT影像特征,能够对两类疾病进行准确的区分和鉴别。盆腔炎性包块患者可以通过药物、手术方法进行治疗,盆腔肿瘤患者可以通过手术和化疗方法进行治疗,均可以获得良好的疗效。     

腹腔镜对盆腔炎诊断和治疗价值分析

目的探讨腹腔镜手术在盆腔炎诊断和治疗中的价值。方法对临床诊断为盆腔炎的患者49例,分别行单纯药物治疗23例、超声下穿刺5例、经腹或腹腔镜手术治疗21例,治疗后随访3～6个月。结果药物治疗及超声下穿刺组,与手术治疗组治疗后盆腔炎性包块和盆腔痛发生率相比差异有显著性意义(P<0.01)。住院天数腹腔镜手术组明显缩短(P<0.05);经腹手术的术后盆腔炎性包块、盆腔痛均高于腹腔镜手术;盆腔炎病程在1周以内的腹腔镜手术时间明显短于经腹手术(P<0.05);病程超过1周时两组手术时间差异无显著性意义(P>0.05)。结论腹腔镜是急性盆腔炎诊断的金标准,也是治疗及分离粘连的微创手术途径。     

63例子宫肌瘤手术治疗分析

子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,手术治疗是其主要的治疗方法。为观察子宫肌瘤行子宫切除术的临床效果,作者对我院近４年内６３例手术病例分析如下。１　临床资料１·１　一般资料　我院１９９３年３月至１９９７年３月间收治７０例子宫肌瘤患者,占同期妇科住院人数８－７％（７０／８０４）,其中６例行经阴道粘膜下子宫肌瘤摘除术,１例拒绝治疗,余６３例行子宫切除术。年龄２８～５７岁,其中３０岁以下仅有１例,３１～４０岁１９例,４１～５０岁３１例,５１～５７岁１３例。１·２　症状、体征及辅助检查　６３例子宫肌瘤…     

妇科盆腔包块患者血清CA125测定的临床意义

目的:探讨CA125在妇科盆腔包块诊断中的临床意义。方法:测定174例妇科盆腔包块患者血清CA125水平。结果:卵巢卵泡膜细胞瘤、卵巢子宫内膜异位症及盆腔炎性包块患者的血清CA125值均高于正常值,各种盆腔良性包块患者血清CA125水平及CA125阳性率与卵巢上皮性癌相比,差异均有统计学意义(P<0·01)。结论:CA125是卵巢上皮性癌的重要相关抗原,但血清CA125水平轻度升高时,应注意与盆腔良性肿物鉴别。     

超声诊断盆腔炎性肿块的临床研究

目的:研究超声诊断盆腔炎性肿块的临床价值.方法:随机选择于2015年1月-2016年1月间我院收治的盆腔炎性肿块患者60例,作为本次研究对象,回顾性分析患者的超声资料,对患者予以抗感染治疗10d并复诊,观察患者包块变化,包块变大或者是无变化则视为误诊,患者包块缩小则视为确诊,计算盆腔炎性包块经超生诊断的准确率,分析超声图像特点、误诊原因.结果:经研究发现,60例患者中,误诊3例,误诊率为5%;确诊57例,确诊率为95%.超声图像具有多样性.结论:在诊断盆腔炎性包块方面,超声诊断价值较高,但是也具有一定的误诊率,结合患者病史、超声诊断以及其他检查方法,对患者进行诊断,方可降低误诊率,提升临床确诊率.