IP与EP方案治疗广泛期小细胞肺癌的临床疗效比较

目的:比较伊立替康(CPT-11)联合顺铂(DDP)的IP方案与足叶乙甙(VP-16)联合DDP的EP方案治疗广泛期小细胞肺癌(SCLC)的疗效和毒副反应。方法:61例初治广泛期SCLC患者,随机分为IP组(CPT-11+DDP)和EP组(VP-16+DDP)。IP组:CPT-1165mg/m2,静脉滴注,d1、d8,DDP25mg/m2,静脉滴注,d1～d3;EP组:VP-16100mg/m2,静脉滴注,d1～d3,DDP25mg/m2,静脉滴注,d1～d3。两组均以21d为1个周期,化疗2个周期以上者评价疗效和毒副反应,随访中位生存时间(OS)。结果:IP组有效率(RR)65.6%,疾病控制率(DCR)87.5%;EP组RR58.6%、DCR82.8%,两组近期疗效比较差异无显著性(P>0.05)。中位生存期IP组、EP组分别为10.4个月、9.7个月,1年生存率IP组和EP组分别为40.6%、37.9%,差异无显著性(P>0.05)。两组的主要毒副反应均为骨髓抑制及消化道反应。IP组Ⅲ+Ⅳ度中性粒细胞下降率低于EP组(P<0.05),IP组腹泻发生率明显高于EP组(P<0.05),两组恶心呕吐、胆碱能综合征及肝功能异常发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:IP方案治疗SCLC的疗效与EP方案相当,毒副反应能耐受,可作为广泛期SCLC临床治疗的有效方案之一。     

依立替康联合顺铂治疗小细胞肺癌临床观察

目的观察依立替康联合顺铂治疗小细胞肺癌的临床疗效和安全性。方法 28例小细胞肺癌患者均给予伊立替康联合顺铂化疗,21d为1个周期,完成2个周期后评价疗效和不良反应。结果完成2个周期化疗3例,完成4～6个周期化疗者25例,其中完全缓解3例、部分缓解20例、稳定2例、进展3例,总有效率82.1%,疾病控制率89.3%;生活质量改善9例,稳定15例,下降4例;主要不良反应为血液学毒性和消化道反应,仅2例出现Ⅲ度腹泻。结论伊立替康联合顺铂一线治疗小细胞肺癌安全、有效,不良反应可耐受。     

依立替康联合顺铂治疗复治的小细胞肺癌21例临床观察

小细胞肺癌(SCLC)一线化疗疗效较好,然而一旦复发,治疗将变得十分困难.目前尚未确定最佳二线化疗方案.多项临床实验显示,采用拓扑替康联合铂类或联合依托泊苷的二线化疗方案可以获得24%～80%的缓解率[1].     

依立替康联合卡铂方案治疗复治的小细胞肺癌临床观察

目的依立替康在SCLC的化疗中有较好的疗效，本试验旨在观察依立替康联合卡铂（IC）方案二线或三线治疗SCLC的疗效和毒副作用。方法11例SCLC患者接受IC方案二线或三线化疗，评价疗效及毒副作用。结果全组中位生存期8个月，临床获益率54．5％，有效率27．3％，完全缓解率0％；全组Ⅲ度加Ⅳ度白细胞下降率36．4％，中性粒细胞下降率36．4％，血小板减少率9．1％，贫血发生率0；I度加Ⅱ度腹泻发生率18．2％，Ⅲ度加Ⅳ度腹泻发生率0，I度加Ⅱ度肝功能损害的发生率54．5％，Ⅲ度加Ⅳ度肝功能损害的发生率0。结论IC方案是治疗复治的SCIE的有效方案，IC方案引起的迟发性腹泻是可以控制的。     

依立替康联合卡铂方案二线治疗小细胞肺癌临床观察

目的观察依立替康加卡铂在小细胞肺癌（SCLC）的化疗中的疗效和安全性。方法11例SCLC患者接受IC方案二线化疗,评价疗效及毒副作用。结果全组中位生存期为7个月;全组完全缓解率为0．00％,有效率为18．18％,临床获益率为63．64％;血液学方面毒性,全组Ⅲ度加Ⅳ度白细胞下降率为27．27％、中性粒细胞下降率为27．27％、血小板减少率为0．00％、贫血发生率为9．19％。非血液学方面毒性,Ⅰ度加Ⅱ度腹泻的发生率为18．18％．Ⅲ度加Ⅳ度腹泻的发生率为0．00％,Ⅰ度加Ⅱ度肝功能损害的发生率为54．55％。Ⅲ度加Ⅳ度肝功能损害．的发生率为0．00％。结论IC方案是二线治疗SCLC的有效方案,IC方案引起的迟发性腹泻是可以控制的。     

国产去甲长春花碱加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效分析

肺癌是当今对人类健康与生命危害极大的恶性肿瘤 ,肺癌的 70 %～ 80 %为非小细胞肺癌 (NSCLS) ,而其中 2 /3的患者确诊时已属中晚期 ,失去了手术治疗的机会 ,因此化疗在非小细胞肺癌的综合治疗中占有重要地位[1 ] 。我们自 2 0 0 0年5月采用国产去甲长春花碱 (盖诺 )与顺铂联合治疗晚期NSCLC 5 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组共 5 0例 ,男性 38例 ,女性 1 2例 ;年龄4 0～ 71岁 ,中位年龄 5 6岁。全部病例均经病理或细胞学证实为NSCLC。近 1个月内未接受抗肿瘤治疗。临床分期 :Ⅲ期 33例 ,Ⅳ期 1 7例。病…     

HEP方案治疗Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌临床研究

目的：观察HEP方案治疗Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应。方法：羟喜树碱（HCPT）10mg／m^2静滴d1-5;足叶乙甙（VP-16）100mg／m^2静滴d1矗顺铂（DDP）50mg／m^2静滴d1-2；（伴水化和利尿）。三周为一周期，用药最少2周期。结果：HEP方案有效率为53．5％，对照组为35．7％。治疗组和对照组毒副反应发生率无明显差异。结论：HEP方案治疗Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）有一定疗效，不良反应未明显增加，值得临床推广应用。     

伊立替康与足叶乙甙分别联合顺铂方案治疗小细胞肺癌

目的:观察伊立替康联合顺铂方案、足叶乙甙联合顺铂方案治疗小细胞肺癌的疗效、生存率和不良反应.方法:小细胞肺癌患者48例随机分为2组.伊立替康联合顺铂方案组(IP组)24例给予伊立替康100 mg/㎡,第1,8天静脉滴注;顺铂25 mg/㎡,第1～3天静脉滴注.足叶乙甙联合顺铂方案组(EP组)给予足叶乙甙100 mg.第1～5天静脉滴注;顺铂25 mg/㎡,第1～3天静脉滴注.2组均21 d为1个治疗周期,2个治疗周期后比较疗效、生存率和不良反应.结果:IP组有效率75.0%,中位生存期12.9个月,1年生存率66.7%,EP组有效率66.7%,中位生存期9.8个月,1年生存率37.5%,2组有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05),1年生存率比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组主要不良反应均为骨髓抑制和胃肠道反应,IP组Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞下降率低于EP组(P＜0.05),腹泻发生率高于EP组(P＜0.05).结论:伊立替康联合顺铂治疗小细胞肺癌疗效满意,耐受性优于足叶乙甙联合顺铂方案.     

依立替康联合顺铂一线治疗小细胞肺癌获完全缓解1例分析

我们采用依立替康（CPT-11）联合顺铂（PDD）治疗晚期小细胞肺癌（SCLC）患者1例，现分析如下。 1病历摘要 男，63岁，有吸烟史。2005—01中旬因剧烈咳嗽伴有晕厥来我院。胸部PET／CT检查发现右下肺背段肺癌伴右肺门、纵膈、双颈部淋巴结及脊柱T2～T5、T8～T9、T11、L3～L4、S1椎体转移，收入科。纤维支气管镜检查发现：     

TE方案与EP方案治疗复发性小细胞肺癌

目的：观察紫杉醇（Taxol）联合足叶乙甙（Vp-16）与顺铂（DDP）联合足叶乙甙治疗复发性小细胞肺癌（SCLC）的有效性和安全性。方法：将40例SCLC分为两组，TE组20例，用TE方案（Taxol＋Vp-16）；EP组20例，用EP方案（DDP＋Vp-16）。两组的治疗周期均为28d，完成2个周期后评价疗效及毒副反应。结果：TE组有效率65％（13／20），EP组有效率30％（6／20），两组有效率差异有显著性（P〈0．05）；两组毒副作用主要表现为骨髓抑制、消化道反应和脱发，TE组有肌肉关节痛。结论：TE方案治疗复发性SCLC的疗效高于EP方案，毒副反应可以耐受。     

盐酸拓朴替康治疗小细胞肺癌疗效观察

1　对象和方法1.1　对象　1999-04～2000-05我院经病理学或细胞学确诊的小细胞肺癌21例。男13例,女8例,年龄39～65岁,平均58岁。初治11例,复治10例,局限期11例,广泛期10例,一般状况Karnofsky评分≥70,复治患者距末次化疗≥4周以上。WBC≥4.0×109/L,ANC≥1.5×109/L,PLT≥90×109/L,Hb≥90g/L,血清总胆红素≤正常值高限2倍,ALT、AST、AKP≤正常上限2倍,EKG正常。1.2　方法　随机分为试验组11例和对照组10例,实验组单用拓扑替康(盐酸拓扑替康由江苏恒瑞医药股份有限公司产)1.2mg/(m2·d)(体表面积>2m2者,按2m2计算,每日总量不大于…     

拓朴替康联合顺铂治疗小细胞肺癌的临床观察

目的 观察拓朴替康联合顺铂治疗小细胞肺癌的临床疗效与毒副反应。方法 拓朴替康1mg/ml静点30min，连用4—5d，顺铂70mg/ml，静脉点滴，第1天(配合水化)；21d为1周期。结果 完全缓解(CR)9例，部分缓解(PR)15例，总有效率为85．7％。主要毒副作用是骨髓抑制，白细胞下降占89．2％，血小板减少发生率为85．7％。其中，3、4度分别占64．3％和39．3％，没出现3度以上消化道反应。结论 拓朴替康与顺铂联合化疗是治疗小细胞肺癌的有效方法，且毒副反应可以耐受。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌40例疗效观察

目的观察国产紫杉醇联合顺铂治疗Ⅲ-Ⅳ期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的近期行效、毒副反应及恶性肿瘤相关物质（tumor supplied group of thctors，TSGF）的变化。方法初治的Ⅲ-Ⅳ期NSCLC患者40例，以国产紫杉醇135mg／m^2，静脉滴注，第1天，顺铂30mg／m^2，静脉滴注，第1～3天，连用2个周期后评价疗效，TSGF应用生化比色法检测。结果全组35例可评价完全缓解（CR）0例，部分缓解（PR）15例，稳定（SD）12例，进展（PD）8例，有效率（CR＋PR）为42．9％。主要毒副反应为胃肠反应（Ⅲ～Ⅳ级为11．4％）和血液学毒性（Ⅲ～Ⅳ级白细胞下降为14．2％）。在治疗有效的患者中治疗后TSGF明显下降（P〈0．001），而在治疗无效的患者中治疗后TSGF无明显下降（P〉0．05）。结论国产紫杉醇联合顺铂治疗NSCLC有较好疗效，毒性较小，TSGF可作为肺癌治疗疗效的评价依据之一。     

伊立替康联合顺铂治疗晚期小细胞肺癌致骨髓抑制的护理

目前伊立替康联合顺铂是治疗小细胞肺癌的二线方案.本组20例小细胞肺癌患者接受了伊立替康60 mg/m2+顺铂80 mg/m2的治疗,在护理本组患者的过程中,我们采取了积极的保护性隔离措施、严格无茵操作、加强心理护理,同时联合应用升白细胞、血小板、血红蛋白等药物治疗,使患者顺利地度过了严重的骨髓抑制期,取得了较好的治疗效果.     

伊立替康联合顺铂治疗晚期小细胞肺癌致骨髓抑制的护理

目前伊立替康联合顺铂是治疗小细胞肺癌的二线方案。本组20例小细胞肺癌患者接受了伊立替康60 mg/m2 顺铂80 mg/m2的治疗,在护理本组患者的过程中,我们采取了积极的保护性隔离措施、严格无菌操作、加强心理护理,同时联合应用升白细胞、血小板、血红蛋白等药物治疗,使患者顺利地度过了严重的骨髓抑制期,取得了较好的治疗效果。     

TP与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

拓扑替康 (TPT)是半合成喜树碱的衍生物 ,是拓扑异构酶I的抑制剂 ,主要作用于 S期 ,其抑制拓扑异构酶 I的活性 ,影响DNA的合成 ,是细胞周期特异性药物[1 ] ,顺铂 (DDP)是公认非小细胞肺癌 (NSCL C)基础化疗药物之一 ,其与 DNA结合 ,形成交叉链、改变 DNA复制 ,属细胞周期非特异性药物。我们采用TPT联合 DDP治疗非小细胞肺癌 ,与 EP方案对比 ,观察近期疗效及副作用 ,分析如下。1　对象和方法1.1　对象　两组 12 3例 ,经细胞学或病理学确诊 NSCL C患者 ,进行腹部 B超、胸部 CT、脑 CT及骨 ECT等检查 ,以入院先后随机分为两…     

不同方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效比较

1997年 5月～ 2 0 0 1年 11月我们应用由丝裂霉素 (MMC)、去甲长春新碱 (NVB)和顺铂 (cDDP)组成的MNP方案治疗晚期NSCLC ,与同期MVP方案治疗的患者比较 ,观察两方案的疗效、耐受性和生存期[1] 。1　材料与方法1 1　一般资料 :确诊为晚期非小细胞肺癌的Ⅲ、Ⅳ期患者79例 ,其中男     

伊立替康联合顺铂治疗22例晚期小细胞肺癌的护理体会

肺癌已成为危害人类健康最常见的肿瘤之一，其中小细胞肺癌（SCLC）约占所有肺癌的20％-25％。由于小细胞肺癌恶性程度高、发展快，70％-90％的患者在就诊时已属晚期。近年来，伊立替康联合顺铂治疗晚期小细胞肺癌取得了效果，但由于伊立替康的独特的作用机理，使得该药在取得显著疗效的同时，一些特殊的毒副反应，如急性胆碱能综合征、延迟性腹泻等引起了临床医生的关注，同时对临床护理工作也提出了较高的要求。江苏省肿瘤医院内科2004年10月-2006年9月应用伊立替康联合顺铂治疗晚期小细胞肺癌患者22例。通过精心护理使患者顺利完成了规定的化疗，取得了较满意的效果，现将护理体会报告如下。     

依立替康与顺铂联合放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效观察

目的 观察依立替康、顺钠联合放疗治疗中晚期宫颈癌的近期临床疗效.方法 45例中晚期宫颈癌患者随机分为2组,放疗组(A组)22例,依立替康、顺铂联合放疗组(B组)23例.2组放疗方法相同,B组在放疗开始,放疗中、放疗结束分别给予依立替康、顺铂方案化疗,同时给予适当水化及止吐药物.比较2组近期疗效及不良反应.结果 B组治疗总有效率为91.3％,A组总有效率为63.6％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 依立替康、顺铂联合放疔治疗方法可明显提高中晚期宫颈癌的近期疗效,且不良反应可耐受.