胺碘酮与普罗帕酮转复心房颤动临床比较

目的胺碘酮与普罗帕酮转复心房颤动临床比较。方法我院入选的74例患者按随机数字表法分为胺碘酮组和普罗帕酮组。胺碘酮组（37例）：将胺碘酮150mg加入葡萄糖20mL,15min左右缓慢静脉推注,继之胺碘酮300mg加入葡萄糖500mL,以0.5-1mg/min静滴维持。复律成功后,口服胺碘酮维持。普罗帕酮组（37例）：70mg普罗帕酮静脉注射,于15min左右完成。推注完毕尚未转复者,继之140mg以0.5-1mg/min静滴。复律成功后,口服胺碘酮维持。所有患者均予持续24h心电监护,记录房颤转复的时间,比较两组患者转复率。结果胺碘酮组37例转复成功27例（72.97%）;普罗帕酮组37例转复成功19例（51.35%）;转复成功率胺碘酮组高于普罗帕酮组,差异有显著性（P〈0.05）。两组均未出现明显不良反应。结论胺碘酮治疗心房颤动比普罗帕酮效果好且安全可靠。     

口服胺碘酮转复心房颤动与QTc关系的探讨

目的 观察口服胺碘酮转复心房颤动QTc的变化。方法 40例心房颤动复律成功者均采用口服胺碘酮片，第1周600mg／d、第2周400mg／d、第3周200mg／d，测量并比较用药前后心室率、QRS时间和QTc。结果 (1)与复律前相比，用胺碘酮转复心房颤动后心室率减慢(P＜0．001)，QRS时间不变(P＞0．05)，QTc延长(P＜0．005)；(2)QTc在0．40～0．47s复律者34例，无一例出现心脏方面副作用，QTc≥0.48s复律者6例，均出现心脏副作用(P＜0．001)。结论 口服胺碘酮转复心房颤动需监测QTc，防止出现严重心脏方面副作用。     

胺碘酮治疗不同病因房颤患者的疗效观察及护理体会

目的:探讨静脉注射盐酸胺碘酮对不同病因房颤患者转复的疗效及转复期间护理的技巧和安全对策.方法:对104例房颤患者给予胺碘酮转律治疗,先静脉匀速注射,后静脉微量泵注射.结果:胺碘酮可有效转复房颤,不同病因房颤患者转复率不同.结论:静脉注射盐酸胺碘酮对不同病因房颤患者转复率不同,有基础心脏疾病患者转复率低于无基础心脏疾病患者.加强护理更有利于转复期间降低不良反应和提高转复疗效.     

静脉应用胺碘酮治疗心房颤动的综合护理干预

目的 根据静脉应用胺碘酮治疗心房颤动(下称房颤)的特点,对患者实施综合性护理干预,减少不良事件,提高生存质量和疗效.方法 将入选的40例静脉应用胺碘酮治疗的房颤患者随机分为对照组和观察组各20例,对照组按常规护理,观察组给予心理护理、危险分层评估、药品入量监测及调整等综合护理干预.比较两组患者疗效、睡眠质量和不良反应发...     

乙胺碘呋酮转律心房纤颤的利弊

本文报道两院１１７例房颤病人应用乙胺碘呋酮转律的临床观察，讨论了乙胺碘呋酮的用药剂量、给药途径、副作用及防治办法、转律的病例选择等问题，认为乙胺碘呋酮对冠心病房颤的转律效果较好，在严格的病例选择、合理用药，严密监测副作用的前提下，使用该药转律房颤，利大于弊。     

胺碘酮对体外循环后心脏复跳及自律性的影响

目的观察胺碘酮对体外循环术后心脏复跳及自律性的影响。方法择期二尖瓣置换的房颤患者64例随机分为三组,分别在体外循环期间静脉注射胺碘酮8mg/kg（A组）,4mg/kg（B组）或等量生理盐水（C组）。观察转流时间、心脏复跳时间、自律性、临时心脏起搏及血管活性药物使用情况。结果与A、B组相比,C组的后并行时间和转流时间显著延长（P〈0.01）,自动复跳、复跳后窦律比例显著降低（P〈0.05和P〈0.01）,停机后多巴胺使用量显著增加（P〈0.01）。A组临时起搏器使用比例较其它两组显著增加（P〈0.05）。各组复跳后窦律患者左房小于房颤患者（P〈0.01）,C组窦律患者左房小于其它两组（P〈0.01）。结论体外循环术中心脏复跳前使用胺碘酮可以增加房颤患者心脏自动复跳的成功率,更好地维持窦性心律,稳定血流动力学,减少多巴胺用量及体外循环时间。     

胺碘酮联合缬沙坦治疗阵发性房颤的疗效分析

目的探讨胺碘酮联合缬沙坦治疗阵发性房颤的临床疗效。方法58例阵发性房颤患者随机分为两组,各29例,对照组给予胺碘酮治疗,治疗组在对照组的基础上联合应用缬沙坦治疗,疗程18个月,比较两组的疗效、复发情况、治疗前后左心房内径的变化情况。结果治疗组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗组的复发次数明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗12个月和治疗18个月后,治疗组左心房内径明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论胺碘酮和缬沙坦联合治疗阵发性房颤疗效优于单一用药,且复发次数少,值得推广和应用。     

预防输注胺碘酮致外周静脉炎的证据总结

目的 总结和评价预防输注胺碘酮所致外周静脉炎的证据,为临床干预方案的制订提供参考.方法 针对预防输注胺碘酮所致外周静脉炎的问题,计算机检索相关文献,包括指南、证据总结、专家共识、最佳实践、临床决策、系统评价及原始研究,检索时限为建库至2020年5月.由2名研究者独立完成纳入文献的质量评价,对符合质量标准的文献进行证据提...     

德莫林糊剂预防持续胺碘酮泵入所致静脉炎的效果观察

目的比较德莫林糊剂与康惠尔透明贴预防持续静脉泵入胺碘酮治疗致静脉炎的临床疗效。方法将50例因室性心律失常需使用胺碘酮持续静脉泵入的患者随机分成观察组与对照组各25例,按常规留置静脉套管针,快速使用机械泵经静脉推注负荷量胺碘酮的同时,对照组使用康惠尔透明贴沿静脉走向清洁皮肤后贴敷;观察组使用德莫林糊剂沿(向心方向)静脉走向涂抹5cm。结果观察组持续泵入胺碘酮致静脉炎发生率为20.0%,对照组的发生率为68.0%,两组比较,差异有统计学有意义(P<0.01)。观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论德莫林糊剂用于预防持续静脉泵入胺碘酮所致静脉炎的效果优于康惠尔透明贴,且患者无不良反应及过敏现象。     

静脉输注不同维持剂量氨甲环酸减少脊柱手术出血量的安全性分析

目的探讨持续静脉输入不同剂量氨甲环酸(Tranexamic acid,TXA)以减少脊柱手术出血量的有效性及安全性。方法回顾性分析2017-03—2020-03采用脊柱矫形手术治疗的98例脊柱疾病。49例术中较高剂量维持TXA(HM组),49例术中较低剂量维持TXA(LM组)。比较2组术中出血量、术中输血量、术后使用TXA数、术后输血数,比较2组术后1、2、3 d D-二聚体(D-Dimer,D-D)水平以及术后1 d血液血清肌酐(Serum creatinine,SCr)值与序贯器官衰竭评分(Sequential organ failure assessment,SOFA)。结果 2组均顺利完成手术,随访时间1~3个月,平均2.3个月。未出现深筋脉血栓、肺部栓塞等并发症。2组术中出血量、术中输血量、术后使用TXA数、术后输血数、术后1 d血液SCr值与SOFA评分比较差异无统计学意义(P>0.05),HM组术后1、2、3 d D-D水平低于LM组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱矫形手术中静脉输注较高剂量维持TXA和较低剂量维持TXA止血疗效相同,但较高剂量维持TXA和安全性较高。