体检人群体成分与高血压患病风险关系研究

目的 探讨体成分与高血压患病之间的关系。方法 选取2018年1—7月期间在河南省某三甲医院体检科进行体检的人群为研究对象,采用生物电阻抗方法测定体质指数(body mass index,BMI)、体脂百分比、腰臀比、内脏脂肪下面积(visceral fat area,VFA)等体成分指标,另测量体检人群血压等。分析体成分指标与高血压患病风险之间的关系。结果 本次共纳入研究对象2 803例,高血压检出率为26.58%。logistic回归分析显示,男性(OR=2.26,95%CI:1.63~3.14)、年龄越大(OR=1.07,95%CI:1.05~1.66)、腰臀比超标(OR=1.32,95%CI:1.06~1.08)、BMI≥24.0 kg/m²(OR=1.33,95%CI:1.02~1.72)和VFA越大(OR=1.01,95%CI:1.01~1.02)的体检人群罹患高血压的风险越高。腰臀比、BMI和VFA对男女高血压患病的预测截点分别为0.93、25.20 kg/m²、84.95 cm²和0.87、22.73 kg/m²、96.25 cm²。结论 体脂比、腰臀比、VFA与高血压的患病有明显相关性,VFA对高血压预测作用最大,为建立高血压的一级预防提供了重要参考。     

101例功能性下丘脑性闭经患者的人体成分分析

目的：分析功能性下丘脑性闭经(FHA)患者的体成分特点。方法：选择2016年6月-2022年6月本院确诊的101例FHA患者为观察组，并选择同期进行健康体检、月经正常的101例年龄匹配的女性为对照组。记录研究对象的年龄、身高、体重，应用人体成分分析仪对其进行人体成分检测，比较两组各项指标的差异，并根据身体质量指数(BMI)进一步分层分析。结果：两组的年龄比较无统计学差异，但FHA组的身高高于对照组，体重低于对照组(P<0.05)。FHA组BMI[(19.53±2.95)kg/m²比(22.14±4.55)kg/m²]、腹围[70.2(65.9,74.4)cm比76.6(73.3,83.7)cm]、全身脂肪含量[11.5(8.4,15.3)kg比15.9(13.0,21.2)kg]、内脏脂肪面积[47.5(34.8,64.3)cm²比65.8(54.9,84.8)cm²]、体脂率[(23.18±7.80)%比(30.87±7.39)%]均显著低于对照组(均P<0.05),但两组对象的骨骼肌...     

济南市社区老年人超重、肥胖状况及影响因素分析

目的 分析济南市社区老年人超重、肥胖现状及影响因素,为采取健康干预措施提供科学依据。方法 2023年1-5月,采用分层随机抽样法,抽取济南市主城区六个行政区中社区732名60岁以上老年人,进行问卷调查,收集人口学特征(包括姓名、年龄、性别、身高、体质量、文化程度、职业、家庭人均月收入、是否患有慢性病)、生活习惯(包括吸烟、饮酒、饮食习惯、身体活动、静坐时间及睡眠时间)等情况,通过身高及体质量计算体质量指数(BMI)。采用logistic回归模型分析老年人超重、肥胖状况的影响因素。结果 济南市老年人BMI中位数为25.10 kg/m²,男性BMI中位数为24.78 kg/m²,女性BMI中位数为25.39 kg/m²;低龄老年人的BMI中位数为25.09 kg/m²,高龄老年人的BMI中位数为26.13 kg/m²。70.31%(502/714)的老年人BMI处于异常范围,消瘦率为1.96%(14/714),超重率为48.32%(345/714),肥胖率为20.03%(143/7...     

孕前体质量指数异常对孕妇妊娠结局的影响

目的 结合临床实践经验,研究孕前体质量指数(body mass index,BMI)异常对孕妇妊娠结局的影响。方法选取2020年6月至2022年10月在北京市西城区新街口社区卫生服务中心建立母子健康手册的135例足月单胎活产孕产妇作为研究对象,计算出产妇的BMI,BMI<18.5 kg/m²的孕产妇纳入消瘦组,BMI在18.5～25 kg/m²的孕产妇纳入正常组,BMI>25 kg/m²且≤30 kg/m²的孕产妇纳入超重组,比较三组产妇分娩的BMI和新生儿的体质量,比较三组产妇和新生儿的妊娠结局。结果 超重组产妇分娩的体质量和新生儿的体质量均高于消瘦组和正常组产妇(P<0.05)。正常组产妇产后出血、贫血和胎膜早破的比例均低于消瘦组和超重组(P<0.05);超重组产妇产后出血、胎膜早破的发生率高于消瘦组,贫血发生率低于消瘦组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组新生儿的低体质量和早产发生率差异无统计学意义(P>0.05);超重组新生儿的巨大儿、窒息发生率高于消...     

2013-2017年贵阳市部分高考人群超重及肥胖流行趋势

目的 分析2013-2017年贵阳市部分高考人群超重及肥胖流行趋势。方法 连续5年采集贵阳市部分高考考生(16~19岁)的身高和体重数据,共计32814人,计算超重、肥胖率,比较超重、肥胖人群与正常BMI调查对象的谷丙转氨酶(ALT)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和白介素-6(IL-6)水平。结果 2013-2017年贵阳高考体检人群超重检出率分别为:5.58%,7.45%,9.12%,11.4%和12.09%;肥胖检出率分别为:5.53%,6.43%,7.3%,6.9%和6.9%;男性肥胖检出率分别是:3.8%,4.3%,4.7%,4.3%和3.8%;女性肥胖率分别是:1.7%,2.2%,2.5%,2.6%和3.2%;男性超重检出率分别是2.5%,4.1%,4.9%,6.1%和6.5%;女性超重率分别是3.1%,3.3%,4.1%,5.3%和5.5%。2013-2017年超重人群的BMI分别为:26.0 ±0.7(kg/m²),26.0±1.1(kg/m²),25.7±1.3(kg/m²),25.8±0.8(kg/m²)和26.3±0.5(kg/m²);肥胖人群的BMI分别为:30.2±2.4(kg/m²),29.7±1.8(kg/m²),31.2±2.9(kg/m²),30.5±1.4(kg/m²)和29.9±3.1(kg/m²);肥胖/超重比值分别为:0.99、0.86、0.80、0.62和0.58。超重肥胖青少年人群外周血ALT、TG、TC异常率和IL-6水平明显高于对照人群。结论 近年来贵阳市青少年的超重及肥胖发生率呈上升趋势,男性高于女性,超重及肥胖已对青少年的身体健康产生了明显的影响。     

主观认知下降患者不同BMI水平与执行功能的相关性研究

目的 探讨主观认知下降（SCD）患者不同BMI水平与执行功能之间的相关性，及影响BMI的危险因素。方法 招募福建省福州市5个社区符合要求的174例SCD患者，根据BMI水平分为正常体质量组（18.5kg/m²≤BMI＜24kg/m²）、超重和肥胖组（24kg/m²≤BMI≤36.5kg/m²），并进行问卷调查、身体测量和Stroop色词测验。采用单因素分析比较不同BMI水平SCD患者执行功能，采用二元logistic回归模型分析影响SCD患者BMI的危险因素。结果 与正常体质量组相比，超重和肥胖组Stroop干扰量（SIE）反应时更长，差异有统计学意义（P＜0.05）。二元logistic回归分析发现，男性患超重和肥胖的风险高于女性（OR=2.204, 95%CI:1.086~4.475, P=0.029），高血压患者患超重和肥胖的概率是无高血压患者的3.060倍（OR=3.060, 95%CI:1.194~7.838，P=0.020）。结论 与正常体质量组相比，超重和肥胖的SCD患者执行功能更差，而且受性别和高血压的影响。对男性SCD患者，控制高血压和体重可能可以有效预防其执行功能下降，降低患AD的风险。     

郑州市某区居民血糖、血脂、血压水平情况及影响因素

目的 分析郑州市某区居民血糖、血脂、血压水平及相关影响因素,以指导临床建立科学干预体系,提升居民健康水平。方法 选取2019年6月—2021年3月郑州市某区1 364名居民,调查其人口学信息(性别、年龄、文化水平)、生活习惯(饮酒、吸烟、体育锻炼)、身高、体重,并检测血压、血脂、血糖水平,分析调查对象性别、年龄、文化水平、体质量指数(BMI)、饮酒、吸烟、体育锻炼等对高血压、高血脂、高血糖患病率的影响。结果 本区1 364名居民高血压、高血糖、高血脂患病率分别为39.44%、6.74%、31.16%;单因素分析,年龄≥60岁、BMI>24 kg/m²、高中及以下学历、无体育锻炼者高血压、高血脂、高血糖患病率高于年龄<60岁、BMI≤24 kg/m²、中专及以上学历、体育锻炼者,且吸烟者高血脂、高血糖患病率高于不吸烟者,饮酒者高血脂患病率高于不饮酒者,以上差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析,年龄≥60岁、BMI>24 kg/m²、高中及以下学历是高血压、高血脂、高血糖发生...     

乌鲁木齐市成人超重与肥胖主要体成分的相关分析

目的了解乌鲁木齐市不同民族成人超重肥胖体成分年龄变化特征,探讨其民族、性别差异及体脂率(BF%)、体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、内脏脂肪面积(VFA)、肥胖度(OBD)与肥胖之间的关系,为制定预防与控制超重与肥胖的干预措施提供科学依据。方法选取2013年2月至2014年4月在新疆医科大学第一附属医院自愿接受非药物干预体重的18~59岁超重肥胖者1 089名,采用In Body 720型人体成分分析仪,测量体重、BMI、WHR、VFA和OBD等人体成分指标,比较不同组别的体成分特征。结果两民族间相比,维吾尔族人群的BMI、体脂肪、BF%、WHR、VFA和OBD高于汉族人群,差异均有统计学意义(P0.01)。维吾尔族女性体重高于汉族女性,差异有统计学意义(P0.01);18~59岁男女性WHR均值随年龄递增呈现逐渐增加的趋势,女性的增长幅度超过男性;18~59岁男女性VFA均值随年龄递增呈现逐渐增加的趋势;各变量对脂肪分布指标的贡献率分析显示,对BF%贡献率最大的为体脂肪(R2=57.9%,P0.01),对VFA贡献率最大的为BMI(R2=69.2%,P0.01),BMI和体脂肪对WHR的贡献率分别为45.8%和32.5%,差异均有统计学意义(P0.01)。经逐步回归得出方程式,通过WHR、VFA和OBD推测18~59岁超重肥胖者全身BF%的方法是可行的。结论结合BF%、WHR、BMI和VFA主要体成分指标可较全面了解全身及腹部脂肪分布情况。     

新诊断标准下孕早期代谢综合征与子痫前期的关系及预测价值评价

目的 分析新诊断标准下孕早期代谢综合征和子痫前期的关系,评价其对子痫前期的预测价值。方法 选取2018年6月—2019年5月和2020年10月—2021年7月在承德医学院附属医院就诊的556例孕早期妇女,收集其基线信息,随访子痫前期发生情况,分析子痫前期与孕早期代谢综合征及其各组分的关系,评价其对子痫前期的预测价值。结果 纳入分析的529例孕妇中有17例(3.21%)发生子痫前期。非子痫前期组和子痫前期组孕妇孕前体质量指数(BMI)≥23 kg/m²(70.6%vs. 43.2%)、收缩压(SBP)≥130 mm Hg和(或)舒张压(DBP)≥80 mm Hg(76.5%vs. 41.2%)比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示：孕前BMI≥23 kg/m²及孕早期SBP≥130 mm Hg和(或)DBP≥80 mm Hg与子痫前期均有关联(均P<0.05)。妊娠期代谢综合征及TG≥3.5 mmol/L、FPG≥5.1 mmol/L、孕前BMI≥23 kg/m²及SB...     

成年人隐性肥胖的分布和影响因素分析

目的 了解中国成年人隐性肥胖的分布和影响因素,为制定相关防控措施提供参考依据。方法 本研究以某代谢综合征队列基线人群中体质指数(BMI)正常成年人为研究对象,采用生物电阻抗方法 (BIA)测定其体脂率(BF%)。按照男性BF%≥24%,女性BF%≥33%的标准将研究对象分为正常组和隐性肥胖组,并采用logistic回归分析探讨成年人隐性肥胖的影响因素。结果 本研究共纳入1 964名研究对象,隐性肥胖患病人数共146例,患病率为15.2%。隐性肥胖的患病率随着年龄的增加而升高,在50～59岁年龄组最高,为17.9%,在60岁以上组有所下降(15.8%)(χ² =5.339,P<0.05);男性隐性肥胖患病率为17.3%,显著高于女性(13.6%)(χ² =5.018,P<0.05);南方地区隐性肥胖患病率为16.7%,显著高于北方地区(10.4%)(χ² =11.567,P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示饮酒者隐性肥胖的患病风险高于不饮酒者(OR=1.306, 95%CI:1.014～...     

初三年级1 240名学生的肺功能检测分析

目的 分析九江市初三学生肺通气功能的现状情况,为学生的素质健康发育提供指导依据。方法 选取2015年6月-2017年6月在九江市妇幼保健院院进行健康体检的1 240例初三学生为研究对象。对学生进行常规通气肺功能检测,包括肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV1)、峰值呼气流速(PEF)、用力呼出气量为25%肺活量时的平均流量(FEF25)、用力呼出气量为50%肺活量时的平均流量(FEF50)、用力呼出气量为75%肺活量时的平均流量(FEF75)、最大呼气中段流量(MMEF)和肺功能评分。比较不同年份、年龄、性别及体重指数(BMI)的学生的肺功能。结果 2015-2017年学生的肺功能各指标均不同程度降低(P<0.05)。随着年龄的增加,学生的肺功能各指标均有不同程度增高(P<0.05)。男生的肺功能普遍高于女生(P<0.05)。BMI为18.5~24.9 kg/m²学生的肺功能高于BMI＜18.5 kg/m²和BMI＞24.9 kg/m²的学生(P<0.05),BMI＜18.5 kg/m²的学生其FVC、FEV1和FEF75高于BMI＞24.9 kg/m²(P<0.05),两组其余肺功能相当(P>0.05)。结论 同年龄段学生的肺功能每年呈降低趋势,年龄越高,肺功能升高,男生的肺功能高于女生,超重或偏瘦学生的肺功能较低。初三学生应加强体育锻炼以增加其肺通气功能。     

内脏脂肪区域、体脂肪率及血脂异常与糖尿病前期的关系

目的 了解内脏脂肪区域(visceral fat area,VFA)、体脂肪率(body fat percentage,BFP)、血脂异常与糖尿病前期(impaired glucose regulation,IGR)的关系并探讨IGR的危险因素。 方法 采用病例-对照法,选择克拉玛依市中心医院健康管理中心确诊糖尿病前期组238人,血糖正常组292人进行体格测量、生化指标及人体成分检测,采用logistic回归分析糖尿病前期的危险因素。 结果 IGR组的体重指数(body mass index,BMI)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、VFA均高于血糖正常组(P<0.05),BFP与血糖正常组比较差异无统计学意义(P>0.05);IGR组中高TG血症、高TC血症及高LDL血症的检出率分别为26.50%、10.90%、8.80%,均高于血糖正常组(P<0.05);二分类logistic回归分析显示,肥胖(OR=2.035,95%CI:1.183~3.501),VFA≥111.74 cm²(OR=1.910,95%CI:1.183~3.501),高TG血症者(OR=2.779,95%CI:1.685~4.582)为糖尿病前期的危险因素。 结论 糖尿病前期与肥胖、内脏脂肪区域及高TG血症有关,未发现体脂率水平与糖尿病前期有关系。     

不同孕前BMI孕妇孕早期增重对妊娠期糖尿病的影响

目的探讨不同孕前身体质量指数(BMI)孕妇孕早期增重与妊娠期糖尿病(GDM)的关系。方法采用前瞻性队列研究,选取2017年12月至2019年12月在湖北医药学院附属国药东风总医院建档产检孕妇491例,专人记录孕妇的身高、年龄、孕前体重、BMI、孕早中期体重、分娩结局等一般信息,采用Logistic回归分析不同孕前BMI的孕妇孕早期体重增长与GDM的关系。结果孕早期增重不足、适宜及过多的孕妇GDM发病率比较差异有统计学意义(χ²=8.417,P<0.05),而孕中期不同的体重增长情况,孕妇GDM发病率差异无统计学意义(χ²=0.951,P>0.05)。孕早期增重按不同孕前BMI进行分组,Logistic回归分析显示:孕前BMI为18.5~24.9kg/m²的孕妇,孕早期增重过多,GDM发病风险增至1.913倍(OR=1.913,95%CI:1.033~3.543);孕前BMI≥25.0kg/m²的孕妇,孕早期增重适宜、过多,GDM的发病风险分别增至4.900倍(OR=4.900,95%CI:1.179~20.373)和5.444倍(OR=5.444,95%CI:1.290~22.976)。孕前BMI<18.5kg/m²的孕妇,孕早期增重不足、适宜、过多,妊娠期高血压疾病(χ²=118.600)、羊水异常(χ²=6.750)及剖宫产(χ²=6.166)的发生差异有统计学意义(均P<0.05);孕前BMI≥25.0kg/m²的孕妇,孕早期增重不足、适宜、过多,巨大儿发生率差异有统计学意义(χ²=19.372,P<0.05);孕前BMI=18.5~24.9kg/m²的孕妇,孕早期不同增重情况,其不良妊娠结局差异无统计学意义(均P>0.05)。结论孕前体重正常和孕前超重肥胖者,孕早期体重增长过多增加了GDM发生风险;而孕前低体重者,孕早期体重增长增加了妊娠期高血压疾病、羊水异常及剖宫产的发生风险,并不增加GDM的发生风险。     

西昌市社区居民中心性肥胖流行特征与影响因素分析

目的 了解四川省西昌市居民的中心性肥胖流行现况与影响因素,为后续当地相关的干预措施的制定提供理论依据与数据支持。方法 综合考虑经济水平、民族构成、地理位置等因素,在西昌市选择6个调查点,根据调查点社区人口数确定抽样比例,采用简单随机抽样的方法抽取18周岁及以上的成年居民进行问卷调查与体格检查,对所得数据进行描述性分析、单因素χ2分析与多因素logistic回归分析。结果 共纳入874名居民,中心性肥胖率为39.24%。单因素分析结果显示,不同饮酒情况（χ2=4.914,P<0.05）、高血压患病情况（χ2=15.869,P<0.001）、BMI（χ2=300.521,P<0.001）的成年居民中心性肥胖率不同。多因素分析结果显示,饮酒者（OR=1.545,95%CI:1.028～2.322）、高血压患者（OR=1.684,95%CI:1.093~2.592）发生中心性肥胖的风险所增加;相较于正常体重（18.5kg/m²≤BMI<23.9kg/m²）的居民,BMI<18.5kg/m²组别人群（OR=0.114,95%CI:0.015~0.843）发生中心性肥胖的风险更低,而BMI≥24.0kg/m²组别人群（OR=12.196,95%CI:8.630~17.234）则风险更高。 结论 西昌市成年居民中心性肥胖率较低。BMI<18.5kg/m²为中心性肥胖的保护因素,而饮酒、高血压患病、BMI≥24.0kg/m²为中心性肥胖的危险因素。     

妊娠期糖尿病母亲子代0~36月龄生长发育情况研究

目的 探索妊娠期糖尿病母亲与正常母亲子代0~36月龄生长发育趋势的异同,为临床干预提供科学依据。方法 选择北京市通州区妇幼保健院2014年1月1日-12月31日之间出生的儿童,以妊娠期糖尿病母亲所生子女为GDM组,正常母亲所生子女为对照组,两组儿童均在3、6、12、18、24、30、36月龄时进行体格测量,比较两组生长发育趋势及速度。并按照儿童的性别分层,比较不同性别两组儿童的生长发育异同。 结果 GDM组儿童0~3个月的体重增长(2.81±0.83)kg,速度慢于对照组的(3.01±0.79)kg,9~12月龄的身长增长(5.14±1.60)cm,速度快于对照组的(4.70±1.69)cm,而12~18月龄的身长增长(5.80±1.82)cm,速度又慢于对照组的(6.23±1.64)cm。GDM组男婴12月龄BMI为(17.06±0.86)kg/m²,显著低于对照组男婴的(17.50±1.16)kg/m²;GDM组女婴9月龄BMI为(17.73±1.61)kg/m²,显著高于对照组女婴的(17.27±1.17)kg/m²,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GDM母亲所育子代在0~3月龄之间出现生长迟缓现象,随后快速生长追赶上正常儿童,不同性别子代体重变化规律也有差异。     

短期强化训练对单纯性肥胖儿童人体成分改变的影响

目的 探讨短期强化训练对单纯性肥胖儿童人体成分改变的影响。方法 选取参加2012、2013年7月郑州市儿童医院减重夏令营的肥胖儿童60例,男28例,女32例,年龄8岁6月～14岁。减重方案包括有氧运动、合理饮食。有氧运动的方案根据不同学生设计不同治疗方案,采用循序渐进的原则,逐渐达到控制体重要求。同时利用人体成分分析仪分别于训练前、训练后对单纯性肥胖儿童进行测量身高、体重、体质指数(body mass index,BMI)、身体水分、蛋白质、无机盐、脂肪、体脂百分比、肌肉。利用SPSS 16.0统计软件对以上数据进行减重训练前后配对t检验。结果 经过3周的减重训练后,体重[(64.97±17.89)kg]、BMI[(27.42±5.24)kg/m²]、脂肪[(26.68±10.88)kg]、体脂百分比[(39.49±9.38)%]较减重训练前[(68.06±20.19)kg、(29.09±6.41)kg/m²、(30.02±12.22)kg、(42.40±8.61)%]均明显降低(P＜0.05),而身高[(152.64±10.28)cm vs (151.61±10.15)cm]、无机盐[(2.70±0.66)kg vs(2.61±0.65)kg]均明显增加(P均＜0.05),但身体水分[(28.07±6.27)kg vs (27.98±6.72)kg]、蛋白质[(7.50±1.68)kg vs(7.45±1.80)kg]、肌肉[(20.67±5.06)kg vs (20.50±5.44)kg]均无明显变化(P＞0.05)。结论 短期强化训练通过减脂作用有效达到控制肥胖儿童的体重,同时还有利于儿童身高的提升和体质增强。     

1985-2014年云南省傈僳族儿童青少年生长长期趋势分析

目的 分析1985-2014年云南省傈僳族儿童青少年的生长长期变化,为促进其体质与健康提供科学依据。方法 收集1985、1995、2005年和2014年四次云南省7~18岁傈僳族学生的身高、体重、体质指数(BMI)、身高最大增长年龄(MIA)、月经初潮(MMA)和首次遗精中位数年龄(MSA)等进行动态分析。结果 近30年来,7~18岁傈僳族男、女生身高平均增加4.5 cm和6.0 cm,体重平均增加3.1 kg和4.3 kg,MIA提前1.13岁和3.17岁,MMA提前了1.52岁,18岁男、女生成年身高平均增加3.6 cm和-0.4 cm。2005-2014年,傈僳族男、女生BMI平均增加0.3 kg/m²和0.3 kg/m²,MSA提前了0.40岁。结论 云南省傈僳族儿童青少年处于不完全性长期趋势,应加强重视,采取各种有效措施促进其健康成长。     

2型糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4水平及相关影响因素的研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)的变化及其相关影响因素.方法 根据体重指数(BMI)将80例T2DM患者分为肥胖T2DM组(BMI≥25 k/m~2)、非肥胖T2DM组(BMI<25 kg/m~2),将30例正常体重非糖尿病者设为对照组.检测其空腹血清脂联素(APN)、RBP4、胰岛素(FINS)水平,同时测定空腹血糖(FBG)、身高、体重、腰围、臀围、糖化血红蛋白(HbA_1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),计算BMI、腰臀比(WHR)和稳态模式评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).分析各组问RBP4水平的变化,并与上述其他指标进行相关分析.结果 RBP4在肥胖T2DM组和非肥胖T2DM组中显著高于对照组[分别为(30.02±5.32)、(20.10±5.45)、(12.02±3.45)mg/L](P<0.01),在肥胖T2DM组显著高于非肥胖T2DM组(P<0.01).单因素相关分析显示RBP4与TG、BMI、FBG、WHR、FINS、HOMA-IR呈正相关,与APN呈负相关(相关系数分别为0.225、0.697、0.323、0.557、0.272、0.461、-0.398).结论 血清RBP4在T2DM患者中显著升高,RBP4可能在胰岛素抵抗及T2DM的发生、发展过程中起了重要的作用.     

妊娠期糖尿病影响因素分析及个体化医学营养治疗的干预效果

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)的影响因素以及个体化医学营养治疗(MNT)的干预作用。方法选取2019年3月至2019年10月在湖州市妇幼保健院进行保健的孕妇300例,按照是否患有妊娠期糖尿病分为对照组(100例)和病例组(200例)。将病例组随机分为两组,每组各100例,分别实施个体化MNT和传统化MNT干预。分别采用单因素、多因素Logistic回归分析以探索妊娠期糖尿病的影响因素,并比较个体化MNT组和传统化MNT组的妊娠结局、妊娠并发症、新生儿健康情况。结果单因素Logistic回归分析显示,病例组和对照组间年龄、孕前体质量指数、人均月收入、不同孕次、被动吸烟、文化程度、糖尿病家族史、喜爱甜食等因素均存在显著差异(χ²值分别为7.529、5.250、6.792、22.924、6.638、20.334、46.567和65.022,均P<0.05)。多因素分析显示,年龄≥35岁、人均月收入<4000元、孕期增重≥12.5kg、孕前体质量指数≥25kg/m²、经历被动吸烟、有糖尿病家族史是GDM发生的危险因素(OR=2.061,95%CI=1.151~3.688;OR=1.372,95%CI=1.008~1.866;OR=6.253,95%CI=1.478~26.458;OR=1.828,95%CI=1.703~1.961;OR=1.571,95%CI=1.199~2.060;OR=12.782,95%CI=5.068~32.237;均P<0.05),睡眠质量好和孕前运动频率高是保护因素(OR=0.764,95%CI=0.633~0.922;OR=0.737,95%CI=0.633~0.886;均P<0.05)。妊娠期高血压疾病的发生率在个体化MNT组、传统MNT组和对照组之间存在显著性差异,个体化MNT组妊娠期高血压疾病的发生率明显低于传统MNT组(χ²=7.143,P<0.05),但是巨大儿、足月小样儿、肝内胆汁淤积症、宫内感染、胎儿窘迫、产钳助产、剖宫产(疤痕子宫除外)等的发生率,组间无显著性差异(均P>0.05)。结论年龄≥35岁、人均月收入<4000元、孕期增重≥12.5kg、孕前体质量指数≥25kg/m²、经历被动吸烟、有糖尿病家族史是GDM发生的危险因素,睡眠质量好、孕前运动频率高是保护因素,在临床上应综合考虑这些因素及时进行干预,特别是进行个体化医学营养治疗的干预,以降低GDM的发生率,并预防妊娠期并发症和不良妊娠结局的发生。