武汉市妊娠期高血压疾病及其不良妊娠结局大样本流行病学分析

目的:通过流行病学分析了解武汉市妊娠期高血压疾病(PIH)及其不良妊娠结局的发生情况,进一步探讨PIH对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2011年武汉市83 761例孕产妇产时相关资料,分析妊娠期高血压疾病组与非妊娠期高血压疾病孕产妇的不良妊娠结局发生情况。结果:2011年武汉市共发生妊娠期高血压疾病3 064例,发生率为3.67%。城镇孕产妇发生率高于农村孕产妇,经产妇高于初产妇,多胎高于单胎,孕产妇年龄越大发生率越高,PIH孕产妇组的产后出血、胎盘早剥、新生儿窒息、早产、剖宫产、死胎、新生儿死亡及低出生体重(体重<2 500 g)的发生率明显高于非妊娠期高血压疾病孕产妇。子痫不良妊娠结局的发生率明显高于妊娠期高血压和子痫前期患者。结论;武汉市PIH发生率处于较低水平,PIH的发生与城乡、年龄、产次、多胎相关,PIH增加母婴不良妊娠结局,应加强对孕产妇保健管理,减轻PIH疾病危害,改善母婴结局,降低孕产妇和新生儿并发症及死亡率。     

妊娠期高血压危险因素分析及对妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠期高血压高危发病因素,分析高血压对妊娠结局的影响.方法 选择妊娠期高血压孕产妇100例,同期健康孕产妇100例;分别采用模型筛选差异法观察妊娠期高血压患者危险因素,非条件多元回归分析高危因素,记录两组孕产妇妊娠结局.结果 年龄＞35岁、BIM＞ 24 kg/m2、高血压家族史、收缩压＞ 120 mmHg、＞双胎、每日营养不均衡、负性情绪是诱发妊娠期高血压发病的危险独立因素(均P ＜0.05);妊娠期高血压孕产妇的不良妊娠结局发生比例显著高于对照组(P＜0.05).结论 家族史、妊娠期肥胖、负性情绪等是妊娠期高血压危险因素,给妊娠结局带来不利影响.     

妊娠期高血压疾病危险因素分析

目的:探讨妊娠期高血压发病的危险因素及对与孕产妇及新生儿结局的影响.方法:通过问卷调查及病例分析等方法对我所产前门诊确诊的109例妊娠期高血压孕产妇的发病孕周、蛋白尿的程度、疾病的进展程度与妊娠结局的关联进行评估分析.结果:①患者出现蛋白尿程度及出现时间与患者疾病的发病程度相关,②发病孕周与患者不良妊娠结局有明显的相关性(P<0.05),而与胎儿及新生儿的不良妊娠结局无明显的相关性(P>0.05).结论:妊娠期高血压疾病的患者严格控制其疾病的发展,并对有蛋白尿患者进行及时的纠正,严格控制并发症的发生,在尽可能的情况下延长孕周,可以大大减少孕产妇及围生儿发生不良妊娠结局     

高龄孕产妇风险评估及妊娠期保健的临床价值研究

目的研究高龄孕产妇妊娠期并发症、不良妊娠结局风险及妊娠期保健的临床应用价值。方法选取2013年1月-2016年1月该院收治的238例高龄孕产妇为研究对象,另选取同期全程参与妊娠期保健的适龄孕妇79例。比较高龄保健组(165例)、高龄非保健组(73例)及适龄保健组(79例)孕产妇妊娠期并发症与妊娠结局情况,探讨妊娠期保健的临床应用价值。结果 3组孕产妇剖宫产、早产、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、产后出血、新生儿低出生体重儿及巨大儿发生率比较,差异均有统计学意义(均P0.05),均以高龄非保健组最高,高龄保健组次之,适龄保健组最低。结论高龄孕产妇妊娠期并发症及不良妊娠结局均高于适龄孕产妇,妊娠期保健对减少妊娠期并发症及不良妊娠结局有良好的作用。     

妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响以及相关危险因素分析

目的 探讨妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响,并分析其相关危险因素,为临床提供理论依据.方法 回顾性纳入2018年7月至2020年1月余姚市妇幼保健院收治的妊娠期高血压疾病患者60例作为病例组,收集同期进行常规产检的健康孕产妇60例作为对照组.通过自制调查问卷收集所有研究对象的年龄、产次、流产史等一般资料以及妊娠结局发生...     

全面二胎政策下孕产妇人口学特征和妊娠结局调查分析

目的探讨全面二胎政策下孕产妇人口学特征和妊娠结局,为加强二胎政策下孕产妇围生期保健,提高优生优育质量提供参考依据。方法于2016年12月-2018年12月采用方便抽样法随机调查玉环市600例孕产妇的人口学资料和临床资料,分析其人口学特征和妊娠结局,采用Logistic回归分析筛选影响孕产妇不良妊娠结局的危险因素。结果 600例孕产妇中35岁以上比例占23. 00%(138/600),体质指数(BMI)>24 kg/m2比例占25. 17%(151/600),正常妊娠结局484例,不良妊娠结局116例,不良妊娠结局发生率为19. 33%,Logistic回归分析显示年龄>35岁、孕前BMI>24 kg/m2、妊娠期高血压疾病、糖尿病、胎儿宫内窘迫及流产次数超过3次是影响孕产妇不良妊娠结局的独立危险因素。结论全面二胎政策下,高龄孕产妇较多,不良妊娠结局发生率较高,其中高龄、孕前BMI超标,有妊娠期糖尿病、高血压疾病、胎儿宫内窘迫及流产次数多是其影响因素,临床应对此进行干预。     

足月妊娠产妇不良妊娠结局的影响因素分析

目的探讨足月妊娠产妇发生不良妊娠结局的相关影响因素。方法回顾性分析2017年3月-2019年8月期间在该院分娩的433例足月妊娠产妇的临床资料,依据其妊娠结局将入选者分为不良妊娠结局组(79例)与正常妊娠结局组(354例)。记录两组一般资料,分析足月妊娠产妇不良妊娠结局发生的相关影响因素。结果 433例足月妊娠产妇中共有79例(18. 24%)足月妊娠产妇发生不良妊娠结局,其中羊水污染占比较高(35. 44%),产后出血次之(25. 32%);两组产妇身高、体质量、文化程度、居住环境、孕周、孕次、产次、流产次数、胎位、羊水偏少、瘢痕子宫占比对比,差异均无统计学意义(均P0. 05);不良妊娠结局组产妇年龄(≥30岁)、阴道分娩、妊娠期糖尿病、胎膜早破、前置胎盘、妊娠合并心脏病、妊娠期高血压疾病、妊娠合并甲状腺疾病、妊娠期合并贫血占比均高于正常妊娠结局组(P0. 05);本研究经Logistic回归分析发现,年龄(≥35岁)、妊娠期糖尿病、胎膜早破、妊娠期高血压疾病为导致足月妊娠产妇不良妊娠结局发生的独立危险因素(均P=0. 000)。结论年龄(≥35岁)、妊娠期糖尿病、胎膜早破、妊娠期高血压疾病等均是造成足月妊娠产妇不良妊娠结局发生的影响因素,临床可通过指导孕产妇遵循健康的生活方式,合理制定其膳食营养结构,控制孕产妇血糖、血压等方式,降低妊娠风险。     

中山市妊娠期高血压疾病防治措施对母婴妊娠结局的影响

目的:探讨中山市妊娠期高血压疾病防治措施对改善母婴妊娠结局的效果,评价其可行性和有效性。方法:采用行政干预、技术培训和基层督导相结合方式,不断建立健全对妊娠期高血压疾病的防控体系。同时对2006～2009年中山市妇幼保健院妊娠期高血压疾病例整群抽样,分析防控措施实施过程中母婴妊娠结局等相关情况的动态变化。结果:中山市2006～2009年妊娠期高血压疾病发病率、重度子痫前期发病率和孕产妇各类并发症的发病率均呈逐年下降趋势,尤其流动人口妊高病的发病率下降幅度较大。孕产妇死亡率(P=0.027)和产后出血率(P=0.001)动态变化趋势有统计学意义,各类围产儿结局的发病率均呈下降趋势,死胎死产率(P=0.001)和新生儿窒息率(P=0.006)的下降趋势有统计学意义。结论:中山市妊娠期高血压疾病防控措施在降低发病率和改善母婴妊娠结局方面起到良好的效果,可为完善中山市高危妊娠防控措施提供参考依据。     

孕期营养干预配合围产保健对妊娠期高血压疾病高危产妇妊娠结局的影响

目的 探究采取孕期营养干预配合围产保健对妊娠期高血压疾病高危产妇妊娠结局的影响。方法 在本院2020年4月-2020年5月收治60例妊娠期高血压孕产妇作为研究对象,随机分成两组各30例,对照组实施孕期营养干预,观察组实施孕期营养干预联合围产保健措施,对比分娩出血量以及妊娠结局,新生儿结局。结果 干预后孕产妇的血压指数有所降低,且观察组的分娩出血量少于对照组,观察组的妊娠和新生儿优于对照组,羊水过多,宫缩乏力,早产等有所降低,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 妊娠期高血压患者施展孕期营养干预与围产保健,可减少孕产妇的不良妊娠结果,减少分娩出血量,改善母婴结局,避免妊娠期高血压疾病并发症,为一种安全高效的干预措施,在临床上值得推广和应用。     

高龄孕产妇围生期血脂代谢与凝血功能指标的变化及对妊娠结局的影响

目的对比分析高龄孕产妇与适龄孕产妇围生期血脂代谢与凝血功能指标的变化及其不良妊娠结局与妊娠并发症的发生情况。方法采用回顾性研究的方法,选取2015年1月-2016年10月在该院进行产前检查及分娩的高龄孕产妇158例(高龄孕产妇组),另选取同期非高龄孕产妇160例(对照组)。收集两组孕产妇妊娠28周以后至分娩期间产检时有关血脂指标、凝血功能指标、妊娠并发症、妊娠结局发生情况及分娩方式等资料。采用t检验及χ2检验进行统计学对比分析。结果高龄孕产妇组妊娠期高血压疾病及妊娠期糖尿病发生率与对照组有差别(P0.05),而胎盘前置、产后出血、感染、胎膜早破及贫血发生率与对照组无差别(P0.05);高龄孕产妇组围生儿胎儿生长缓慢、早产及胎儿窘迫发生率高于对照组(P0.05);高龄孕产妇组剖宫产率高于对照组(P0.05);高龄孕产妇组妊娠34周后TC及TG水平高于相应时期的对照组(P0.05);低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)妊娠30周后高于相应时期的对照组(P0.05);两组凝血功能指标在不同孕周均未见显著性差别(P0.05)。结论妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病是高龄孕产妇常见并发症,高龄妊娠易造成早产、胎儿窘迫及生长缓慢,高龄孕产妇剖宫产率升高。对于高龄孕产妇应加强围生期保健,检测凝血功能和血脂指标,有效监控其妊娠期并发症发生情况。     

嘉兴地区妊娠期肝病患病现状调查

目的了解妊娠期肝病(LDOP)在嘉兴地区的发病情况、病因构成以及妊娠结局。方法收集2013年1月-2015年12月在嘉兴市妇幼保健院诊治的41 878例孕产妇的临床资料并进行回顾性研究,应用SPSS 13.0进行数据分析。结果在妊娠期肝病中,妊娠期高血压疾病合并肝损伤397例(64.3%),妊娠期肝内胆汁淤积综合征(ICP)109例(17.7%),妊娠剧吐合并肝功能损害83例(13.5%),HELLP综合征15例(2.4%),妊娠期急性脂肪肝(AFLP)13例(2.1%)。妊娠期肝病发病率为1.5%。妊娠期高血压疾病合并肝功能损害以及HELLP综合征孕妇的胎儿结局较差,其中早产率分别为58.9%和86.7%,围生儿死亡率分别为10.4%和11.8%。结论嘉兴地区妊娠期肝病发病率较低,母胎结局相对较好,病因构成主要为妊娠期高血压疾病。     

高龄女性妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响分析

目的 分析高龄产妇并发妊娠期高血压对妊娠结局的影响.方法 选取广东省中山市人民医院产科2014年5月至2016年5月收治的并发妊娠期高血压疾病(GHD)的高龄孕产妇40例,同时选择同期年龄＜35岁的孕产妇40例GHD作为对照组,对两组产妇的产科并发症发生情况、围产儿结局进行统计分析.结果 高龄组子痫前期及子痫、早产发生率均显著高于低龄组(x2值分别为7.680、4.114,均P＜0.05),两组妊娠高血压心脏病、HELLP综合征、胎盘早剥、产后出血发生率均无显著性差异(x2值分别为1.053、0.392、1.053,均P＞0.05).高龄组产妇生长受限发生率显著高于低龄组(x2=3.914,P＜0.05),两组胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿畸形、围产儿死亡发生率均无显著性差异(x2值分别为0.721、1.053,均P＞0.05).结论 高龄产妇较低龄产妇并发妊娠期高血压疾病时易发生不良妊娠结局,临床需要重视.     

房山区妇女妊娠期并发症对母婴结局的影响

目的:探讨北京市房山区妇女妊娠期高血压疾病及妊娠期糖尿病对母婴结局的影响.方法:收集2012年1月至2013年12月于北京市房山区妇幼保健院分娩的孕产妇,其中妊娠期高血压疾病孕产妇42例,妊娠期糖尿病的孕产妇31例,正常对照组孕产妇60例;采用卡方检验比较孕妇产次数、分娩方式和新生儿出生结局的差异是否有统计学意义.结果:妊娠期高血压疾病组和对照组的孕产妇产次数和分娩方式差异有统计学意义(x2＝6.123,P＝0.013;x2 =47.841,P＜0.01),妊娠期糖尿病组和对照组的孕产妇分娩方式差异有统计学意义(x2＝36.908,P＜0.01);妊娠期高血压疾病组和对照组以及妊娠期糖尿病组和对照组的新生儿早产和体重异常的差异均有统计学意义(x2＝16.081,P＜0.01,x2＝11.607,P=0.001;x2 =4.97,P＝0.026,x2＝17.254,P＜0.01).结论:北京市房山区妇女妊娠期高血压疾病及妊娠期糖尿病对母婴结局有不良影响,应加强妊娠期妇女特有疾病的防治,减少对母婴结局的不良影响.     

妊娠期高血压疾病母婴结局不良的危险因素及预防对策

目的分析妊娠期高血压疾病母婴结局不良的危险因素并探讨有效的预防对策。方法选取河北省保定市妇幼保健院2012年5月-2013年4月收治的186例妊娠期高血压疾病患者作为研究对象,分析孕妇一般资料、妊娠状况以及疾病情况对母婴结局的影响。结果母婴结局良好116例,母婴结局不良70例,年龄≥35岁、文化程度低、体重指数异常、未补充叶酸、未定期孕检、疾病种类以及合并其他疾病均为母婴结局不良的危险因素。结论妊娠期高血压疾病母婴结局不良与诸多因素有关,临床工作者应该了解其危险因素,采取有效的预防措施,从而改善妊娠期高血压疾病母婴结局。     

胎盘早剥的危险因素及其对妊娠结局的影响研究

目的探讨胎盘早剥(AP)患者的重要危险因素,并分析其对孕产妇妊娠结局的影响,为及早诊治并改善AP患者妊娠结局提供一定的理论指导。方法选取2013年3月-2018年7月在医院接受诊断治疗的43例AP患者为观察组,同期在本院定期接受产前检查的44例正常分娩者作为对照组。比较两组孕产妇的一般资料、AP可疑危险因素及妊娠结局,Logistic回归分析AP可疑危险因素。结果两组孕产妇一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的吸烟史、妊娠期高血压疾病、机械受损、胎膜早破比例均明显高于对照组孕产妇,差异有统计学意义(P<0.05);吸烟史、妊娠期高血压疾病、机械受损、胎膜早破是AP发生的危险因素(P<0.05)。观察组患者的宫内窘迫、大出血、新生儿窒息及子宫切除发生率明显高于对照组孕产妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尽量避免AP危险因素,及早预防并诊治AP,改善不良妊娠结局。     

4种不同病因导致的54例妊娠期心力衰竭与妊娠结局的分析

目的:了解妊娠合并心衰对母儿的危害,探讨妊娠合并心衰四种不同发病原因与妊娠结局的关系。方法:回顾性分析2004年12月～2007年9月广州市重症孕产妇救治中心收治的54例妊娠期心力衰竭患者,对其发病原因及妊娠结局进行分析。结果:妊娠期高血压疾病性心脏病发生心衰者34例(62.96%),妊娠合并风湿性心脏病8例(14.81%),围产期心肌病7例(12.96%),妊娠合并甲亢性心脏病5例(9.25%)。其终止妊娠的时间分别是(33.26±2.66)周、(32.46±5.97)周、(37.22±4.88)周、(36.34±4.67)周。孕产妇死亡2例(3.70%),新生儿死亡9例(16.66%)。结论:妊娠合并心力衰竭的病因中以妊娠期高血压疾病最为常见;妊娠合并风湿性心脏病的产妇以及胎儿的预后最差,早产率高;围生期心肌病以及甲亢性心脏病如果控制及时,新生儿的预后较好。所以明确妊娠合并心力衰竭的原因,对及时正确处理妊娠合并心力衰竭,有利于降低围产期孕产妇和围产儿的死亡率。     

妊娠期甲状腺功能减退对妊娠期合并症及妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期甲状腺功能减退对妊娠期合并症及妊娠结局的影响。方法选择2015年1月-2016年10月在大连市妇女儿童医疗中心进行产前检查以及分娩的孕产妇5 651例的临床资料进行回顾性分析。记录一般资料、临床资料。所有孕产妇均行血清促甲状腺激素、游离甲状腺素、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平检测。根据检查结果分为甲状腺功能减退组244例与甲状腺功能正常组5 407例。比较两组孕期合并症、妊娠结局,多因素Logistic回归分析促甲状腺激素(TSH)、血清游离甲状腺素(FT_4)以及TPOAb对妊娠结局的影响。结果 5 651例孕产妇中甲状腺功能减退者244例,发生率4.32%。甲状腺功能正常组产妇妊娠期糖尿病的发病率较甲状腺功能减退组高,甲状腺功能减退组妊娠期高血压疾病发病率、胎膜早破率、低出生体质量儿发生率、胎儿宫内生长受限发生率、胎儿畸形率显著高于甲状腺功能正常组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:TSH升高是低出生体质量儿的独立危险因素(OR=3.105,95%CI:1.167~5.532),是胎儿宫内生长受限的独立危险因素(OR=2.031,95%CI:1.466~8.193),是妊娠期高血压疾病的独立危险因素(OR=1.518,95%CI:1.107~3.115),是胎膜早破的独立危险因素(OR=2.201,95%CI:1.359~4.422),是妊娠期糖尿病的保护因素(OR=0.681,95%CI:0.218~0.887)。FT_4是妊娠期高血压疾病的保护因素(OR=0.671,95%CI:0.335~0.912),是胎膜早破的保护因素(OR=0.539,95%CI:0.167~0.899)。结论妊娠期甲状腺功能减退可增加妊娠期高血压疾病的发病率,导致不良妊娠结局,TSH水平升高与不良妊娠结局密切相关。     

孕产妇妊娠期高血压疾病发生的影响因素及妊娠结局分析

目的探讨浙江省常山县人民医院孕产妇妊娠期高血压疾病(HDCP)的发生情况、影响因素及妊娠结局,为HDCP的早发现、早诊断及早治疗提供依据。方法收集2018年1月-2018年12月在浙江省常山县人民医院住院分娩的851例孕产妇的相关资料,包括人口学特征、临床特征等,运用t检验和χ2检验对HDCP发生情况及其妊娠结局进行分析,采用二元Logistic回归分析对HDCP的发生情况进行多因素分析。结果 HDCP的发生率为8. 9%;HDCP的孕产妇不良妊娠结局的发生率高于非HDCP孕产妇(P<0. 05);年龄增大(OR=1. 296)、体质量增高(OR=1. 443)、居住地农村(OR=2. 100)、流产次数≥2次(OR=2. 550)及负性情绪(OR=1. 913)是孕产妇HDCP发生的危险因素(P<0. 05),而经产妇是孕产妇HDCP的保护性因素(В=-1. 197,OR=0. 302,P<0. 05)。结论医务人员应加强对孕产妇妊娠期健康知识宣教、心理疏导;患者家属应给与其积极的情感支持;患者应定期体检,注重自身体质量的控制,保持稳定的心理状态,进而预防HDCP的发生、改善不良妊娠结局。     

妊娠期高血压疾病141例临床分析

目的 探讨妊娠期高血压疾病对分娩方式和围生儿结局的影响.方法 分析141例妊娠期高血压疾病患者和141例同期正常妊娠患者的分娩方式、胎儿宫内发育迟缓、新生儿窒息发生和早产情况.结果 剖宫产、胎儿宫内发育迟缓、新生儿窒息、早产发生比例高血压组分别为69.8 %、14.2 %、10.6 %、35.5 %,非高血压组分别为32.6 %、2.8 %、1.4 %、6.4 %,两组比较,差异均有统计学意义.结论 妊娠高血压疾病严重影响分娩方式和围生儿结局.     

家庭健康档案建立及健康管理在孕产妇管理中的应用分析

目的分析家庭健康档案建立及健康管理在孕产妇管理中的应用效果,为降低孕产妇孕期疾病、改善妊娠结局、提高新生儿生存质量的临床保健措施提供理论依据。方法选择2015年10月-2017年6月在华中科技大学医院建立家庭健康档案及进行健康管理的540例孕产妇为研究组,同时回顾性分析2014年6月-2015年9月本院未建立家庭健康档案、进行常规保健的320例孕产妇的临床资料并设为对照组,对比分析两组孕产妇的孕期健康情况、妊娠结局、产后抑郁状况以及对产科满意度。结果研究组孕产妇孕期体重异常增长、妊娠期贫血、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、先兆流产的发生率均明显低于对照组孕产妇,差异有统计学意义(P0.05)。研究组早产、剖宫产、胎儿窘迫、产后出血等不良妊娠结局的发生率均低于对照组,新生儿Apgar评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组孕产妇产后抑郁自评量表(SDS)评分(47.38±4.05)分显著低于对照组(52.62±4.61)分,对产科满意度93.33%显著高于对照组87.19%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论将家庭健康档案建立及健康管理应用于孕产妇管理中可有效提高孕产妇管理质量,改善妊娠结局,缓解产后抑郁情况,对促进母婴健康具有积极意义。