中医药防治代谢综合征与肠道菌群相关性探讨

代谢综合征相关组分众多、发病机制复杂,临床难以从其中任何单一靶点对其进行全面的治疗,临床多认为代谢综合征是以肥胖和/或胰岛素抵抗为核心,同时伴有糖、脂代谢紊乱、血压调节紊乱等多代谢异常症候群,故针对其治疗也应该是涉及肥胖、胰岛素抵抗、糖脂代谢紊乱等的综合治疗,而西医目前的治疗药物多停留在针对单一组分上,故经常需要服用多种药物,给临床治疗和患者依从性带了很多障碍。中医药强调从整体观念出发,认为疾病的发生与人体正气不足及多种病因协同作用相关,故给中医药干预提供了机遇和挑战。近年已有文献报道提示中医药改善代谢综合征的作用机制可能与改变肠道菌群的结构相关,本文即就中医药防治代谢综合征与肠道菌群的相关性进行文献梳理及初步探讨,以期为以后进一步实验及临床研究提供参考思路。     

基于中医脏腑理论探讨肠道菌群与多囊卵巢综合征的关系

从中医脏腑角度对脾脏、肠道菌群、多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)三者之间存在的密切关系进行论述,以期为治疗PCOS开辟新的思路及方法.     

肠道菌群对中药有效成分代谢机制研究进展

通过对中药有效成分在肠道菌群作用下的代谢机制研究,为开展中药代谢研究提供参考。查阅国内外文献,本文主要针对黄酮类化合物,木脂素类化合物,萜类化合物,蒽醌类化合物,甾体类化合物和生物碱类化合物在肠道菌群作用下的代谢研究进行分析归纳总结。通过对中药有效化学成分在肠道菌群代谢的研究,有利于了解中药的作用机理及作用物质基础,并对加快中药现在化的发展起到一定的促进作用。     

中药调控肠道菌群代谢产物的研究进展

肠道菌群具有参与机体能量代谢、免疫调节的作用,其结构和功能的失衡与代谢性疾病、心血管疾病、肠道疾病等的发生发展密切相关.肠道菌群的代谢产物,如短链脂肪酸、氧化三甲胺、胆汁酸、吲哚及其衍生物等,对机体病理状态有调控作用,是肠道菌群改善疾病的进展及预后的关键因子.维护肠道菌群平衡及调控代谢产物生成是中药作用机制研究的新途径...     

绿原酸的肠道菌群代谢研究进展

中药多数是以口服的形式进入消化道,而肠道难以吸收、在肠道内滞留时间较长的中药化学成分则更易受到肠道菌群的作用。肠道内微生物对中药的代谢发挥着重要作用。绿原酸作为许多中药的主要活性成分,应用日趋广泛,其体内代谢的研究也备受关注。在胃和小肠中,仅约1/3的绿原酸被吸收,大肠尤其富含菌群的结肠是绿原酸的主要代谢吸收场所。针对绿原酸的体内外肠道菌群代谢研究进行了综述,总结相关代谢产物,为进一步研究绿原酸在体内的作用机制提供参考。     

中药化学成分肠道菌群代谢的研究进展

介绍肠道代谢研究方法及肠道菌群对中药成分的代谢作用,为开展中药代谢研究提供参考.查阅近年国内外有关中药成分肠菌代谢研究方面的相关文献40篇,并对其进行归纳,分析和总结.结果显示目前对肠菌代谢研究主要有4个方面,且对黄酮类,皂苷类,生物碱类,蒽醌类,单萜类等中药成分的肠菌代谢研究最多.肠道菌群对中药成分的生物转化以水解为主,不少苷类成分肠菌代谢为苷元后更易吸收发挥药效.肠道药物代谢研究对临床中西药物合用上有指导意义.中药化学成分肠菌代谢研究有助于了解药物作用机制及作用物质基础,加快中药现代化研究进程.     

肠道菌群与代谢综合征的相关性

代谢综合征(metabolic syndrome,MS)可导致肠道菌群发生改变,同时又可通过调节肠道菌群稳态对MS产生一定的影响.肠道菌群与集中心性肥胖、糖尿病、高脂血症及高血压病等代谢性疾病具有一定的相关性,临证时多应用益生菌、抗生素、中医药、针灸、膳食纤维、运动疗法或粪菌移植等方法治疗MS,疗效颇佳.MS患者肠道菌...     

肠道菌群代谢转化中药皂苷类成分研究进展

近年来,肠道菌群代谢转化中药皂苷成为国内外研究的热点。中药皂苷类成分口服后难以直接在肠道中吸收,生物利用度低,肠道菌群产生的代谢酶可参与中药皂苷的代谢转化,使其生成低极性的次级苷、苷元或其他代谢物而发挥药理作用。通过综述中药皂苷在肠道菌群下的代谢反应、参与中药皂苷代谢转化的肠道菌群、代谢产物的活性、影响肠道菌群代谢转化中药皂苷的因素,为后续中药皂苷类成分在肠道中的代谢转化研究提供理论指导。     

肠道菌群及其代谢产物在针灸调节肠易激综合征中作用概述

肠易激综合征（Irritable Bowel Syndrome,IBS）是一种肠道功能紊乱的疾病,目前缺乏可靠的形态学改变及生化指标的异常。近年来,肠道菌群及其代谢产物在IBS发生发展中的作用受到广泛关注。针灸治疗IBS具有一定的优势,但其起效机制尚不明确。本文就肠道菌群及其代谢产物与IBS的关系进行概述,并从肠道菌群及其代谢产物调节的角度探讨针灸干预IBS的研究思路。     

基于肠道菌群探讨中医治疗多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种生殖内分泌紊乱和代谢异常的疾病,常见于育龄期女性。近年研究表明PCOS可表现为不同程度的肠道菌群异常。肠道菌群参与了PCOS的高雄激素血症、卵泡发育异常、胰岛素抵抗、肥胖和生殖内分泌异常等多个环节。基于肠道菌群的PCOS干预主要体现在饮食、运动等生活方式以及益生菌对肠道菌群的调节作用,中医药包括中草药、针灸以及其他中医特色疗法,可通过干预肠道菌群治疗PCOS。本综述为下一步PCOS肠道菌群临床研究和临床治疗PCOS提供了参考依据。     

基于肠道菌群探讨从脾胃论治慢性疲劳综合征

肠道菌群可通过免疫系统、精神心理、神经内分泌系统等多种途径参与慢性疲劳综合征的起病过程。中医学认为,慢性疲劳综合征病位在脾,以脾胃亏虚为基本病机,治疗宜健脾益胃,肠道菌群与脾土相通,肠道菌群是健脾类药物的重要作用靶点。健脾类药物可通过调节肠道菌群,改善肠道紊乱状态,进而调和脾胃,改善慢性疲劳综合征患者的症状。本文着眼于探究脾与肠道菌群、慢性疲劳综合征三者的联系,以期通过肠道微生物来诠释从脾胃论治慢性疲劳综合征的生物机制,进一步明确中医药治疗慢性疲劳综合征的作用机理,发现肠道菌群可影响慢性疲劳综合征的发生和进展,肠道菌群协助消化功能与脾主运化相应、辅助参与人体免疫系统的功能与脾为之卫相应、调节精神心理的功能合乎脾意、与脾胃功能失和症状相似,运用健脾类药物治疗脾胃失调为代表的调和脾胃法能有效改善肠道菌群的生态,对CFS起到更好的治疗效果,临证时应注意健脾和胃以助运化、调畅升降以助气机。     

肠道菌群与中药相互作用的研究进展

肠道菌群作为人体内庞大的微生态系统,与人体健康状况有着密切的关联。其特点是数量大、种类多,一旦失调,将会引发各种疾病。中药对肠道菌群的稳态具有调节作用,同时肠道菌群对中药成分具有代谢转化作用,中药与肠道菌群的相互作用研究对实现中药现代化具有重要意义。对近年来关于肠道菌群与中药相互作用的研究成果进行整理归纳,为后续进一步深入研究中药与肠道菌群的关系提供参考。     

肠道菌群对中药皂苷类成分的代谢研究进展

皂苷类成分主要有抗肿瘤、降血糖、降血脂、保肝、抗病毒、抗炎抗过敏等药理作用，特别是抗肿瘤作用，有巨大的开发前景。由于皂苷类成分在肠道内难以吸收，生物利用度低，使其在肠道内与肠道菌群作用滞留时间长，在体内以原形物显示药理活性的可能性较小，需经肠道菌代谢后被水解，生成苷元而发挥其药理作用。     

糖肾汤对代谢综合征患者肠道菌群影响的研究

目的:研究糖肾汤对代谢综合征患者各项代谢相关指标的影响及肠道菌群的变化,探讨糖肾汤对于代谢综合征的干预效果,探索作用机制与肠道菌群的相关性。方法:前瞻性研究,纳入45例未经治疗的代谢综合征患者,随机分为糖肾汤组、二甲双胍组和空白对照组,分别给予糖肾汤、二甲双胍片及常规饮食及运动指导干预。监测治疗前及治疗后的各项代谢综合征相关指标,统计分析三组前后各指标变化情况。采集各组患者干预前后的粪便,利用荧光定量PCR法,分析出各组主要菌属的丰度。结果:糖肾汤与二甲双胍比较,在改善代谢综合征体重、腰围、臀围及各项血液检测指标方面,呈现更全面的改善作用。糖肾汤呈现更广泛的血脂谱的改善作用,同时在FIB及UA方面,亦呈现更佳作用。糖肾汤及二甲双胍干预后,两组患者的有益菌属乳酸杆菌、双歧杆菌含量较治疗前均明显升高(P<0.05),而常见致病菌属肠杆菌、硫酸盐还原菌较治疗前明显下降(P<0.05)。糖肾汤组的改善趋势更加显著,相较二甲双胍组,已达到统计学差异(P<0.05)。结论:在改善患者代谢综合征相关指标方面,复方糖肾汤呈现更全面、更广泛的作用;糖肾汤能有效改善代谢综合征患者肠道菌群特征。     

口服药物代谢与肠道菌群生态平衡的相互作用

肠道是口服给药吸收代谢的主要部位,作为机体内隐形的"器官",肠道菌群(肠道微生物)是其中的主要参与者,其生态平衡将对药物的治疗作用产生重大影响。药物原形及其代谢产物对肠道菌群的数量和丰度会产生一定的影响,导致肠道稳态发生变化,从而影响疾病的发生、发展过程。同时,药物口服后,经肠道菌群的作用,其性质与含量可能发生了变化。因此,对于不同疾病,口服药物代谢与肠道菌群生态平衡调节间的相互作用进行研究是非常有必要的,这有利于阐释药物起效机制。     

肠道菌群与氨基酸代谢的相互作用研究进展

机体健康或疾病状态下,肠道菌群在调节肠黏膜免疫功能和维持肠道内环境稳定方面分别发挥重要的作用。肠道菌群和蛋白质之间可以进行双向调节,蛋白质水解生成氨基酸,体内氨基酸代谢的过程亦受肠道菌群影响。氨基酸代谢的改变可导致肠道菌群发生相应的改变,肠道菌群的改变亦影响了相关氨基酸的代谢。文章就近年来肠道菌群与氨基酸代谢的相互作用研究进展进行综述,为中医药研究提供参考,在研究中以肠道菌群与氨基酸代谢为切入点,进一步阐明相关生物学基础。     

基于中医痰湿理论自拟健脾降浊方对老年MS患者代谢水平、血管内皮功能及肠道菌群结构的影响

目的：探究老年代谢综合征（MS）应用基于中医痰湿理论的自拟健脾降浊方对肠道菌群结构、代谢水平及血管内皮功能的影响。方法：选取我科2020年3月—2022年2月127例老年MS患者作为研究对象,对照组63例给予西医常规治疗,观察组64例联合基于中医痰湿理论的自拟健脾降浊方治疗,对比两组代谢指标、血管内皮功能、肠道菌群结构。结果：治疗后,观察组PBG、TG、TC、LDL-C、FBG水平均低于对照组（P<0.05）,HDL-C水平高于对照组（P<0.05）;观察组ET-1水平低于对照组（P<0.05）,NO、SOD、FMD水平高于对照组（P<0.05）;观察组乳酸杆菌、双歧杆菌水平高于对照组（P<0.05）,肠杆菌属、硫酸盐还原酶水平低于对照组（P<0.05）。结论：联合自拟健脾降浊方对MS进行治疗,可有效改善肠道菌群结构及血管内皮功能,调节代谢指标。     

肠道菌群与衰老相关疾病研究进展

随着全球人口老龄化的发展,如何提高老龄化人群的生活质量已成为一个非常严重的社会问题。肠道微生物在衰老过程中发生了变化,影响着机体的衰老状态。肠道微生物群被称为"第二基因组",大量研究揭示了肠道微生物群的重要性。在老年人中,肠道微生物群的多样性降低。肠道生理功能、饮食结构随年龄增长发生变化,机体免疫功能减退、肠道菌群也发生相应改变,肠道菌群与免疫、促炎和抗炎因子平衡等相关,肠道菌群失调与衰老相关的慢性疾病相关。而肠道菌群及其代谢产物也可能引发衰老型相关疾病,本文从衰老及衰老相关疾病与肠道菌群的研究展开探讨。     

基于肠道菌群理论探讨中医从痰论治阿尔茨海默病

阿尔茨海默病（AD）是常见的神经退行性疾病。近年来有许多研究表明肠道菌群稳态失调与AD发生发展密切相关。阿尔茨海默病属中医呆病范畴,“痰势最盛,呆气最深”,痰邪正是AD的关键病因。通过梳理肠道菌群、痰邪与AD在病因、发病机制等方面的关联性,阐释肠道菌群失调与痰邪致病理论的相似之处,并总结出健脾疏肝化痰、补肾活血化痰、温阳化痰的主要治法,最后阐述治痰方剂洗心汤、涤痰汤的组方特点及其治疗作用,为中医从痰论治AD提供具有现代科学涵义的理论依据。     

肠道菌群对中药有效成分代谢作用的研究进展

天然产物中的成分经肠道菌群代谢处置的研究已经被许多国家学者所重视 ,并成为一个受国际关注的重要课题。本文对近20年来 ,肠道菌群对中药的有效成分的代谢作用 (包括药理作用和毒性作用 )进行了综述 ,对研究较深入的一些中药成分的代谢情况进行了总结。