加速康复外科理论应用于高龄股骨颈骨折患者围手术期中的效果评价

目的探讨研究加速康复外科理论应用于高龄股骨颈骨折患者围手术期中的效果。方法选择2012年4月-2014年8月来我院就诊的120例股骨颈骨折的高龄患者作为研究对象,根据围手术期的处理方法的不同,将所有患者按随机抽样的方法分为加速康复外科组和常规处理组,常规处理组行骨科常规围手术期处理,加速康复外科组在常规处理组的基础上应用加速康复外科理论,对所有患者手术基本情况及不良反应发生情况进行比较。结果不同围手术期处理干预下,加速康复外科组的术中出血量、手术时间、住院时间及康复时间明显低于常规处理组,加速康复外科组的不良反应发生情况均明显少于常规处理组,且差异均有统计学意义(P0.05)。结论高龄股骨颈骨折患者在围手术期应用加速康复外科理论较常规治疗方法效果明显,值得临床推广。     

加速康复外科护理在腹腔镜结直肠癌围手术期中的应用

目的探索加速康复外科护理在腹腔镜结直肠癌围手术期中的临床应用效果。方法选取笔者所在院2008年5月～2011年2月行结直肠癌手术患者184例,随机分为实验组和对照组,实验组采用加速康复外科护理,对照组采用常规护理,比较两组患者术后恢复、并发症、平均住院时间和平均住院费用等指标的情况。结果实验组并发症发生率4.35%,小于对照组29.35%,平均住院时间(7.34±1.23)d,短于对照组(10.26±2.65)d,平均住院费用(1.12±0.21)万元,少于对照组(1.85±0.72)万元。结论加速康复外科护理可以减少行腹腔镜术治疗结直肠癌的患者发生并发症的几率,同时可以缩短患者住院时间,减少患者住院费用,不仅提高了医疗效果,也减轻了患者负担。     

加速康复外科在老年结肠癌患者围手术期中的应用

目的探讨加速康复外科技术应用于老年结肠癌患者围手术期的效果及安全性。方法选取29例老年结肠癌患者作为加速康复外科（FTS）组,以同期收治的32例老年结肠癌患者为对照组,分别采用FTS措施及传统方法行围手术期处理,比较两组患者的术后肛门排气排便时间、术后住院时间、住院总费用及术后并发症发生率。结果两组均无死亡病例。FTS组患者肛门排气、排便时间明显早于对照组（P〈0.01）,术后住院天数及住院总费用亦明显低于对照组（P〈0.01,P〈0.05）,两组患者的术后并发症发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 FTS措施应用于老年结肠癌患者围手术期是安全有效的,可加快患者术后的恢复,减少住院费用,且不增加术后并发症发生率。     

加速康复外科理念在老年股骨粗隆间骨折围术期中的临床效果

目的探讨加速康复外科理念在老年股骨粗隆间骨折围术期中的临床效果。方法收集2021年1月至2022年1月在本院就诊的老年股骨粗隆间骨折患者70例,随机分组,即对照组、观察组,均35例。对照组常规护理,观察组采用加速康复外科理念。统计入院时、术前1d、术后1d、术后3d、术后7d的视觉模拟评分法(VAS)评分;统计出院时、术后3月、术后6月、术后12月髋关节功能(Harris)评分;住院时间、骨折愈合时间。结果入院时,两组VAS评分比较,P>0.05,术前1d、术后1d、术后3d、术后7d,观察组VAS评分均低于对照组,P<0.05。两组出院时、术后3月Harris评分比较,P<0.05,两组术后6月、术后12月Harris评分比较,P>0.05。观察组住院时间短于对照组,P<0.05,两组骨折愈合时间比较,P>0.05。观察组术后并发症发生率8.57%低于对照组,P<0.05。结论加速康复外科理念在老年股骨粗隆间骨折围术期中,可减轻围术期期间疼痛,促进患者骨折愈合,改善髋关节功能。     

细节护理在外固定架治疗跟骨骨折围手术期中的应用

目的：观察跟骨骨折行撬拨复位外固定支架治疗，围手术期给与细节护理的临床疗效。方法：对22例跟骨骨折行撬拨复位外固定支架治疗，围手术期给与细节护理。结果：22例患者平均随访16个月（8—22个月）。患足Bohler氏角均恢复至正常，跟骨宽、高度基本恢复正常，未发生明显的骨折再移位，外固定支架无松动和钉道感染。优良率96．8％。结论：撬拨复位外固定支架固定治疗跟骨骨折围手术期给与细节护理，手术创伤小，并发症少，骨折愈合快，患者满意，疗效确切。     

加速康复外科理念在老年股骨颈骨折股骨头置换术围手术期的应用策略及临床效果

目的 探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在老年股骨颈骨折围手术期应用策略及临床疗效.方法 选取2020年3月至2020年8月期间安徽理工大学第一附属医院40例老年股骨颈骨折接受股骨头置换术治疗的患者资料,其中20例在围手术期应用ERAS模式管理(ERAS组),20例应用常规传统围手术期管理(常规组),对比分析两组患者住院时间、术后短期严重并发症及术前、术后3个月和6个月的VAS评分、Harris评分.结果 ERAS组的住院时间短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05),ERAS组术前、术后3个月和6个月的VAS评分低于常规组、Har-ris评分高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后均无发生感染、褥疮、下肢深静脉血栓等术后短期严重并发症,仅常规组出现1例术后心律不齐.结论 ERAS理念应用于老年股骨颈骨折围手术期,可明显缩短患者的住院时间,减轻术前术后疼痛并提升髋关节功能,有利于患者术后康复,值得临床应用.     

加速康复外科理念在老年股骨颈骨折股骨头置换术围手术期的应用策略及临床效果

目的 探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在老年股骨颈骨折围手术期应用策略及临床疗效.方法 选取2020年3月至2020年8月期间安徽理工大学第一附属医院40例老年股骨颈骨折接受股骨头置换术治疗的患者资料,其中20例在围手术期应用ERAS模式管理(ERAS组),20例应用常规传统围手术期管理(常规组),对比分析两组患者住院时间、术后短期严重并发症及术前、术后3个月和6个月的VAS评分、Harris评分.结果 ERAS组的住院时间短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05),ERAS组术前、术后3个月和6个月的VAS评分低于常规组、Har-ris评分高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后均无发生感染、褥疮、下肢深静脉血栓等术后短期严重并发症,仅常规组出现1例术后心律不齐.结论 ERAS理念应用于老年股骨颈骨折围手术期,可明显缩短患者的住院时间,减轻术前术后疼痛并提升髋关节功能,有利于患者术后康复,值得临床应用.     

加速康复外科在盆底重建围手术期中的应用进展

目前接受盆底重建术的患者多为高龄且合并基础疾病者,其术后并发症多、心理生理应激大、住院时间长、医疗成本高。加速康复外科（enhanced recovery after surgery, ERAS）的发展与应用为这一问题的解决提供了路径和方法。然而当前国内关于ERAS在妇科盆底重建手术中的相关研究仍十分有限。本文着重介绍盆底重建手术中ERAS理念的应用现状及研究进展,旨在ERAS在盆底重建术中临床应用的开展与推广提供指引与方向。     

手术治疗跟骨骨折过程中的康复干预

目的：探讨手术治疗过程中进行康复干预的方法和临床疗效。方法：对88例闭合跟骨骨折患者,采用切开复位钢板内固定术,同时在手术前、后进行早期康复治疗。在术前、术后对跟骨进行放射学测量。早期开始足趾活动。术后进行踝关节的“屈一伸一转”功能练习。结果：88例获得12—24个月随访,平均14个月。骨折全部愈合。Bohler＇s 角术前平均为6．3°,术后平均为29．1°。Gissane＇s角术前平均为87．2°,术后平均为120．8°。术后1年按MarylandFootScore系统评价术后疗效：优良率89．58％。结论：在跟骨骨折手术治疗过程中,早期、晚期进行康复的干预,可以减少骨折并发症,得到满意的预后。     

加速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术围手术期中的临床应用

目的探讨研究加速康复外科(Enhanced Recovery After Surgery ERAS)理念在腹腔镜胆囊切除术围手术期中的应用方法与临床价值。方法将郑州市第一人民医院普外科2014-03—2015-03间收治的72例腹腔镜胆囊切除手术患者随机分为加速康复外科组(ERAS组)和对照组(TC组),每组各36例。对两组患者的术后初次进食时间、首次肛门排气时间、术后下床活动时间、总住院时间和住院费用以及术后腹胀、恶心、呕吐等并发症的发生进行综合比较。结果加速康复组患者术后初次进食时间、首次肛门排气时间及下床活动时间比对照组明显提前,加速康复组患者的总住院时间缩短,住院费用降低与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。两组患者术后腹胀、恶心、呕吐发生率以及手术并发症的发生率无明显差别,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用ERAS理念指导LC与传统围手术期准备方法比较具有术后恢复快、患者痛苦小、患者满意度高、住院时间短、住院费用少等优点,具有光明的前景和发展意义,值得临床进一步推广、实施。     

加速康复外科技术与围手术期中医药干预

介绍了加速康复外科(fast-track surgery,FTS)这一理念的发展与该技术所包含具体措施,并尝试将该理念运用于围手术期的中医药干预.认为在加速康复外科这一理念的指导下,针对围手术期处理中术前、术中和术后的关键问题,进一步充分发挥中医药的特色和优势,对围手术期术前、术中、术后患者采取一系列综合有效的措施,可以促进患者术后的康复.加速康复外科的理念有望逐步被整合到各类手术中,为手术患者提供最佳的中西医结合诊疗方案,进而全面促进手术患者预后的快速、良性转归.     

加速康复外科疗法在胃癌病人围手术期中的实践

目的研究胃癌病人围手术期应用加速康复外科（fast track surgery,FTS）疗法的疗效。方法回顾性研究2010年1月至2013年3月期间收治的胃癌病人118例,分为两组：FTS组53例应用Frs方案,对照组65例应用常规治疗方案。比较两组病人的疼痛程度、住院时间、住院费用、体重下降情况和并发症。结果与对照组比较,FTS组病人疼痛程度较轻（P〈0．01）,病人术后首次排气时间、住院时间、术后输液时间、术后住院天数明显缩短（P〈0．01或P〈0．05）,平均住院费用明显减少（P〈0．05）,体重减轻较少（P〈0．01）,腹泻发生率降低（P〈0．05）。结论围手术期FTS方案较好的体现了生物．心理一社会医学模式,患者术后康复时间短,可减轻患者的心理负担,减少痛苦,有效减少患者的经济负担,提高医疗资源的有效利用率。     

加速康复外科优化护理在胃癌患者围手术期的应用效果

目的探讨加速康复外科(ERAS)优化护理在胃癌患者围手术期的应用效果。方法选取2016年6月至2018年4月林州市肿瘤医院收治的120例胃癌患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者围手术期接受常规护理,观察组患者围手术期接受ERAS优化护理。比较两组患者术后第1、2、3天的活动距离、疼痛评分、睡眠时间、血氧饱和度、心率和术后康复相关指标,包括初次进水时间、初次进食时间、初次下床活动时间、初次通气时间、初次通便时间、术后住院天数。结果对照组患者术后第1、2、3天的活动距离分别为(92.53±8.56)、(185.62±11.35)、(242.52±15.32)m;观察组患者术后第1、2、3天的活动距离分别为(121.62±6.62)、(232.53±12.53)、(314.52±11.52)m。观察组患者术后第1、2、3天的活动距离均长于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者术后第1、2、3天的疼痛评分和心率均低于对照组,睡眠时间长于对照组,血氧饱和度高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者术后初次通气时间、初次通便时间、初次下床活动时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者初次进水时间、初次进食时间和术后住院天数比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论将ERAS优化护理应用于胃癌患者围手术期,有助于缩短住院时间,促进患者康复。     

跟骨骨折患者围手术期护理

目的:探讨跟骨骨折患者的护理方法。方法:回顾性分析100例跟骨骨折手术患者的护理资料,包括术前护理、术后引流管护理、疼痛护理、饮食及并发症预防及治疗等。结果:本组100例均痊愈出院。Maryland足部功能评分(Maryland Foot Score):优(90～100)70足,良(75～89)35足,可(50～74)4足,优良率达96.1%,无一例并发症发生。结论:加强对跟骨骨折患者术后康复护理,积极细致的观察病情,正确的康复锻炼指导,有利于患者康复、减少并发症发生。     

加速康复外科理念护理在老年急性胃穿孔患者围手术期的应用效果

目的探讨加速康复外科(FTS)理念护理在老年急性胃穿孔患者围手术期的应用效果。方法选取2016年7月至2018年3月清丰县人民医院收治的78例老年急性胃穿孔患者,均接受腹腔镜下穿孔修补术治疗。按随机数表法将患者分为A、B两组,每组39例。A组患者接受常规护理,B组患者接受基于FTS理念的护理。比较两组患者术后首次肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、住院天数和术后并发症发生率。结果 B组患者术后首次肛门排气时间、肠鸣音恢复时间和住院天数均短于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。B组患者腹部感染、切口开裂、吻合口瘘、呕吐、腹胀的发生率分别与A组比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论基于FTS理念的护理可促进老年急性胃穿孔患者术后康复。     

加速康复外科护理在急腹症手术患者围手术期护理中的应用效果

目的:观察加速康复外科护理在急腹症手术患者围手术期护理中的应用效果。方法:选取急腹症患者94例为研究对象,将2016年2月至12月收治的47例患者设为对照组,将2017年1月至11月收治的47例患者设为观察组,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上给予加速康复外科护理。比较两组手术前后的营养指标(前白蛋白、血清白蛋白)、术后恢复情况(首次肠鸣音恢复时间、下床活动时间、住院时间)和并发症发生率。结果:术后第3天,两组前白蛋白及血清白蛋白水平较术前均明显改善,且观察组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后首次肠鸣音恢复时间、下床活动时间及住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为4.26%(2/47),明显低于对照组的17.02%(8/47),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用加速康复外科护理可明显改善急腹症手术患者围手术期的营养状况,并能减少并发症的发生。