食管肿瘤病人围术期营养管理的最佳证据总结

目的:检索、获取食管肿瘤病人围术期营养管理的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法:计算机检索BMJ最佳临床实践、Up To Date、国际指南协作网、美国国立指南库、英国国家卫生与临床优化研究所、医脉通、澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心、the Cochrane Library、Web of Science、PubMed、CINAHL、EMbase、中国知网等指南网、数据库和相关学会网站,检索内容包括食管肿瘤病人围术期营养管理所有证据,检索时限为建库至2022年4月。结果:共纳入文献15篇,包括6篇指南、2篇临床决策、1篇实践标准、1篇证据总结、3篇系统评价、2篇专家共识。汇总整理为营养筛查与评估、营养素摄入、营养治疗方式选择与实施、营养团队建设、不良反应管理、出院宣教6个方面,共44条最佳证据。结论:本研究总结的食管肿瘤病人围术期营养管理最佳证据,内容具体且可操作性强,可为医护人员临床工作提供循证依据。建议证据使用者在临床应用证据时,评估所在医疗机构的条件、使用证据时的促进及障碍因素、病人意愿等并进行针对性的证据选择。     

成人肝移植病人围术期体温管理最佳证据总结

目的:检索肝移植手术病人围术期体温管理相关证据,对最佳证据进行总结。方法:应用PIPOST模式构建循证问题,系统检索国际指南网、加拿大安大略护理学会网站、澳大利亚循证卫生保健中心、英国国家临床医学研究所指南库、美国围术期注册护士协会、苏格兰院际指南协作网、UpToDate、the Cochrane Library、BMJ、PubMed、CINAHL、医脉通、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库等国内外数据库中关于肝移植病人围术期体温管理的所有证据,包括循证指南或共识指南、专家共识、系统评价、最佳实践信息册等。检索时限为建库至2022年9月30日。由两名具有循证资质的小组成员应用相应的质量评价工具对各类文献进行独立评价,从中筛选提取最佳证据,并进行归类与整理。结果:纳入文献11篇,包含指南2篇、系统评价4篇、专家共识5篇,共提炼出包括术前评估、体温监测、预保温措施、无肝前期干预措施、无肝期干预措施、新肝期干预措施、术后干预措施和质量管理8个维度共37条最佳证据。结论:本研究总结提炼的肝移植病人围术期体温管理的最佳证据,可为临床护理提供循证证据,有效指导临床护士进行围术期体温管理,...     

结直肠癌合并糖尿病患者围术期快速康复护理的最佳证据总结

目的汇总结直肠癌合并糖尿病患者围术期快速康复护理的相关证据,以增强结直肠癌围术期的临床护理路径。方法检索UpToDate、BMJ临床实践、JBI循证卫生保健中心数据库、the Cochrane Library、PubMed、Embase、医脉通、中国知网、万方、维普和SinoMed中国生物医学文献数据库中相关的指南、临床决策、系统评价、专家共识以及原始研究,检索时限为建库至2022年4月1日,由2名经过专业循证培训的护理研究生完成文献质量评价、证据的提取与等级的评定等工作。结果纳入12篇文献,包括2篇指南、1篇临床决策、1篇专家共识、2篇类实验研究、1篇RCT、3篇系统评价、2篇队列研究,共整合、提炼出23条推荐意见。结论本研究结果涉及饮食与营养、康复锻炼、血糖监测和控制、疼痛管理、出院指导等方面,需要多学科团队的支持与协作,建议在实施过程中根据具体情况采纳相应级别的证据。     

妇科肿瘤合并糖尿病病人的围术期护理

摘要：[目的]探讨妇科肿瘤合并糖尿病病人的围术期护理经验。[方法]术前评估病情,加强疾病健康教育,合理饮食调节,制订合理护理计划,调节控制血糖在理想状态,术后密切观察病情变化及做好血糖监控,防止低血糖,预防感染和并发症发生。[结果]病人腹部伤口恢复良好,I期愈合42例,Ⅱ期愈合26例,无死亡,平均住院11．5d。[结论]做好围术期的护理,对提高妇科肿瘤合并糖尿病病人手术的安全性和预防并发症的发生,确保病人顺利康复有重要意义。     

快速康复外科在结肠癌病人围术期护理中的应用

[目的]探讨快速康复外科（FTS）在结肠癌病人围术期护理中的应用。[方法]将80例结肠癌择期手术病人随机分为两组,每组40例,对照组给予常规围术期护理,观察组应用FTS进行围术期护理。比较两组术后咽喉部不适感、并发肺部感染及肠功能恢复情况。[结果]观察组病人术后咽喉疼痛、恶心呕吐、肺部感染发生率低于对照组,术后肛门排气、排便时间短于对照组（P〈0．05）。[结论]在结肠癌病人围术期护理中应用FTS,可减轻病人咽喉部不适、减少并发症的发生、缩短病人肛门排气、排便时间,有利于病人早期康复。     

快速康复外科理念应用于胆囊合并胆总管结石病人的围术期护理

[目的]观察并总结120例胆囊合并胆总管结石病人通过运用快速康复外科理念进行围术期的护理。[方法]术前做好合理的禁食及肠道准备,采用微创的手术方法,术中不留置胃管及T管,注意保温及控制补液量,术后早期进食及下床活动等方法。[结果]120例病人术后均治愈,未发生胆瘘、黄疸、腹腔出血及腹腔感染等并发症。[结论]快速康复外科理念以及护理的进一步配合,可以进一步减轻病人痛苦,缩短住院时间,降低医疗费用。     

快速康复外科在胃癌病人围术期护理中的应用

[目的]观察快速康复外科在胃癌病人围术期护理中的应用效果.[方法]对67例胃癌病人应用快速康复外科理念进行观察及护理,术前不彻夜禁食禁饮,不行常规肠道准备,不常规留置胃管,术中留置硬膜外导管止痛,术后早期拔除导尿管、早期饮水及进食、早期下床活动,同时给予足底按摩配合温水足浴,以促进病人的舒适及下肢血液循环.[结果]病人术后恢复迅速,静脉输液量减少,住院时间缩短,住院费用降低,均康复出院.[结论]快速康复外科运用于胃癌病人围术期护理中可取得较大的收益.     

快速康复外科对胃肠道手术病人围术期护理的指导意义

快速康复外科(FTS)是指为了加快择期手术病人术后恢复、减少术后并发症的发生、降低病人病死率及缩短住院时间而采取的一系列围术期多学科综合运用措施[1-3].快速康复外科主要靠麻醉、微创技术及强有力的术后护理来实现[4,5].     

快速康复外科对胃肠道手术病人围术期护理的指导意义

快速康复外科（FTS）是指为了加快择期手术病人术后恢复、减少术后并发症的发生、降低病人病死率及缩短住院时间而采取的一系列围术期多学科综合运用措施[1-3]。     

围术期体温监测的最佳证据总结

目的 检索围术期体温监测相关证据,并对其最佳证据进行总结.方法 系统检索国内外数据库、指南网及专业协会网站等关于围术期体温监测的指南、临床决策、专家共识、系统评价等.结果 纳入18篇文献,其中指南6篇、专家共识3篇、证据总结2篇、临床决策3篇以及系统评价4篇,共提炼出包括护理评估、监测部位与工具、监测频率与监测注意事宜...     

加速康复外科理念结合PCPON护理模式在胰十二指肠切除术围手术期中的应用效果

目的 探讨加速康复外科(ERAS)理念结合以个体为中心的围术期护理(PCPON)在胰十二指肠切除术(PD)围手术期中的应用效果.方法 选取我院肝胆外科收治的80例接受PD的患者作为研究对象,按时间先后顺序将其分为对照组和试验组,各40例.对照组采用ERAS理念护理模式,试验组在对照组基础上结合PCPON护理模式进行干预...     

舒适护理在妇科腹腔镜手术患者围术期应用的护理体会

目的探讨舒适护理对妇科腹腔镜手术患者并发症及舒适度的影响。方法将120例妇科腹腔镜患者按照随机、双盲、对照的方法分为观察组和对照组各60例,对照组采用妇科手术围术期常规护理,观察组在对照组的基础上实施舒适护理,比较2组的护理效果。结果观察组麻醉前的血压和心率显著低于对照组（P〈O．05）。观察组术前焦虑程度、术后疼痛程度显著小于对照组,术后并发症显著少于对照组,护理质量满意度显著高于对照组（P〈0．05）。结论舒适护理可提高妇科腹腔镜手术患者术后的舒适度,减少并发症的发生,促进恢复。     

妇科肿瘤患者围手术期用血合理性调查分析

目的：探讨妇科肿瘤患者围手术期临床用血情况,为指导临床用血提供依据。方法回顾性分析110例妇科肿瘤患者围手术期临床用血情况,其中良性肿瘤50例,恶性肿瘤60例,110例均进行手术治疗。分析妇科肿瘤围手术期临床用血合理性和特点。结果妇科肿瘤患者围手术期总体合理用血率为75．5％,术前、术中失血小于或等于500 mL 、术中失血大于500 mL及术后合理性输注率分别为78．2％、54．5％、79．5％、75．7％,4个输血时间上的合理输注率比较差异无统计学意义（F ＝8．19, P＞0．05）。结论妇科肿瘤患者围手术期不合理性输注比例为24．5％,围手术期临床用血管理需进一步加强。     

妇科腹腔穿刺围术期舒适护理临床应用分析

目的探讨舒适护理在妇科腹腔穿刺围术期护理中的应用效果。方法选择本院行腹腔穿刺手术的564例患者,按照随机数字法分为实验组与对照组,各282例,对照组在腹腔穿刺围术期采取常规护理模式,实验组则在对照组的基础上采取舒适护理模式,比较2组患者护理干预后手术前、麻醉前血压、焦虑水平、心率,术中、术后疼痛水平、并发症发生率、健康知识水平评分、自我护理技能评分、护理满意度。结果 2组患者麻醉前收缩压、舒张压、焦虑水平、心率较手术前均有所升高(P0.05);实验组手术前、麻醉前的收缩压、舒张压、焦虑水平、心率均低于对照组(P0.05);实验组疼痛水平、并发症发生率显著低于对照组(P0.05);实验组在健康知识水平、自我护理技能及护理满意度均显著优于对照组(P0.05)。结论舒适护理模式在妇科腹腔穿刺围术期护理中可有效降低手术对患者血压、焦虑水平、心率的影响,减轻疼痛,降低并发症,提高患者的健康知识水平、自我护理技能及对护理满意度。     

围术期预防性护理干预对预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓形成的效果观察

[目的]分析围术期预防性护理干预对预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓形成的效果。[方法]选取择期进行妇科盆腔手术的68例病人(2014年1月—2014年12月),采用双盲法随机分为对照组和干预组各34例,其中对照组行普通护理方式,干预组行术前、术中、术后的围术期预防性护理干预方式。比较两组病人的下肢深静脉血栓发生率。[结果]对照组发生下肢深静脉血栓5例,发生率为14.7%,而干预组发生下肢深静脉血栓2例,发生率为5.9%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]围术期预防性护理干预能有效预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓的形成,改善病人预后及生存质量。     

快速康复外科在肩关节镜手术患者围术期的应用

目的探讨快速康复外科在肩关节镜手术患者围术期的应用。方法选取本院行肩关节镜手术患者80例,按照单纯随机抽样法分为对照组和实验组。对照组采用常规骨科护理方法,实验组在对照组基础上增加快速康复外科护理。比较2组患者Wolfgang评分、平均住院时间和平均住院费用、术后并发症发生率、护理质量满意度。结果术后3个月,实验组Wolfgang评分显著高于对照组(P0.05);实验组术后并发症总发生率显著低于对照组(P0.05);实验组患者对护理质量的满意度显著高于对照组(P0.05)。结论快速康复外科能够加快患者康复、减少并发症、节省医疗费用,值得在临床治疗中进一步推广。     

快速康复护理在腹腔镜胆囊切除术患者围术期的应用效果

目的探讨快速康复护理在腹腔镜胆囊切除术患者围术期中的应用效果。方法选取122例腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,根据入院时间将其分为对照组和研究组,各61例。两组均在气管插管全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术。对照组给予常规护理,观察组给予快速康复护理。比较两组的相关术后指标、术后疼痛程度及并发症发生情况。结果观察组的首次下床活动时间、首次排便时间、住院时间均明显短于对照组,住院费用明显低于对照组(P<0.05)。观察组出室时、术后4、12、24、48 h VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率为13.11%,明显低于对照组的40.98%(P<0.05)。结论快速康复护理不仅能促进患者康复,减少住院费用,而且能明显减轻患者术后疼痛程度,减少并发症,值得在临床上大力推广。     

加速康复外科理念在胃癌围术期中应用研究进展

加速康复外科是在循证医学证据的支撑下,优化围术期管理,减少患者生理和心理创伤应激,实现快速康复的一种外科新理念.近年,加速康复外科理念在胃癌领域迅速发展,可减少胃癌患者围术期应激,加快患者机体恢复.目前,我国不同地区、不同级别医院、不同学科专家对其重视程度和理解有较大差异,整体发展较缓慢.本文就加速康复外科的内涵及其在...     

快速康复理念在微小型甲状腺癌患者围手术期护理中的应用效果及对生活质量的影响

目的探究快速康复理念在微小型甲状腺癌患者围手术期护理中的应用效果及对患者生活质量的影响。方法择取我院2019年2月至2020年2月收治的134例微小型甲状腺癌患者作为研究对象,依据护理方案不同将其分为对照组和研究组,各67例。对照组实施常规护理,研究组在常规护理的基础上加以快速康复理念护理干预。比较两组患者的并发症发生情况、术后3 d的疼痛评分、麻醉苏醒时间、固体食物耐受时间、术后住院时间、手术时间及护理前、后的SF-36评分。结果研究组的并发症总发生率为4.5%,低于对照组的23.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的术后3 d VAS评分低于对照组,麻醉苏醒时间、固体食物耐受时间、术后住院时间、手术时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者的GH、PF、BP、RP、VT、SF、MH、RE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组的GH、PF、BP、RP、VT、SF、MH、RE评分均升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复理念护理干预应用于微小型甲状腺癌患者的围手术期,不仅能够有效减少并发症情况的发生,缩短恢复时间,减轻疼痛程度,还可提高患者的生活质量,值得在临床中大力推广、应用。     

肌少症患者营养干预的最佳证据总结

目的 检索、评价及总结肌少症患者营养干预的最佳证据.方法 通过计算机系统检索UP TO DATE、BMJ-Best Practice、英国国家卫生与临床优化研究所(National institute for health and care excellence,NICE)、加拿大安大略注册护士协会(Registere...