冠状动脉粥样硬化性心脏病老年患者体外与非体外循环冠状动脉搭桥术疗效比较

目的对比老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAHD)患者体外循环冠状动脉搭桥术(CABG)和非体外循环CABG的手术效果。方法 103例择期行CABG的CAHD患者分为体外循环CABG组50例和非体外循环CABG组53例,对2组患者治疗效果进行比较。结果非体外循环CABG组患者手术时间、呼吸机支持时间、苏醒时间和住院时间均显著短于体外循环CABG组(P<0.05,P<0.01);非体外循环CABG组患者搭桥支数、出血量、输血量和术后血管活性药物用量均显著少于体外循环CABG组(P<0.05,P<0.01);2组患者使用血管类型、重症监护病房住院时间和胸腔引流量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者2次开胸止血、伤口感染延迟愈合、低心排血量综合征、围术期心肌梗死、急性肺水肿、呼吸衰竭和脑血管意外发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);非体外循环CABG组患者心房颤动、室性心律失常和肾功能损伤发生率显著低于体外循环CABG组(P<0.05);2组患者术后病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年CAHD患者行CABG是安全可行的,且非体外循环CABG的效果优于体外循环CABG。     

品管圈活动对60例精神分裂症患者服药依从性和生活质量的影响

目的:观察品管圈活动对精神分裂症患者服药依从性和生活质量的影响。方法:选取60例精神分裂症患者作为研究对象,根据护理方式不同将患者分为对照组和观察组各30例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上开展品管圈护理,采用精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)和MG标准分别评估,并比较两组的生活质量和服药依从性。结果:护理后,两组SQLS评分均明显改善,且观察组评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组服药依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上,品管圈护理能够提升精神分裂症患者生活质量和服药依从性的效果优于单纯常规护理效果。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗的研究进展

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是严重危害人类健康的常见病,也是全球病死率最高的疾病之一。冠心病的治疗方法包括药物治疗、介入治疗、外科手术治疗等,介入治疗是目前冠心病的常用治疗方法,其便于操作,危害性相对较小,术后恢复所需时间短,在突然发病的情况下可以迅速血管重建。该文简要介绍冠心病介入治疗的现状和进展情况。     

心理护理干预对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者生活方式的影响

<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,是由于冠状动脉功能性或器质性病变导致冠状动脉供血和心肌需求之间不平衡所致的心肌损害[1]。冠心病最常见的原因是动脉粥样硬化,约占90%左右。其往往会导致远端下游相应灌注区域的心肌缺血,还可以因为心肌缺血导致心律失常、心脏扩     

药物洗脱支架治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病效果及对预后的影响

目的观察药物洗脱支架治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病效果及对预后的影响。方法选择2014年5月—2016年2月青海省心脑血管病专科医院心律失常二科诊治的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者134例作为研究对象,按照治疗方式的不同分为观察组与对照组各67例,在对患者常规治疗的基础上,观察组采用置入药物洗脱支架治疗,对照组加用阿托伐他汀治疗。对比分析2组患者治疗前后血压(SBP、DBP、PP)、血脂(TC、HDL-C、LDL-C)、炎性因子(IL-6、TNF-α、CRP),MR心肌灌注评分、心功能、血液流变力学指标、冠状动脉造影结果,以及随访1年患者并发症发生情况。结果治疗后2组患者的血压、血脂、炎性因子水平均较治疗前改善(P均<0.01),观察组患者的血压、血脂、炎性因子改善较对照组更明显(P均<0.01);左室代谢总评分、左室灌注总评分、LVEF明显高于对照组(t=3.967、2.053、2.254,P=0.000、0.014、0.026),而LVEDD低于对照组(t=2.077,P=0.040);观察组NpI、Np、Nbh及EAI水平低于对照组(t=20.860、10.360、17.316、12.787,P均=0.000),最小管腔直径大于对照组(t=4.143,P=0.000),直径狭窄程度小于对照组(t=5.648,P=0.000);随访1年观察组患者并发症总发生率20.90%低于对照组的80.60%(χ~2/P=47.772/0.000)。结论在冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗中置入药物洗脱支架疗效更显著,且置入药物洗脱支架在近、远期疗效均优于药物治疗。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者vWF因子的变化

目的:探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血管性血友病因子(vWF)的变化及其临床意义.方法:对38例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者和40例正常人vWF因子水平的检测,并进行统计学分析.结果:冠状动脉粥样硬化性心脏病患者vWF因子水平明显增高.结论:vWF 因子水平的检测可作为冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的诊断指标,同时可作为血栓形成和血管损伤的研究指标.     

冠心病患者介入术后服药依从性的现状及影响因素分析

目的 了解接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后冠心病患者的服药依从性现状与影响因素。方法通过便利抽样法纳入四川省某三甲医院2020年3—7月接受PCI的冠心病患者508例,采用自行设计的一般资料调查表和Morisky服药依从性量表了解患者服药依从性现状并分析其影响因素。结果 研究对象中71.0%的患者服药依从性好,且不同支架安置个数、心脏内科重症监护室（CCU）经历和入院次数的冠心病患者,PCI术后服药依从性差异有统计学意义（P<0.05）。结论 冠心病患者PCI术后服药依从性较好,支架安置个数、CCU经历和入院次数是其主要影响因素。     

经桡动脉入路冠状动脉造影联合支架植入术治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的效果

目的 分析经桡动脉入路冠状动脉造影联合支架植入术治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的效果.方法 选取2017年8月至2019年5月确山县人民医院收治的78例老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者作为研究对象.依照手术方案将患者分为对照组和观察组,各39例.给予对照组患者经股动脉入路冠状动脉造影联合支架植入术治疗.给予观察组...     

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的护理及体会

目的:探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的护理方法及工作体会。方法:选取50例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者随机分为对照组和干预组,每组各25例。对照组患者采用常规护理,干预组患者采用优质护理,对比两组患者护理前后治疗效能感受情况和护理满意度。结果:干预组患者护理后的治疗效能感受显著优于对照组(P<0.05);干预组患者对护理的满意度明显高于对照组,(P<0.05)。结论:冠状动脉粥样硬化性心脏病采用综合护理,效果显著,值得推广。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者vWF因子的变化

目的 :探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血管性血友病因子 (v WF)的变化及其临床意义。方法 :对 38例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者和 4 0例正常人 v WF因子水平的检测 ,并进行统计学分析。结果 :冠状动脉粥样硬化性心脏病患者 v WF因子水平明显增高。结论 :v WF因子水平的检测可作为冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的诊断指标 ,同时可作为血栓形成和血管损伤的研究指标     

品管圈活动对精神分裂症患者服药依从性、自理能力及生存质量的影响

目的 探讨品管圈活动干预管理对精神分裂症患者服药依从性、自理能力及生存质量的影响.方法 选取上海市宝山区精神卫生中心病区2018年12月至2019年10月期间收治的88例康复期精神分裂症患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为常规干预组和品管圈活动组,每组44例,比较两组患者的日常生活自理能力[(采用躯体性自理能力量表...     

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者合并心理压力的情况及原因分析

目的 分析冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）患者合并心理压力的情况和形成压力的原因.方法 至2013年2月～2013年9月,用匿名问卷的形式调查我科355名CHD患者合并压力的情况,进一步分析患者形成心理压力的原因.结果 CHD患者合并压力的占91.8％（326/355）,其中压力非常大和比较大的占60.5％（215/355）.其中因长期病痛折磨的23.0％（75/326）,医师告知病情会进行性加重的19.0％（62/326）,医师告知该病无法治愈,需要终生服药的16.9％（55/326）,医师告知随时可能死亡的12.9％（42/326）,经济困难的9.2％（30/326）,不了解自己的病情和治疗措施,担心预后的7.1％ （23/326）,长期吃药的4.3％（14/326）,其他7.7％（25/326）.其中因医师告诉患者病情会进行性加重、该病无法治愈且需要终生服药及随时可能死亡和患者不了解自己的病情、治疗措施产生的压力均与医患沟通有关,占55.9％（182/326）.结论 医务人员应加强与CHD患者的有效沟通,减少其心理压力,促进预后.     

冠状动脉粥样硬化性心脏病支架植入术后的护理

冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)为常见的缺血性心脏病,与冠状动脉粥样硬化引起血管阻塞或狭窄相关.心脏支架手术是治疗CHD的常用术式,可通过疏通病变血管改善心肌灌注,预防心肌持续性坏死.但疾病、手术均会给患者身心造成影响,术后需持续进行护理干预,以减轻患者的痛苦,改善其预后.本文就CHD支架植入术患者术后护理需求、护理...     

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者PCI术后胸痛的研究进展

经皮冠状动脉介入治疗(PC I)是目前治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的常见方法。但临床仍有不少患者术后有胸痛的症状,PC I术后胸痛产生的原因是多方面的,其中少部分胸痛由急性心肌缺血引起,可导致急性心肌梗死、心律失常、心脏骤停等严重后果,需要及时、正确诊断和处理。现将综合新近研究进展对PC I术后胸痛的常见原因、诊断方法和治疗方案进行论述。     

医护一体化模式对鼻咽癌患者张口功能锻炼依从性及生活质量的影响

目的 探讨医护一体化模式对鼻咽癌患者张口功能锻炼依从性及生活质量的影响.方法 按随机数字表法将120例鼻咽癌放疗患者随机分为对照组及观察组各60例,对照组给予常规治疗及护理,观察组采用医护一体化模式.放疗结束3个月后比较两组患者张口功能锻炼依从性及生活质量.结果 观察组患者张口功能锻炼依从性、生活质量评分均显著高于对照组(P<0.05).结论 医护一体化模式应用于鼻咽癌患者张口功能锻炼管理中,提高了患者张口功能锻炼依从性,有效改善了患者生活质量.     

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清白细胞衍生趋化因子2水平及影响因素分析

目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者血清白细胞衍生趋化因子2(LECT2)水平及其影响因素.方法 纳入2019年5月至2020年5月就诊于四川省人民医院的100例CHD患者为CHD组,同时选取年龄和性别匹配的66例健康体检者为对照组.测量两组身高、体重、血压,测定空腹血糖(FPG)、血脂、胰岛素、LECT2、超敏C反应蛋白(hs-CRP),计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA2-IR).结果 CHD组血清LECT2水平(29.45±6.79)mg/L明显高于对照组(25.17±5.96)mg/L(P<0.05).Spearman相关分析显示,CHD患者血清LECT2水平与体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、FPG、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、hs-CRP和HOMA2-IR呈正相关(P<0.05);与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)呈负相关(P<0.05);LECT2与年龄、性别、舒张压(DBP)和总胆固醇(TC)比较,差异无统计学意义(P>0.05).多元线性回归分析显示,BMI、HDL-c、hs-CRP和HOMA2-IR是CHD患者血清LECT2的独立影响因素.结论 CHD患者血清LECT2水平升高,与CHD的危险因素如糖脂代谢紊乱、慢性炎症密切相关,提示LECT2在CHD的发生发展中可能起到重要作用.     

血尿酸水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系及临床意义

目的探讨血尿酸变化与冠状动脉粥样硬化性心脏病发病关系及临床意义。方法选取2012年1月-2013年5月该院收治的84例冠心病患者作为观察对象,设为研究组,选取同期门诊体检的84例健康人群作为对照,设为对照组,测定并分析两组患者血尿酸、肌酐、尿素氮等实验室数据,探讨血尿酸变化与冠心病发生之间的关系。结果研究组平均动脉压、空腹血糖均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;研究组UA、Cr、BUN、TC、TG均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血尿酸升高与冠心病患者发展具有相关性,临床诊治冠心病时,需要根据血尿酸等生化检查综合评价治疗效果及预后。     

CPET 评价冠状动脉粥样硬化性 心脏病患者的临床意义

目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）对患者静息态及运动后的心脏功能 的影响,心肺运动试验（CPET）对冠心病患者的评价意义。方法 将243 例行CPET 患者分为冠心病组及对 照组,比较分析患者的一般资料、超声心动图、CPET 资料及合并疾病、冠心病病史和病变情况。结果 两 组患者左室射血分数（LVEF）比较无差异（P >0.05）,冠心病组峰值摄氧量低于对照组（P <0.05）,冠心病组 峰值摄氧量占预计值的百分比低于对照组（P <0.05）。结论 冠心病对患者运动后心脏储备功能的损伤早于 对静息态LVEF 的影响,建议对冠心病患者行CPET 并对运动后心脏储备功能进行评价。