黑热病47例分析

目的通过对收治黑热病病例的分析,探讨黑热病的流行病学与临床特点,为临床减少误诊误治提供依据。方法对就诊患者采用骨髓穿刺或rk39试纸条检测,阳性者收集流行病学、发病情况、临床表现、辅助检查和病历记录等资料,给予锑剂药物治疗;对资料进行整理、统计和回顾性分析。结果 47例病例均有流行区居住史;各月均有发病,以2-6月居多,占全年发病的68.09%;病例男性高于女性,年龄以16岁及以下发病较多,占发病数的80.85%,发病至确诊时间病程在6个月内的占95.75%,病程长短与误诊时间有关。主要临床表现为长期不规则发热(100.00%)、进行性贫血(100.00%)和脾肿大(95.74%);以白细胞为主的全血细胞减少及血浆球蛋白增高分别占病例的89.63%和57.45%。rk39试纸条检查与骨髓穿刺的阳性符合率为100%。结论 47例黑热病病例均有流行病学规律和一些临床特点;了解黑热病的流行病学资料和临床特点,及时进行病原学检查或血清学检测是避免漏诊误诊的关键。     

黑热病83例临床分析及其护理

目的 提高对黑热病的认识，最终在本地区消灭黑热病。方法 对我院2003—01／2005—12收治的83例黑热病从病例来源、发病年龄、季节、临床表现、检验、治疗及护理等多方面进行回顾性分析。结果 新疆喀什地区特别是疏附县佰什克拉木乡仍高发，且波及到其他县区。男女发病之比为1．18：1。全年散发，但3～8月份发病较集中，发病率与白蛉活动关系密切。80．72％发病年龄在30岁之前。临床以发热、腹胀、乏力、鼻衄、牙龈出血为主要症状，以脾大、贫血、营养不良、肝大为主要体征。WBC、PLT、EC、Hb降低。骨髓穿刺阳性率92．86％，但不易接受。rk39快诊阳性率为100％，适合黑热病普查。葡萄糖酸锑钠治疗有效率91．43％。平均每日住院费用134．91元，平均每人住院费用1729．55元。结论黑热病完全可以预防和根治，重点在于投入物力、人力和财力在白蛉孳生活跃季节灭蛉和防蛉，在感染早期确诊和使用葡萄糖酸锑钠治疗。     

黑热病65例临床分析

目的通过分析65例黑热病病例,了解黑热病在流行病学、诊断及治疗等方面的特点。方法采用回顾性分析法。结果人口流动对黑热病流行影响较大,此病误诊率高达67·69%。结论加强对流动人口的防病宣传,从流行病学上控制黑热病,建立及时的会诊和转诊制度,降低误诊率,采用WHO推荐的治疗方案进行治疗。     

35例黑热病临床分析

黑热病(Kala-azar)又称为内脏利什曼病(Vireeral leishmaniasis),它是由杜氏利什曼原虫引起以白蛉为传播媒介的地方性传染病,本病目前仍然是世界上不少地区危害人民健康的重要寄生虫病之一.     

黑热病10例临床分析

目的通过对黑热病病例的分析,探讨黑热病的早期诊断方法和安全有效地治疗方案。方法对6年来收治的10例黑热病患者的临床资料进行回顾性分析。结果10例患者均有传播季节在流行区居住史和被白蛉叮咬史,临床表现为长期不规则发热、消瘦及进行性脾肝肿大。实验室检查全血细胞减少为2.5×109/L,血清球蛋白增高平均为40g/L,骨髓涂片染色镜检,均查见杜氏利什曼原虫,采用锑剂治疗疗效明显。结论黑热病早期诊断的关键是认识其临床特点,了解流行病学资料及骨髓检查,防止误诊。采用间歇治疗,21d完成疗程,有助于提高治疗成功率,减少副反应。     

257例黑热病临床分析

甘肃省武都县是全国黑热病重点发病县。从1972～1990年累计发病488例,其中1987～1989年年均发病率为9.27～12.4/10万,占全省发病总数的24.4％,名列全省第二位。经多次流调表明:犬感染率为7.6％～19.4％,病人病犬分布一致,表明病犬是当地主要传染源。现就1987～1990年我站门诊及地、县各医疗单位257例住院病人简单资料介绍如下: 一、发病年龄:不满周岁的22例,占8.5％;1～2岁128例,占49.7％;3～5岁56例,占21.6％;6～10岁31例,占12％;11～20岁9例,占3.5％;21以上11例,占4.2％;其中5岁以下206例,占80.1％,说明本病感染对象主要为幼儿。     

维吾尔族儿童黑热病35例临床分析

黑热病又名内脏利什曼病,是由杜氏利什曼原虫引起的经白蛉传播的慢性地方性传染病.临床特征为长期不规则发热、消瘦、进行性脾肿大、肝脏肿大和全血细胞减少,病原学检查骨髓涂片可见利杜体,新疆喀什三角洲地区是黑热病流行地区.     

南疆地区黑热病9例临床分析

新疆克孜勒苏自治州及喀什地区的疏附三角洲地带是人源型黑热病者疫区，几十年来防治工作从未间断．但迄今未能控制其传播。现将我院1985年以来收治的实验室资料齐全的9例临床资料分析报告如下。一、诊断标准（1）骨髓涂片或末梢血片查到利杜体或（2）球蛋白水试验、醛试验及锑     

华东地区近30年发现的黑热病病例分析

黑热病是一种严重危害人民健康的寄生虫病,在我国曾流行在长江以北的广大地区,山东、苏北、皖北平原是重流行区之一^[1]。新中国成立后,普遍开展了黑热病的防治工作,使患病率逐年下降,至1958年先后达到基本消灭黑絷病的标准,继而转入监测,病例更趋少数。根据本所诊治及1980年全国黑热病防治科研会议上交流的资料。70年代以来共确诊黑热病31例^[2,3],现分析如下。     

黑热病32例外周淋巴细胞变化观察

目的对32例黑热病患者的外周血小淋巴细胞进行观察。方法 32例黑热病患者与32例其他不同原因发热患者对照。结果黑热病患者在早期、极期外周血小淋巴细胞≤70%者30例(93.8%),对照组2例(6.3%)。黑热病恢复期外周血小淋巴细胞比例平均升到80%,复发再度降低。结论黑热病患者小淋巴细胞比例较低,患者进入恢复期后小淋巴细胞增多。     

四川省汶川县黑热病流行病学调查研究

本文报道四川省汶川县黑热病流行情况的调查结果。1987年以来共确诊患者141例,分布在两区一镇六个乡,发病年龄以5岁以下儿童为主,发病季节以春夏季为多。对5个村寨的调查,凡病犬多的村寨都有黑热病人发生,证实汶川黑热病流行与犬内脏利什曼病的感染有着密切关系。此外,间有病人相距很近或一家中有数例患者先后发病的现象。在调查的125只家犬中,以1～3龄的家犬发病较高。中华白蛉为当地唯一媒介。     

甘肃省陇南市305例黑热病流行病学特征分析

目的 探讨甘肃省陇南市现阶段黑热病流行病学特征.方法 回顾性分析近10余年来甘肃省陇南市第一人民医院收住的305例黑热病在年龄、性别、职业、季节和地区等分布特征.结果 黑热病患者男女性别比为1.5:1;年龄平均37.25岁,2岁以下患者占总病例的33.44%,4岁以下占总病例的47.87%,10岁以下占总病例的64.92%;以学龄前儿童、学生和农民多见;春季发病增多,夏初达到顶峰,秋冬季发病下降;近17年来发病呈逐渐上升趋势,具有波动性特点;所有病例均来源于白龙江沿岸,分布于舟曲、宕昌、迭部、武都、文县等地.结论 近年来陇南市的黑热病防治工作应加强,防治重点应放在男性、4岁以内学龄前儿童,春天要加强灭蛉和犬的工作,武都、文县和舟曲3县作为防治重点.     

河南省50例并殖吸虫病的流行病学和临床特征

本文对１９８７－１９９５年就诊的５０例并殖吸虫病患者进行了分析，发现近年来本病在河南省有逐渐增多的趋势。患者主要集中在豫西山区及丘陵地带。各年龄组中儿童占６２％，男性多于女性。     

新疆的荒漠型黑热病(摘要)(英文)

本文总结了多年来对荒漠型黑热病进行调查研究的结果。本病是由婴儿利什曼原虫引起的由硕大白岭吴氏亚种传播，分布在新疆南部、甘肃北部和内蒙古西部荒漠地带的一种特殊类型的黑热病。提出了本病的临床特征，补充了有关患病率和野生动物宿主调查的新资料。讨论了本病流行病学方面的一些问题。提出了进一步研究的具体意见。     

江苏省黑热病流行病学和免疫学的动态观察

自1958年来，江苏省对黑热病继续采取积极的防治措施，至1985年，全省共发生11例黑热病病人。为全面考核黑热病在江苏省的流行趋势．于1991和1996年两次对原黑热病流行区11个县市区56个村庄近万人进行了黑热病流行病学和免疫学观察。在1991年的调查中：未发现现患病人，未查见中华白蛉，人群LDT阳性率在0～9岁组最低，未有IFAT阳性者。在1996年的调查中：也未发现病人，0～9岁组没有LDT阳性者．未有IFAT阳性者。两次调查结果发现，各个年龄组LDT阳性情况与黑热病基本消灭地区（如山东）一致。可以认为，江苏省目前已无现患黑热病病人，中华白蛉密度极低，人群免疫状况与黑热病基本消灭地区相同。所以．江苏省黑热病防治效果巩固。     

江西省1995～1998年性病流行病学分析

目的 对江西省1995～1998年性病疫情专报的资料进行流行病学分析。方法 对江西省11地市皮防及卫生防疫部门1995～1998年性病疫情年报用Epi—Info软件统计分析。结果 (1)性病发病率由1995年的4.36/10~5上升至36.12/10~5;(2)淋病由1995年的82.2％降至1998年的58.71％;非淋菌性尿道(宫颈)炎与尖锐湿疣的构成比分别由1995年的1.81％和14.24％上升到1998年的14.77％和20.36％;(3)男性生殖器疱疹和软下疳的发病率远高于女性;(4)性病的高发年龄为20～39岁年龄组。结论 江西省近几年性病发病率逐年上升,病种构成以淋病为主,但构成比逐年下降,非淋菌性尿道炎及尖锐湿疣的构成比逐年上升。性病患者男性多于女性,以性活跃人群为主。     

3024例梅毒临床流行病学分析

目的　研究 1992～ 1998年梅毒的临床流行病学状况、高发年龄、男女比例、就诊原因和治疗情况 ,为性病及艾滋病防治措施提供第一手的临床资料。方法　 30 2 4例梅毒按统一标准进行诊断和治疗 ,使用统一的登记表格 ,由性病专科医生统一填写 ,汇总、统计和分析。结果与结论　①梅毒发病逐渐增多 ,要引起足够的警惕 ;梅毒与艾滋病有着极大的关联 ,研究和防治梅毒已成为控制艾滋病的一项重要策略 ;②外地流动人员梅毒的发病亦逐渐增多 ,对这部分人群的宣传教育工作不能忽略 ;③治疗时对有青霉素过敏而无头孢交叉过敏的患者 ,可以考虑使用头孢三嗪     

肝硬变并发自发性细菌性腹膜炎183例临床分析

目的：探讨肝硬变并发自发性细菌性膜炎（ＳＢＰ）的诊断、治疗及预防。方法：回顾性分析我院１９９７年１月－１９９７年１０月１８３例临床上诊断为肝硬变并发ＳＢＰ患者的临床特点。实验室检查及治疗,预后情况,结果,临床上患者均有不同程度的腹痛、腹泻、发热、压痛及反跳痛、腹水细菌培养阳性率８．３９％。腹水细胞数符合诊断标准者占６０％;治疗上主要选用头孢三代及喹诺酮类,治愈率７９．２４％,结论：肝硬变并发ＳＢＰ     

指数平滑法在黑热病发病预测中的应用

目的探讨应用指数平滑法预测黑热病未来发病数的可行性。方法应用SPSS13.0对2003～2008年甘肃省黑热病分季度发病数建立指数平滑模型,预测2009年分季度发病数,并用预测值与实际值进行比较,检验预测效果。结果该序列存在线性趋势和季节趋势,建立指数平滑模型,其常规参数α=0.1,季节参数δ=0.8,趋势性衰减π=0.1,平均相对误差为12.7%。结论指数平滑模型较好地拟合并预测了黑热病既往发病周期性以及各季度发病数,将其应用于甘肃省黑热病发病预测是可行的。