膀胱癌术后膀胱内灌注化疗药物的护理体会

目的探讨膀胱癌术后膀胱内灌注化疗药物的护理体会情况。方法分析我院2012年9月至2014年3月收治的膀胱肿瘤术后膀胱灌注化疗患者83例临床资料,依据灌注化疗方法不同进行分组,手工膀胱灌注化疗组68例(200例次)和采用广州保瑞医疗公司的BRTRG-I型体腔热灌注治疗系统进行膀胱热灌注化疗组15例(53例次)。结果复查膀胱镜显示:采用广州保瑞医疗公司的BR-TRG-I型体腔热灌注治疗系统进行膀胱热灌注化疗组患者临床治疗有效率明显高于手工膀胱灌注化疗组,采用广州保瑞医疗公司的BR-TRG-I型体腔热灌注治疗系统进行膀胱热灌注化疗组患者不良反应发生率和复发率均明显低于手工膀胱灌注化疗组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论采用广州保瑞医疗公司的BR-TRG-I型体腔热灌注治疗系统进行膀胱热灌注化疗可以有效地防止膀胱癌术后复发,提高膀胱内灌注化疗患者疗效,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。     

膀胱癌术后膀胱内灌注化疗药物患者的护理

目的探讨膀胱癌术后膀胱灌注化疗药物的方法及化疗效果。方法对68例膀胱癌患者术后施行膀胱内灌注抗肿瘤药物,根据患者的年龄及性别选择尿管的型号,用2个20 ml注射器分别抽吸药液和生理盐水,患者排空膀胱后,插入尿管,将药液、生理盐水灌入膀胱。结果膀胱灌注成功,无1例患者发生尿道狭窄。结论患者用药效果可靠,没有浪费药液,药液灌入膀胱没有烧灼尿道。     

浅表性膀胱癌术后化疗药物膀胱灌注护理

膀胱癌术后复发是导致患者死亡的主要原因，随着肿瘤治疗学的进展，目前临床上通过导尿管行膀胱内注入化疗药物，可以提高局部药物浓度，提高疗效，降低全身毒副作用。化疗药物行膀胱灌注是浅表性膀胱癌术后预防复发最常用的有效方法。本院在2002年1月～2004年3月对28例浅表性膀胱癌术后患者定期膀胱内灌注治疗，经随访观察，取得较满意效果，现将体会总结如下：     

膀胱癌患者术后行膀胱灌注化疗的护理

目的探讨膀胱癌术后膀胱灌注化疗的方法及护理措施。方法为39例保留膀胱的膀胱癌患者进行膀胱灌注药物化疗,对灌注前、中、后的观察护理进行总结。结果 39例患者全部跟踪随访,随访时间12~24个月,35例患者恢复顺利,很好的防止了术后复发,无1例化疗药物外漏。结论有效的护理措施可以明显帮助患者顺利完成治疗计划,减少术后复发率和不良反应的发生。     

膀胱癌术后行膀胱灌注化疗的护理

目的:探讨膀胱癌术后行膀胱灌注化疗的护理.方法:对36例膀胱癌患者行膀胱灌注化疗前、灌注中、灌注后的观察护理.结果:36例患者跟踪随访,随访时间1～2年,经膀胱内灌注化疗两年内病情均明显好转和得到控制,未发生尿路感染及药物过敏反应.结论:正确有效的护理是保证膀胱癌患者顺利完成治疗,降低复发率,减少不良反应发生的关键.     

膀胱癌患者术后行膀胱化疗药物灌注的护理

目的探究对膀胱癌患者术后进行膀胱化疗药物灌注的护理。方法选取2009～2011年在本院进行治疗的膀胱癌患者45例,患者均进行手术治疗,术后进行膀胱化疗药物的灌注,并对患者进行护理,并对治疗效果进行观察。结果从结果来看,患者在化疗药物灌注后,发生尿路刺激症状4例,发生率为8．89％,未见其他并发症。经随访有2例复发。结论对于膀胱癌术后的患者来说,在进行化疗药物膀胱内灌注时,进行细致的护理,提高护理的质量,对减少化疗药物的副作用和提高患者的生活质量有一定的作用。     

膀胱癌术后化疗药物膀胱灌注的观察与护理

目的 探讨膀胱癌术后化疗药物进行膀胱灌注的疗效及护理干预方法,减少膀胱癌术后膀胱内灌注的副作用.方法 对我院2008年1月至2011年12月46例行膀胱癌手术的患者,术后进行化疗药物灌注,并对全过程进行观察和护理.结果 46例患者进行化疗药物膀胱灌注,有尿路刺激征的15例,发生率32.61%; 肉眼血尿发生者为6例,发生率为13.04%; 膀胱结核为1例,发生率占灌卡介苗患者的6.21%.无恶心、呕吐及白细胞减少等不良反应的发生.随访18～36个月,12个月内无复发,24个月内复发2例,36个月内复发3例.其中复发者为5例,复发率10.87%.结论 改进和提高膀胱灌注前后的护理措施,能降低膀胱癌术后膀胱内灌注的副作用,患者易接受,使肿瘤得到有效的控制,从而提高患者的生存率及生活质量.     

老年膀胱癌术后行膀胱灌注的护理体会

目的探讨老年膀胱癌患者行膀胱灌注化疗的观察护理。方法对42例老年膀胱癌患者行膀胱灌注,化疗前做好病人的心理护理、使用正确的灌注方法以及做好灌注后的健康宣教及观察护理。结果无一例病人出现严重的毒副反应,病人能正确地面对疾病。同时对自己的疾病有初步的认识。结论针对老年患者尿道生理病理改变,熟悉膀胱内灌注化疗的操作方法及注意事项,重视病人及家属的健康宣教,加强其心理护理,增加其安全,从而使治疗工作能顺利进行,同时也减少了并发症的发生,降低复发率。     

膀胱内药物灌注护理在膀胱癌术后的应用

目的：探讨膀胱内药物灌注护理在膀胱癌术后的效果。方法：选取86例膀胱癌患者,随机进行分组;两组患者均接受膀胱癌切除术及膀胱内药物灌注治疗;对照组采取常规护理;观察组灌注前、灌注中、灌注后开展心理干预护理,综合提高护理效果;对比分析两组治疗效果。结果：两组患者治疗前MFR及Ur差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,观察组MFR显著提高,Ur显著降低;观察组治疗后MFR及Ur改善程度显著大于对照组（P＜0.05）;观察组显效率及治疗依从率显著大于对照组,观察组3年复发率及并发症发生率显著小于对照组;两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：膀胱内药物灌注护理与膀胱癌切除术及化疗具有协同的治疗效果,提高治疗安全性,改善患者的预后,具有临床可行性。     

膀胱灌注化疗药物预防膀胱癌术后复发的疗效观察及护理

目的总结膀胱癌术后化疗药物灌注的细心观察与护理。方法对45例患者用不同化疗药物进行膀胱灌注治疗。结果45例患者随访34例患者痊愈,9例好转.2例术后8～11个月复发,复发率4.4%。结论正确的灌注方法和细致的观察是确保膀胱药物灌注疗效发挥、降低术后复发的关键,全面和良好的健康教育与护理能增强患者治病的信心,在生活中保持乐观的心态。     

吡柔比星膀胱内灌注预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发疗效观察

目的：比较吡柔比星两种疗程膀胱内灌注预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发的疗效。方法：将139例经尿道膀胱癌电切术或膀胱部分切除术后非肌层浸润性膀胱癌患者随机分为两组。术后1～2周始两组患者均使用吡柔比星20mg加5％葡萄糖溶液40mL膀胱内灌注,保留2h。长疗程组（70例）每周1次,8次后改为每月1次,共30次（约2年）;短疗程组（69例）每周1次,共12次（约3个月）。结果：肿瘤复发长疗程组13例（18．57％）,短疗程组12例（17．39％）,两组复发率比较无显著性差异（P〉0．05）,但两组严重膀胱刺激症状发生率比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：吡柔比星膀胱内灌注预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发疗效肯定,但治疗间隔时间长、疗程长者毒副作用较小。     

Intravesical Treatments of Bladder Cancer: Review

For bladder cancer, intravesical chemo/immunotherapy is widely used as adjuvant therapies after surgical transurethal resection, while systemic therapy is typically reserved for higher stage, muscle-invading, or metastatic diseases. The goal of intravesical therapy is to eradicate existing or residual tumors through direct cytoablation or immunostimulation. The unique properties of the urinary bladder render it a fertile ground for evaluating additional novel experimental approaches to regional therapy, including iontophoresis/electrophoresis, local hyperthermia, co-administration of permeation enhancers, bioadhesive carriers, magnetic-targeted particles and gene therapy. Furthermore, due to its unique anatomical properties, the drug concentration-time profiles in various layers of bladder tissues during and after intravesical therapy can be described by mathematical models comprised of drug disposition and transport kinetic parameters. The drug delivery data, in turn, can be combined with the effective drug exposure to infer treatment efficacy and thereby assists the selection of optimal regimens. To our knowledge, intravesical therapy of bladder cancer represents the first example where computational pharmacological approach was used to design, and successfully predicted the outcome of, a randomized phase III trial (using mitomycin C). This review summarizes the pharmacological principles and the current status of intravesical therapy, and the application of computation to optimize the drug delivery to target sites and the treatment efficacy.     

吡柔比星不同膀胱灌注方法预防膀胱癌术后复发及不良反应的临床研究

目的 比较吡柔比星(THP)两种膀胱内灌注方法预防浅表性膀胱癌术后复发的有效性及安全性。方法 将80例经尿道膀胱癌电切术后浅表性膀胱癌患者随机分为2组,均于术后1周开始灌注,每次THP灌注剂量40 mg,每周灌注1次,连续8周,再改为每月灌注1次,至术后1年。灌注前实验组THP用蒸馏水80 mL稀释,对照组THP用蒸馏水40 mL稀释。结果 全部病例均获随访,时间为2年,2组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05),不良反应发生率实验组显著低于对照组(P<0.05)。结论 THP 40 mg+蒸馏水80 mL膀胱灌注方法可以明显降低肿瘤患者术后吡柔比星膀胱灌注的不良反应,值得推荐。     

舒适护理在结直肠癌患者术后化疗中的效果观察

目的探讨舒适护理在结直肠癌术后化疗患者中的临床应用价值。方法选取在我院进行结直肠癌手术后开展化疗的患者60例,随机将其分为研究组30例和对照组30例。两组患者均给予奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶的系统化疗方案和一般常规护理,而研究组患者则在此基础之上给予舒适性的护理干预方案,并分别对两组患者的护理效果和护理舒适度进行比较和分析。结果与对照组相比,研究组患者发生恶性呕吐、食欲下降、脱管、并发症的比率均显著降低,护理舒适率和护理满意度均明显提高,差别均具有统计学意义(P<0.05)。讨论舒适护理对于结直肠癌术后化疗患者临床疗效的改善以及护理舒适度和满意度的提高均具有积极的促进作用。     

全身化疗加吡柔比星热灌注化疗治疗晚期膀胱癌的疗效观察

目的探讨全身化疗加吡柔比星热灌注化疗治疗晚期膀胱癌的临床疗效和不良反应。方法将70例晚期膀胱癌病人随机分为研究组和对照组,每组35例。研究组的治疗方式为全身化疗加吡柔比星热灌注化疗,对照组的治疗方式为全身化疗加丝裂霉素热灌注化疗,比较两组患者的近期疗效、生活质量及不良反应发生率。结果化疗后研究组的总有效率、患者生活质量均显著高于对照组(P<0.05),两组患者的不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论全身化疗加吡柔比星热灌注化疗治疗晚期膀胱癌疗效较好,患者的生活质量较高,不良反应可接受,值得临床推广。     

吡柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的临床观察

目的：探讨吡柔比星膀胱灌注在预防浅表性膀胱癌术后复发的作用。方法：28例浅表性膀胱癌患者在TUR Bt或膀胱部分切除术后，应用吡柔比星（0.6g/L)膀胱内灌注，保留30min。每周1次，连用8周，而后每月1次，连用10个月。结果：随访1－2年，2例复发，无肿瘤复发率92.6%，该方法副作用少。结论：吡柔比星用于浅表性膀胱癌术后膀胱灌注预防复发效果好，副作用少，值得推广应用。     

心理护理干预对恶性肿瘤患者化疗期间的影响

目的:为了促进恶性肿瘤患者更好的恢复健康,了解其放化疗期间存在的心理问题,针对存在的心理问题,实施护理对策.方法:对我院于2010年1月至2010年6月80例实行放化疗的恶性肿瘤患者随机分成实验组和对照组.对实验组病人实行心理护理,对照组病人实行一般护理.观察两组病人化疗前后的体重变化,胃肠道反应的程度,生活质量评分三...     

信息-动机-行为技巧模型为理论的干预模式在膀胱癌术后膀胱灌注化疗患者中的应用

目的探讨以信息-动机-行为技巧(IMB)模型为理论的干预模式在膀胱癌术后膀胱灌注化疗中的应用价值。方法选取2017年2月—2018年3月我院收治的膀胱癌患者78例,根据入院先后顺序分为对照组和观察组,各39例。两组患者入院后均行经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱部分切除术治疗,术后给予吉西他滨膀胱灌注化疗,其中,对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上采用以IMB模型为理论的护理干预。对比两组患者自我效能感(GSES)评分、遵医行为、膀胱灌注化疗后并发症发生率、术后1年复发率。结果干预后,两组患者GSES评分均显著高于干预前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);干预后,观察组健康知识掌握情况、配合技巧、健康行为习惯、定期复查各项得分均显著高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);术后1年,观察组无复发病例,对照组复发率为7.69%(3/39),但两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论以IMB模型为理论的护理干预可有效提高膀胱癌术后膀胱灌注化疗患者的自我效能感及遵医行为,降低相关并发症的发生风险。     

Intravesical valrubicin in the treatment of carcinoma in situ of the bladder

The propensity of patients with carcinoma in situ (CIS) of the bladder to progress to invasive and metastatic disease is clearly established. Today, the standard therapy in treating patients with CIS of the bladder is intravesical bacillus Calmette-Guerin (BCG). Nevertheless, patients who fail intravesical BCG have few viable options except to undergo a radical cystectomy. Valrubicin (N-trifluoroacetyladriamycin-14-valerate) is a new semisynthetic derivative of the anthracycline antibiotic doxorubicin that has been shown to benefit patients with BCG-refractory CIS of the bladder. Intravesical instillation of valrubicin is well-tolerated, safe and can be durable. Early non-randomised studies show promise and the current utilisation of this drug is limited to patients with BCG-refractory CIS of the bladder who are not good surgical candidates. Randomised studies of intravesical valrubicin for the treatment of superficial bladder cancer are ongoing.